Vinzix 20 mg vinphaco médicament pour œdème pulmonaire, œdème cardiaque, œdème cérébral (2 ampoules x 5 tubes x 2 ml)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 blisters x 5 tubes
Spécifications Furosémide

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Furosémide20 mg

Les usages

a indiqué

  • un œdème en cas d'insuffisance cardiaque congestive, de maladie rénale et de cirrhose. Sang. Par conséquent, il n'est pas utilisé pour traiter l'hypertension chez les personnes âgées.

    Le furosémide est un diurétique qui conduit un diurétique sulfamide appartenant à un groupe à effet puissant, rapide et dépendant de la dose. Le médicament agit sur la branche ascendante des sangles de Henle, il est donc classé comme un groupe de diurétiques. Le principal mécanisme d'action du Furosémide est d'inhiber le système de co-transport Na+-K+-2Cl- au niveau de la section épaisse de la branche sur les sangles de Henle, augmentant ainsi l'excrétion de ces électrolytes, accompagné d'exercices accrus d'exportation d'eau.

    Le médicament réduit également la réabsorption de Na, CL et augmente l'excrétion de K à distance et peut agir directement sur le tube voisin. Le furosémide n'inhibe pas le dioxyde de carbone de l'anhydrase et n'est pas antagoniste de l'aldostéron. Le furosémide augmente l'élimination du Ca2+, du Mg2+, de l'hydrogène, de l'ammonium, du bicarbonate et peut-être même du phosphate rénal. La perte de beaucoup de potassium, d'hydrogène et de chlore peut provoquer un alcali métabolique. En raison de la réduction du volume plasmatique, cela peut provoquer une hypotension, mais ne fait généralement que l'atténuer.

    Le furosémide a pour effet de vasodilatation rénale, réduit l'impact sur les reins et le flux sanguin à travers le rein hyperchiné après des médicaments courageux chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestionnée avec du sang myocardique aigu, après injection intraveineuse de furosémide, pouvoir de filtration glomérulaire temporairement mais significativement, tout en réduisant la résistance vasculaire périphérique et en augmentant les vaisseaux sanguins périphériques. Lors de la prise de doses élevées chez des patients présentant une insuffisance rénale chronique, le débit de filtration des glomérules peut augmenter temporairement. Si les voies urinaires sont excessives en raison d'une diminution du volume plasmatique, le flux sanguin peut se produire par les reins et la vitesse de filtration glomérulaire.

    Le furosémide a moins d'impact sur la glycémie que le thiazidique, mais peut provoquer une hyperglycémie, une hyperglycémie, une tolérance au glucose urinaire et une tolérance au glucose, qui peuvent être le résultat d'une hypotension.

    Pharmacocinétique dynamique

    Lors d'une injection intraveineuse, l'effet du médicament apparaît après environ 5 minutes, atteignant son maximum en 20 à 60 minutes et dure environ 2 heures. On ignore la concentration du médicament nécessaire dans le sérum pour obtenir des effets diurétiques maximaux, mais le niveau de réponse n'est pas corrélé à la concentration maximale ou à la concentration moyenne du médicament dans la paroi. Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère, les bienfaits diurétiques peuvent être étendus.

    jusqu'à 99 % des furosémides sanguins attachés à l'albumine plasmatique. La partie libre (non montée) du furosémide est plus élevée chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, de divinité et de cirrhose. Le furosémide est excrété principalement par l’urine, en grande partie sous forme non métabolique. Temps de vente de 30 minutes à 120 minutes chez les personnes normales, prolongé chez les nouveau-nés et les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale.

    Le furosémide traverse le placenta et est distribué dans le lait maternel. La clairance du furosémide n'augmente pas lors de l'hémolyse.

  • Avant de prendre Vinzix 20 mg vinphaco médicament pour œdème pulmonaire, œdème cardiaque, œdème cérébral (2 ampoules x 5 tubes x 2 ml)

    Comment utiliser

    par voie intraveineuse ou par injection intraveineuse lorsqu'il est nécessaire de démarrer rapidement l'effet diurétique ou lorsque le patient ne peut pas boire.

    Lors d'une injection intraveineuse, doit être injecté lentement pendant 1 à 2 minutes. Utiliser oralement par voie orale dès que possible. Lors d'une injection intraveineuse ou d'une perfusion intraveineuse, la vitesse ne dépasse pas 4 mg/minute chez l'adulte. Pour la transmission intraveineuse, diluez le furosémide dans des solutions de chlorure de sodium à 0,9 %, Ringer Lactac ou 5 % de Dexerrose, ajustez le pH à plus de 5,5 si nécessaire.

