Винзикс 20 мг препарат винфако от отека легких, отека сердца, отека мозга (2 блистера по 5 тюбиков по 2 мл)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 5 тюбиков.
Характеристики Фуросемид

Состав

Информация о составе	Содержание
Фуросемид	20мг

Использование

указывает

отеки при застойной сердечной недостаточности, заболевании почек и циррозе печени. Кровь. Поэтому его не применяют для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей.

Фуросемид – диуретик, обладающий сульфаниламидным диуретиком, относящийся к группе сильного, быстрого, дозозависимого действия. Препарат действует на восходящую ветвь лямки Генле, поэтому его относят к группе диуретиков. Основной механизм действия Фуросемида заключается в ингибировании системы котранспорта Na+-K+-2Cl- на толстом участке ветви на лямках Генле, повышении выведения этих электролитов, что сопровождается усилением экспорта воды.

Препарат также снижает реабсорбцию Na, CL и увеличивает выведение K на расстояние и может воздействовать непосредственно на близлежащую трубку. Фуросемид не ингибирует ангидразу углекислого газа и не является антагонистом альдостерона. Фуросемид увеличивает выведение Ca2+, Mg2+, водорода, аммония, бикарбоната и, возможно, даже фосфата почками. Потеря большого количества калия, водорода и хлора может привести к нарушению обмена щелочей. Из-за уменьшения объема плазмы это может вызвать гипотонию, но обычно только смягчает ее.

Фуросемид оказывает эффект почечной вазодилатации, снижает влияние на почку и кровоток через гиперхиниированную почку после применения препарата у больных с застойной сердечной недостаточностью с острой миокардиальной кровью, после внутривенного введения фуросемида временно, но значительно снижает мощность клубочковой фильтрации, одновременно снижая периферическое сосудистое сопротивление и увеличивая периферические кровеносные сосуды. При приеме высоких доз у пациентов с хронической почечной недостаточностью может временно увеличиваться скорость клубочковой фильтрации. Если мочевыводящие пути избыточны из-за уменьшения объема плазмы, возможно увеличение кровотока через почки и скорость клубочковой фильтрации.

Фуросемид оказывает меньшее влияние на уровень глюкозы в крови, чем тиазид, но может вызывать гипергликемию, нарушение глюкозы в моче и толерантность к глюкозе, что может быть следствием гипотензии.

Динамическая фармакокинетика

При внутривенном введении эффект препарата проявляется примерно через 5 минут, достигает максимума через 20 - 60 минут и продолжается около 2 часов. Неизвестно, какая концентрация препарата необходима в сыворотке для достижения максимального диуретического эффекта, но уровень ответа не коррелирует с пиковой концентрацией или средней концентрацией препарата в стенке. У людей с тяжелой почечной недостаточностью эффективность диуретиков может быть увеличена.

до 99% фуросемидов крови прикреплено к альбумину плазмы. Свободная (несомкнутая) часть Фуросемида выше у людей с заболеваниями сердца, циррозом и циррозом печени. Фуросемид выводится преимущественно с мочой, преимущественно в неметаболической форме. Время продажи от 30 минут до 120 минут у нормальных людей, увеличивается у новорожденных и пациентов с печеночной и почечной недостаточностью.

Фуросемид проходит через плаценту и попадает в грудное молоко. Клиренс Фуросемида не увеличивается при гемолизе.

Прежде чем принимать Винзикс 20 мг препарат винфако от отека легких, отека сердца, отека мозга (2 блистера по 5 тюбиков по 2 мл)

Как применять

внутривенно или внутривенно, когда необходимо быстро начать мочегонное действие или когда больной не может пить.

При внутривенном введении необходимо вводить медленно в течение 1-2 минут. Используйте перорально как можно скорее. При внутривенном введении или внутривенной инфузии скорость не превышает 4 мг/мин у взрослых. При внутривенной передаче разведите Фуросемид в 0,9% растворе хлорида натрия, Рингере Лактаке или 5% Дексеррозе, при необходимости доведите pH выше 5,5.

