Vinzix solüsyonu 20mg/2ml Konjesyon kalp yetmezliğinde ödemin Vinphaco tedavisi (10 kabarcık x 5 tüp x 2ml)

Farmasötik form 10 kabarcık x 5 tüp x 2ml'lik kutu
Özellikler Furosemid

İçerik

Thành phần cho 2ml

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Furosemid	20mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Vinzix ilacı 20mg/2ml aşağıdaki durumlarda endikedir:

Konjestif kalp yetmezliği, böbrek hastalığı ve sirozda ödem tedavisi.

Akut akciğer ödemi, hipertansiyon tedavisini destekler.

Özellikle tıkanıklık veya böbrek yetmezliğinden kaynaklanan hipertansiyonun tedavisi. (Ancak Furosemid gibi güçlü idrar söktürücülerin kullanımı beyinde anemiye neden olabilir. Bu nedenle yaşlılarda hipertansiyon tedavisinde kullanmayın).

Farmakoloji

ATC Kodu: C03CA01

Furosemid, güçlü, hızlı, doza bağımlı etki grubuna ait sülfonamid diüretiği ileten bir diüretiktir. İlaç, Henle kayışlarının yukarı doğru dalına etki eder, bu nedenle bir grup diüretik olarak sınıflandırılır. Furosemid'in ana etki mekanizması, dalın kalın segmentindeki Na+-K+-2Cl- ortak taşıma sistemini Henle şeritlerine inhibe ederek bu elektrolitlerin atılımını arttırmak ve buna artan su ihraç egzersizlerini eşlik etmektir. İlaç ayrıca Na+, Cl-'nin yeniden emilimini azaltır ve uzaktan K+ atılımını artırır ve doğrudan yakındaki tüp üzerinde çalışabilir. Furosemid, anhidraz karbondioksiti inhibe etmez ve aldosteron ile antagonist değildir. Furosemid Ca2+, Mg2+, hidrojen, amonyum, bikarbonat ve hatta böbrek fosfatının eliminasyonunu artırır. Çok fazla potasyum, hidrojen ve klor kaybı metabolik alkaliye neden olabilir. Plazma hacminin azalması nedeniyle hipotansiyona neden olabilir ancak genellikle yalnızca hafifletir.

Furosemid, böbrek vazodilatasyon etkisine sahiptir, ilacı aldıktan sonra böbreğin etkisini ve böbrekteki kan akışını azaltır. Akut miyokard enfarktüsü ile konjesyonlu kalp yetmezliği olan hastalarda, furosemid intravenöz enjeksiyonundan sonra, periferik damarları azaltırken ve periferik venöz kanı arttırırken glomerüler filtrasyon gücü geçici ancak önemli ölçüde artar. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek dozlar alındığında glomerüllerin filtrasyon hızı geçici olarak artabilir. İdrar hacmini azaltan ilaca bağlı olarak idrar yolları fazla ise

Furosemid, kan şekeri düzeyleri üzerinde tiyazid'e göre daha az etkilidir, ancak hipotansiyonun sonucu olabilen hiperglisemiye, idrarda glikoz ve glikoz toleransına neden olabilir.

Dinamik farmakokinetik

İntravenöz enjeksiyonda ilacın etkisi yaklaşık 5 dakika sonra ortaya çıkar, 20 - 60 dakika içinde maksimuma ulaşır ve yaklaşık 2 saat sürer. Maksimum diüretik faydaya ulaşmak için serumda gerekli olan ilaç konsantrasyonu bilinmemektedir, ancak yanıt düzeyi ilacın serumdaki zirve konsantrasyonu veya ortalama konsantrasyonu ile ilişkili değildir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde diüretiğin faydaları uzayabilir.

kandaki furosemidlerin %99'a kadarı plazma albüminine bağlanır. Serbest (monte edilmemiş) Furosemid kısmı kalp hastalığı, böbrek yetmezliği ve sirozu olan kişilerde daha yüksektir. Furosemid, büyük oranda metabolik olmayan formda olmak üzere esas olarak idrarla atılır. Satış süresi normal insanlarda 30 ila 120 dakika arasında değişirken, bebeklerde ve karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda daha uzun sürüyor.

Furosemid plasentadan geçerek anne sütüne geçer. Hemoliz sırasında Furosemid'in klerensi artmaz.

Almadan önce Vinzix solüsyonu 20mg/2ml Konjesyon kalp yetmezliğinde ödemin Vinphaco tedavisi (10 kabarcık x 5 tüp x 2ml)

Nasıl kullanılır

Diüretik etkinin hızlı bir şekilde başlaması gerektiğinde veya hastanın içemediği durumlarda intravenöz veya intravenöz enjeksiyon.

