Vinzix solution 20mg/2ml Vinphaco traitement des œdèmes en cas d'insuffisance cardiaque congestionnée (10 ampoules x 5 tubes x 2ml)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 5 tubes x 2ml
Spécifications Furosémide

Ingrédient

Thành phần cho 2ml

Informations sur la composition	Contenu
Furosémide	20 mg

Les usages

indications

Vinzix médicament 20mg/2ml est indiqué dans les cas suivants :

Traitement de l'œdème en cas d'insuffisance cardiaque congestive, de maladie rénale et de cirrhose.

Soutenir le traitement de l'œdème pulmonaire aigu, de l'hypertension.

Traitement de l'hypertension, en particulier lorsqu'elle est causée par une congestion ou une insuffisance rénale. (Cependant, l’utilisation de diurétiques puissants comme le furosémide peut provoquer une anémie cérébrale. Ne les utilisez donc pas pour traiter l’hypertension chez les personnes âgées).

Pharmacologie

Code ATC : C03CA01

Le furosémide est un diurétique qui conduit un diurétique sulfamide appartenant à un groupe d'effet puissant, rapide et dépendant de la dose. Le médicament agit sur la branche ascendante des sangles de Henle, il est donc classé comme un groupe de diurétiques. Le principal mécanisme d'action du furosémide est d'inhiber le système de co-transport Na+-K+-2Cl- au niveau du segment épais de la branche vers les sangles de Henle, augmentant ainsi l'excrétion de ces électrolytes, accompagnée d'exercices accrus d'exportation d'eau. Le médicament réduit également la réabsorption de Na+, Cl- et augmente l’excrétion de K+ à distance et peut agir directement sur le tube voisin. Le furosémide n'inhibe pas le dioxyde de carbone de l'anhydrase et n'est pas antagoniste de l'aldostéron. Le furosémide augmente l'élimination du Ca2+, du Mg2+, de l'hydrogène, de l'ammonium, du bicarbonate et peut-être même du phosphate rénal. La perte de beaucoup de potassium, d'hydrogène et de chlore peut provoquer un alcali métabolique. En raison de la réduction du volume plasmatique, cela peut provoquer une hypotension, mais ne fait généralement que l'atténuer.

Le furosémide a pour effet de vasodilatation rénale, réduisant l'impact du rein et du flux sanguin dans le rein après la prise du médicament. Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestionnée avec infarctus aigu du myocarde, après injection intraveineuse de furosémide, le pouvoir de filtration glomérulaire augmente temporairement mais de manière significative, tout en réduisant les veines périphériques et en augmentant le sang veineux périphérique. Lors de la prise de doses élevées chez des patients présentant une insuffisance rénale chronique, le débit de filtration des glomérules peut augmenter temporairement. Si les voies urinaires sont excessives à cause du médicament qui réduit le volume

Le furosémide agit moins sur la glycémie que le thiazidique, mais il peut provoquer une hyperglycémie, une glycémie urinaire et une tolérance au glucose, qui peuvent être le résultat d'une hypotension.

Pharmacocinétique dynamique

Lors d'une injection intraveineuse, l'effet du médicament apparaît après environ 5 minutes, atteignant son maximum en 20 à 60 minutes et dure environ 2 heures. On ignore la concentration du médicament nécessaire dans le sérum pour obtenir un bénéfice diurétique maximal, mais le niveau de réponse n'est pas corrélé à la concentration maximale ou à la concentration moyenne du médicament dans le sérum. Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère, les bienfaits diurétiques peuvent être prolongés.

jusqu'à 99 % des furosémides sanguins attachés à l'albumine plasmatique. La partie libre (non montée) du furosémide est plus élevée chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, d'insuffisance rénale et de cirrhose. Le furosémide est excrété principalement par l’urine, en grande partie sous forme non métabolique. La durée de vente est de 30 à 120 minutes chez les personnes normales, prolongée chez les nourrissons et les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale.

Le furosémide traverse le placenta et est distribué dans le lait maternel. La clairance du furosémide n'augmente pas lors de l'hémolyse.

Avant de prendre Vinzix solution 20mg/2ml Vinphaco traitement des œdèmes en cas d'insuffisance cardiaque congestionnée (10 ampoules x 5 tubes x 2ml)

Comment utiliser

l'injection intraveineuse ou intraveineuse lorsqu'il est nécessaire de démarrer rapidement l'effet diurétique ou lorsque le patient ne peut pas boire.

