Vinphacine iniezione 500 mg/2 ml Trattamento Vinphaco di infezioni gravi (2 blister x 5 tubi)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 5 tubi x 2 ml/tubo
Specifiche Amikacina

Ingrediente

Thành phần cho 2ml

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Amikacina	500 mg

Usi

Indicazioni

L'amikacina è indicata per il trattamento di infezioni batteriche gravi/pericolose per la vita, in particolare di causa sconosciuta o sospette infezioni del sangue dovute a batteri gram-negativi. Il farmaco viene utilizzato in combinazione con cefalosporina, penicillina e altri antibiotici, a seconda del tipo di infezione.

Il trattamento deve basarsi sui risultati della coltura batterica. Di solito combinato con un antibiotico beta-lattamico. Quando l'infezione dell'intero corpo è causata da P. Aeruginosa, in combinazione con Piperacilina. Se l'endocardite è causata da S. Faecalis o Alpha Streptococcus, in combinazione rispettivamente con ampicillina o benzilpenicilina.

Per trattare i batteri anaerobici, in combinazione con metronidazolo o un altro farmaco antibatterico anaerobico.

La gentamicina è ancora il farmaco leader nel trattamento dei batteri gram-negativi, soprattutto a buon mercato. L'amikacina viene utilizzata appositamente solo nei casi in cui è possibile utilizzare la gentamicina o la tobramicina.

Farmacologia

L'amikacina solfato è un antibiotico semisintetico della famiglia degli aminoglicosidi. Il battericida rapido si attacca completamente alla subunità 30 del ribosoma batterico e impedisce la sintesi proteica batterica. Gli aminoglicosidi vengono catturati e invasi attraverso le membrane cellulari in un processo che richiede energia. Pertanto, l’attività degli aminoglicosidi è notevolmente ridotta in ambiente anaerobico. Gli aminoglicosidi sono caratterizzati da effetti post-antibiotici, nel senso che l'attività battericida permane anche dopo che la concentrazione sierica è scesa al di sotto della concentrazione minima inibente. Questa caratteristica può spiegare l'efficacia di un farmaco usa e getta al giorno.

L'attività antibatterica dell'amikacina combatte principalmente i bacilli gas-negativi. Il farmaco non contiene batteri antianaerobici e non funziona in un ambiente acido o ha una bassa pressione di ossigeno. Il farmaco è limitato per la maggior parte dei batteri streptococchi gram-positivi. Polmonite e Streptococco. Piogeni resistenti ai farmaci forti. L'amikacina è un aminoglicoside resistente, la maggior parte degli enzimi che vengono inattivati sia dai batteri gram-negativi che da quelli gram-positivi. Pertanto, il farmaco può essere applicato su altri batteri resistenti ad altri aminoglicosidi.

farmacocinetica

Dopo un'iniezione intramuscolare di una dose singola di 7,5 g/kg di amikacina negli adulti con funzionalità renale normale, si raggiunge un picco di concentrazione plasmatica di 17 - 25 microgrammi/ml per un periodo compreso tra 45 minuti e 2 ore. In caso di trasmissione endovenosa alla stessa dose per 1 ora, la concentrazione di picco nel plasma è in media di 38 microgrammi/ml dopo la trasmissione.

Dopo l'iniezione, l'amikacina si diffonde rapidamente nel corpo (ossa, cuore, cistifellea, tessuto polmonare, bile, catarro, secrezioni bronchiali, liquido pleurico e soluzione).

Il tempo di vendita del siero è di 2-3 ore nelle persone con funzionalità renale normale e di 30-86 ore nelle persone con funzionalità renale grave. Il tempo di smaltimento del siero è di 4-5 ore nei bambini di età pari o superiore a 7 giorni per partorire un mese intero o oltre i 7 giorni di età, 7-8 ore nei bambini che partoriscono leggeri di 1-3 giorni di età. Negli adulti con funzionalità renale normale, il 94-98% della dose singola, intramuscolare o endovenosa, viene eliminato invariato attraverso i glomeruli entro 24 ore.

Prima di prendere Vinphacine iniezione 500 mg/2 ml Trattamento Vinphaco di infezioni gravi (2 blister x 5 tubi)

Come usare

L'amikacina solfato viene utilizzata per via intramuscolare o endovenosa.

Per la trasmissione endovenosa, per gli adulti, mescolare 500 mg di amikacina in 100 - 200 ml di soluzioni normali come una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o destrosio al 5%. La dose appropriata di amikacina deve essere trasmessa per 30-60 minuti.

Per i bambini, il volume dell'infusione dipende dalle esigenze dei malati. Ma deve essere sufficiente per essere trasmesso per 1-2 ore nei bambini piccoli o 30-60 minuti nei bambini più grandi.

