Vinzix solucion 20mg/2ml Vinphaco tratamiento del edema en congestion insuficiencia cardiaca (10 ampollas x 5 tubos x 2ml)
Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 5 tubos x 2ml
Especificaciones furosemida
Ingrediente
Thành phần cho 2ml| Información de composición | Contenido |
| furosemida | 20 mg |
Usos
indicaciones
Vinzix medicamento 20mg/2ml está indicado en los siguientes casos:
Farmacología
Código ATC: C03CA01
Furosemida es un diurético que conduce un diurético de sulfonamida que pertenece a un grupo de efectos fuertes, rápidos y dependientes de la dosis. El fármaco actúa sobre la rama ascendente de las correas de Henle, por lo que se clasifica en un grupo de diuréticos. El principal mecanismo de acción de Furosemida es inhibir el sistema de cotransporte Na+-K+-2Cl- en el segmento grueso de la rama hacia las correas de Henle, aumentando la excreción de estos electrolitos, acompañado de un aumento de los ejercicios de exportación de agua. El fármaco también reduce la reabsorción de Na+, Cl- y aumenta la excreción de K+ a distancia y puede actuar directamente en el tubo cercano. Furosemida no inhibe la anhidrasa del dióxido de carbono y no es antagonista de la aldosterona. La furosemida aumenta la eliminación de Ca2+, Mg2+, hidrógeno, amonio, bicarbonato y tal vez incluso el fosfato renal. La pérdida de mucho potasio, hidrógeno y cloro puede provocar álcali metabólico. Debido a la reducción del volumen plasmático, puede causar hipotensión, pero generalmente solo la mitiga.
La furosemida tiene el efecto de vasodilatación renal, reduciendo el impacto del riñón y el flujo sanguíneo a través del riñón después de tomar el medicamento. En pacientes con insuficiencia cardíaca congestionada con infarto agudo de miocardio, después de la inyección intravenosa de furosemida, el poder de filtración glomerular aumenta de manera temporal pero significativa, al tiempo que reduce las venas periféricas y aumenta la sangre venosa periférica. Cuando se toman dosis altas en pacientes con insuficiencia renal crónica, la tasa de filtración de los glomérulos puede aumentar temporalmente. Si el tracto urinario es excesivo debido al fármaco que reduce el vol
La furosemida actúa menos sobre los niveles de glucosa en sangre que la tiazida, pero puede causar hiperglucemia, glucosa urinaria y tolerancia a la glucosa, que pueden ser el resultado de hipotensión.
Farmacocinética dinámica
Cuando se inyecta por vía intravenosa, el efecto del fármaco aparece después de aproximadamente 5 minutos, alcanza el máximo entre 20 y 60 minutos y dura aproximadamente 2 horas. Se desconoce la concentración del fármaco necesaria en el suero para lograr los máximos beneficios diuréticos, pero el nivel de respuesta no se correlaciona con la concentración máxima o la concentración promedio del fármaco en el suero. En personas con insuficiencia renal grave, los beneficios diuréticos pueden prolongarse.
hasta el 99% de las furosemidas sanguíneas se unen a la albúmina plasmática. La parte libre (no montada) de furosemida es mayor en personas con enfermedades cardíacas, insuficiencia renal y cirrosis. Furosemida se excreta principalmente a través de la orina, principalmente en forma no metabólica. El tiempo de venta es de 30 a 120 minutos en personas normales, prolongado en lactantes y pacientes con insuficiencia hepática y renal.
La furosemida atraviesa la placenta y se distribuye en la leche materna. El aclaramiento de furosemida no aumenta durante la hemólisis.
antes de tomar Vinzix solucion 20mg/2ml Vinphaco tratamiento del edema en congestion insuficiencia cardiaca (10 ampollas x 5 tubos x 2ml)
Cómo utilizar
inyección intravenosa o intravenosa cuando es necesario iniciar el efecto diurético rápidamente o cuando el paciente no puede beber.
