Solução Vinzix 20mg/2ml Vinphaco tratamento de edema em congestão insuficiência cardíaca (10 bolhas x 5 tubos x 2ml)

Forma farmacêutica Caixa de 10 blisters x 5 tubos x 2ml
Especificações Furosemida

Ingrediente

Thành phần cho 2ml

Informações de composição	Contente
Furosemida	20mg

Usos

indicações

O medicamento Vinzix 20mg/2ml é indicado nos seguintes casos:

Tratamento de edema na insuficiência cardíaca congestiva, doença renal e cirrose.

Apoiar o tratamento de edema pulmonar agudo, hipertensão.

Tratamento da hipertensão, especialmente quando causada por congestão ou insuficiência renal. (No entanto, o uso de diuréticos fortes como a Furosemida pode causar anemia no cérebro. Portanto, não use para tratar hipertensão em idosos).

Farmacologia

Código ATC: C03CA01

Furosemida é um diurético que conduz diurético sulfonamida pertencente a um grupo de efeito forte, rápido e dependente da dosagem. O medicamento atua no ramo ascendente das cintas de Henle, por isso é classificado como um grupo de diuréticos. O principal mecanismo de ação da Furosemida é inibir o sistema de cotransporte Na+-K+-2Cl- no segmento grosso do ramo até as cintas de Henle, aumentando a excreção desses eletrólitos, acompanhado de exercícios aumentados de exportação de água. A droga também reduz a reabsorção de Na+, Cl- e aumenta a excreção de K+ à distância, podendo atuar diretamente no tubo próximo. A furosemida não inibe a anidrase do dióxido de carbono e não é antagonista com a aldosterona. A furosemida aumenta a eliminação de Ca2+, Mg2+, hidrogênio, amônio, bicarbonato e talvez até mesmo o fosfato renal. Perder muito potássio, hidrogênio e cloro pode causar álcalis metabólicos. Devido à redução do volume plasmático, pode causar hipotensão, mas geralmente apenas atenua.

A furosemida tem o efeito de vasodilatação renal, reduzindo o impacto do rim e do fluxo sanguíneo através do rim após tomar o medicamento. Em pacientes com insuficiência cardíaca congesta com infarto agudo do miocárdio, após injeção intravenosa de furosemida, o poder de filtração glomerular aumenta temporariamente, mas significativamente, enquanto reduz as veias periféricas e aumenta o sangue venoso periférico. Ao tomar doses elevadas em pacientes com insuficiência renal crónica, a taxa de filtração dos glomérulos pode aumentar temporariamente. Se o trato urinário estiver excessivo devido ao medicamento que reduz o volume

A furosemida atua menos nos níveis de glicose no sangue do que a tiazida, mas pode causar hiperglicemia, glicose urinária e tolerância à glicose, que pode ser resultado de hipotensão.

Farmacocinética dinâmica

Quando injetado por via intravenosa, o efeito do medicamento aparece após cerca de 5 minutos, atingindo o máximo em 20 a 60 minutos e dura cerca de 2 horas. Não se sabe a concentração do fármaco necessária no soro para atingir os benefícios diuréticos máximos, mas o nível de resposta não está correlacionado com o pico de concentração ou com a concentração média do fármaco no soro. Em pessoas com insuficiência renal grave, os benefícios diuréticos podem ser prolongados.

até 99% das furosemidas sanguíneas ligadas à albumina plasmática. A parte livre (não montada) da furosemida é maior em pessoas com doenças cardíacas, insuficiência renal e cirrose. A furosemida é excretada principalmente pela urina, principalmente na forma não metabólica. O tempo de venda é de 30 a 120 minutos em pessoas normais, prolongado em lactentes e pacientes com insuficiência hepática e renal.

A furosemida passa pela placenta e é distribuída no leite materno. A depuração da furosemida não aumenta durante a hemólise.

Antes de tomar Solução Vinzix 20mg/2ml Vinphaco tratamento de edema em congestão insuficiência cardíaca (10 bolhas x 5 tubos x 2ml)

Como usar

injeção intravenosa ou intravenosa quando for necessário iniciar o efeito diurético rapidamente ou quando o paciente não puder beber.

