Soluție Vinzix 20mg/2ml Vinphaco tratamentul edemului în congestie insuficiență cardiacă (10 blistere x 5 tuburi x 2ml)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 5 tuburi x 2ml
Specificații Furosemid

Ingredient

Thành phần cho 2ml

Informații despre compoziție	Conţinut
Furosemid	20 mg

Utilizări

indicații

medicamentul Vinzix 20mg/2ml este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul edemului în insuficiența cardiacă congestivă, bolile renale și ciroza.

Sprijină tratamentul edemului pulmonar acut, hipertensiunea arterială.

Tratamentul hipertensiunii arteriale, în special atunci când este cauzată de congestie sau insuficiență renală. (Cu toate acestea, utilizarea de diuretice puternice, cum ar fi Furosemid, poate provoca anemie la nivelul creierului. Așa că nu utilizați pentru a trata hipertensiunea la vârstnici).

Farmacologie

Cod ATC: C03CA01

Furosemidul este un diuretic care conduce diureticul sulfonamidic aparținând unui grup cu efect puternic, rapid, dependent de doză. Medicamentul acționează pe ramura în sus a curelelor Henle, deci este clasificat ca un grup de diuretice. Principalul mecanism de acțiune al Furosemidului este acela de a inhiba sistemul de co-transport Na+-K+-2Cl- la segmentul gros al ramului către chingile Henle, crescând excreția acestor electroliți, însoțită de exerciții de export crescut de apă. De asemenea, medicamentul reduce reabsorbția Na+, Cl- și crește excreția de K+ la distanță și poate lucra direct pe tubul din apropiere. Furosemidul nu inhibă anhidraza dioxidului de carbon și nu este antagonist cu aldosteronul. Furosemidul crește eliminarea Ca2+, Mg2+, hidrogen, amoniu, bicarbonat și poate chiar fosfatul renal. Pierderea multor potasiu, hidrogen și clor poate provoca alcalii metabolice. Datorită reducerii volumului plasmatic, poate provoca hipotensiune arterială, dar de obicei doar atenuează.

Furosemidul are efect de vasodilatație renală, reducând impactul rinichilor și fluxul sanguin prin rinichi după administrarea medicamentului. La pacienții cu insuficiență cardiacă congestionată cu infarct miocardic acut, după injectarea intravenoasă cu furosemid, puterea de filtrare glomerulară crește temporar, dar semnificativ, reducând în același timp venele periferice și creșterea sângelui venos periferic. Atunci când se iau doze mari la pacienții cu insuficiență renală cronică, rata de filtrare a glomerulilor poate crește temporar. Dacă tractul urinar este excesiv din cauza medicamentului care reduce vol

Furosemidul acționează mai puțin asupra nivelului de glucoză din sânge decât tiazida, dar poate provoca hiperglicemie, glucoză urinară și toleranță la glucoză, care pot fi rezultatul hipotensiunii.

Farmacocinetica dinamică

La injectarea intravenoasă, efectul medicamentului apare după aproximativ 5 minute, atingând maximul în 20 - 60 de minute și durează aproximativ 2 ore. Nu se cunoaște concentrația de medicament necesară în ser pentru a obține beneficii diuretice maxime, dar nivelul de răspuns nu este corelat cu concentrația de vârf sau cu concentrația medie a medicamentului în ser. La persoanele cu insuficiență renală severă, beneficiile diuretice pot fi prelungite.

până la 99% din furosemidele din sânge sunt atașate albuminei plasmatice. Partea furosemid liberă (nemontată) este mai mare la persoanele cu boli de inimă, insuficiență renală și ciroză. Furosemidul este excretat în principal prin urină, în mare parte sub formă nemetabolică. Timpul de vânzare este de la 30 la 120 de minute la oamenii normali, prelungit la sugari și la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Furosemidul trece prin placentă și este distribuit în laptele matern. Clearance-ul Furosemidului nu crește în timpul hemolizei.

Înainte de a lua Soluție Vinzix 20mg/2ml Vinphaco tratamentul edemului în congestie insuficiență cardiacă (10 blistere x 5 tuburi x 2ml)

Cum se utilizează

injecție intravenoasă sau intravenoasă atunci când este necesar să se înceapă rapid efectul diuretic sau când pacientul nu poate bea.