Lors d'une injection intraveineuse, doit être injecté lentement pendant 1 à 2 minutes. Utiliser oralement par voie orale dès que possible. Lors d'une injection intraveineuse ou d'une perfusion intraveineuse, la vitesse ne dépasse pas 4 mg/min chez l'adulte. Pour la transmission intraveineuse, diluez le furosémide dans des solutions de chlorure de sodium à 0,9 %, Ringer Lactac ou 5 % de Dexerrose, ajustez le pH à plus de 5,5 si nécessaire.

Posologie

Traitement de soutien

Adultes :

dose conventionnelle par voie intramusculaire ou intraveineuse 20 à 40 mg, une dose unique. Si vous ne répondez pas à la première dose, la deuxième dose et chaque dose suivante peuvent augmenter de 20 mg, mais pas 2 heures plus tôt, jusqu'à ce que le diurétique souhaité soit atteint. Après cela, la dose unique efficace peut être administrée 1 à 2 fois par jour.

Pour traiter l'œdème pulmonaire aigu chez l'adulte, il est possible d'avoir une injection intraveineuse de 1 à 2 minutes de 40 mg. Si aucun effet n'est constaté au bout d'une heure, la dose peut être augmentée jusqu'à 80 mg par voie intraveineuse pendant 1 à 2 minutes.

Chez les adultes souffrant d'hypertension, la fonction rénale normale peut être administrée par voie intraveineuse en 1 à 2 minutes de 40 à 80 mg de furosémide (avec d'autres médicaments antihypertenseurs) ; Si la fonction rénale diminue, des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Enfants :

Pour traiter un œdème pulmonaire aigu ou une insuffisance congestive ou rénale, la dose initiale normale est de 1 mg/kg par voie intramusculaire ou intraveineuse. Si nécessaire, en cas de non-réponse, la dose peut être augmentée de 1 mg/kg mais pas avant 2 heures, jusqu'à obtention de l'effet souhaité. Habituellement, la dose de 1 mg/kg a été répondue de manière satisfaisante, rarement l'utilisation de 2 mg/kg. La dose injectable maximale pour les enfants est de 6 mg/kg/jour. Cependant, des doses aussi élevées comportent de nombreux risques potentiels.

Traitement de l'hypercalcémie

Adultes :

Cas graves, injection intraveineuse de 80 à 100 mg, répéter si nécessaire toutes les 1 à 2 heures. Si le niveau est plus léger, la dose peut être plus petite, dans 2 à 4 heures.

Enfants :

Intramusculaire ou intraveineuse 25 à 50 mg, si nécessaire, cela peut être répété à 4 heures d'intervalle jusqu'à satisfaction.

Personnes âgées :

peut être plus sensible à l'effet du médicament.

Thérapie à haute dose

Furosémide à haute dose utilisé en traitement complémentaire pour d'autres thérapies visant à traiter l'insuffisance rénale aiguë ou chronique, y compris le rein péritonéal ou artificiel. Chez certains patients, Furosémide peut retarder la demande d'évaluation, augmenter la distance à parcourir, raccourcir la durée de l'hospitalisation ou permettre à l'eau de pénétrer un peu plus librement dans le corps.

Traitement des voies urinaires - anurie en cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique

Lorsque le niveau de filtration glomérulaire est inférieur à 20 ml/min, prendre 250 mg de Furosémide dilué dans 250 ml d'une perfusion appropriée telle que chlorure de sodium 0,9%, ringer lactate, dexerrose... transmis pendant une heure. Si les effets diurétiques ne se sont pas produits une heure après la transmission, la dose peut augmenter jusqu'à la phase de 500 mg avec le nombre de transmission approprié et la durée de transmission est d'environ 2 heures. Si l'effet diurétique n'est pas satisfaisant 1 heure après la deuxième fin, alors la troisième dose : 1 gramme de Furosémide est poursuivie en 4 heures, la vitesse de transmission ne dépasse pas 4 mg/min. Si la dose maximale de 1 gramme de perfusion intraveineuse ne fonctionne pas, le patient a besoin d'une dialyse artificielle.

Il est possible de répéter la dose efficace après 24 heures, après quoi la dose doit être ajustée en fonction de la réponse du patient.

