Larutan Vinzix 20mg/2ml Pengobatan vinphaco untuk edema pada gagal jantung kongesti (10 lepuh x 5 tabung x 2ml)

Bentuk sediaan Kotak berisi 10 lepuh x 5 tabung x 2ml
Spesifikasi Furosemid

Komposisi

Thành phần cho 2ml

Informasi komposisi	Isi
Furosemid	20mg

Kegunaan

indikasi

Obat Vinzix 20mg/2ml diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan edema pada gagal jantung kongestif, penyakit ginjal dan sirosis.

Mendukung pengobatan edema paru akut, hipertensi.

Pengobatan hipertensi, terutama yang disebabkan oleh kemacetan atau gagal ginjal. (Namun penggunaan diuretik kuat seperti Furosemid dapat menyebabkan anemia pada otak. Jadi jangan digunakan untuk mengobati hipertensi pada lansia).

Farmakologi

Kode ATC: C03CA01

Furosemid adalah diuretik yang menghantarkan diuretik sulfonamid yang termasuk dalam kelompok efek yang kuat, cepat, dan bergantung pada dosis. Obat ini bekerja pada cabang atas tali Henle, sehingga diklasifikasikan sebagai kelompok diuretik. Mekanisme kerja utama Furosemid adalah menghambat sistem ko-transportasi Na+-K+-2Cl- pada segmen tebal cabang ke tali Henle, meningkatkan ekskresi elektrolit tersebut, disertai dengan peningkatan aktivitas ekspor air. Obat ini juga mengurangi reabsorpsi Na+, Cl- dan meningkatkan ekskresi K+ dalam jarak jauh serta dapat bekerja langsung pada tabung terdekat. Furosemid tidak menghambat karbon dioksida anhidrase dan non-antagonis dengan aldosteron. Furosemid meningkatkan eliminasi Ca2+, Mg2+, hidrogen, amonium, bikarbonat dan bahkan mungkin fosfat ginjal. Kehilangan banyak kalium, hidrogen dan klorin dapat menyebabkan alkali metabolik. Karena penurunan volume plasma, hal ini dapat menyebabkan hipotensi tetapi biasanya hanya meringankan.

Furosemid memiliki efek vasodilatasi ginjal, mengurangi dampak ginjal dan aliran darah melalui ginjal setelah minum obat. Pada pasien dengan gagal jantung kongestif dengan infark miokard akut, setelah injeksi intravena furosemid, daya filtrasi glomerulus meningkat sementara namun signifikan, sekaligus mengurangi vena perifer dan meningkatkan darah vena perifer. Ketika mengambil dosis tinggi pada pasien dengan gangguan ginjal kronis, laju filtrasi glomeruli dapat meningkat sementara. Jika saluran kemih berlebihan akibat obat pengurang vol

Furosemid memiliki efek yang lebih kecil terhadap kadar glukosa darah dibandingkan tiazid, namun dapat menyebabkan hiperglikemia, glukosa urin, dan toleransi glukosa, yang dapat disebabkan oleh hipotensi.

Farmakokinetik dinamis

Ketika disuntikkan secara intravena, efek obat muncul setelah sekitar 5 menit, mencapai maksimum dalam 20 - 60 menit dan bertahan sekitar 2 jam. Tidak diketahui konsentrasi obat yang dibutuhkan dalam serum untuk mencapai manfaat diuretik maksimal, namun tingkat respon tidak berkorelasi dengan konsentrasi puncak atau konsentrasi rata-rata obat dalam serum. Pada orang dengan gagal ginjal parah, manfaat diuretik mungkin bertahan lama.

hingga 99% furosemid darah menempel pada albumin plasma. Bagian Furosemid bebas (tidak terikat) lebih tinggi pada penderita penyakit jantung, gagal ginjal, dan sirosis. Furosemid diekskresikan terutama melalui urin, sebagian besar dalam bentuk non-metabolik. Waktu penjualannya antara 30 hingga 120 menit pada orang normal, lama pada bayi dan pasien gagal hati dan ginjal.

Furosemid melewati plasenta dan didistribusikan ke dalam ASI. Pembersihan Furosemid tidak meningkat saat hemolisis.

Sebelum mengambil Larutan Vinzix 20mg/2ml Pengobatan vinphaco untuk edema pada gagal jantung kongesti (10 lepuh x 5 tabung x 2ml)

Cara menggunakan

injeksi intravena atau intravena bila diperlukan untuk memulai efek diuretik dengan cepat atau ketika pasien tidak dapat minum.