La injectare intravenoasă, trebuie injectat lent timp de 1-2 minute. Utilizați pe cale orală cât mai curând posibil. Când injectarea intravenoasă sau perfuzia intravenoasă, viteza nu depășește 4 mg/min la adulți. Pentru transmiterea intravenoasă, diluați Furosemid în soluții de clorură de sodiu 0,9%, Ringer Lactac sau 5% Dexerrose, ajustați pH-ul mai mare de 5,5 când este necesar.

Dozaj

Tratament de sprijin

Adulți:

doza convențională intramuscular sau intravenos 20 - 40 mg, o singură doză. Dacă nu răspunde la prima doză, a doua doză și fiecare doză următoare pot crește cu 20 mg, dar nu cu 2 ore mai devreme, până când diureticul dorit se întâlnește. După aceea, doza unică eficientă poate da de 1-2 ori pe zi.

Pentru tratarea edemului pulmonar acut la adulți, este posibil să aveți o injecție intravenoasă de 1-2 minute cu 40 mg. Dacă în decurs de 1 oră nu se vede efectul, doza poate fi crescută la 80 mg intravenos timp de 1-2 minute.

La adulții cu hipertensiune arterială, funcție renală normală, poate fi administrat intravenos în 1-2 minute de 40 - 80 mg de Furosemid (împreună cu alte medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale); Dacă funcția rinichilor scade, poate fi nevoie de doze mai mari.

Copii:

Pentru tratarea edemului pulmonar acut sau a insuficienței congestive sau renale, doza inițială normală este de 1 mg/kg intramuscular sau intravenos. Dacă este necesar, pentru cazurile de non-răspuns, doza poate crește cu 1 mg/kg dar nu cu 2 ore mai devreme, până la obținerea efectului dorit. De obicei, la doza de 1 mg/kg a fost răspuns satisfăcător, rareori pentru a utiliza 2 mg/kg. Doza maximă injectabilă pentru copii este de 6 mg/kg/zi. Cu toate acestea, astfel de doze mari au multe riscuri potențiale.

Tratamentul hipercalcemiei

Adulți:

Cazuri severe, injectare intravenoasă 80 - 100 mg, repetată dacă este necesar la fiecare 1-2 ore. Dacă nivelul este mai mic, doza poate fi mai mică, la 2-4 ore distanță.

Copii:

Intramuscular sau intravenos 25 - 50 mg, dacă este necesar, se poate repeta, la 4 ore distanță până când este satisfăcător.

Vârstnici:

poate fi mai sensibil la efectul medicamentului.

Terapie cu doze mari

Furosemid în doză mare este utilizat pentru tratament suplimentar pentru alte terapii pentru tratarea insuficienței renale acute sau cronice, inclusiv rinichi peritoneal sau artificial. La unii pacienți, Furosemid poate întârzia cererea de evaluare, poate crește distanța de fertilizat, poate scurta timpul de spitalizare sau poate permite apei să introducă apă în organism puțin mai liberă.

Tratamentul tractului urinar - anurie în insuficiența renală acută sau cronică

Când nivelul de filtrare glomerulară este mai mic de 20 ml/min, luați 250 mg de Furosemid diluat în 250 ml de perfuzie adecvată, cum ar fi clorură de sodiu 0,9%, lactat ringer, dexerroză... transmisă timp de o oră. În cazul în care efectele diuretice nu s-au întâlnit la o oră de la transmiterea dozei, se poate crește până la faza de 500 mg cu numărul adecvat de transmisii, iar timpul de transmitere este de aproximativ 2 ore. Dacă efectul diuretic nu este satisfăcător la 1 oră după al doilea sfârșit, atunci a treia doză: 1 gram de Furosemid se continuă în 4 ore, viteza de transmitere nu depășește 4 mg/min. Dacă doza maximă de 1 gram de perfuzie intravenoasă nu funcționează, pacientul are nevoie de dializă artificială.

Este posibil să se repete doza eficientă după 24 de ore, după care doza trebuie ajustată în funcție de răspunsul pacientului.

Tratamentul insuficienței renale cronice

Doza inițială: 250 mg. Când este nevoie, puteți adăuga 250 mg la fiecare 4 ore, maxim: 1,5g/24 ore, cazurile speciale pot fi până la 2g/24 ore. Ajustați doza în funcție de răspunsul pacientului. Cu toate acestea, nu de lungă durată.