İntravenöz enjeksiyonda 1-2 dakika kadar yavaş bir şekilde enjekte edilmelidir. Mümkün olan en kısa sürede oral olarak oral kullanın. Erişkinlerde intravenöz intravenöz enjeksiyon veya intravenöz infüzyon sırasında hız 4 mg/dk'yı geçmez. İntravenöz geçiş için Furosemid'i %0,9 sodyum klorür solüsyonları, Ringer Lactac veya %5 Dexerrose ile seyreltin, gerektiğinde pH'ı 5,5'in üzerine ayarlayın.

Dozaj

Destekleyici tedavi

Yetişkinler:

Geleneksel doz intramüsküler veya intravenöz olarak 20 - 40 mg, tek doz. İlk doza yanıt alınmazsa, ikinci doz ve sonraki her doz 20 mg artırılabilir, ancak bu, istenen diüretik karşılanana kadar 2 saat önce yapılmamalıdır. Bundan sonra etkili tek doz günde 1-2 defa verilebilir.

Yetişkinlerde akut akciğer ödemini tedavi etmek için 40 mg'ın 1-2 dakikalık intravenöz enjeksiyonu yapılması mümkündür. 1 saat içinde etki görülmezse doz 1-2 dakika süreyle intravenöz olarak 80 mg'a çıkarılabilir.

Hipertansiyonu olan, böbrek fonksiyonu normal olan erişkinlerde, 40 – 80 mg Furosemid (diğer tansiyon düşürücü ilaçlarla birlikte) 1-2 dakikada intravenöz olarak verilebilir; Böbrek fonksiyonu azalırsa daha yüksek dozlara ihtiyaç duyulabilir.

Çocuklar:

Akut akciğer ödemi veya konjestif veya böbrek yetmezliğini tedavi etmek için normal başlangıç dozu intramüsküler veya intravenöz olarak 1 mg/kg'dır. Gerektiğinde yanıt alınamayan durumlarda doz 1 mg/kg artırılabilir ancak istenen etki elde edilene kadar 2 saat önceden artırılamaz. Genellikle 1 mg/kg'lık doz tatmin edici yanıt verir, nadiren 2 mg/kg'lık doz kullanılır. Çocuklar için maksimum enjeksiyon dozu 6 mg/kg/gündür. Ancak bu kadar yüksek dozların birçok potansiyel riski vardır.

Hiperkalsemi tedavisi

Yetişkinler:

Ağır vakalarda intravenöz enjeksiyon 80 - 100 mg, gerekirse 1-2 saatte bir tekrarlayın. Seviye daha hafifse doz daha düşük olabilir (2-4 saat sonra).

Çocuklar:

Kas içi veya damar içi 25 - 50 mg, ihtiyaç duyulursa 4 saat arayla tatmin edici oluncaya kadar tekrarlanabilir.

Yaşlılar:

ilacın etkisine karşı daha duyarlı olabilir.

Yüksek dozda tedavi

peritoneal veya yapay böbrek de dahil olmak üzere akut veya kronik böbrek yetmezliğini tedavi etmek için diğer tedavilere ek tedavi olarak kullanılan yüksek doz Furosemid. Bazı hastalarda Furosemid ekspertiz talebini geciktirebilir, döllenme mesafesini artırabilir, hastanede kalış süresini kısaltabilir veya suyun vücuda biraz daha serbest girmesini sağlayabilir.

İdrar yolu tedavisi - akut veya kronik böbrek yetmezliğinde anüri

Glomerüler filtrasyon seviyesi 20 ml/dk'nın altında olduğunda, bir saat boyunca iletilen %0.9 sodyum klorür, ringer laktat, dekserroz gibi 250 ml uygun infüzyon içinde 250 mg seyreltilmiş Furosemid alın. Diüretik etkilerin bulaşmasından bir saat sonra gerçekleşmemişse, doz uygun bulaşma sayısı ile 500 mg faza kadar çıkabilmektedir ve bulaşma süresi yaklaşık 2 saattir. İkinci sondan 1 saat sonra diüretik etki tatmin edici değilse üçüncü doza: 1 gram Furosemid'e 4 saat sonra devam edilir, iletim hızı 4 mg/dk'yı aşmaz. Maksimum doz olan 1 gramlık intravenöz infüzyon işe yaramazsa hastanın yapay diyalize ihtiyacı vardır.

Etkin dozun 24 saat sonra tekrarlanması mümkündür, sonrasında hastanın cevabına göre dozun ayarlanması gerekir.

