Akciğer ödemi, kalp ödemi, beyin ödemi için Vinzix 20mg vinphaco ilacı (2 kabarcık x 5 tüp x 2ml)

Farmasötik form 2 kabarcık x 5 tüp içeren kutu
Özellikler Furosemid

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Furosemid	20mg

Kullanım Alanları

konjestif kalp yetmezliği, böbrek hastalığı ve sirozda

ödemi gösterir. Kan. Bu nedenle yaşlılarda hipertansiyon tedavisinde kullanılmaz.

Furosemid güçlü, hızlı, doza bağımlı etki grubuna ait sülfonamid diüretiği ileten bir diüretiktir. İlaç, Henle kayışlarının yukarı doğru dalına etki eder, bu nedenle bir grup diüretik olarak sınıflandırılır. Furosemid'in ana etki mekanizması, Henle şeritleri üzerindeki dalın kalın kısmındaki ortak taşıma sistemi Na+-K+-2Cl-'yi inhibe ederek bu elektrolitlerin atılımını arttırmak ve buna artan su ihraç egzersizlerini eşlik etmektir.

İlaç ayrıca Na, CL yeniden emilimini azaltır ve uzaktan K atılımını artırır ve doğrudan yakındaki tüp üzerinde çalışabilir. Furosemid, anhidraz karbondioksiti inhibe etmez ve aldosteron ile antagonist değildir. Furosemid Ca2+, Mg2+, hidrojen, amonyum, bikarbonat ve hatta böbrek fosfatının eliminasyonunu artırır. Çok fazla potasyum, hidrojen ve klor kaybı metabolik alkaliye neden olabilir. Plazma hacminin azalması nedeniyle hipotansiyona neden olabilir ancak genellikle yalnızca hafifletir.

Furosemid renal vazodilatasyon etkisine sahiptir, akut miyokardiyal kan ile birlikte kalp yetmezliği olan hastalarda cesurca ilaç tedavisi sonrasında böbrek üzerindeki etkiyi ve hiperşine böbrek yoluyla kan akışını azaltır, furosemid intravenöz enjeksiyonundan sonra, glomerüler filtrasyon gücünü geçici ancak önemli ölçüde azaltırken, periferik vasküler direnci azaltır ve periferik kan damarlarını arttırır. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlar alındığında glomerüllerin filtrasyon hızı geçici olarak artabilir. Plazma hacminin azalması nedeniyle idrar yolu aşırı ise böbreklerden kan akışı ve glomerüler filtrasyon hızı oluşabilir.

Furosemidin kan şekeri düzeyleri üzerinde tiyazidden daha az etkisi vardır, ancak hipotansiyonun sonucu olabilen hiperglisemi, idrar glukozu ve glukoz toleransına neden olabilir.

Dinamik farmakokinetik

İntravenöz enjeksiyon sırasında ilacın etkisi yaklaşık 5 dakika sonra ortaya çıkar, 20 - 60 dakika içinde maksimuma ulaşır ve yaklaşık 2 saat sürer. Maksimum diüretik etki elde etmek için serumda gereken ilaç konsantrasyonu bilinmemektedir, ancak yanıt düzeyi, ilacın duvardaki tepe konsantrasyonu veya ortalama konsantrasyonu ile ilişkili değildir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde diüretiğin faydaları daha da artabilir.

kandaki furosemidlerin %99'a kadarı plazma albüminine bağlanır. Serbest (monte edilmemiş) Furosemid kısmı kalp hastalığı, dehidrasyon ve sirozu olan kişilerde daha yüksektir. Furosemid, büyük oranda metabolik olmayan formda olmak üzere esas olarak idrarla atılır. Satış süresi normal insanlarda 30 dakikadan 120 dakikaya kadar çıkarken, yenidoğanlarda ve karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda uzadı.

Furosemid plasentadan geçerek anne sütüne geçer. Hemoliz sırasında Furosemid'in klerensi artmaz.

Almadan önce Akciğer ödemi, kalp ödemi, beyin ödemi için Vinzix 20mg vinphaco ilacı (2 kabarcık x 5 tüp x 2ml)

Diüretik etkinin hızlı bir şekilde başlaması gerektiğinde veya hasta içemediğinde

intravenöz veya intravenöz enjeksiyon nasıl kullanılır.

İntravenöz enjeksiyonda 1-2 dakika kadar yavaş bir şekilde enjekte edilmelidir. Mümkün olan en kısa sürede oral olarak oral kullanın. Erişkinlerde intravenöz intravenöz enjeksiyon veya intravenöz infüzyon sırasında hız 4 mg/dakikayı geçmez. İntravenöz geçiş için Furosemid'i %0,9 sodyum klorür solüsyonları, Ringer Lactac veya %5 Dexerrose ile seyreltin, gerektiğinde pH'ı 5,5'in üzerine ayarlayın.

