Вінзікс 20 мг вінфако ліки від набряку легень, серця, мозку (2 блістери х 5 туб х 2 мл)

Лікарська форма Коробка 2 блістери х 5 туб
Характеристики Фуросемід

Склад

Інформація про склад	Зміст
Фуросемід	20 мг

Використання

показаний

набряк при застійній серцевій недостатності, захворюваннях нирок і цирозі печінки. Кров. Тому він не використовується для лікування гіпертонії у людей похилого віку.

Фуросемід є діуретиком, який проводить сульфаніламідний діуретик, що відноситься до групи сильного, швидкого, залежного від дози ефекту. Препарат діє на висхідну гілку стрічки Генле, тому його відносять до групи діуретиків. Основним механізмом дії фуросеміду є пригнічення системи спільного транспорту Na+-K+-2Cl- у товстому відділі гілки на ременях Генле, збільшуючи виведення цих електролітів, що супроводжується посиленням експорту води.

Препарат також зменшує реабсорбцію Na, CL і збільшує виведення калію на відстань і може діяти безпосередньо на сусідню трубку. Фуросемід не інгібує ангідразу вуглекислого газу і не є антагоністом альдостерону. Фуросемід збільшує елімінацію Ca2+, Mg2+, водню, амонію, бікарбонату і, можливо, навіть ниркового фосфату. Втрата великої кількості калію, водню та хлору може спричинити метаболічний луг. Через зменшення об’єму плазми це може спричинити гіпотензію, але зазвичай її лише пом’якшує.

Furosemid has the effect of renal vasodilation, reduces the impact in the kidney and blood flow through the hyperchineated kidney after bravely drugs in patients with congestion heart failure with acute myocardial blood, after furosemid intravenous injection, glomerular filtration power temporarily but significantly, while reducing peripheral vascular resistance and increased peripheral blood vessels. При прийомі високих доз у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю можливе тимчасове підвищення швидкості фільтрації клубочків. If the urinary tract is excessive due to a decrease in plasma volume, the blood flow may occur through the kidneys and the speed of glomerular filtration.

Фуросемід має менший вплив на рівень глюкози в крові, ніж тіазид, але може викликати гіперглікемію, глюкозу в сечі та толерантність до глюкози, що може бути результатом гіпотензії.

Динамічна фармакокінетика

При внутрішньовенному введенні ефект препарату проявляється приблизно через 5 хвилин, досягаючи максимуму протягом 20 - 60 хвилин і триває близько 2 години. Невідомо, яка концентрація препарату в сироватці крові необхідна для досягнення максимального діуретичного ефекту, але рівень відповіді не корелює з піковою концентрацією або середньою концентрацією препарату в стінці. У людей із тяжкою нирковою недостатністю сечогінний ефект може бути продовжений.

до 99% фуросемідів крові приєднується до альбуміну плазми. Частка вільного (немонтованого) фуросеміду вища у людей із захворюваннями серця, божества та цирозом печінки. Фуросемід виводиться головним чином із сечею, переважно у неметаболічній формі. Час продажу від 30 хвилин до 120 хвилин у звичайних людей, подовжений у новонароджених і пацієнтів з печінковою і нирковою недостатністю.

Фуросемід проникає крізь плаценту та виділяється в грудне молоко. Кліренс Фуросеміду не підвищується при гемолізі.

Перед прийомом Вінзікс 20 мг вінфако ліки від набряку легень, серця, мозку (2 блістери х 5 туб х 2 мл)

Спосіб застосування

внутрішньовенно або внутрішньовенно, коли необхідно швидко розпочати діуретичний ефект або коли пацієнт не може пити.

При внутрішньовенному введенні необхідно вводити повільно протягом 1-2 хвилин. Використовуйте перорально якомога швидше. При внутрішньовенному введенні або внутрішньовенній інфузії швидкість не перевищує 4 мг/хв у дорослих. Для внутрішньовенного введення розведіть Фуросемід у 0,9% розчині хлориду натрію, Рінгера Лактак або 5% Дексеррозу, за потреби відрегулюйте рН вище 5,5.

