Vinzix 20 mg vinphaco medicament pentru edem pulmonar, edem cardiac, edem cerebral (2 blistere x 5 tuburi x 2 ml)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 5 tuburi
Specificații Furosemid

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Furosemid	20 mg

Utilizări

a indicat

edem în insuficiența cardiacă congestivă, boli renale și ciroză. Sânge. Prin urmare, nu este utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale la vârstnici.

Furosemidul este un diuretic care conduce diureticul sulfonamidic aparținând unui grup cu efect puternic, rapid, dependent de doză. Medicamentul acționează pe ramura în sus a curelelor Henle, deci este clasificat ca un grup de diuretice. Principalul mecanism de acțiune al Furosemidului este acela de a inhiba sistemul de co-transport Na+-K+-2Cl- la secțiunea groasă a ramurilor de pe bretele Henle, crescând excreția acestor electroliți, însoțită de exerciții de export crescut de apă.

Medicamentul reduce, de asemenea, reabsorbția Na, CL și crește excreția de K la distanță și poate lucra direct pe tubul din apropiere. Furosemidul nu inhibă anhidraza dioxidului de carbon și nu este antagonist cu aldosteronul. Furosemidul crește eliminarea Ca2+, Mg2+, hidrogen, amoniu, bicarbonat și poate chiar fosfatul renal. Pierderea multor potasiu, hidrogen și clor poate provoca alcalii metabolice. Datorită reducerii volumului plasmatic, poate provoca hipotensiune arterială, dar de obicei doar atenuează.

Furosemid are efect de vasodilatație renală, reduce impactul în rinichi și fluxul sanguin prin rinichi hiperchineat după curaj medicamente la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă cu sânge miocardic acut, după injectare intravenoasă furosemid, puterea de filtrare glomerulară temporar dar semnificativ, reducând în același timp rezistența vasculară periferică și creșterea sângelui periferic. Atunci când se iau doze mari la pacienții cu insuficiență renală cronică, rata de filtrare a glomerulilor poate crește temporar. Dacă tractul urinar este excesiv din cauza scăderii volumului plasmatic, fluxul sanguin poate apărea prin rinichi și viteza de filtrare glomerulară.

Furosemidul are un impact mai mic asupra nivelului de glucoză din sânge decât tiazida, dar poate provoca hiperglicemie, glucoză urinară și toleranță la glucoză, ceea ce poate fi rezultatul hipotensiunii.

Farmacocinetica dinamică

La injectarea intravenoasă, efectul medicamentului apare după aproximativ 5 minute, atingând maximul în aproximativ 620 de minute și durează - maxim în aproximativ 620 de minute. Nu se cunoaște concentrația de medicament necesară în ser pentru a obține efecte diuretice maxime, dar nivelul de răspuns nu este corelat cu concentrația de vârf sau cu concentrația medie a medicamentului în perete. La persoanele cu insuficiență renală severă, beneficiile diuretice pot fi extinse.

până la 99% din furosemidele din sânge sunt atașate albuminei plasmatice. Partea furosemid liberă (nemontată) este mai mare la persoanele cu boli de inimă, zeitate și ciroză. Furosemidul este excretat în principal prin urină, în mare parte sub formă nemetabolică. Timp de vânzare de la 30 de minute la 120 de minute la persoanele normale, prelungit la nou-născuți și la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Furosemidul trece prin placentă și este distribuit în laptele matern. Clearance-ul Furosemidului nu crește în timpul hemolizei.

Înainte de a lua Vinzix 20 mg vinphaco medicament pentru edem pulmonar, edem cardiac, edem cerebral (2 blistere x 5 tuburi x 2 ml)

Cum se utilizează

injectare intravenoasă sau intravenoasă atunci când este necesar să se înceapă rapid efectul diuretic sau când pacientul nu poate bea.

Când injectarea intravenoasă, trebuie injectată lent timp de 1-2 minute. Utilizați pe cale orală cât mai curând posibil. În cazul injecției intravenoase sau perfuziei intravenoase, viteza nu depășește 4 mg/minut la adulți. Pentru transmiterea intravenoasă, diluați Furosemid în soluții de clorură de sodiu 0,9%, Ringer Lactac sau 5% Dexerrose, ajustați pH-ul mai mare de 5,5 când este necesar.