    Posologie

    Traitement de soutien

    Adultes : dose conventionnelle de 20 à 40 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse, une dose unique. Si vous ne répondez pas à la première dose, la deuxième dose et chaque dose suivante peuvent augmenter de 20 mg, mais pas 2 heures plus tôt, jusqu'à ce que le diurétique souhaité soit atteint. Après cela, la dose unique est efficace 1 à 2 fois par jour.

    Pour traiter l'œdème pulmonaire aigu chez l'adulte, il est possible d'avoir une injection intraveineuse de 1 à 2 minutes de 40 mg. Si aucun effet n'est constaté au bout d'une heure, la dose peut être augmentée jusqu'à 80 mg par voie intraveineuse pendant 1 à 2 minutes. Chez les adultes souffrant d'hypertension, dont la fonction rénale est normale, on peut administrer par voie intraveineuse en 1 à 2 minutes 40 à 80 mg de furosémide (avec d'autres médicaments antihypertenseurs) ; Si la fonction rénale diminue, elle peut être augmentée.

    Pour les enfants, pour traiter un œdème pulmonaire aigu ou couvert par une congestion ou une insuffisance rénale, la dose initiale normale est de 1 mg/kg par voie intramusculaire ou intraveineuse. Si nécessaire, si l'œdème ne répond pas, la dose peut être augmentée de 1 mg/kg, mais pas avant 2 heures, jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu. Habituellement, la dose de 1 mg/kg a été répondue de manière satisfaisante, il est rarement nécessaire d'utiliser 2 mg/kg. La dose injectable maximale pour les enfants est de 6 mg/kg/jour. Cependant, des doses aussi élevées comportent de nombreux risques potentiels.

    Traitement de l'hypercalcémie

    Adultes : Cas graves, injection intraveineuse de 80 à 100 mg, répéter si nécessaire toutes les 1 à 2 heures. Si le niveau est plus léger, la dose peut être plus petite, dans 2 à 4 heures.

    Enfants : 25 - 50 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse, si nécessaire, peut être rappelé, à 4 heures d'intervalle jusqu'à satisfaction.

    Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets du médicament.

    Thérapie à haute dose

    Furosémide à haute dose utilisé en traitement complémentaire pour d'autres thérapies visant à traiter l'insuffisance rénale aiguë ou chronique, y compris le rein péritonéal ou artificiel. Chez certains patients, Furosémide peut retarder la demande d'engrais, augmenter la distance pour fabriquer l'engrais, raccourcir le temps d'hospitalisation ou permettre à l'eau de se mettre dans un corps légèrement plus libre.

    Traitement de l'anurie urinaire en cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, lorsque le niveau de filtration glomérulaire est inférieur à 20 ml/min, prendre 250 mg de Furosémide dilué dans 250 ml d'une perfusion appropriée telle que chlorure de sodium à 0,9 %, ringer. lactate, dextrose... transmis pendant une heure.

    Si l'effet diurétique ne s'est pas produit une heure après la transmission, la dose peut augmenter jusqu'à la phase de 500 mg avec le nombre approprié de transmission et la durée de transmission d'environ 2 heures.

    Si l'effet diurétique n'est pas satisfaisant 1 heure après la fin de la deuxième fin, alors la troisième dose : 1 gramme de Furosémide est poursuivie en 4 heures, la vitesse de transmission ne dépasse pas 4 mg/min. Si la dose maximale de 1 gramme de perfusion intraveineuse ne fonctionne pas, les patients ont besoin d'une dialyse artificielle.

    Peut être utilisé pour rappeler efficacement la dose après 24 heures, après quoi la dose doit être ajustée en fonction de la réponse du patient.

    Traitement de l'insuffisance rénale chronique, la dose initiale est de 250 mg. Si nécessaire, vous pouvez ajouter 250 mg, maximum 1,5 g/24 heures, des cas particuliers peuvent aller jusqu'à 2 g/24 heures.

    Ajustez la dose en fonction de la réponse du patient. Cependant, cela ne dure pas longtemps.

    Lors de l'utilisation d'un traitement par furosémide à haute dose, il est nécessaire de vérifier la surveillance de l'eau et des électrolytes. Surtout chez les personnes choquées, la tension artérielle et le volume sanguin doivent être mesurés pour être ajustés avant de commencer ce traitement. Ce traitement à haute dose est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale due à des médicaments toxiques pour les reins ou le foie et en cas d'insuffisance rénale associée à un coma hépatique.