Дозування

Допоміжне лікування

Дорослі: звичайна доза внутрішньом'язово або внутрішньовенно внутрішньовенно 20 - 40 мг, одноразово. Якщо немає відповіді на першу дозу, другу дозу та кожну наступну дозу можна збільшити на 20 мг, але не за 2 години до досягнення бажаного діуретика. Після цього ефективна разова доза 1-2 рази на добу.

Для лікування гострого набряку легенів у дорослих можливе внутрішньовенне введення протягом 1-2 хвилин по 40 мг. Якщо протягом 1 години не спостерігається ефекту, дозу можна збільшити до 80 мг внутрішньовенно протягом 1-2 хвилин. Дорослим з артеріальною гіпертензією, нормальною функцією нирок, можливе внутрішньовенне введення через 1-2 хвилини 40 - 80 мг Фуросеміду (разом з іншими гіпотензивними засобами); Якщо функція нирок знижується, його можна приймати вище.

Для дітей для лікування гострого набряку легенів, застійних явищ або ниркової недостатності звичайна початкова доза становить 1 мг/кг внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Якщо необхідно, оскільки набряки не реагують, дозу можна збільшити на 1 мг/кг, але не раніше ніж за 2 години, до досягнення бажаного ефекту. Зазвичай доза 1 мг/кг дає задовільний результат, рідко доводиться застосовувати 2 мг/кг. Максимальна ін’єкційна доза для дітей становить 6 мг/кг/добу. Однак такі високі дози мають багато потенційних ризиків.

Лікування гіперкальціємії

Дорослі: у важких випадках внутрішньовенна ін’єкція 80–100 мг, при необхідності повторити кожні 1–2 години. Якщо рівень менший, доза може бути меншою, через 2–4 години.

Діти: внутрішньом'язово або внутрішньовенно 25 - 50 мг, за потреби можна нагадати, з інтервалом 4 години до задовільного результату.

Літні люди можуть бути більш чутливими до дії препарату.

Терапія високими дозами

Високі дози фуросеміду, які використовуються як доповнення до іншої терапії для лікування гострої або хронічної ниркової недостатності, включаючи перитонеальну або штучну нирку. У деяких пацієнтів Фуросемід може затримати потребу в добриві, збільшити відстань для внесення добрива, скоротити час госпіталізації або дозволити воді вивести воду в трохи більш вільний організм.

Лікування сечовипускання - анурія при гострій або хронічній нирковій недостатності, коли рівень клубочкової фільтрації менше 20 мл/хв, прийняти 250 мг розведеного Фуросеміду в 250 мл відповідної інфузії, наприклад 0,9% розчину хлориду натрію, лактату Рінгера, декстрози... протягом години.

Якщо діуретичний ефект не спостерігається через годину після передачі, дозу можна збільшити до фази 500 мг із відповідною кількістю передач і часом передачі близько 2 годин.

Якщо діуретичний ефект незадовільний через 1 годину після закінчення другого кінця, то третю дозу: 1 грам Фуросеміду продовжують через 4 години, швидкість передачі не перевищує 4 мг/хв. Якщо максимальна доза в 1 грам внутрішньовенної інфузії не дає ефекту, пацієнтам потрібен штучний діаліз.

Може використовуватися для ефективного нагадування про дозу через 24 години, після чого дозу необхідно відрегулювати залежно від реакції пацієнта.

Лікування хронічної ниркової недостатності, початкова доза 250 мг. При необхідності можна додати 250 мг, максимум 1,5 г/24 години, в особливих випадках можна до 2 г/24 години.

Відрегулюйте дозу залежно від реакції пацієнта. Однак недовговічний.

При застосуванні високодозової терапії Фуросемідом необхідно контролювати водно-електролітний моніторинг. Перед початком терапії необхідно виміряти артеріальний тиск і об’єм крові, особливо у людей у стані шоку. Ця високодозова терапія протипоказана при нирковій недостатності через токсичні препарати для нирок або печінки, а також при нирковій недостатності в поєднанні з печінковою комою.

Що робити при передозуванні?

Лікування: Натомість втрачено кількість води та електролітів. Регулярно перевіряйте сироватку крові, вуглекислий газ і артеріальний тиск. Необхідно забезпечити адекватний дренаж у пацієнтів із застоєм сечі з сечового міхура (наприклад, при гіпертрофії простати). Мітоз зразка не збільшує виведення фуросеміду.