Dozaj

Tratament de sprijin

Adulți: doză convențională de intramuscular sau intravenos intravenos 20 - 40 mg, o singură doză. Dacă nu răspunde la prima doză, a doua doză și fiecare doză următoare pot crește cu 20 mg, dar nu cu 2 ore mai devreme, până când diureticul dorit se întâlnește. După aceea, doza unică este eficientă de 1-2 ori pe zi.

Pentru tratarea edemului pulmonar acut la adulți, este posibil să aveți o injecție intravenoasă de 1 -2 minute cu 40 mg. Dacă în decurs de 1 oră nu se vede efectul, doza poate fi crescută la 80 mg intravenos timp de 1-2 minute. La adulții cu hipertensiune arterială, funcție renală normală, poate fi intravenos în 1-2 minute de 40 - 80 mg de Furosemid (împreună cu alte medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale); Dacă funcția renală scade, aceasta poate fi luată mai mult.

Pentru copii, pentru tratarea edemului pulmonar acut sau acoperit de congestie sau insuficiență renală, doza inițială normală este de 1 mg/kg intramuscular sau intravenos. Dacă este necesar, pentru edemul nu răspunde, doza poate crește cu 1 mg/kg dar nu cu 2 ore mai devreme, până la obținerea efectului dorit. De obicei, doza de 1 mg/kg a fost răspuns satisfăcător, rareori trebuie să utilizați 2 mg/kg. Doza maximă injectabilă pentru copii este de 6 mg/kg/zi. Cu toate acestea, astfel de doze mari au multe riscuri potențiale.

Tratamentul hipercalcemiei

Adulti: Cazuri severe, injectare intravenoasa 80 - 100 mg, repetata daca este necesar dupa fiecare 1-2 ore. Dacă nivelul este mai mic, doza poate fi mai mică, la 2-4 ore distanță.

Copii: intramuscular sau intravenos 25 - 50 mg, dacă este necesar poate fi reamintită, la 4 ore distanță până când este satisfăcător.

Persoanele în vârstă pot fi mai sensibile la efectele medicamentului.

Terapie cu doze mari

Furosemid în doză mare este utilizat pentru tratament suplimentar pentru alte terapii pentru tratarea insuficienței renale acute sau cronice, inclusiv rinichi peritoneal sau artificial. La unii pacienți, Furosemidul poate întârzia cererea de îngrășământ, poate crește distanța de fabricare a îngrășământului, poate scurta timpul de spitalizare sau permite apei să introducă apa într-un corp ceva mai liber. 0,9% clorură de sodiu, ringer lactat, dextroză... transmis timp de o oră.

Dacă efectul diuretic nu s-a întâlnit la o oră după transmitere, doza poate crește până la faza de 500 mg cu numărul adecvat de transmisii și timpul de transmitere de aproximativ 2 ore.

Dacă efectul diuretic nu este satisfăcător la 1 oră după terminarea celui de-al doilea capăt, atunci a treia doză: 1 gram de Furosemid se continuă în 4 ore, viteza de transmitere nu depășește 4 mg/min. Dacă doza maximă de 1 gram de perfuzie intravenoasă nu funcționează, pacienții au nevoie de dializă artificială.

Poate fi folosit pentru a reaminti doza în mod eficient după 24 de ore, după care doza trebuie ajustată în funcție de răspunsul pacientului.

Tratamentul insuficientei renale cronice, doza initiala este de 250 mg. Când este necesar, puteți adăuga 250 mg, maxim 1,5 g/24 ore, cazurile speciale pot fi până la 2 g/24 ore.

Ajustați doza în funcție de răspunsul pacientului. Cu toate acestea, nu de lungă durată.

În timpul utilizării terapiei cu doze mari de furosemid, este necesar să se verifice monitorizarea electroliților de apă. În special la persoanele șocate, tensiunea arterială și volumul sanguin trebuie măsurate pentru a se ajusta înainte de a începe această terapie. Această terapie cu doze mari este contraindicată în insuficiența renală din cauza medicamentelor toxice pentru rinichi sau ficat și în insuficiența renală în combinație cu comă hepatică.

Ce să faci în caz de supradoză?