Dozaj

Destekleyici tedavi

Yetişkinler: Geleneksel doz intramüsküler veya intravenöz intravenöz 20 - 40 mg, tek doz. İlk doza yanıt alınmazsa, ikinci doz ve sonraki her doz 20 mg artırılabilir, ancak bu, istenen diüretik karşılanana kadar 2 saat önce yapılmamalıdır. Daha sonra günde 1-2 kez tek doz etkili olur.

Yetişkinlerde akut akciğer ödemini tedavi etmek için 40 mg'lık damar içi enjeksiyonun 1-2 dakika sürmesi mümkündür. 1 saat içinde etki görülmezse doz 1-2 dakika süreyle intravenöz olarak 80 mg'a çıkarılabilir. Hipertansiyonu olan, böbrek fonksiyonu normal olan yetişkinlerde, 40 - 80 mg Furosemid (diğer tansiyon düşürücü ilaçlarla birlikte) 1-2 dakikada intravenöz olarak uygulanabilir; Böbrek fonksiyonu azalırsa daha yüksek alınabilir.

Akut akciğer ödemi veya konjesyon veya böbrek yetmezliği olan çocuklarda tedavi için normal başlangıç dozu intramüsküler veya intravenöz olarak 1 mg/kg'dır. Gerektiğinde ödemin yanıt vermemesi nedeniyle doz 1 mg/kg artırılabilir, ancak istenen etki elde edilene kadar 2 saat öncesine kadar artırılamaz. Genellikle 1 mg/kg'lık doza tatmin edici yanıt alınır, nadiren 2 mg/kg'ın kullanılması gerekir. Çocuklar için maksimum enjeksiyon dozu 6 mg/kg/gündür. Ancak bu kadar yüksek dozların birçok potansiyel riski vardır.

Hiperkalsemi tedavisi

Yetişkinler: Ağır vakalarda intravenöz enjeksiyon 80 - 100 mg, gerekirse 1-2 saatte bir tekrarlayın. Seviye daha hafifse doz daha düşük olabilir (2-4 saat sonra).

Çocuklara: Kas içi veya damar içi olarak 25 - 50 mg, gerekirse hatırlatılabilir, tatmin edici olana kadar 4 saat arayla.

Yaşlı kişiler ilacın etkilerine karşı daha duyarlı olabilir.

Yüksek dozda tedavi

peritoneal veya yapay böbrek de dahil olmak üzere akut veya kronik böbrek yetmezliğini tedavi etmek için diğer tedavilere ek tedavi olarak kullanılan yüksek doz Furosemid. Bazı hastalarda Furosemid gübre talebini geciktirebilir, gübre yapma mesafesini artırabilir, hastanede kalış süresini kısaltabilir veya suyun suyu biraz daha serbest bir gövdeye koymasına izin verebilir.

Akut veya kronik böbrek yetmezliğinde idrar - anüri tedavisi, glomerüler filtrasyon seviyesi 20 ml/dk'nın altında olduğunda, 250 ml %0,9 sodyum klorür, ringer laktat gibi uygun infüzyon içinde 250 mg seyreltilmiş Furosemid alın. dekstroz ... bir saat boyunca iletildi.

Bulaşmadan bir saat sonra diüretik etki oluşmamışsa doz, uygun bulaşma sayısı ve yaklaşık 2 saatlik bulaşma süresi ile 500mg fazına kadar arttırılabilir.

İkinci sonun bitiminden 1 saat sonra diüretik etki tatmin edici değilse, üçüncü doz: 1 gram Furosemid'e 4 saat sonra devam edilir, iletim hızı 4 mg/dk'yı aşmaz. Maksimum doz olan 1 gramlık intravenöz infüzyon işe yaramazsa hastaların yapay diyalize ihtiyacı vardır.

24 saat sonra dozu etkili bir şekilde hatırlatmak için kullanılabilir, sonrasında hastanın cevabına göre dozun ayarlanması gerekir.

Kronik böbrek yetmezliği tedavisinde başlangıç dozu 250 mg'dır. Gerektiğinde 250 mg, maksimum 1,5 g/24 saat, özel durumlarda ise 2 g/24 saate kadar ekleyebilirsiniz.

Dozu hastanın yanıtına göre ayarlayın. Ancak uzun ömürlü değildir.

Yüksek doz Furosemid tedavisi kullanılırken su-elektrolit takibinin kontrol edilmesi gerekmektedir. Özellikle şok geçiren kişilerde bu tedaviye başlamadan önce kan basıncının ve kan hacminin ölçülüp ayarlanması gerekir. Bu yüksek doz tedavi, böbrek veya karaciğer için toksik ilaçlara bağlı böbrek yetmezliğinde ve karaciğer koması ile birlikte böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Yönetim: Buna karşılık su ve elektrolit miktarı kaybedilmiştir. Serum, karbondioksit ve kan basıncını düzenli olarak kontrol edin. Mesaneden idrar tıkanıklığı olan (prostat hipertrofisi gibi) hastalarda yeterli drenaj sağlanmalıdır. Örnek mitozu Furosemid atılımını artırmaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız?