În timpul utilizării terapiei cu doze mari de furosemid, este necesar să se verifice monitorizarea electroliților de apă. În special la persoanele șocate, tensiunea arterială și volumul sanguin trebuie măsurate pentru a se ajusta înainte de a începe această terapie. Această terapie cu doze mari este contraindicată în insuficiența renală din cauza medicamentelor toxice pentru rinichi sau ficat și în insuficiența renală în combinație cu comă hepatică.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți când utilizați supradozaj?

Expresie:

Deshidratare, scăderea volumului sanguin, hipotensiune arterială, dezechilibru electrolitic, hipokaliemie, infecție alcalină.

Management:

În schimb, s-a pierdut cantitatea de apă și electroliți. Verificați în mod regulat serul, dioxidul de carbon și tensiunea arterială. Trebuie să asigure un drenaj adecvat la pacienții cu congestie de urină din vezica urinară (cum ar fi hipertrofia de prostată). Hematoparoa nu crește excreția furosemidului.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați medicamentul Vinzix 20mg/2ml, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Circulație: Reduceți volumul sanguin în cazul tratamentului cu doze mari. Scăderea tensiunii arteriale.

Metabolism: dezechilibrul hidric și electrolitic include hipopotasemie, hipoglicemie hipoglicetică, hipoxemie, pierderi de calciu din sânge, infecție alcalină.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Digestive: greață, vărsături, tulburări digestive.

Metabolism: hiperuricemie și gută.

Rar, ADR

Piele: erupție cutanată, parestezie, urticarie, mâncărime, hemoragie, dermatită peeling, reacție sensibilă la lumină (poate fi gravă).

Reacții de hipersensibilitate: inflamație vasculară, nefrită interstițială, febră.

Sânge: inhibă măduva osoasă, leucopenia, trombocitopenia, granulocitoza, anemie.

Metabolice: Hiperglicemie, glucoză urinară (poate fi mai mică decât beneficiile durianului). Pancreatită și icter (mai mult decât tiazide).

urechi: tinitus, pierderea auzului, surditate (mai ales la doze mari, viteza mare). Surditatea s-ar putea să nu-și revină, mai ales la pacienții care iau aceleași medicamente care sunt și toxice pentru urechi.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Verificați regulat electroliții. Suplimentați cu potasiu sau utilizați cu diuretice pentru a păstra potasiul atunci când pacientul prezintă un risc mai mare de hipokaliemie. Evitați injectarea intramusculară sau injectarea intravenoasă rapid și depășirea dozei obișnuite de tratament de 20 - 40 mg pentru a reduce riscul de tinitus, pierderea auzului, surditate.

Reducerea dozei sau oprirea tratamentului dacă RAM este medie sau severă.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicament Vinzix 20mg/2ml contraindicat în următoarele cazuri:

sensibil la orice ingredient al medicamentului.

Hipersensibilitatea la furosemid și derivații de sulfonamide, cum ar fi sulfamidele vindecă diabetul.

Reduce volumul de sânge, deshidratare, hipotensiune arterială severă, hipoglicemie severă. Situația de comă hepatică, comă hepatică cu ciroză.

Insuficiență animală sau renală din cauza medicamentelor toxice cu rinichi sau ficat.

Aveți grijă când utilizați

monitorizați electroliții, în special potasiu și sodiu, hipotensiune arterială, gută, diabet, insuficiență renală, insuficiență hepatică. Evitați utilizarea la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Reduceți doza la vârstnici pentru a reduce riscul de toxicitate cu auzul. Când urina este mică, este necesar să se compenseze volumul de sânge înainte de a lua medicamentul.

Fiți precauți când utilizați Furosemid la copii, în special atunci când este utilizat pentru utilizare prelungită. Trebuie monitorizată cu atenție apa și electroliții. Bebelușii care lipsesc lunar atunci când folosesc Furosemid pot fi expuși riscului de a face boli și arterioscleros. Furosemidul ocupă locul bilirubinei în poziția montată pe albumină, trebuie utilizat cu precauție la copiii cu icter. Clearance-ul furosemidului la nou-născuți este mult mai lent decât adulții, timpul de înjumătățire plasmatică este de 8 ori mai mare, ceea ce trebuie calculat atunci când se folosește doza pentru a repeta.