Що робити, якщо забули прийняти дозу?

Побічні ефекти

Небажаний ефект в основному виникає під час прийому високих доз, найпоширенішим є водно-електролітний дисбаланс, особливо у людей із печінковою недостатністю, нирковою недостатністю, після високих доз і тривалих доз. Ознаками електролітного дисбалансу є головний біль, артеріальна гіпотензія, запаморочення, запаморочення, розлади зору, судоми, сухість у роті, спрага, слабкість, втома, сонливість, сонливість, сонливість, низька сеча, аритмія та розлади травлення. Може виникнути зменшення об’єму крові та зневоднення, особливо у людей похилого віку. Через коротший час дії ризик гіпокаліємії Фуросеміду може бути меншим, ніж сечогінний ефект. На відміну від тіазиду, Фуросемід збільшує виділення кальцію із сечею та ниркову кальцієву інфекцію, яка була зареєстрована у дітей.

Поширений, ADR> 1/100

Кровообіг: зменшити об'єм крові у разі високих доз. Зниження артеріального тиску.

Метаболізм: порушення водно-електролітного балансу включають гіпокаліємію, гіпоглікемію, гіпоксемію, рівень кальцію в крові, лужне забруднення крові хлором.

Нечасто, 1/1000

Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, розлади травлення.

Метаболізм: гіпертензія сечової кислоти та подагра

Рідко, ADR

Шкіра: шкірний висип, парестезія, кропив’янка, свербіж, крововилив, лущення дерматиту, чутлива реакція на світло (можливо серйозна).

Реакції гіперчутливості: васкуліт, інтерстиціальний нефрит, гарячка.

Кров: пригнічення кісткового мозку, лейкопенія, тромбоцити, гранулоцити, анемія.

Метаболізм: підвищення рівня глюкози в крові, глюкози в сечі (може бути менше, ніж переваги дуріану).

Панкреатит і жовтяниця (більше, ніж тіазид).

вуха: шум у вухах, втрата слуху, глухота (особливо при високих дозах, швидкій швидкості). Глухота може не відновитися, особливо у пацієнтів, які приймають ті самі препарати, які також є токсичними для вух.

Інструкції щодо поводження з ADR

Регулярно перевіряйте електроліти. Додайте калій або використовуйте з діуретиками, щоб зберегти калій, коли пацієнт має вищий ризик гіпокаліємії. Уникайте внутрішньом’язових ін’єкцій або внутрішньовенних ін’єкцій і перевищення звичайної дози 20–40 мг лікування, щоб зменшити ризик шуму у вухах, втрати слуху, глухоти.

Зменшіть дозу або припиніть лікування, якщо побічні реакції середнього або тяжкого ступеня.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

при чутливості до будь-яких інгредієнтів препарату.

Підвищена чутливість до фуросеміду та похідних сульфаніламідів, таких як сульфамід, лікує діабет.

Зменшення об'єму крові, зневоднення, виражена гіпотензія, виражена гіпоглікемія.

Стан печінкової коми, печінкова кома при цирозі.

Анатурія або ниркова недостатність внаслідок дії токсичних препаратів на нирки або печінку.

Обережність при застосуванні

Випадки обережності при прийомі препарату:

Контролюйте електроліти, особливо калій і натрій, гіпотензію, подагру, діабет, ниркову недостатність, печінкову недостатність. Уникайте застосування пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю. Зменшіть дозу для людей похилого віку, щоб знизити ризик токсичного впливу на слух. При невеликій кількості сечі перед прийомом препарату необхідно компенсувати об’єм крові.

Будьте обережні при застосуванні Фуросеміду дітям, особливо при тривалому застосуванні. Необхідно ретельно контролювати рівень води та електролітів. У дітей з відсутністю місячних при застосуванні Фуросеміду може бути ризик розвитку захворювань і атеросклерозу. Фуросемід займає місце білірубіну в альбуміновій позиції, тому його слід з обережністю застосовувати дітям з жовтяницею. Кліренс фуросеміду у немовлят значно повільніший, ніж у дорослих, період напіввиведення з плазми крові у 8 разів довший, з розрахунку при повторному застосуванні дози.