Дозировка

Поддерживающее лечение

Взрослые: общепринятая доза внутримышечно или внутривенно 20 - 40 мг, однократно. При отсутствии ответа на первую дозу вторую дозу и каждую последующую дозу можно увеличивать на 20 мг, но не на 2 часа раньше, пока не будет достигнут желаемый диуретик. После этого эффективна разовая доза 1-2 раза в сутки.

Для лечения острого отека легких у взрослых возможно внутривенное введение в течение 1-2 минут по 40 мг. Если в течение 1 ч не наблюдается эффекта, дозу можно увеличить до 80 мг внутривенно на 1–2 мин. У взрослых с гипертонической болезнью при нормальной функции почек можно внутривенно через 1-2 минуты 40 - 80 мг Фуросемида (наряду с другими средствами для снижения артериального давления); Если функция почек снижается, дозу можно повысить.

Для детей при остром отеке легких, застое или почечной недостаточности нормальная начальная доза составляет 1 мг/кг внутримышечно или внутривенно. При необходимости, когда отеки не реагируют, дозу можно увеличить на 1 мг/кг, но не ранее, чем на 2 часа, до достижения желаемого эффекта. Обычно доза 1 мг/кг дает удовлетворительный ответ, редко приходится использовать дозу 2 мг/кг. Максимальная инъекционная доза для детей составляет 6 мг/кг/сут. Однако такие высокие дозы таят в себе множество потенциальных рисков.

Лечение гиперкальциемии

Взрослые: в тяжелых случаях внутривенно 80–100 мг, при необходимости повторять через каждые 1–2 часа. Если уровень ниже, доза может быть меньше, через 2–4 часа.

Дети: внутримышечно или внутривенно 25–50 мг, при необходимости можно напомнить, с интервалом в 4 часа до достижения удовлетворительного результата.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к действию препарата.

Высокодозная терапия

Высокие дозы Фуросемида применяют в качестве дополнительного лечения при других методах лечения острой или хронической почечной недостаточности, включая перитонеальную или искусственную почку. У некоторых пациентов Фуросемид может отсрочить потребность в удобрении, увеличить расстояние для внесения удобрений, сократить время госпитализации или позволить воде поступать в несколько более свободный организм.

Лечение мочеполовой - анурии. При острой или хронической почечной недостаточности, когда уровень клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин, принимают 250 мг разведенного Фуросемида в 250 мл соответствующего инфузионного раствора, такого как 0,9% натрия хлорид, лактат Рингера, декстроза... передается в течение часа.

Если диуретический эффект не наступил через час после передачи, дозу можно увеличить до 500 мг в фазу с соответствующим количеством передач и временем передачи около 2 часов.

Если диуретический эффект неудовлетворителен через 1 час после окончания второго курса, то третью дозу: 1 грамм Фуросемида продолжают через 4 часа, скорость передачи не превышает 4мг/мин. Если максимальная доза в 1 грамм при внутривенном вливании не дает эффекта, пациентам необходим искусственный диализ.

Может использоваться для эффективного напоминания о дозе через 24 часа, после чего дозу необходимо корректировать в зависимости от реакции пациента.

Лечение хронической почечной недостаточности, начальная доза — 250 мг. При необходимости можно добавить 250 мг, максимум 1,5 г/24 часа, в особых случаях можно до 2 г/24 часа.

Корректируйте дозу в зависимости от реакции пациента. Однако ненадолго.

При применении высоких доз Фуросемида необходимо контролировать водно-электролитный баланс. Перед началом терапии необходимо измерить кровяное давление и объем крови, особенно у людей, находящихся в состоянии шока. Эта высокодозная терапия противопоказана при почечной недостаточности из-за токсичных для почек или печени препаратов, а также при почечной недостаточности в сочетании с печеночной комой.

Что делать при передозировке?

Лечение: Зато количество воды и электролитов было потеряно. Регулярно проверяйте сыворотку крови, углекислый газ и артериальное давление. Необходимо обеспечить адекватный дренаж у пациентов с застоем мочи из мочевого пузыря (например, при гипертрофии простаты). Образцовый митоз не увеличивает выведение Фуросемида.