Yan etkiler

İstenmeyen etki çoğunlukla yüksek dozlarda ortaya çıkar; en yaygın olanı, özellikle karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği olan kişilerde, yüksek doz ve uzun süreli dozlardan sonra su ve elektrolit dengesizliğidir. Elektrolit dengesizliğinin belirtileri arasında baş ağrısı, hipotansiyon, baş dönmesi, baş dönmesi, görme bozuklukları, kramplar, ağız kuruluğu, susuzluk, zayıf, yorgun, uykulu, uykulu, uyku, düşük idrara çıkma, aritmi ve sindirim bozuklukları yer alır. Özellikle yaşlılarda kan hacminde azalma ve dehidrasyon meydana gelebilir. Etki süresinin kısa olması nedeniyle Furosemid'in hipokalemi riski, diüretik yararlarından daha az olabilir. Furosemid, tiyazidden farklı olarak idrarla kalsiyum atılımını ve çocuklarda bildirilen renal kalsiyum enfeksiyonunu artırır.

Ortak, ADR> 1/100

Dolaşım: Yüksek dozlarda kan hacmini azaltın. Kan basıncını düşürün.

Metabolizma: Su ve elektrolit dengesizliği; hipokalemi, hipoglisemi, hipoglisemi, hipoksemi, kan kalsiyumu, kandaki klorun alkalin kontaminasyonunu içerir.

Yaygın olmayan, 1/1000

Gastrointestinal: Bulantı, kusma, sindirim bozuklukları.

Metabolizma: Ürik asit hipertansiyonu ve gut

Nadir, ADR

Cilt: deri döküntüsü, parestezi, ürtiker, kaşıntı, kanama, soyulan dermatit, ışığa karşı hassas reaksiyon (muhtemelen ciddi).

Aşırı duyarlılık reaksiyonları: vaskülit, interstisyel nefrit, ateş.

Kan: Kemik iliğini inhibe etme, lökopeni, trombositler, granülositler, anemi.

Metabolizma: artan kan şekeri, idrar şekeri (durianın faydalarından daha az olabilir).

Pankreatit ve sarılık (tiyazidden daha fazla).

kulaklar: kulak çınlaması, işitme kaybı, sağırlık (özellikle yüksek dozlarda, hızlı hızda). Özellikle kulaklar için toksik olan aynı ilaçları kullanan hastalarda sağırlık iyileşmeyebilir.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

Elektrolitleri düzenli olarak kontrol edin. Hasta hipokalemi riski yüksek olduğunda potasyum takviyesi yapın veya potasyumu korumak için diüretiklerle birlikte kullanın. Kulak çınlaması, işitme kaybı ve sağırlık riskini azaltmak için kas içi enjeksiyon veya intravenöz enjeksiyondan ve olağan tedavi dozu olan 20 - 40 mg'ı aşmaktan kaçının.

ADR orta veya şiddetli ise dozu azaltın veya tedaviyi bırakın.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

ilacın herhangi bir bileşenine duyarlıdır.

Furosemid ve sülfonamid türevlerine (sülfamid gibi) karşı aşırı duyarlılık diyabeti tedavi eder.

Kan hacminin azalması, dehidrasyon, şiddetli hipotansiyon, şiddetli hipoglisemi.

Karaciğer koması durumu, sirozlu karaciğer koması.

Böbrek veya karaciğerdeki toksik ilaçlara bağlı olarak anatüri veya böbrek yetmezliği.

Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

İlacı alırken dikkat edilmesi gereken durumlar:

Elektrolitleri, özellikle potasyum ve sodyumu, hipotansiyonu, gutu, diyabeti, böbrek yetmezliğini, karaciğer yetmezliğini izleyin. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanmaktan kaçının. İşitme ile ilgili toksisite riskini azaltmak için yaşlılarda dozu azaltın. İdrar az olduğunda ilacı almadan önce kan hacmini dengelemek gerekir.

Furosemid'i çocuklarda kullanırken, özellikle uzun süreli kullanımda dikkatli olun. Su ve elektrolitlerin dikkatle izlenmesi izlenmelidir. Furosemid kullanırken aylık eksikliği olan bebekler hastalıklara ve damar sertliğine yakalanma riskiyle karşı karşıya kalabilir. Furosemid, albümin bağlı pozisyonda bilirubinin yerini alır, sarılıklı çocuklarda dikkatli kullanılmalıdır. Furosemidin bebeklerde klerensi yetişkinlere göre çok daha yavaştır; tekrarlanan doz kullanıldığında plazmanın yarı ömrü 8 kat daha uzundur.