Traitement de l'insuffisance rénale chronique

Dose initiale : 250 mg. En cas de besoin, vous pouvez ajouter 250 mg toutes les 4 heures, maximum : 1,5 g/24 heures, cas particuliers pouvant aller jusqu'à 2 g/24 heures. Ajuster la dose en fonction de la réponse du patient. Cependant, cela ne dure pas longtemps.

Lors de l'utilisation d'un traitement par furosémide à haute dose, il est nécessaire de vérifier la surveillance de l'eau et des électrolytes. Surtout chez les personnes choquées, la tension artérielle et le volume sanguin doivent être mesurés pour être ajustés avant de commencer ce traitement. Ce traitement à haute dose est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale due à des médicaments toxiques pour les reins ou le foie et en cas d'insuffisance rénale associée à un coma hépatique.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Expression :

Déshydratation, réduction du volume sanguin, hypotension, déséquilibre électrolytique, hypokaliémie, infection alcaline.

Gestion :

En contrepartie, la quantité d'eau et d'électrolytes a été perdue. Vérifiez régulièrement le sérum, le dioxyde de carbone et la tension artérielle. Doit assurer un drainage adéquat chez les patients présentant une congestion urinaire de la vessie (telle qu'une hypertrophie de la prostate). Hematoparoa n'augmente pas l'excrétion du furosémide.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez le médicament Vinzix 20 mg/2 ml, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Circulation : Réduire le volume sanguin en cas de traitement à forte dose. Abaisser la tension artérielle.

Métabolisme : le déséquilibre hydrique et électrolytique comprend l'hypokaliémie, l'hypoglycémie hypoglycétique, l'hypoxémie, la perte de calcium dans le sang, l'infection alcaline.

Peu fréquent, 1/1000

Digestif : Nausées, vomissements, troubles digestifs.

Métabolisme : hyperuricémie et goutte.

Rare, ADR

Peau : éruption cutanée, paresthésies, urticaire, démangeaisons, hémorragie, dermatite qui pèle, réaction sensible à la lumière (peut être grave).

Réactions d'hypersensibilité : inflammation vasculaire, néphrite interstitielle, fièvre.

Sang : inhibe la moelle osseuse, la leucopénie, la thrombocytopénie, la granulocytose, l'anémie.

Métabolique : hyperglycémie, glucose urinaire (peut être inférieur aux bienfaits du durian). Pancréatite et ictère (plus que thiazidique).

oreilles : acouphènes, perte auditive, surdité (surtout à fortes doses, vitesse rapide). La surdité peut ne pas guérir, en particulier chez les patients prenant les mêmes médicaments qui sont également toxiques pour les oreilles.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Vérifiez régulièrement les électrolytes. Complétez le potassium ou utilisez-le avec des diurétiques pour conserver le potassium lorsque le patient présente un risque plus élevé d'hypokaliémie. Évitez les injections intramusculaires ou intraveineuses rapidement et en dépassant la dose habituelle de 20 à 40 mg de traitement pour réduire le risque d'acouphènes, de perte auditive, de surdité.

Réduire la dose ou arrêter le traitement si l'effet indésirable est moyen ou sévère.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Vinzix médicament 20mg/2ml contre-indiqué dans les cas suivants :

sensible à tout ingrédient du médicament.

L'hypersensibilité au furosémide et aux dérivés sulfamides, tels que le sulfamide guérit le diabète.

Réduire le volume sanguin, la déshydratation, l'hypotension sévère, l'hypoglycémie sévère. La situation du coma hépatique, du coma hépatique avec cirrhose.

Insuffisance animale ou rénale due à des médicaments toxiques pour les reins ou le foie.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

surveillez les électrolytes, en particulier le potassium et le sodium, l'hypotension, la goutte, le diabète, l'insuffisance rénale, l'insuffisance hépatique. Évitez l'utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Réduire la dose chez les personnes âgées pour réduire le risque de toxicité auditive. Lorsque l'urine est petite, il est nécessaire de compenser le volume sanguin avant de prendre le médicament.

Soyez prudent lorsque vous utilisez Furosemid chez les enfants, en particulier lorsqu'il est utilisé pour une utilisation prolongée. Une surveillance attentive de l'eau et des électrolytes doit être surveillée. Les bébés qui manquent de règles lorsqu'ils utilisent Furosemid peuvent courir un risque de contracter des maladies et des artérioscléroses. Le furosémide occupe la place de la bilirubine en position montée sur l'albumine et doit être utilisé avec prudence chez les enfants atteints de jaunisse. La clairance du furosémide chez les nouveau-nés est beaucoup plus lente que chez les adultes, la demi-vie plasmatique est 8 fois plus longue, ce qui doit être calculé lors de l'utilisation de la dose à répéter.