Viteza intravenoasă nu depășește 4 mg/ minut, mai lentă la pacienții cu insuficiență renală, sindrom hepatic sau insuficiență hepatică.

Fiți precauți la pacienții cu hipertrofie de prostată sau urinare, deoarece poate favoriza retenția urinară. Utilizarea Furosemidului este considerată nesigură la pacienții cu tulburări metabolice ale porfirinei, deoarece este adesea însoțită de o exacerbare.

La pacienții cu igiena paratiroidiană, utilizarea Furosemidului poate provoca spasme musculare (tetani) din cauza hipocalcemiei.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca reacții nedorite, cum ar fi dureri de cap, hipotensiune arterială, amețeli, amețeli. Prin urmare, nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje sau lucrați la înălțime atunci când întâmpinați efecte nedorite ale medicamentului.

Sarcina

Furosemidul poate afecta fătul datorită reducerii volumului sanguin al mamei.

Studiile pe animale au constatat că Furosemidul ar putea provoca avort spontan, moartea fătului și mama fără explicații. Există dovezi ale stazei apei care apare în timpul sarcinii când mama este tratată cu Furosemid. Nu există suficiente studii bine controlate și complete la femeile însărcinate, așa că utilizați Furosemid numai în timpul sarcinii atunci când beneficiile sunt mai mari decât riscul de sarcină.

perioada de alăptare

utilizarea Furosemid în timpul alăptării prezintă riscul de a inhiba secreția de lapte. Ar trebui să înceteze alăptarea dacă este necesară administrarea medicamentului.

Medicament interactiv

Alte medicamente diuretice: crește efectul Furosemidului. Pastilele de păstrare a potasiului pot reduce pierderea de potasiu atunci când se utilizează Furosemid (benefice).

Antibiotice: Cefalosporina crește toxicitatea rinichilor, aminoglicozidele cresc toxicitatea pentru urechi și rinichi, Vancomicina crește toxicitatea urechii.

Sarea de litiu: crește nivelul de litiu din sânge, poate fi toxică. Ar trebui să evitați utilizarea dacă nu urmăriți concentrația strânsă de litiu din sânge.

glicozide cardiace: crește toxicitatea glicozidelor asupra inimii datorită furosemidelor care scad potasiul din sânge. Trebuie monitorizată potasiul din sânge și electrocardiogramele.

Antiinflamatoare nesteroidiene: crește riscul de toxicitate la rinichi, reducând efectele diuretice.

Corticosteroid: Risc crescut de reducere a potasiului, antagonism cu efecte diuretice.

Medicamente antidiabetice: reduc efectul de scădere a glicemiei al medicamentelor antidiabetice. Trebuie să monitorizați și să ajustați doza.

Relaxante musculare nereducătoare: crește efectul de relaxare musculară.

Anticoagulante: Creșterea efectelor anticoagulante.

cisplatină: crește toxicitatea pentru urechi și rinichi.

Medicamente hemotrogate: cresc efectul de scădere a tensiunii arteriale. Dacă este coordonată, doza trebuie ajustată. În special atunci când este combinată cu inhibitori enzimatici de transfer de angiotensină, tensiunea arterială poate scădea/să severă.

Medicamente antiepileptice: Fenitoina reduce efectul Furosemidului, carbamazepina reduce tensiunea arterială de sodiu.

Hidrat de cloral: provoacă sindrom de înroșire, tahicardie, hipertensiune arterială, transpirație.

Probenecid: reduce clearance-ul renal al furosemidului și reduce efectul diuretic.

Inhibitori neurologici centrali (Clopromazin, Diazepam, Clonazepam, Halothan, Ketamin): Mărește efectul de reducere a tensiunii arteriale.

Cavalerie

Soluția injectabilă de Furosemid este o soluție alcalină ușoară, care nu este amestecată sau diluată în soluție de glucoză sau soluție acidă, care nu este combinată cu niciun medicament în perfuzie sau seringă care conține Furosemid.

Depozitare

Într-un loc uscat, temperaturi sub 30 ° C, evitați lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.