Management: În schimb, s-a pierdut cantitatea de apă și electroliți. Verificați în mod regulat serul, dioxidul de carbon și tensiunea arterială. Trebuie să asigure un drenaj adecvat la pacienții cu congestie de urină din vezica urinară (cum ar fi hipertrofia de prostată). Mitoza probei nu crește excreția furosemidului.

Ce să faci când uiți o doză?

Efecte secundare

Efectul nedorit apare în principal în timpul dozelor mari, cel mai frecvent este dezechilibrul hidric și electrolitic, în special la persoanele cu insuficiență hepatică, insuficiență renală, după doze mari și doze prelungite. Semnele dezechilibrului electrolitic includ cefalee, hipotensiune arterială, amețeli, amețeli, tulburări de vedere, crampe, gură uscată, sete, slăbiciune, oboseală, somnolență, somnolență, somn, pipi scăzut, aritmie și tulburări digestive. Pot apărea scăderea volumului sanguin și deshidratarea, în special la vârstnici. Datorită timpului de acțiune mai scurt, riscul de hipokaliemie al Furosemidului poate fi mai mic decât beneficiile diuretice. Spre deosebire de tiazidă, Furosemidul crește excreția de calciu în urină și infecția renală cu calciu care a fost notificată la copii.

Frecvente, ADR> 1/100

Circulație: Reduceți volumul sanguin în cazul dozelor mari. Scăderea tensiunii arteriale.

Metabolism: dezechilibrul hidric și electrolitic include hipopotasemie, hipoglicemie hipoglicetică, hipoxemie, calciu din sânge, contaminare alcalină cu clor din sânge.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Gastrointestinale: greață, vărsături, tulburări digestive.

Metabolism: Hipertensiunea acidului uric și guta

Rar, ADR

Piele: erupție cutanată, parestezie, urticarie, mâncărime, hemoragie, dermatită peeling, reacție sensibilă la lumină (posibil gravă).

Reacții de hipersensibilitate: vasculită, nefrită interstițială, febră.

Sânge: inhibarea măduvei osoase, leucopenie, trombocite, granulocite, anemie.

Metabolism: creșterea glicemiei, glucoză urinară (poate fi mai puțin decât beneficiile durianului).

Pancreatită și icter (mai mult decât tiazide).

urechi: tinitus, pierderea auzului, surditate (mai ales la doze mari, viteza mare). Surditatea s-ar putea să nu-și revină, mai ales la pacienții care iau aceleași medicamente care sunt și toxice pentru urechi.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Verificați regulat electroliții. Suplimentați cu potasiu sau utilizați cu diuretice pentru a păstra potasiul atunci când pacientul prezintă un risc mai mare de hipokaliemie. Evitați injectarea intramusculară sau injectarea intravenoasă și depășirea dozei obișnuite de tratament de 20 - 40 mg pentru a reduce riscul de apariție a tinitus, pierderea auzului, surditate.

Reducerea dozei sau oprirea tratamentului dacă RAM este medie sau severă.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

sensibil la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Hipersensibilitatea la furosemid și derivații de sulfonamide, cum ar fi sulfamide, vindecă diabetul.

Reducerea volumului sanguin, deshidratare, hipotensiune arterială severă, hipoglicemie severă.

Starea de comă hepatică, comă hepatică cu ciroză.

Anaturie sau insuficiență renală din cauza medicamentelor toxice pentru rinichi sau ficat.

Atenție atunci când utilizați

Cazuri de precauție când luați medicamentul:

Monitorizați electroliții, în special potasiu și sodiu, hipotensiune arterială, gută, diabet, insuficiență renală, insuficiență hepatică. Evitați utilizarea la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Reduceți doza la vârstnici pentru a reduce riscul de toxicitate cu auzul. Când urina este mică, este necesar să se compenseze volumul de sânge înainte de a lua medicamentul.

Fiți precauți când utilizați Furosemid la copii, în special atunci când este utilizat pentru utilizare prelungită. Trebuie monitorizată cu atenție apa și electroliții. Bebelușii care lipsesc lunar atunci când folosesc Furosemid pot fi expuși riscului de a face boli și arterioscleros. Furosemidul ocupă locul bilirubinei în poziția montată pe albumină, trebuie utilizat cu precauție la copiii cu icter. Clearance-ul furosemidului la sugari este mult mai lent decât adulții, timpul de înjumătățire plasmatică este de 8 ori mai mare, calculându-se atunci când se utilizează doza repetată.