Bila disuntikkan secara intravena, harus disuntikkan secara perlahan selama 1-2 menit. Gunakan oral demi oral sesegera mungkin. Ketika injeksi intravena atau infus intravena, kecepatannya tidak melebihi 4 mg/menit pada orang dewasa. Untuk penularan intravena, encerkan Furosemid dalam larutan natrium klorida 0,9%, Ringer Laktac, atau Dexerrose 5%, sesuaikan pH lebih besar dari 5,5 bila diperlukan.

Dosis

Pengobatan pendukung

Dewasa:

dosis konvensional secara intramuskular atau intravena 20 - 40 mg, dosis tunggal. Jika dosis pertama tidak ditanggapi, dosis kedua dan setiap dosis berikutnya dapat ditingkatkan sebesar 20 mg, tetapi tidak 2 jam sebelumnya, sampai diuretik yang diinginkan terpenuhi. Setelah itu, dosis tunggal efektif dapat diberikan 1-2 kali sehari.

Untuk mengobati edema paru akut pada orang dewasa, dimungkinkan untuk menerima suntikan intravena 1-2 menit sebanyak 40 mg. Jika dalam 1 jam tidak terlihat efeknya, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80 mg intravena selama 1-2 menit.

Pada orang dewasa dengan hipertensi, fungsi ginjal normal, dapat diberikan secara intravena dalam 1-2 menit 40 - 80 mg Furosemid (bersama dengan obat penurun tekanan darah lainnya); Jika fungsi ginjal menurun, mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi.

Anak-anak:

Untuk mengobati edema paru akut atau gagal ginjal atau kongestif, dosis awal normal adalah 1 mg/kg secara intramuskular atau intravena. Jika perlu, untuk kasus non-respons, dosis dapat ditingkatkan sebesar 1 mg/kg tetapi tidak 2 jam lebih awal, hingga efek yang diinginkan tercapai. Biasanya dosis 1 mg/kg sudah direspon memuaskan, jarang yang menggunakan 2 mg/kg. Dosis suntikan maksimum untuk anak-anak adalah 6 mg/kg/hari. Namun, dosis tinggi tersebut memiliki banyak potensi risiko.

Pengobatan hiperkalsemia

Dewasa:

Kasus yang parah, injeksi intravena 80 - 100 mg, ulangi jika perlu setiap 1-2 jam. Jika kadarnya lebih ringan, dosisnya mungkin lebih kecil, 2-4 jam lagi.

Anak-anak:

Intramuskular atau intravena 25 - 50 mg, bila diperlukan dapat diulangi dengan selang waktu 4 jam hingga memuaskan.

Lansia:

mungkin lebih sensitif terhadap efek obat.

Terapi dosis tinggi

Furosemid dosis tinggi digunakan untuk pengobatan tambahan untuk terapi lain untuk mengobati gagal ginjal akut atau kronis, termasuk peritoneal atau ginjal buatan. Pada beberapa pasien, Furosemid dapat menunda permintaan penilaian, menambah jarak untuk dibuahi, mempersingkat waktu rawat inap, atau membiarkan air masuk ke dalam tubuh sedikit lebih leluasa.

Pengobatan saluran kemih - anuria pada gagal ginjal akut atau kronis

Ketika tingkat filtrasi glomerulus kurang dari 20 ml/menit, ambil 250 mg Furosemid encer dalam 250 ml infus yang sesuai seperti natrium klorida 0,9%, ringer laktat, dexerrose ... ditransmisikan selama satu jam. Jika efek diuretik belum terpenuhi satu jam setelah transmisi dosis dapat ditingkatkan menjadi fase 500 mg dengan jumlah transmisi sesuai dan waktu transmisi sekitar 2 jam. Jika efek diuretik tidak memuaskan 1 jam setelah dosis kedua, maka dosis ketiga: 1 gram Furosemid dilanjutkan dalam 4 jam, kecepatan penularan tidak melebihi 4 mg/menit. Jika dosis maksimal infus intravena 1 gram tidak berhasil, pasien memerlukan cuci darah buatan.

Dosis efektif dapat diulang setelah 24 jam, setelah itu dosis harus disesuaikan dengan respon pasien.