Что делать, если вы забыли принять дозу?

Побочные эффекты

Нежелательный эффект в основном возникает при приеме высоких доз, наиболее частым является водно-электролитный дисбаланс, особенно у людей с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, после высоких доз и длительного приема. К признакам электролитного дисбаланса относятся головная боль, гипотония, головокружение, головокружение, расстройства зрения, судороги, сухость во рту, жажда, слабость, усталость, сонливость, сонливость, сонливость, слабое мочеиспускание, аритмия и расстройства пищеварения. Может возникнуть уменьшение объема крови и обезвоживание, особенно у пожилых людей. Из-за более короткого времени действия риск гипокалиемии Фуросемида может быть меньше, чем польза от диуретика. В отличие от тиазида, Фуросемид увеличивает экскрецию кальция с мочой и почечную кальциевую инфекцию, отмеченную у детей.

Обыкновенный, ADR> 1/100

Кровообращение: Уменьшите объем крови в случае высоких доз. Снизить кровяное давление.

Метаболизм: водно-электролитный дисбаланс включает гипокалиемию, гипогликетическую гипогликемию, гипоксемию, кальций в крови, щелочное загрязнение крови хлором.

Нечасто, 1/1000

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, расстройства пищеварения.

Обмен веществ: гипертония мочевой кислоты и подагра

Редкая, ADR

Кожа: кожная сыпь, парестезии, крапивница, зуд, кровоизлияния, шелушащийся дерматит, светочувствительность (возможно серьезное заболевание).

Реакции гиперчувствительности: васкулит, интерстициальный нефрит, лихорадка.

Кровь: угнетение костного мозга, лейкопения, тромбоциты, гранулоциты, анемия.

Обмен веществ: повышение уровня глюкозы в крови, глюкоза в моче (может быть меньше, чем у дуриана).

Панкреатит и желтуха (более чем тиазидная).

уши: шум в ушах, снижение слуха, глухота (особенно при высоких дозах, высокой скорости). Глухота может не вылечиться, особенно у пациентов, принимающих те же препараты, которые также токсичны для ушей.

Инструкции по обращению с ADR

Регулярно проверяйте электролиты. Добавляйте калий или используйте его с диуретиками для сохранения калия, когда у пациента повышен риск гипокалиемии. Избегайте внутримышечных или внутривенных инъекций и превышения обычной дозы лечения 20 - 40 мг, чтобы снизить риск возникновения шума в ушах, потери слуха, глухоты.

Снизьте дозу или прекратите лечение, если нежелательная реакция средней или тяжелой степени.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

чувствителен к любым ингредиентам препарата.

Повышенная чувствительность к фуросемиду и производным сульфонамидов, например, сульфамидам для лечения диабета.

Уменьшение объема крови, обезвоживание, тяжелая гипотония, тяжелая гипогликемия.

Состояние печеночной комы, печеночной комы при циррозе печени.

Анатурия или почечная недостаточность вследствие токсичного воздействия препаратов на почки или печень.

Осторожность при применении

Случаи осторожности при приеме препарата:

Контроль электролитов, особенно калия и натрия, гипотонии, подагры, диабета, почечной недостаточности, печеночной недостаточности. Избегайте применения у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Уменьшите дозу у пожилых людей, чтобы снизить риск токсичности для органов слуха. При небольшом количестве мочи перед приемом препарата необходимо компенсировать объем крови.

Будьте осторожны при применении Фуросемида у детей, особенно при длительном применении. Необходимо тщательно контролировать уровень воды и электролитов. Малыши, у которых отсутствуют месячные при применении Фуросемида, могут подвергаться риску возникновения заболеваний атеросклероза. Фуросемид занимает место билирубина в альбуминовой позиции, поэтому его следует применять с осторожностью у детей с желтухой. Клиренс Фуросемида у детей раннего возраста значительно медленнее, чем у взрослых, период полувыведения из плазмы в 8 раз больше, если считать при повторном применении дозы.