Quando injetado por via intravenosa, deve ser injetado lentamente por 1-2 minutos. Use oral por oral o mais rápido possível. Quando injeção intravenosa ou infusão intravenosa, a velocidade não excede 4 mg/min em adultos. Para transmissão intravenosa, diluir Furosemida em soluções de cloreto de sódio a 0,9%, Ringer Lactac ou Dexerrose a 5%, ajustar o pH para mais de 5,5 quando necessário.

Dosagem

Tratamento de apoio

Adultos:

dose convencional por via intramuscular ou intravenosa 20 - 40 mg, dose única. Se não houver resposta à primeira dose, a segunda dose e cada dose seguinte podem aumentar em 20 mg, mas não nas 2 horas anteriores, até que o diurético desejado seja alcançado. Depois disso, a dose única eficaz pode ser administrada 1-2 vezes ao dia.

Para tratar o edema pulmonar agudo em adultos, é possível administrar uma injeção intravenosa de 40 mg por 1-2 minutos. Se dentro de 1 hora não houver efeito, a dose pode ser aumentada para 80 mg por via intravenosa durante 1-2 minutos.

Em adultos com hipertensão, função renal normal, pode ser administrado por via intravenosa em 1-2 minutos de 40 - 80 mg de Furosemida (junto com outros medicamentos para perda de pressão arterial); Se a função renal diminuir, podem ser necessárias doses mais altas.

Crianças:

Para tratar edema pulmonar agudo ou insuficiência congestiva ou renal, a dose inicial normal é de 1 mg/kg por via intramuscular ou intravenosa. Se necessário, nos casos de não resposta, a dose pode ser aumentada em 1 mg/kg, mas não nas 2 horas anteriores, até que o efeito desejado seja alcançado. Geralmente a dose de 1 mg/kg tem sido respondida satisfatoriamente, raramente se utiliza 2 mg/kg. A dose máxima de injeção para crianças é de 6 mg/kg/dia. No entanto, essas doses elevadas apresentam muitos riscos potenciais.

Tratamento da hipercalcemia

Adultos:

Casos graves, injeção intravenosa de 80 - 100 mg, repetir se necessário a cada 1-2 horas. Se o nível for mais leve, a dose pode ser menor, daqui a 2 a 4 horas.

Crianças:

25 - 50 mg por via intramuscular ou intravenosa, se necessário, pode ser repetido com intervalo de 4 horas até ficar satisfatório.

Idosos:

pode ser mais sensível ao efeito do medicamento.

Terapia com altas doses

Furosemida em altas doses é usada para tratamento complementar de outras terapias para tratar insuficiência renal aguda ou crônica, incluindo rim peritoneal ou artificial. Em alguns pacientes, a Furosemida pode atrasar a procura de avaliação, aumentar a distância a ser fecundada, diminuir o tempo de internação ou permitir que a água entre no corpo um pouco mais livremente.

Tratamento do trato urinário - anúria na insuficiência renal aguda ou crônica

Quando o nível de filtração glomerular for inferior a 20 ml/min, tomar 250 mg de furosemida diluída em 250 ml de infusão apropriada, como cloreto de sódio a 0,9%, ringer lactato, dexerrose... transmitido por uma hora. Se os efeitos diuréticos não ocorrerem uma hora após a transmissão da dose, a dose pode aumentar para a fase de 500 mg com o número apropriado de transmissões e o tempo de transmissão é de cerca de 2 horas. Se o efeito diurético não for satisfatório 1 hora após o segundo término, então a terceira dose: 1 grama de Furosemida é continuado em 4 horas, a velocidade de transmissão não excede 4 mg/min. Se a dose máxima de 1 grama de infusão intravenosa não funcionar, o paciente necessita de diálise artificial.

É possível repetir a dose eficaz após 24 horas, após o que a dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.

Tratamento da insuficiência renal crônica

Dose inicial: 250 mg. Quando necessário, pode-se adicionar 250 mg a cada 4 horas, máximo: 1,5g/24 horas, casos especiais pode ser até 2g/24 horas. Ajustar a dose dependendo da resposta do paciente. No entanto, não é duradouro.