    Que faire en cas de surdosage ?

    Gestion : En contrepartie, la quantité d'eau et d'électrolytes a été perdue. Vérifiez régulièrement le sérum, le dioxyde de carbone et la tension artérielle. Doit assurer un drainage adéquat chez les patients présentant une congestion urinaire de la vessie (telle qu'une hypertrophie de la prostate). La mitose de l'échantillon n'augmente pas l'excrétion du furosémide.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

    Effets secondaires

    L'effet indésirable se produit principalement à des doses élevées, le plus courant étant un déséquilibre hydrique et électrolytique, en particulier chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale, après des doses élevées et des doses prolongées. Les signes d'un déséquilibre électrolytique comprennent des maux de tête, une hypotension, des étourdissements, des étourdissements, des troubles visuels, des crampes, une bouche sèche, la soif, une faiblesse, une fatigue, un somnolence, un sommeil, une pisse faible, une arythmie et des troubles digestifs. Une réduction du volume sanguin et une déshydratation peuvent survenir, en particulier chez les personnes âgées. En raison du temps d'action plus court, le risque d'hypokaliémie du furosémide peut être inférieur aux bénéfices diurétiques. Contrairement aux thiazidiques, le furosémide augmente l'excrétion du calcium dans l'urine et les infections rénales au calcium qui ont été signalées chez les enfants.

    Commun, ADR> 1/100

    Circulation : Réduire le volume sanguin en cas de doses élevées. Abaisser la tension artérielle.

    Métabolisme : le déséquilibre hydrique et électrolytique comprend l'hypokaliémie, l'hypoglycémie hypoglycémique, l'hypoxémie, le calcium sanguin et la contamination alcaline du chlore sanguin.

    Peu fréquent, 1/1 000

    Gastro-intestinal : Nausées, vomissements, troubles digestifs.

    Métabolisme : Hypertension de l'acide urique et goutte

    Rare, ADR

    Peau : éruption cutanée, paresthésies, urticaire, démangeaisons, hémorragie, dermatite desquamante, réaction sensible à la lumière (éventuellement grave).

    Réactions d'hypersensibilité : vascularite, néphrite interstitielle, fièvre.

    Sang : Inhibiteur de la moelle osseuse, leucopénie, plaquettes, granulocytes, anémie.

    Métabolisme : augmentation de la glycémie, de la glycémie (peut être inférieure aux bienfaits du durian).

    Pancréatite et ictère (plus que thiazidique).

    oreilles : acouphènes, perte auditive, surdité (surtout à fortes doses, vitesse rapide). La surdité peut ne pas guérir, en particulier chez les patients prenant les mêmes médicaments qui sont également toxiques pour les oreilles.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    Vérifiez régulièrement les électrolytes. Complétez le potassium ou utilisez-le avec des diurétiques pour conserver le potassium lorsque le patient présente un risque plus élevé d'hypokaliémie. Évitez les injections intramusculaires ou intraveineuses et dépassez la dose habituelle de 20 à 40 mg de traitement pour réduire le risque d'acouphènes, de perte auditive et de surdité.

    Réduire la dose ou arrêter le traitement si l'effet indésirable est moyen ou sévère.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    sensible à tous les ingrédients du médicament.

    L'hypersensibilité au furosémide et aux dérivés sulfamides, tels que le sulfamide guérit le diabète.

    Réduction du volume sanguin, déshydratation, hypotension sévère, hypoglycémie sévère.

    État de coma hépatique, coma hépatique avec cirrhose.

    Anaturie ou insuffisance rénale due à des médicaments toxiques pour les reins ou le foie.

    Précaution lors de l'utilisation

    Cas de prudence lors de la prise du médicament :

    Surveillez les électrolytes, en particulier le potassium et le sodium, l'hypotension, la goutte, le diabète, l'insuffisance rénale, l'insuffisance hépatique. Évitez l'utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Réduire la dose chez les personnes âgées pour réduire le risque de toxicité auditive. Lorsque l'urine est petite, il est nécessaire de compenser le volume sanguin avant de prendre le médicament.

    Soyez prudent lorsque vous utilisez Furosemid chez les enfants, en particulier lorsqu'il est utilisé pour une utilisation prolongée. Une surveillance attentive de l'eau et des électrolytes doit être surveillée. Les bébés qui manquent de règles lorsqu'ils utilisent Furosemid peuvent courir un risque de contracter des maladies et des artérioscléroses. Le furosémide occupe la place de la bilirubine en position montée sur l'albumine et doit être utilisé avec prudence chez les enfants atteints de jaunisse. La clairance du furosémide chez les nourrissons est beaucoup plus lente que chez les adultes, la demi-vie du plasma est 8 fois plus longue, en calculant lors de l'utilisation de doses répétées.