Cuando se inyecta por vía intravenosa, se debe inyectar lentamente durante 1-2 minutos. Utilice oral a oral lo antes posible. Cuando se administra por inyección intravenosa o infusión intravenosa, la velocidad no supera los 4 mg/min en adultos. Para transmisión intravenosa, diluya Furosemida en soluciones de cloruro de sodio al 0,9%, Ringer Lactac o Dexerrose al 5%, ajuste el pH a más de 5,5 cuando sea necesario.
Posología
Tratamiento de apoyo
Adultos:
dosis convencional por vía intramuscular o intravenosa 20 - 40 mg, una dosis única. Si no responde a la primera dosis, la segunda dosis y cada dosis siguiente pueden aumentar en 20 mg, pero no durante 2 horas antes, hasta alcanzar el diurético deseado. Después de eso, la dosis única eficaz se puede administrar 1 o 2 veces al día.
Para tratar el edema pulmonar agudo en adultos, es posible recibir una inyección intravenosa de 40 mg durante 1-2 minutos. Si dentro de 1 hora no se nota el efecto, la dosis se puede aumentar a 80 mg por vía intravenosa durante 1-2 minutos.
En adultos con hipertensión, función renal normal, se pueden administrar por vía intravenosa en 1-2 minutos 40 - 80 mg de furosemida (junto con otros medicamentos para bajar la presión arterial); Si la función renal disminuye, es posible que se necesiten dosis más altas.
Niños:
Para tratar el edema pulmonar agudo o la insuficiencia congestiva o renal, la dosis inicial normal es de 1 mg/kg por vía intramuscular o intravenosa. Si es necesario, en casos de falta de respuesta, la dosis puede aumentar en 1 mg/kg, pero no hasta 2 horas antes, hasta lograr el efecto deseado. Habitualmente se ha respondido satisfactoriamente a la dosis de 1 mg/kg, rara vez se utiliza 2 mg/kg. La dosis máxima inyectable para niños es de 6 mg/kg/día. Sin embargo, dosis tan altas conllevan muchos riesgos potenciales.
Tratamiento de la hipercalcemia
Adultos:
Casos graves, inyección intravenosa de 80 a 100 mg, repetir si es necesario cada 1 a 2 horas. Si el nivel es más bajo, la dosis puede ser menor, dentro de 2 a 4 horas.
Niños:
Intramuscular o intravenoso 25 - 50 mg, si es necesario, se puede repetir con 4 horas de diferencia hasta que sea satisfactorio.
Ancianos:
puede ser más sensible al efecto del fármaco.
Terapia de dosis altas
Furosemid en dosis altas se usa como tratamiento complementario de otras terapias para tratar la insuficiencia renal aguda o crónica, incluido el riñón peritoneal o artificial. En algunos pacientes, Furosemida puede retrasar la demanda de valoración, aumentar la distancia a ser fecundada, acortar el tiempo de hospitalización o permitir que el agua introduzca agua en el organismo un poco más libremente.
Tratamiento del tracto urinario - anuria en insuficiencia renal aguda o crónica
Cuando el nivel de filtración glomerular sea inferior a 20 ml/min, tomar 250 mg de Furosemida diluida en 250 ml de una infusión adecuada como cloruro sódico al 0,9%, lactato ringer, dexerrosa... transmitida durante una hora. Si los efectos diuréticos no se han cumplido una hora después de la transmisión, la dosis se puede aumentar a 500 mg en la fase con el número de transmisión adecuado y el tiempo de transmisión es de aproximadamente 2 horas. Si el efecto diurético no es satisfactorio 1 hora después de la segunda finalización, se continúa con la tercera dosis: 1 gramo de furosemida se continúa después de 4 horas, la velocidad de transmisión no supera los 4 mg/min. Si la dosis máxima de 1 gramo de infusión intravenosa no funciona, el paciente necesita diálisis artificial.
Es posible repetir la dosis eficaz al cabo de 24 horas, transcurridas las cuales se deberá ajustar la dosis según la respuesta del paciente.