Внутривенная скорость не превышает 4 мг/мин, медленнее у пациентов с почечной недостаточностью, печеночным синдромом или печеночной недостаточностью.

Будьте осторожны с пациентами с гипертрофией простаты или нарушением мочеиспускания, поскольку это может способствовать задержке мочи. Применение Фуросемида считается небезопасным у пациентов с нарушениями обмена порфиринов, поскольку оно часто сопровождается обострением.

У пациентов с нарушением гигиены паращитовидной железы применение Фуросемида может вызвать мышечные спазмы (столбняк) вследствие гипокальциемии.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат может вызывать нежелательные эффекты, такие как головная боль, артериальная гипотензия, головокружение, головокружение. Поэтому не садитесь за руль, не работайте с механизмами и не работайте на высоких оборотах при возникновении нежелательных эффектов препарата.

Применять препараты женщинам во время беременности и лактации

Беременным женщинам:

Фуросемид может повлиять на плод из-за уменьшения объема крови матери.

Исследования на животных показали, что Фуросемид может вызвать выкидыш, смерть плода и матери без объяснения причин. Имеются данные о застое воды, который возникает во время беременности, когда мать принимает Фуросемид. Хорошо контролируемых и полных исследований на беременных женщинах недостаточно, поэтому используйте Фуросемид во время беременности только тогда, когда польза превышает риск беременности.

Кормящие женщины:

Применение Фуросемида во время грудного вскармливания может привести к угнетению секреции молока. Следует прекратить грудное вскармливание, если прием препарата необходим.

Интерактивный препарат

Другие мочегонные средства: усиливают эффект Фуросемида. Таблетки, сохраняющие калий, могут уменьшить потери калия при использовании Фуросемида (полезно).

Антибиотики: Цефалоспорин повышает токсичность для почек, аминогликозиды повышают токсичность для ушей и почек, Ванкомицин повышает токсичность для ушей.

Литиевая соль: повышает уровень лития в крови, может быть токсичной. Следует избегать использования, если вы не можете контролировать концентрацию лития в крови.

Сердечные гликозиды: повышает токсичность гликозидов для сердца из-за фуросемидов, снижающих уровень калия в крови. Необходимо контролировать уровень калия в крови и электрокардиограмму.

Нестероидные противовоспалительные средства: повышает риск токсичности для почек, снижает диуретический эффект.

кортикостероиды: повышенный риск снижения уровня калия, антагонизм с диуретическими эффектами.

Противодиабетические препараты: уменьшают эффект снижения уровня глюкозы в крови противодиабетических препаратов. Необходимо контролировать и корректировать дозу.

Невосстанавливающие миорелаксанты: усиливают эффект миорелаксации.

Антикоагулянты: усиление антикоагулянтного эффекта.

Цисплатин: повышает токсичность для ушей и почек.

Гемотрогатные препараты: усиливают эффект снижения артериального давления. В случае координации дозу следует скорректировать. Артериальное давление может резко повыситься, особенно в сочетании с ингибиторами фермента ангиотензина.

Противоэпилептические препараты: Фенитоин снижает эффект Фуросемида, карбамазепин снижает содержание натрия в крови.

Хлоралгидрат: вызывает синдром покраснения, тахикардию, гипертонию, потливость.

Пробенецид: снижает почечный клиренс Фуросемида и снижает диуретический эффект.

Центральные неврологические ингибиторы (Клопромазин, Диазепам, Клоназепам, Галотан, Кетамин): Усиливает эффект снижения артериального давления.

табу

«Немедленно сообщите врачу или фармацевту о нежелательных явлениях при применении препарата»

Инъекционный раствор Фуросемида представляет собой слабощелочной раствор, не смешиваемый и не разбавленный раствором глюкозы или раствором кислоты, не сочетаемый с каким-либо препаратом в инфузионном или шприцевом исполнении, содержащим Фуросемид.

Хранение

Оставьте прохладное место, избегайте света, температуры ниже 30⁰C.

Чтобы быть в недоступном для детей месте, внимательно прочитайте инструкцию перед использованием.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.