Швидкість внутрішньовенного введення не перевищує 4 мг/хв, повільніше у пацієнтів із порушенням функції нирок, печінковим синдромом або печінковою недостатністю.

Будьте обережні з пацієнтами з гіпертрофією простати або сечовипусканням, оскільки це може сприяти затримці сечі. Застосування Фуросеміду вважається небезпечним у пацієнтів з порушеннями порфіринового обміну, оскільки воно часто супроводжується загостренням.

У пацієнтів з дотриманням гігієни паращитовидних залоз застосування Фуросеміду може викликати м’язові спазми (тетанія) через гіпокальціємію.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами

Препарат може викликати такі небажані ефекти, як головний біль, артеріальна гіпотензія, запаморочення, запаморочення. Тому не керуйте автомобілем, не керуйте механізмами та не працюйте на високому рівні, коли ви відчуваєте небажані ефекти препарату.

Застосування препаратів жінкам під час вагітності та годування груддю

Вагітним:

Фуросемід може впливати на плід через зменшення об'єму крові матері.

Дослідження на тваринах показали, що фуросемід може спричинити викидень, внутрішньоутробну загибель плода та матір без будь-яких пояснень. Є дані про застій води, який виникає під час вагітності, коли матір лікується Фуросемідом. Немає достатньо добре контрольованих і повних досліджень за участю вагітних жінок, тому використовуйте Фуросемід під час вагітності лише тоді, коли користь перевищує ризик вагітності.

Жінки, які годують груддю:

Застосування Фуросеміду під час годування груддю загрожує пригніченням секреції молока. При необхідності прийому препарату слід припинити грудне вигодовування.

Інтерактивний препарат

Інші сечогінні засоби: посилюють дію Фуросеміду. Таблетки, що зберігають калій, можуть зменшити втрату калію при застосуванні Фуросеміду (корисно).

Антибіотики: цефалоспорин підвищує токсичність нирок, аміноглікозиди посилюють токсичність вух і нирок, ванкоміцин посилює токсичність вух.

Сіль літію: підвищує рівень літію в крові, може бути токсичним. Слід уникати використання, якщо ви не можете контролювати концентрацію літію в крові.

серцеві глікозиди: підвищує токсичність глікозидів на серце за рахунок фуросемідів, які знижують рівень калію в крові. Необхідно контролювати вміст калію в крові та електрокардіограму.

Нестероїдні протизапальні препарати: підвищує ризик токсичного впливу на нирки, знижує діуретичний ефект.

кортикостероїди: підвищений ризик зниження рівня калію, антагонізм із сечогінними ефектами.

Антидіабетичні препарати: зменшують ефект зниження рівня глюкози в крові протидіабетичних препаратів. Потрібно контролювати і коригувати дозу.

Невідновлювальні міорелаксанти: посилюють ефект розслаблення м'язів.

Антикоагулянти: посилюють антикоагулянтну дію.

цисплатин: посилює токсичність у вухах і нирках.

Ліки Hemotrogate: посилюють ефект зниження артеріального тиску. У разі узгодження дозу слід скоригувати. Особливо у поєднанні з інгібіторами ферменту ангіотензину артеріальний тиск може бути серйозним.

Протиепілептичні засоби: фенітоїн знижує дію фуросеміду, карбамазепін знижує вміст натрію в крові.

Хлоралгідрат: викликає синдром почервоніння, тахікардію, гіпертонію, пітливість.

Пробенецид: знижує нирковий кліренс фуросеміду та зменшує діуретичний ефект.

Центральні неврологічні інгібітори (клопромазин, діазепам, клоназепам, галотан, кетамін): посилюють ефект зниження артеріального тиску.

табу

«Негайно повідомте лікаря або фармацевта про небажані ефекти під час використання препарату»

Розчин фуросеміду для ін’єкцій — це м’який лужний розчин, який не змішують і не розбавляють розчином глюкози чи кислоти, не поєднують з будь-яким препаратом у інфузії чи шприці, що містить фуросемід.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температури нижче 30⁰C.

У недоступному для дітей місці, уважно прочитайте інструкцію перед використанням.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.