علاجات فينسالامين 500 فينفاكو لنزيف القرحة التقرحية ومرض كرون (3 بثور × 10 أقراص)

على عكس الساليسيلات، لا يتم تحويل الميسالازين إلى حمض الساليسيليك من أجل التأثيرات الدوائية. يثبط ميسالازين إنزيمات الأكسدة الحلقية، مما يقلل من تكوين البروستاجلاندين في القولون. ونتيجة لذلك، فإن الدواء له تأثير تثبيط مثبطات محلية ضد إنتاج مستقلبات حمض الأراكيدونيك، والتي تزيد في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأمعاء المزمن. قد يكون لمستحضرات ميسالازين تأثير جيد على الأشخاص الذين لديهم حساسية للسلفاسالازين.

الحرائك الدوائية

يتم امتصاص حوالي 25 ± 10% من الميسالازين عن طريق الفم. لم يتم وصف توزيع الأدوية في الأنسجة والسوائل بشكل كامل. يصل وقت بيع بلازما ميسالازين إلى حوالي 40 دقيقة ويرتبط 40-50% منها ببروتينات البلازما.

ويبلغ حجم التوزيع حوالي 18 لتراً.

لم يتم إثبات استقلاب ميسالازين بشكل واضح. يتم الامتصاص بشكل كامل تقريبًا في جدار الأمعاء والكبد إلى حمض N-acetyl-5-aminosalicylic؛ يمكن أيضًا دمج حمض Mesalazin و N-acetyl-5-aminosalicylic مع حمض الجلوكورونيك. الوقت للوصول إلى أعلى تركيز في البلازما هو من 4 – 12 ساعة. تتمتع مستقلبات الأسيتيل بنصف عمر في البلازما لمدة 70 دقيقة تقريبًا ويرتبط حوالي 80٪ منها ببروتينات البلازما. بعد الشرب، اجتاز ميسالازين سياج المشيمة ولكن بكمية ضئيلة فقط؛ كما أن كمية الأدوية الموزعة على الحليب قليلة جداً.

بالنسبة لاستخدام الدواء عن طريق المستقيم، لا يزال من غير المعروف ما إذا كان ميسالازين سيمر عبر المشيمة ويتم توزيع ميسالازين وكذلك مستقلباته في الحليب. بعد تناول ميسالازين لدى البالغين الأصحاء، يتم التخلص من حوالي 20% من الجرعات الفموية في الكلى، بشكل رئيسي على شكل حمض N-acetyl-5-aminosalicylic وكمية صغيرة من البراز.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

كن حذرًا عند استخدام

كان هناك تقرير عن اعتلال دموي خطير عند استخدام ميسالازين ولكنه نادر جدًا. من الضروري مراقبة أمراض الدم، إذا كان المريض يعاني من نزيف غير مبرر، فهناك كدمات أو نزيف أو فقر دم أو حمى أو التهاب في الحلق. ويجب إيقاف الدواء إذا ظهرت علامات زيادة الحساسية أو إذا كان هناك إسهال.

الحذر مع كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد، والفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط، والقرحة الهضمية. يجب مراقبة وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج بالميسالازين.

في التركيبة المحتوية على اللاكتوز، يجب الحذر مع المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز بسبب الوراثة، أو سوء امتصاص الجلوكوز - نقص الجالاكتوز أو نقص لاكتاز.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل

كن حذرًا عند استخدامه للنساء الحوامل ولا يستخدم إلا عندما تكون الفوائد أكثر من الممكن. لا توجد وثيقة حول قدرة الدواء على المسخية، ولكن هناك كمية منخفضة جدًا من الميسالازين عبر المشيمة.

فترة الرضاعة

كوني حذرة أثناء الرضاعة الطبيعية واستخدميه فقط عندما تكون الفوائد أكثر من الممكن. كانت هناك تقارير تسبب الإسهال لدى الأطفال ولكن كمية ضئيلة فقط من الأدوية تدخل إلى الحليب. ضرورة مراقبة الإسهال عند الأطفال.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء تأثيرات غير مرغوب فيها مثل الصداع، التعب، الدوخة. لا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو العمل بجهد مرتفع عند مواجهة تأثيرات غير مرغوب فيها للدواء.

التفاعل الطبي

الاستخدام المتزامن مع السلفاسالازين عن طريق الفم يمكن أن يزيد من خطر التسمم بالكلى.

لقد تم ملاحظة زيادة وقت البروثرومبين في المرضى الذين يستخدمون الوارفارين.

إن استخدام ميسالازين في المرضى الذين يستخدمون السم مع الكلى (NSAID) قد يزيد من خطر التسمم بالكلى. تجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تقلل من تركيز حمض المعدة، ومضادات H2، ومثبطات مضخة البروتون لأن تأثيرات ميسالازين قد تنخفض.

يزيد ميسالازين من تأثيرات ويزيد من سمية المواد المضادة للسرطان الثيوبورين بسبب تثبيط التمثيل الغذائي.

قد يزيد ميسالازين من تأثير لقاح جدري الماء.

يمكن أن يقلل ميسالازين من تأثير الجليكوسيدات القلبية.