Tratamiento de la insuficiencia renal crónica
Dosis inicial: 250 mg. Cuando sea necesario se puede agregar 250 mg cada 4 horas, máximo: 1,5g/24 horas, casos especiales pueden ser hasta 2g/24 horas. Ajustar la dosis dependiendo de la respuesta del paciente. Sin embargo, no es duradero.
Mientras se utiliza la terapia con dosis altas de furosemida, es necesario comprobar el control de los electrolitos del agua. Especialmente en personas en shock, se debe medir la presión arterial y el volumen sanguíneo para ajustarlos antes de comenzar esta terapia. Esta terapia de dosis altas está contraindicada en insuficiencia renal debido a medicamentos tóxicos para el riñón o el hígado y en insuficiencia renal en combinación con coma hepático.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Expresión:
Deshidratación, volumen sanguíneo reducido, hipotensión, desequilibrio electrolítico, hipopotasemia, infección alcalina.
Gestión:
A cambio, se ha perdido la cantidad de agua y electrolitos. Controle periódicamente el suero, el dióxido de carbono y la presión arterial. Se debe asegurar un drenaje adecuado en pacientes con congestión de orina procedente de la vejiga (como en el caso de hipertrofia de próstata). La hematoparoa no aumenta la excreción de furosemida.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar el medicamento Vinzix 20 mg/2 ml, puede experimentar efectos no deseados (RAM).
Común, ADR> 1/100
Circulación: Reducir el volumen sanguíneo en caso de tratamiento con dosis altas. Bajar la presión arterial.
Metabolismo: el desequilibrio de agua y electrolitos incluye hipopotasemia, hipoglucemia por hipoglucemia, hipoxemia, pérdida de calcio en sangre e infección alcalina.
Poco común, 1/1000 Digestivo: Náuseas, vómitos, trastornos digestivos. Metabolismo: hiperuricemia y gota. Raro, ADR Piel: erupción cutánea, parestesia, urticaria, picor, hemorragia, dermatitis por descamación, reacción sensible a la luz (puede ser grave). Reacciones de hipersensibilidad: Inflamación vascular, nefritis intersticial, fiebre. Sangre: inhibe la médula ósea, leucopenia, trombocitopenia, granulocitosis, anemia. Metabólico: Hiperglucemia, glucosa en orina (puede ser menor que los beneficios del durian). Pancreatitis e ictericia (más que tiazidas). oídos: tinnitus, pérdida de audición, sordera (especialmente cuando se usan dosis altas, velocidad rápida). Es posible que la sordera no se recupere, especialmente en pacientes que toman los mismos medicamentos que también son tóxicos para los oídos. Instrucciones sobre cómo manejar ADR Revise periódicamente los electrolitos. Complemente el potasio o utilícelo con diuréticos para mantener el potasio cuando el paciente tenga un mayor riesgo de hipopotasemia. Evite la inyección intramuscular o la inyección intravenosa rápidamente y superando la dosis habitual de tratamiento de 20 - 40 mg para reducir el riesgo de tinnitus, pérdida de audición, sordera. Reducir la dosis o suspender el tratamiento si la RAM es media o grave.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
contraindicado
Vinzix medicamento 20mg/2ml contraindicado en los siguientes casos:
Tenga cuidado al utilizar
controle los electrolitos, especialmente el potasio y el sodio, hipotensión, gota, diabetes, insuficiencia renal, insuficiencia hepática. Evite su uso en pacientes con insuficiencia hepática grave. Reducir la dosis en personas mayores para reducir el riesgo de toxicidad auditiva. Cuando la orina es pequeña, es necesario compensar el volumen de sangre antes de tomar el medicamento.
Tenga cuidado al usar Furosemid en niños, especialmente cuando se usa durante un tiempo prolongado. Se debe controlar cuidadosamente el agua y los electrolitos. Los bebés que no tienen mensualmente cuando usan Furosemid pueden correr el riesgo de contraer enfermedades y arterioscleros. La furosemida ocupa el lugar de la bilirrubina en la posición montada sobre la albúmina y debe usarse con precaución en niños con ictericia. El aclaramiento de furosemida en recién nacidos es mucho más lento que en adultos, la vida media plasmática es 8 veces más larga, lo que debe calcularse cuando se utiliza la dosis repetida.