Dosaggio

La dose di amikacina solfato viene calcolata dall'amikacina e lo stesso per via intramuscolare o venosa. Il dosaggio deve essere basato sul peso ideale.

La dose abituale per gli adulti e i bambini più grandi, con funzionalità renale normale, è di 15 mg/kg/giorno, suddivisa in dosi uguali da iniettare ogni 8 o 12 ore. La dose giornaliera non deve superare 15 mg/kg o 1,5 g.

Neonati e neonati prematuri

La prima dose di carico è di 10 mg/kg, seguita da 7,5 mg/kg per 12 ore/ora.

Attualmente ci sono prove che l'iniezione di aminoglicoside 1 volta al giorno, almeno agisce allo stesso modo e può essere meno tossica quando la dose viene iniettata più volte al giorno.

Nelle persone con danno renale, la concentrazione sierica di amikacina è necessaria per monitorare attentamente la funzione renale e aggiustare la dose. In base alla concentrazione sierica e al grado di compromissione renale, per le persone con insufficienza renale, le dosi di 75 mg/kg possono essere utilizzate secondo l'intervallo di tempo indicato nella tabella seguente, a seconda della concentrazione di creatinina sierica o della clearance della creatinina.

Siero di creatinina
(micromol/litro) Clearance della creatinina
(ml/min/1,7 m) Distanza di dosaggio
(ora) > 100

12 24

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Nei bambini, il sangue può essere cambiato.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Vinphacine 500mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Vertigini, proteinuria, aumento della creatinina, aumento dell'urea nel sangue, riduzione dell'udito, lettura con il sistema vestibolare come nausea e perdita di equilibrio.

Non comune, 1/1000

Febbre, eosinofilia ama l'eosina, eruzione cutanea estranea, aumento delle transaminasi, sangue ipertreninico, albuminuria, urina con globuli rossi, leucociti e piccole urine.

Raro, ADR

Mal di testa, anemia, leucemia, riduzione delle piastrine, ipertensione, anomalie, tremori, miastenia, paralisi, dolori articolari, sordità.

Informare il medico sugli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Controindicato

Troppa ipersensibilità agli aminoglicosidi, miastenia grave ...

Precauzioni durante l'uso

Usare l'amikacina con cautela, soprattutto negli anziani e nei bambini piccoli, a causa dell'alto rischio di tossicità per le orecchie e i reni. Deve monitorare la funzione uditiva e la funzione renale. Evitare farmaci prolungati o ripetuti. È necessario evitare contemporaneamente o proseguire con altri farmaci tossici per l'udito o i reni (sia per il corpo che in loco).

Si consiglia di non overdose.

È necessario quantificare la concentrazione sierica quando viene utilizzato per persone con danni renali.

Quando il paziente beve molta acqua e ha una funzione renale normale, il rischio di rimanere single è minimo, se non supera la dose raccomandata.

Controllare la funzionalità renale durante il trattamento con aminoglicosidi nei pazienti anziani con funzionalità renale è particolarmente importante.

Fare attenzione a usare l'amikacina con persone con disturbi dell'attività motoria, come miastenia o Parkinson, perché questo farmaco è debole, a causa dell'effetto curativo del farmaco sul neurotrasmettitore.

Come altri antibiotici, l'uso dell'amikacina può causare un microrganismo incerto. Se ciò appare, è necessario condurre il trattamento appropriato.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Non sono stati pubblicati studi sugli effetti del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Gravidanza

Gli aminoglicosidi possono essere dannosi per il feto se usati per le donne incinte. Se si utilizza l'amikacina durante la gravidanza o si inizia una gravidanza durante l'assunzione del farmaco, il paziente deve essere informato che è pericoloso per il feto, inclusa la sindrome miasteniastarica. Pertanto, non è stato determinato l'uso sicuro dei farmaci per le donne incinte.

Periodo dell'allattamento al seno

Non è noto se l'amikacina venga escreta nel latte. Secondo il principio generale, non allattare al seno durante l'assunzione del farmaco, perché molti farmaci vengono secreti nel latte.

Interazione medicinale

L'amikacina funziona con la penicillina per inibire lo Streptpt. Faecalis e Alpha-Streptococcus. Con penicillina anti-Pseudomonas (Aztreonam, Imipenem, Ceftazidim...) per inibire Pseudomonas e con Metronidazolo o altri farmaci antibatterici anaerobici per inibire i batteri anaerobici. Il farmaco influisce anche sulla coordinazione con Nafcilin o Oxacilin per prevenire lo Staphylococcus aureus. L'amikacina non è mescolata con altri farmaci, specialmente con antibiotici beta-lattamici.

Conservazione

In un luogo asciutto, la temperatura non supera i 30°C, evitando la luce.

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