İntravenöz hız 4 mg/dk'yı geçmez; böbrek yetmezliği, karaciğer sendromu veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda daha yavaştır.

Prostat hipertrofisi veya idrara çıkma sorunu olan hastalar için dikkatli olun çünkü idrar retansiyonunu artırabilir. Furosemid kullanımı, porfirin metabolizması bozukluğu olan hastalarda genellikle alevlenmenin eşlik etmesi nedeniyle güvensiz kabul edilir.

Paratiroid hijyeni olan hastalarda Furosemid kullanımı, hipokalsemiye bağlı kas spazmlarına (tetani) neden olabilir.

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

İlaç baş ağrısı, hipotansiyon, baş dönmesi, baş dönmesi gibi istenmeyen etkilere neden olabilir. Bu nedenle ilacın istenmeyen etkileriyle karşılaşıldığında araç kullanmayınız, makine kullanmayınız veya yüksekte çalışmayınız.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanın

Hamile kadınlar:

Furosemid, annenin kan hacmindeki azalma nedeniyle fetüsü etkileyebilir.

Hayvan çalışmaları Furosemid'in herhangi bir açıklama yapmadan düşük, fetal ölüm ve anneye neden olabileceğini buldu. Anne Furosemid ile tedavi edildiğinde hamilelik sırasında ortaya çıkan su stazına dair kanıtlar vardır. Hamile kadınlarda yeterli sayıda iyi kontrollü ve eksiksiz çalışma bulunmadığından, Furosemid'i hamilelik sırasında yalnızca yararlarının hamilelik riskinden daha fazla olduğu durumlarda kullanın.

Emziren kadınlar:

Emzirme döneminde Furosemid kullanımı süt salgısını engelleme riski taşır. İlacın alınması gerekiyorsa emzirmeyi bırakmalısınız.

İnteraktif ilaç

Diğer idrar söktürücü ilaçlar: Furosemid'in etkisini arttırır. Potasyum tutucu haplar Furosemid kullanıldığında potasyum kaybını azaltabilir (faydalıdır).

Antibiyotikler: Sefalosporin böbreklerin toksisitesini artırır, aminoglikozitler kulak ve böbreklerin toksisitesini artırır, Vankomisin kulak toksisitesini artırır.

Lithi tuzu: Kandaki lityum seviyesini artırır, toksik olabilir. Kandaki lityum konsantrasyonunu izleyemiyorsanız kullanmaktan kaçınmalısınız.

kardiyak glikozitler: Kan potasyumunu düşüren furosemitler nedeniyle kalpteki glikozitlerin toksisitesini artırır. Kandaki potasyum ve elektrokardiyogramların izlenmesi gerekiyor.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: böbreklerde toksisite riskini artırır, diüretik etkileri azaltır.

kortikosteroid: Potasyumun azaltılması riskinin artması, idrar söktürücü etkilerle antagonizma.

Anti-diyabetik ilaçlar: Anti-diyabetik ilaçların kan şekerini düşürücü etkisini azaltır. Dozun izlenmesi ve ayarlanması gerekir.

Azaltıcı olmayan kas gevşeticiler: kas gevşeme etkisini artırır.

Antikoagülanlar: Antikoagülan etkileri arttırır.

sisplatin: Kulak ve böbreklerdeki toksisiteyi artırır.

Hemotrogat ilaçlar: Kan basıncını düşürme etkisini artırır. Koordine edilirse doz ayarlanmalıdır. Özellikle Anjiyotensin enzim inhibitörleriyle birleştirildiğinde kan basıncı şiddetli olabilir.

Anti-epileptik ilaçlar: Fenitoin Furosemid'in etkisini azaltır, karbamazepin ise kanın sodyumunu azaltır.

Kloral Hidrat: Kızarma sendromuna, taşikardiye, hipertansiyona, terlemeye neden olur.

Probenesid: Furosemid'in böbreklerden temizlenmesini azaltır ve diüretik etkisini azaltır.

Merkezi nörolojik inhibitörler (Klopromazin, Diazepam, Klonazepam, Halothan, Ketamin): Kan basıncını düşürme etkisini artırır.

tabu

"İlacı kullanırken istenmeyen etkileri derhal doktorunuza veya eczacınıza bildirin"

Furosemid solüsyonunun enjekte edilmesi hafif alkali bir solüsyondur, glikoz solüsyonu veya asit solüsyonuyla karıştırılmaz veya seyreltilmez, Furosemid içeren infüzyon veya şırıngadaki herhangi bir ilaçla birleştirilmez.

Saklama

Serin bir yerde bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Çocukların erişemeyeceği bir yerde tutmak için kullanmadan önce talimatları dikkatlice okuyun.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.