La velocidad intravenosa no supera los 4 mg/minuto, más lenta en pacientes con insuficiencia renal, síndrome hepático o insuficiencia hepática.
Tenga cuidado con los pacientes con hipertrofia de próstata o micción porque puede promover la retención urinaria. El uso de furosemida no se considera seguro en pacientes con trastornos metabólicos de porfirina porque a menudo va acompañado de una exacerbación.
En pacientes con higiene de paratiroides, el uso de Furosemid puede provocar espasmos musculares (tétanos) debido a la hipocalcemia.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
El medicamento puede provocar efectos no deseados como dolor de cabeza, hipotensión, mareos, mareos. Por lo tanto, no conduzca, opere maquinaria ni trabaje en altas temperaturas cuando experimente efectos no deseados de la droga.
Embarazo
La furosemida puede afectar al feto debido a la reducción del volumen sanguíneo de la madre.
Los estudios en animales encontraron que Furosemid podría causar aborto espontáneo, muerte fetal y de la madre sin dar explicaciones. Hay evidencia de estasis hídrica que ocurre durante el embarazo cuando la madre recibe tratamiento con furosemida. No existen suficientes estudios completos y bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que solo use furosemid durante el embarazo cuando los beneficios sean mayores que el riesgo del embarazo.
período de lactancia
el uso de furosemid durante la lactancia corre el riesgo de inhibir la secreción de leche. Debe suspender la lactancia si es necesario tomar el medicamento.
Fármaco interactivo
Otros fármacos diuréticos: aumentan el efecto de Furosemid. Las pastillas para conservar potasio pueden reducir la pérdida de potasio cuando se usa Furosemid (beneficiosa).
Antibióticos: la cefalosporina aumenta la toxicidad de los riñones, los aminoglucósidos aumentan la toxicidad de los oídos y los riñones, la vancomicina aumenta la toxicidad del oído.
Sal de lithi: aumenta el nivel de litio en la sangre, puede ser tóxica. Debe evitar su uso si no realiza un seguimiento estricto de la concentración de litio en sangre.
glucósidos cardíacos: aumenta la toxicidad de los glucósidos en el corazón debido a las furosemidas que reducen el potasio en sangre. Necesidad de controlar el potasio en sangre y los electrocardiogramas.
Antiinflamatorios no esteroides: aumenta el riesgo de toxicidad en los riñones, reduciendo los efectos diuréticos.
corticosteroide: Mayor riesgo de reducción de potasio, antagonismo con efectos diuréticos.
Medicamentos antidiabéticos: reducen el efecto de reducción de la glucosa en sangre de los medicamentos antidiabéticos. Necesidad de controlar y ajustar la dosis.
Relajantes musculares no reductores: aumentan el efecto de relajación muscular.
Anticoagulantes: Incrementan los efectos anticoagulantes.
cisplatino: aumenta la toxicidad en oídos y riñones.
Medicamentos hemotrogadores: aumentan el efecto de bajar la presión arterial. Si se coordina, se debe ajustar la dosis. Especialmente cuando se combina con inhibidores de la enzima de transferencia de angiotensina, la presión arterial puede disminuir o ser grave.
Fármacos antiepilépticos: la fenitoína reduce el efecto de la furosemida, la carbamazepina reduce la presión arterial de sodio.
Hidrato de cloral: provoca síndrome de rubor, taquicardia, hipertensión, sudoración.
Probenecid: Reduce el aclaramiento renal de Furosemid y reduce el efecto diurético.
Inhibidores neurológicos centrales (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin): Aumenta el efecto de reducción de la presión arterial.
Caballería
La solución inyectable de furosemid es una solución alcalina suave, no mezclada ni diluida en solución de glucosa o solución ácida, no combinada con ningún medicamento en infusión o jeringa que contenga furosemid.Almacenamiento
En lugar seco, temperaturas inferiores a 30°C, evitar la luz.
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