Vinphason 100 mg iniezione Trattamento Vinphaco del sistema lupus eritematoso, rose diverse gravi (1 flacone + 1 tubo)
Forma farmaceutica Scatola
Specifiche Idrocortisone sodico succinato
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Idrocortisone sodico succinato | 100 mg |
Usi
indicazioni
La polvere congelatore Vinphason è un farmaco antinfiammatorio indicato per qualsiasi condizione che richiede effetti corticosteroidi rapidi e forti come:
L'idrocortisone è un corticoide secreto dalla ghiandola surrenale, appartenente al gruppo dei glucocorticoidi che ha effetti antinfiammatori, allergici, antiprurito e immunosoppressori.
Idrocortisone succinato solubile in acqua, rapidamente idrolizzato in idrocortisone attivato grazie all'estere del sangue.
Farmacocinetica dinamica
assorbimento: quando si utilizza un estere solubile per via endovenosa, il farmaco raggiunge rapidamente concentrazioni elevate nei fluidi corporei.
Distribuzione: dopo l'assorbimento, circa il 90% del farmaco è attaccato alle proteine plasmatiche, principalmente con la globulina legante i corticosteroidi (CBG, un tipo di globulina α2 sintetizzata nel fegato) e l'albumina. Solo il farmaco sotto forma di è libero di penetrare nella cellula bersaglio e causare effetti farmacologici.
Metabolismo ed escrezione: il tempo di perdita dell'idrocortisone è di circa 100 minuti.
L'idrocortisone viene metabolizzato nel fegato e nella maggior parte dei tessuti del corpo in idrogenazione, tetraidrocortisone e tetraidrocortisolo. Queste sostanze vengono escrete con le urine, principalmente sotto forma di glucuronidi e in piccole quantità sotto forma immodificata. Anche l'idrocortisone attraversa la placenta.
Prima di prendere Vinphason 100 mg iniezione Trattamento Vinphaco del sistema lupus eritematoso, rose diverse gravi (1 flacone + 1 tubo)
Come usare
Polvere congelante Vinphason iniettata con iniezione intramuscolare, endovenosa, iniezione endovenosa.
La priorità della prima priorità viene utilizzata come iniezione endovenosa. Dopo la fase iniziale di emergenza, è consigliabile valutare l'utilizzo di iniezioni più lunghe o di farmaci per via orale.
Preparare la soluzione iniettabile: utilizzare una siringa sterile per assorbire la quantità di solvente contenuta nel tubo nella fiala dei congelatori Vinphason, agitare bene per sciogliere completamente il farmaco.
Per la trasmissione endovenosa, diluire la soluzione dopo aver sciolto il solvente in 100 - 1000 ml di soluzione di destrosio al 5% o di cloruro di sodio allo 0,9% o di soluzione di destrosio al 5% in isoterma nel caso in cui il paziente non sia limitato al sodio.
Non vi è alcun requisito speciale sul trattamento farmacologico dopo l'uso.
Dosaggio
Il dosaggio consigliato da 100 mg a 500 mg dipende dalla gravità della condizione di emergenza, iniezione endovenosa da 1 a 10 minuti. La dose può essere ripetuta per circa 2 ore, 4 ore o 6 ore a seconda della risposta del paziente e delle condizioni cliniche.
Alte dosi di terapia con corticosteroidi devono essere utilizzate solo fino a quando le condizioni del paziente non sono stabili, di solito non più di 48-72 ore. Se si continua il trattamento con idrocortisone dopo 48-72 ore, sodio ipertonico. Pertanto, il metilprednisolone può essere utilizzato per sostituire l'idrocortisone se non si verifica o ha una scarsa ritenzione di sodio. Sebbene gli effetti non vogliano essere correlati all'uso di corticosteroidi a breve termine, dosi elevate non sono comuni, è comunque possibile che si verifichi un'ulcera peptica. Quindi possono essere forniti antiacidi.
I pazienti con grave stress dopo il trattamento con corticosteroidi devono essere attentamente monitorati per rilevare segni e sintomi di insufficienza surrenalica.
La terapia con corticosteroidi è un metodo di supporto, non sostitutivo della terapia convenzionale.
Pazienti con insufficienza epatica: l'effetto del farmaco può aumentare, quindi è necessario considerare di ridurre la dose.
Pazienti anziani:
L'idrocortisone viene utilizzato principalmente in condizioni acute in breve tempo.
Non ci sono informazioni che modifichino la dose nei pazienti anziani. Tuttavia, il piano di trattamento per i pazienti anziani, prestando attenzione alle conseguenze più gravi degli effetti indesiderati dei corticosteroidi in età avanzata e necessita di un attento monitoraggio clinico.
Pediatrico:
può ridurre la dose per neonati e bambini piccoli. Tuttavia, si ritiene che il dosaggio venga aggiustato in base alla gravità della condizione e alla reazione del paziente rispetto all'età o al peso corporeo. La dose non è inferiore a 25 mg/giorno.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare
in caso di sovradosaggio?
In caso di espressioni senza farmaci antagonisti tipici, solo trattamento di supporto e trattamento sintomatico. Monitorare attivamente le misure tempestive.
In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.
Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
Quando si utilizza il farmaco, ci sono effetti indesiderati comuni (ADR) come:
correlato all'idrocortisone:
Nel trattamento a lungo termine con glucocorticoidi, l'ADR più comune è lo stato di finto Cushing e l'osteoporosi a diversi gradi di gravità. Al contrario, l'ADR è molto rara con dosi brevi o alte.
Comune, ADR> 1/100
può ridurre al minimo la sindrome di Cushing e l'osteoporosi selezionando attentamente i farmaci steroidei, il programma utilizza i farmaci al giorno o in modo interrotto; La terapia ausiliaria può essere efficace nel trattamento dell'osteoporosi causata dagli steroidi (calcio, vitamina D...).
Deve essere spesso preoccupato per le infezioni batteriche causate da batteri "opportunisti". Se necessario, devono essere utilizzati antibiotici.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Polvere liofilizzato essiccata Vinphason in controindicazioni nei seguenti casi:
Cautela quando si usano farmaci
Usare cautela per le persone con ulcera gastrointestinale, nuova connessione intestinale, ipertensione, insufficienza cardiaca, infarto miocardico, persone con malattie della tiroide, insufficienza epatica, insufficienza renale, diabete, tubercolosi, catastrofica, debolezza muscolare, persone a rischio di osteoporosi, epilessia.
In caso di utilizzo a dosi elevate, prolungate o utilizzato per bambini piccoli, è necessario prestare attenzione al rischio di inibizione dell'ipotalamo - ipofisi - surreni.
Non utilizzare mai glucocorticoidi nell'infezione progressiva, a meno che non siano stati utilizzati farmaci antibatterici precedentemente. Tuttavia, esiste ancora il rischio di aumento delle infezioni dovute agli immunosoppressori quando si utilizzano glucocorticoidi.
Utilizzato negli anziani: gli effetti indesiderati dei corticosteroidi su tutto il corpo possono essere più gravi su questo oggetto, in particolare l'osteoporosi, l'ipertensione, l'ipokaliemia, il diabete, la sensibilità alle infezioni. Il monitoraggio clinico è necessario per evitare reazioni pericolose per la vita. I corticosteroidi sistemici non devono essere utilizzati in caso di trauma cerebrale o ictus.
Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento
idrocortisone attraverso la placenta. Test sugli animali, i glucocorticoidi hanno effetti dannosi sul feto. Tuttavia, questi risultati non corrispondono agli esseri umani. Tuttavia, l’assunzione prolungata ed elevata di dosi può comportare il rischio di inibizione surrenalica del feto. Utilizzati prima del travaglio, i glucocorticoidi hanno un effetto protettivo contro la sindrome da insufficienza respiratoria molto pericolosa per i neonati prematuri. Il trattamento dell'asma per le donne incinte dovrebbe associare i glucocorticoidi, poiché l'asma stesso rappresenta un grosso rischio per il feto.
L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare, usare macchinari
Il farmaco può causare effetti indesiderati come mal di testa, vertigini, depressione (effetti indesiderati legati ai componenti dell'alcol benzilico) o eccessiva eccitazione, confusione, depressione quando si interrompe il farmaco (correlato all'idrocortisone). Pertanto, non guidare o utilizzare macchinari quando si riscontrano effetti indesiderati del farmaco.
Interazione farmacologica
Sono stati segnalati casi di convulsioni che si verificano quando vengono utilizzati contemporaneamente corticosteroidi e ciclosporina. L'uso simultaneo di questi farmaci porta all'inibizione dei processi metabolici e possono verificarsi convulsioni e altri effetti collaterali legati a ciascun singolo farmaco.
I farmaci che inducono gli enzimi epatici come rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbitone, fenitoina, primidon e aminoglutetimide aumentano il metabolismo dei corticosteroidi e possono ridurre gli effetti del trattamento del farmaco.
Gli inibitori dell'enzima CYP3A4 come ametidina, eritromicina, ketoconazolo, otraconazolo, diltiazem e mibefradil possono ridurre il tasso di metabolismo dei corticosteroidi e quindi aumentare i livelli sierici del farmaco.
Gli steroidi possono ridurre gli effetti delle anti-colinintasi della colinesterasi nella miastenia grave. Gli steroidi possono aumentare l'effetto desiderato del trattamento del diabete (inclusa l'insulina), degli antipertensivi e dei diuretici contro i corticosteroidi e degli effetti ipotensivi di acetazolamid, diuretici, diuretici tiazidici e carbenoxolon se usati contemporaneamente.
i corticosteroidi possono aumentare allo stesso tempo l'efficacia dei farmaci anticoagulanti, quindi è necessario monitorare attentamente l'INR o il tempo di protrombina per evitare sanguinamenti spontanei.
L'uso simultaneo di corticosteroidi e salisilato può aumentare la clearance del salicilato nei reni e quando si interrompe l'uso di steroidi può portare ad avvelenamento da salicilato. Il salicilato e i FANS devono essere usati con cautela se combinati con corticosteroidi per ridurre la protrombina nel sangue.
È stato segnalato che gli steroidi interagiscono con neurotrasmettitori come il pancuronio che inverte una parte della neuropatia.
Cavalleria: non mescolare il farmaco con altri farmaci, ad eccezione delle soluzioni diluite.
Conservazione
Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.
Altri farmaci
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