Viteza intravenoasă nu depășește 4 mg/min, mai lentă la pacienții cu insuficiență renală, sindrom hepatic sau insuficiență hepatică.

Fiți precauți la pacienții cu hipertrofie de prostată sau urinare, deoarece poate favoriza retenția urinară. Utilizarea Furosemidului este considerată nesigură la pacienții cu tulburări ale metabolismului porfirinei, deoarece este adesea însoțită de o exacerbare.

La pacienții cu igiena paratiroidiană, utilizarea Furosemidului poate provoca spasme musculare (tetani) din cauza hipocalcemiei.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca reacții nedorite, cum ar fi dureri de cap, hipotensiune arterială, amețeli, amețeli. Prin urmare, nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje sau lucrați la înălțime atunci când întâmpinați efecte nedorite ale medicamentului.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate:

Furosemidul poate afecta fătul datorită scăderii volumului sanguin al mamei.

Studiile pe animale au constatat că Furosemidul ar putea provoca avort spontan, moartea fătului și mama fără explicații. Există dovezi ale stazei apei care apare în timpul sarcinii când mama este tratată cu Furosemid. Nu există suficiente studii bine controlate și complete la femeile însărcinate, așa că utilizați Furosemid numai în timpul sarcinii atunci când beneficiile sunt mai mari decât riscul de sarcină.

femeile care alăptează:

utilizarea Furosemid în timpul alăptării prezintă riscul de a inhiba secreția de lapte. Ar trebui să înceteze alăptarea dacă este necesară administrarea medicamentului.

Medicament interactiv

Alte medicamente diuretice: crește efectul Furosemidului. Pastilele de păstrare a potasiului pot reduce pierderea de potasiu atunci când se utilizează Furosemid (benefice).

Antibiotice: Cefalosporina crește toxicitatea rinichilor, aminoglicozidele cresc toxicitatea pentru urechi și rinichi, Vancomicina crește toxicitatea urechii.

Sarea de litiu: crește nivelul de litiu din sânge, poate fi toxică. Ar trebui să evitați utilizarea dacă nu puteți monitoriza concentrația de litiu din sânge.

glicozide cardiace: crește toxicitatea glicozidelor asupra inimii datorită furosemidelor care scad potasiul din sânge. Trebuie monitorizată potasiul din sânge și electrocardiogramele.

Antiinflamatoare nesteroidiene: crește riscul de toxicitate la rinichi, reduce efectele diuretice.

Corticosteroid: Risc crescut de reducere a potasiului, antagonism cu efecte diuretice.

Medicamente antidiabetice: reduc efectul de scădere a glicemiei al medicamentelor antidiabetice. Trebuie să monitorizați și să ajustați doza.

Relaxante musculare nereducătoare: crește efectul de relaxare musculară.

Anticoagulante: Creșterea efectelor anticoagulante.

cisplatină: crește toxicitatea cu urechi și rinichi.

Medicamente hemotrogate: cresc efectul de scădere a tensiunii arteriale. Dacă este coordonată, doza trebuie ajustată. Mai ales atunci când este combinată cu inhibitori ai enzimelor angiotensină, tensiunea arterială poate fi severă.

Medicamente antiepileptice: Fenitoina reduce efectul Furosemidului, carbamazepina reduce sodiul din sânge.

Hidrat de cloral: provoacă sindrom de înroșire, tahicardie, hipertensiune arterială, transpirație.

Probenecid: reduce clearance-ul renal al Furosemidului și reduce efectul diuretic.

Inhibitori neurologici centrali (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin): mărește efectul de reducere a tensiunii arteriale.

tabu

„Anunțați imediat medicului sau farmacistului efectele nedorite atunci când utilizați medicamentul”

Soluția injectabilă de Furosemid este o soluție alcalină ușoară, care nu este amestecată sau diluată în soluție de glucoză sau soluție acidă, care nu este combinată cu niciun medicament în perfuzie sau seringă care conține Furosemid.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Pentru a nu lăsa la îndemâna copiilor, citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.