Pengobatan gagal ginjal kronis

Dosis awal: 250 mg. Bila diperlukan dapat ditambahkan 250 mg setiap 4 jam, maksimal: 1,5g/24 jam, kasus khusus bisa sampai 2g/24 jam. Sesuaikan dosis tergantung respon pasien. Namun tidak bertahan lama.

Saat menggunakan terapi Furosemid dosis tinggi, perlu dilakukan pemeriksaan pemantauan air-elektrolit. Khusus pada orang yang syok, tekanan darah dan volume darah harus diukur untuk menyesuaikan sebelum memulai terapi ini. Terapi dosis tinggi ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal akibat obat toksik pada ginjal atau hati dan pada gagal ginjal yang dikombinasikan dengan koma hati.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Ekspresi:

Dehidrasi, penurunan volume darah, hipotensi, ketidakseimbangan elektrolit, hipokalemia, infeksi basa.

Manajemen:

Sebagai imbalannya, jumlah air dan elektrolit telah hilang. Periksa secara teratur serum, karbon dioksida dan tekanan darah. Harus memastikan drainase yang memadai pada pasien dengan kemacetan urin dari kandung kemih (seperti hipertrofi prostat). Hematoparoa tidak meningkatkan ekskresi Furosemid.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan obat Vinzix 20mg/2ml, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Sirkulasi: Mengurangi volume darah jika terjadi pengobatan dosis tinggi. Menurunkan tekanan darah.

Metabolisme: Ketidakseimbangan air dan elektrolit termasuk hipokalemia, hipoglikemia hipogliset, hipoksemia, kehilangan kalsium darah, infeksi basa.

Jarang, 1/1000

Pencernaan: Mual, muntah, gangguan pencernaan.

Metabolisme: hiperurisemia dan asam urat.

Jarang, ADR

Kulit: ruam kulit, paresthesia, urtikaria, gatal, pendarahan, dermatitis mengelupas, reaksi sensitif terhadap cahaya (mungkin serius).

Reaksi hipersensitivitas: Peradangan pembuluh darah, nefritis interstisial, demam.

Darah : Menghambat sumsum tulang, leukopenia, trombositopenia, granulositosis, anemia.

Metabolik: Hiperglikemia, glukosa urin (mungkin lebih sedikit dibandingkan manfaat durian). Pankreatitis dan penyakit kuning (lebih dari thiazid).

telinga: tinitus, gangguan pendengaran, tuli (terutama bila dosis tinggi, kecepatan cepat). Ketulian mungkin tidak akan sembuh, terutama pada pasien yang mengonsumsi obat yang sama yang juga beracun bagi telinga.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Periksa elektrolit secara teratur. Suplemen kalium atau gunakan dengan diuretik untuk menjaga kalium bila pasien berisiko tinggi mengalami hipokalemia. Hindari suntikan intramuskular atau suntikan intravena dengan cepat dan melebihi dosis biasa pengobatan 20 - 40 mg untuk mengurangi risiko tinnitus, gangguan pendengaran, tuli.

Pengurangan dosis atau hentikan pengobatan jika ADR sedang atau parah.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat Vinzix 20mg/2ml dikontraindikasikan pada kasus berikut:

sensitif terhadap bahan obat apa pun.

Hipersensitivitas terhadap turunan Furosemid dan sulfonamid, seperti sulfamid menyembuhkan diabetes.

Mengurangi volume darah, dehidrasi, hipotensi berat, hipoglikemia berat. Keadaan koma hati, koma hati dengan sirosis.

Gagal hewan atau ginjal karena obat beracun pada ginjal atau hati.

Hati-hati saat menggunakan

pantau elektrolit, terutama kalium dan natrium, hipotensi, asam urat, diabetes, gagal ginjal, gagal hati. Hindari penggunaan pada pasien dengan gagal hati berat. Kurangi dosis pada orang tua untuk mengurangi risiko toksisitas pada pendengaran. Bila urin sedikit, perlu dilakukan kompensasi volume darah sebelum mengonsumsi obat.