Ao usar a terapia com furosemida em altas doses, é necessário verificar o monitoramento dos eletrólitos da água. Especialmente em pessoas em estado de choque, a pressão arterial e o volume sanguíneo devem ser medidos para ajuste antes de iniciar esta terapia. Esta terapia com altas doses é contraindicada na insuficiência renal devido a medicamentos tóxicos para os rins ou fígado e na insuficiência renal em combinação com coma hepático.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Expressão:

Desidratação, redução do volume sanguíneo, hipotensão, desequilíbrio eletrolítico, hipocalemia, infecção alcalina.

Gestão:

Em troca, a quantidade de água e eletrólitos foi perdida. Verifique regularmente o soro, o dióxido de carbono e a pressão arterial. Deve garantir drenagem adequada em pacientes com congestão urinária da bexiga (como hipertrofia da próstata). A hematoparoa não aumenta a excreção de furosemida.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar o medicamento Vinzix 20mg/2ml, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, ADR> 1/100

Circulação: Reduzir o volume sanguíneo em caso de tratamento com altas doses. Diminuir a pressão arterial.

Metabolismo: O desequilíbrio hídrico e eletrolítico inclui hipocalemia, hipoglicemia, hipoglicemia, hipoxemia, perda de cálcio no sangue, infecção alcalina.

Incomum, 1/1000

Digestivo: Náuseas, vômitos, distúrbios digestivos.

Metabolismo: hiperuricemia e gota.

Raro, ADR

Pele: erupção cutânea, parestesia, urticária, coceira, hemorragia, dermatite descamativa, reação sensível à luz (pode ser grave).

Reações de hipersensibilidade: Inflamação vascular, nefrite intersticial, febre.

Sangue: Inibe a medula óssea, leucopenia, trombocitopenia, granulocitose, anemia.

Metabólico: Hiperglicemia, glicose urinária (pode ser menor que os benefícios do durião). Pancreatite e icterícia (mais que tiazídica).

ouvidos: zumbido, perda auditiva, surdez (especialmente quando em altas doses, velocidade rápida). A surdez pode não se recuperar, especialmente em pacientes que tomam os mesmos medicamentos que também são tóxicos para os ouvidos.

Instruções sobre como lidar com ADR

Verifique regularmente os eletrólitos. Suplementar potássio ou usar diuréticos para manter o potássio quando o paciente apresenta maior risco de hipocalemia. Evite injeção intramuscular ou intravenosa rapidamente e exceda a dose usual de tratamento de 20 a 40 mg para reduzir o risco de zumbido, perda auditiva, surdez.

Redução da dose ou interrupção do tratamento se a RAM for média ou grave.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contraindicado

Medicamento Vinzix 20mg/2ml contraindicado nos seguintes casos:

sensível a qualquer ingrediente do medicamento.

A hipersensibilidade à furosemida e aos derivados da sulfonamida, como a sulfamida, cura o diabetes.

Reduzir o volume sanguíneo, desidratação, hipotensão grave, hipoglicemia grave. A situação do coma hepático, coma hepático com cirrose.

Insuficiência animal ou renal devido a drogas tóxicas nos rins ou fígado.

Tenha cuidado ao usar

monitorar eletrólitos, especialmente potássio e sódio, hipotensão, gota, diabetes, insuficiência renal, insuficiência hepática. Evite o uso em pacientes com insuficiência hepática grave. Reduza a dose em idosos para reduzir o risco de toxicidade auditiva. Quando a urina é pequena, é necessário compensar o volume sanguíneo antes de tomar o medicamento.

Tenha cuidado ao usar Furosemida em crianças, especialmente quando usado por uso prolongado. O monitoramento cuidadoso da água e dos eletrólitos deve ser monitorado. Bebês com falta mensal ao usar Furosemida podem correr risco de contrair doenças e arteriosclerose. A furosemida ocupa o lugar da bilirrubina na posição montada na albumina, devendo ser usada com cautela em crianças com icterícia. A depuração da furosemida em recém-nascidos é muito mais lenta que a dos adultos, a meia-vida plasmática é 8 vezes maior, o que deve ser calculado na repetição da dose.