La vitesse intraveineuse ne dépasse pas 4 mg/minute, plus lente chez les patients présentant une insuffisance rénale, un syndrome hépatique ou une insuffisance hépatique.

Soyez prudent chez les patients souffrant d'hypertrophie de la prostate ou de miction, car cela peut favoriser la rétention urinaire. L'utilisation du furosémide est considérée comme dangereuse chez les patients présentant des troubles métaboliques de la porphyrine, car elle s'accompagne souvent d'une exacerbation.

Chez les patients ayant une hygiène parathyroïdienne, l'utilisation de Furosemid peut provoquer des spasmes musculaires (tétani) dus à une hypocalcémie.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament peut provoquer des effets indésirables tels que des maux de tête, une hypotension, des étourdissements, des étourdissements. Ne conduisez donc pas, n'utilisez pas de machines ou ne travaillez pas en hauteur lorsque vous rencontrez des effets indésirables du médicament.

Grossesse

Le furosémide peut affecter le fœtus en raison de la réduction du volume sanguin de la mère.

Des études animales ont montré que le furosémide pouvait provoquer une fausse couche, la mort du fœtus et la mère sans explication. Il existe des preuves de stase hydrique qui se produisent pendant la grossesse lorsque la mère est traitée par Furosémide. Il n'existe pas suffisamment d'études bien contrôlées et complètes chez les femmes enceintes, c'est pourquoi n'utilisez Furosémide pendant la grossesse que lorsque les bénéfices sont supérieurs au risque de grossesse.

période d'allaitement

L'utilisation de Furosémide pendant l'allaitement risque d'inhiber la sécrétion de lait. Il faut arrêter d'allaiter si la prise du médicament est nécessaire.

Médicament interactif

Autres médicaments diurétiques : augmentent l'effet du furosémide. Les pilules de conservation du potassium peuvent réduire la perte de potassium lors de l'utilisation du furosémide (bénéfique).

Antibiotiques : la céphalosporine augmente la toxicité des reins, les aminosides augmentent la toxicité des oreilles et des reins, la vancomycine augmente la toxicité de l'oreille.

Sel lithi : augmente le taux de lithium dans le sang, peut être toxique. Il faut éviter de l'utiliser si vous ne surveillez pas la concentration sanguine de lithium.

glycosides cardiaques : augmentent la toxicité des glycosides sur le cœur en raison des furosémides qui abaissent le potassium sanguin. Nécessité de surveiller le potassium sanguin et les électrocardiogrammes.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens : augmentent le risque de toxicité pour les reins, réduisant les effets diurétiques.

corticostéroïde : risque accru de réduction du potassium, antagonisme avec effets diurétiques.

Médicaments antidiabétiques : réduisent l'effet d'abaissement de la glycémie des médicaments antidiabétiques. Il faut surveiller et ajuster la dose.

Relaxants musculaires non réducteurs : augmentent l'effet de relaxation musculaire.

Anticoagulants : augmentation des effets anticoagulants.

cisplatine : augmente la toxicité pour les oreilles et les reins.

Médicaments hémotrogates : augmentent l'effet d'abaissement de la tension artérielle. En cas de coordination, la dose doit être ajustée. Surtout lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de l'enzyme de transfert d'angiotensine, la pression artérielle peut diminuer/sévèrement.

Médicaments antiépileptiques : la phénytoïne réduit l'effet du furosémide, la carbamazépine réduit la tension artérielle sodique.

Hydrate de chloral : provoque le syndrome de rougissement, la tachycardie, l'hypertension, la transpiration.

Probénécide : Réduit la clairance rénale du furosémide et réduit l'effet diurétique.

Inhibiteurs neurologiques centraux (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin) : Augmente l'effet de réduction de la tension artérielle.

Cavalerie

La solution injectable de Furosémide est une solution alcaline douce, non mélangée ou diluée dans une solution de glucose ou une solution acide, non associée à un médicament en perfusion ou en seringue contenant du Furosémide.

Conservation

Dans un endroit sec, températures inférieures à 30°C, éviter la lumière.

Autres médicaments

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