Berhati-hatilah saat menggunakan Furosemid pada anak-anak, terutama bila digunakan dalam jangka panjang. Pemantauan yang cermat terhadap air dan elektrolit harus dipantau. Bayi yang kurang menstruasi bila menggunakan Furosemid mungkin berisiko terkena penyakit dan arteriosklero. Furosemid menggantikan bilirubin pada posisi albumin, harus digunakan dengan hati-hati pada anak dengan penyakit kuning. Pembersihan furosemid pada bayi baru lahir jauh lebih lambat dibandingkan orang dewasa, waktu paruh plasma 8 kali lebih lama, yang harus dihitung saat menggunakan dosis untuk mengulang.

Kecepatan intravena tidak melebihi 4 mg/menit, lebih lambat pada pasien dengan gangguan ginjal, sindrom hati, atau gagal hati.

Berhati-hatilah pada pasien dengan hipertrofi prostat atau buang air kecil karena dapat meningkatkan retensi urin. Penggunaan Furosemid dinilai tidak aman pada pasien dengan gangguan metabolisme porfirin karena sering kali disertai eksaserbasi.

Pada pasien dengan kebersihan paratiroid, penggunaan Furosemid dapat menyebabkan kejang otot (tetani) akibat hipokalsemia.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti sakit kepala, hipotensi, pusing, pusing. Jadi jangan mengemudi, mengoperasikan mesin atau bekerja di tempat tinggi ketika menemui efek obat yang tidak diinginkan.

Kehamilan

Furosemid dapat mempengaruhi janin karena berkurangnya volume darah ibu.

Penelitian pada hewan menemukan bahwa Furosemid dapat menyebabkan keguguran, kematian janin dan ibu tanpa penjelasan. Terdapat bukti stasis air yang terjadi pada kehamilan saat ibu diobati dengan Furosemid. Belum ada cukup penelitian yang terkontrol dengan baik dan lengkap pada ibu hamil, sehingga hanya menggunakan Furosemid selama kehamilan ketika manfaatnya lebih besar dibandingkan risiko kehamilan.

masa menyusui

penggunaan Furosemid selama menyusui berisiko menghambat sekresi ASI. Sebaiknya berhenti menyusui jika konsumsi obat tersebut diperlukan.

Obat interaktif

Obat diuretik lainnya: meningkatkan efek Furosemid. Pil pemelihara kalium dapat mengurangi kehilangan kalium saat menggunakan Furosemid (bermanfaat).

Antibiotik: Sefalosporin meningkatkan toksisitas ginjal, aminoglikosida meningkatkan toksisitas pada telinga dan ginjal, Vankomisin meningkatkan toksisitas telinga.

Garam litium: meningkatkan kadar litium dalam darah, dapat menjadi racun. Sebaiknya hindari penggunaan jika Anda tidak memantau konsentrasi litium darah yang ketat.

glikosida jantung: meningkatkan toksisitas glikosida pada jantung akibat furosemid yang menurunkan kalium darah. Perlu memantau kalium darah dan elektrokardiogram.

Obat antiinflamasi nonsteroid: meningkatkan risiko toksisitas pada ginjal, mengurangi efek diuretik.

kortikosteroid: Peningkatan risiko penurunan kalium, antagonisme dengan efek diuretik.

Obat anti diabetes: mengurangi efek penurunan glukosa darah obat anti diabetes. Perlu memantau dan menyesuaikan dosis.

Relaksan otot non-pereduksi: meningkatkan efek relaksasi otot.

Antikoagulan: Meningkatkan efek antikoagulan.

cisplatin: Meningkatkan toksisitas pada telinga dan ginjal.

Obat hemotrogate: meningkatkan efek menurunkan tekanan darah. Jika terkoordinasi, dosisnya harus disesuaikan. Apalagi jika dikombinasikan dengan enzim penghambat transfer angiotensin, tekanan darah bisa menurun/parah.

Obat anti-epilepsi: Fenitoin mengurangi efek Furosemid, karbamazepin mengurangi tekanan natrium darah.

Kloral Hidrat: menyebabkan sindrom memerah, takikardia, hipertensi, berkeringat.

Probenecid: Mengurangi pembersihan ginjal Furosemid dan mengurangi efek diuretik.

Inhibitor neurologis sentral (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin): Meningkatkan efek penurunan tekanan darah.

Kavaleri

Larutan suntik Furosemid adalah larutan basa ringan, tidak dicampur atau diencerkan dalam larutan glukosa atau larutan asam, tidak digabungkan dengan obat apapun dalam infus atau spuit yang mengandung Furosemid.

Penyimpanan

Di tempat kering, suhu di bawah 30 ° C, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.