A velocidade intravenosa não excede 4 mg/minuto, sendo mais lenta em pacientes com insuficiência renal, síndrome hepática ou insuficiência hepática.

Tenha cuidado com pacientes com hipertrofia da próstata ou micção, pois isso pode promover retenção urinária. O uso de Furosemida é considerado inseguro em pacientes com distúrbios metabólicos da porfirina porque é frequentemente acompanhado por uma exacerbação.

Em pacientes com higiene da paratireóide, o uso de Furosemida pode causar espasmos musculares (tétano) devido à hipocalcemia.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar efeitos indesejáveis, como dor de cabeça, hipotensão, tontura, tontura. Portanto, não dirija, opere máquinas ou trabalhe em alta intensidade quando encontrar efeitos indesejados da droga.

Gravidez

A furosemida pode afetar o feto devido à redução do volume sanguíneo da mãe.

Estudos em animais descobriram que a furosemida pode causar aborto espontâneo, morte fetal e mãe sem explicação. Há evidências de estase hídrica que ocorre durante a gravidez quando a mãe é tratada com furosemida. Não há estudos suficientes, bem controlados e completos em mulheres grávidas, portanto, use Furosemida apenas durante a gravidez quando os benefícios forem maiores que o risco de gravidez.

período de amamentação

usar Furosemida durante a amamentação corre o risco de inibir a secreção de leite. Deve parar de amamentar se for necessário tomar o medicamento.

Medicamento interativo

Outros medicamentos diuréticos: aumentam o efeito da Furosemida. Pílulas de retenção de potássio podem reduzir a perda de potássio ao usar Furosemida (benéfico).

Antibióticos: A cefalosporina aumenta a toxicidade dos rins, os aminoglicosídeos aumentam a toxicidade para os ouvidos e rins, a vancomicina aumenta a toxicidade dos ouvidos.

Sal de lítio: aumenta o nível de lítio no sangue, pode ser tóxico. Deve evitar o uso se você não monitorar a concentração sanguínea de lítio.

glicosídeos cardíacos: aumenta a toxicidade dos glicosídeos no coração devido às furosemidas que reduzem o potássio no sangue. Precisa monitorar o potássio no sangue e eletrocardiogramas.

Anti-inflamatórios não esteróides: aumentam o risco de toxicidade aos rins, reduzindo os efeitos diuréticos.

corticosteróide: Aumento do risco de redução de potássio, antagonismo com efeitos diuréticos.

Medicamentos antidiabéticos: reduzem o efeito de redução da glicose no sangue dos medicamentos antidiabéticos. Precisa monitorar e ajustar a dose.

Relaxantes musculares não redutores: aumentam o efeito de relaxamento muscular.

Anticoagulantes: Aumentam os efeitos anticoagulantes.

cisplatina: aumenta a toxicidade para ouvidos e rins.

Medicamentos hemotrogados: aumentam o efeito de redução da pressão arterial. Se coordenado, a dose deve ser ajustada. Especialmente quando combinado com inibidores da enzima de transferência de angiotensina, a pressão arterial pode diminuir/gravar.

Medicamentos antiepilépticos: A fenitoína reduz o efeito da Furosemida, a carbamazepina reduz a pressão arterial de sódio.

Hidrato de Cloral: causa síndrome de rubor, taquicardia, hipertensão, sudorese.

Probenecida: Reduzindo a depuração renal da Furosemida e reduzindo o efeito diurético.

Inibidores neurológicos centrais (Clopromazina, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Cetamina): Aumentam o efeito de redução da pressão arterial.

Cavalaria

A solução injetável de Furosemida é uma solução alcalina suave, não misturada ou diluída em solução de glicose ou solução ácida, não combinada com qualquer medicamento em infusão ou seringa contendo Furosemida.

Armazenamento

Em local seco, temperaturas abaixo de 30°C, evite luz.

Outras drogas

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