    La vitesse intraveineuse ne dépasse pas 4 mg/min, plus lente chez les patients présentant une insuffisance rénale, un syndrome hépatique ou une insuffisance hépatique.

    Soyez prudent chez les patients souffrant d'hypertrophie de la prostate ou de miction, car cela peut favoriser la rétention urinaire. L'utilisation du Furosémide est considérée comme dangereuse chez les patients présentant des troubles du métabolisme de la porphyrine, car elle s'accompagne souvent d'une exacerbation.

    Chez les patients ayant une hygiène parathyroïdienne, l'utilisation du Furosémide peut provoquer des spasmes musculaires (tétani) dus à une hypocalcémie.

    L'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

    Le médicament peut provoquer des effets indésirables tels que des maux de tête, une hypotension, des étourdissements, des étourdissements. Ne conduisez donc pas, n'utilisez pas de machines ou ne travaillez pas en hauteur lorsque vous rencontrez des effets indésirables du médicament.

    Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

    Femmes enceintes :

    Le furosémide peut affecter le fœtus en raison d'une diminution du volume sanguin de la mère.

    Des études animales ont montré que le furosémide pouvait provoquer une fausse couche, la mort du fœtus et la mère sans explication. Il existe des preuves de stase hydrique qui se produisent pendant la grossesse lorsque la mère est traitée par Furosémide. Il n'existe pas suffisamment d'études bien contrôlées et complètes chez les femmes enceintes, c'est pourquoi n'utilisez Furosemid pendant la grossesse que lorsque les bénéfices sont supérieurs au risque de grossesse.

    femmes qui allaitent :

    l'utilisation de Furosémide pendant l'allaitement risque d'inhiber la sécrétion de lait. Doit arrêter d'allaiter si la prise du médicament est nécessaire.

    Médicament interactif

    Autres médicaments diurétiques : augmentent l'effet du furosémide. Les pilules de conservation du potassium peuvent réduire la perte de potassium lors de l'utilisation du furosémide (bénéfique).

    Antibiotiques : la céphalosporine augmente la toxicité des reins, les aminosides augmentent la toxicité des oreilles et des reins, la vancomycine augmente la toxicité de l'oreille.

    Sel lithi : augmente le taux de lithium dans le sang, peut être toxique. Il faut éviter de l'utiliser si vous ne pouvez pas surveiller la concentration de lithium dans le sang.

    glycosides cardiaques : augmentent la toxicité des glycosides sur le cœur en raison des furosémides qui abaissent le potassium sanguin. Nécessité de surveiller le potassium sanguin et les électrocardiogrammes.

    Anti-inflammatoires non stéroïdiens : augmentent le risque de toxicité pour les reins, réduisent les effets diurétiques.

    corticostéroïde : risque accru de réduction du potassium, antagonisme avec effets diurétiques.

    Médicaments antidiabétiques : réduisent l'effet d'abaissement de la glycémie des médicaments antidiabétiques. Il faut surveiller et ajuster la dose.

    Relaxants musculaires non réducteurs : augmentent l'effet de relaxation musculaire.

    Anticoagulants : augmentation des effets anticoagulants.

    cisplatine : augmente la toxicité pour les oreilles et les reins.

    Médicaments hémotrogates : augmentent l'effet d'abaissement de la tension artérielle. En cas de coordination, la dose doit être ajustée. Surtout lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de l'enzyme angiotensine, la tension artérielle peut être sévère.

    Médicaments antiépileptiques : la phénytoïne réduit l'effet du furosémide, la carbamazépine réduit le sodium dans le sang.

    Hydrate de chloral : provoque le syndrome de rougissement, la tachycardie, l'hypertension, la transpiration.

    Probénécide : réduit la clairance rénale du furosémide et réduit l'effet diurétique.

    Inhibiteurs neurologiques centraux (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin) : Augmente l'effet de réduction de la pression artérielle.

    tabou

    "Avertissez immédiatement le médecin ou le pharmacien des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament"

    La solution injectable de Furosémide est une solution alcaline douce, non mélangée ou diluée dans une solution de glucose ou une solution acide, non associée à un médicament en perfusion ou en seringue contenant du Furosémide.

    Conservation

    Laisser un endroit frais, éviter la lumière, températures inférieures à 30⁰C.

    Pour être hors de portée des enfants, lire attentivement la notice avant utilisation.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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