Kronik böbrek yetmezliğinin tedavisi

Başlangıç dozu: 250 mg. Gerektiğinde 4 saatte bir 250 mg ekleyebilirsiniz, maksimum: 1,5g/24 saat, özel durumlarda 2g/24 saate kadar çıkabilir. Hastanın cevabına göre dozu ayarlayın. Ancak uzun ömürlü değildir.

Yüksek doz Furosemid tedavisi kullanılırken su-elektrolit takibinin kontrol edilmesi gerekmektedir. Özellikle şok geçiren kişilerde bu tedaviye başlamadan önce kan basıncının ve kan hacminin ölçülüp ayarlanması gerekir. Bu yüksek doz tedavi, böbrek veya karaciğer için toksik ilaçlara bağlı böbrek yetmezliğinde ve karaciğer koması ile birlikte böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Aşırı dozda kullanıldığında ne yapılmalı?

İfade:

Dehidrasyon, kan hacminde azalma, hipotansiyon, elektrolit dengesizliği, hipokalemi, alkalin enfeksiyonu.

Yönetim:

Bunun karşılığında su ve elektrolit miktarı kaybedildi. Serum, karbondioksit ve kan basıncını düzenli olarak kontrol edin. Mesaneden idrar tıkanıklığı olan (prostat hipertrofisi gibi) hastalarda yeterli drenaj sağlanmalıdır. Hematopara Furosemid atılımını artırmaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Vinzix 20mg/2ml ilacı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Dolaşım: Yüksek dozda tedavi durumunda kan hacmini azaltın. Kan basıncını düşürün.

Metabolizma: Su ve elektrolit dengesizliği; hipokalemi, hipoglisemi, hipoglisemi, hipoksemi, kanda kalsiyum kaybı, alkalin enfeksiyonu içerir.

Yaygın olmayan, 1/1000

Sindirim: Bulantı, kusma, sindirim bozuklukları.

Metabolizma: hiperürisemi ve gut.

Nadir, ADR

Cilt: deri döküntüsü, parestezi, ürtiker, kaşıntı, kanama, soyulan dermatit, ışığa karşı hassas reaksiyon (ciddi olabilir).

Aşırı duyarlılık reaksiyonları: Damar iltihabı, interstisyel nefrit, ateş.

Kan: Kemik iliği, lökopeni, trombositopeni, granülositoz, anemiyi inhibe eder.

Metabolik: Hiperglisemi, idrar glikozu (durianın faydalarından daha az olabilir). Pankreatit ve sarılık (tiyazidden daha fazla).

kulaklar: kulak çınlaması, işitme kaybı, sağırlık (özellikle yüksek dozlarda, hızlı hızda). Özellikle kulaklar için toksik olan aynı ilaçları kullanan hastalarda sağırlık iyileşmeyebilir.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

Elektrolitleri düzenli olarak kontrol edin. Hasta hipokalemi riski yüksek olduğunda potasyum takviyesi yapın veya potasyumu korumak için diüretiklerle birlikte kullanın. Kulak çınlaması, işitme kaybı ve sağırlık riskini azaltmak için kas içi enjeksiyon veya intravenöz enjeksiyondan hızlı bir şekilde ve normal tedavi dozu olan 20 - 40 mg'ı aşmaktan kaçının.

ADR orta veya şiddetli ise dozu azaltın veya tedaviyi bırakın.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Vinzix ilacı 20mg/2ml aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

ilacın herhangi bir bileşenine duyarlı.

Furosemid ve sülfonamid türevlerine karşı aşırı duyarlılık, örneğin sülfamid, diyabeti tedavi eder.

Kan hacmini, dehidrasyonu, şiddetli hipotansiyonu, şiddetli hipoglisemiyi azaltın. Karaciğer koması durumu, sirozlu karaciğer koması.

Böbrek veya karaciğerdeki toksik ilaçlara bağlı hayvan veya böbrek yetmezliği.

monitör elektrolitlerini, özellikle potasyum ve sodyumu, hipotansiyonu, gutu, diyabeti, böbrek yetmezliğini, karaciğer yetmezliğini kullanırken dikkatli olun. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanmaktan kaçının. İşitme ile ilgili toksisite riskini azaltmak için yaşlılarda dozu azaltın. İdrar az olduğunda ilacı almadan önce kan hacmini dengelemek gerekir.

Furosemid'i çocuklarda kullanırken, özellikle uzun süreli kullanımda dikkatli olun. Su ve elektrolitlerin dikkatle izlenmesi izlenmelidir. Furosemid kullanırken aylık eksikliği olan bebekler hastalıklara ve damar sertliğine yakalanma riskiyle karşı karşıya kalabilir. Furosemid, albümin bağlı pozisyonda bilirubinin yerini alır, sarılıklı çocuklarda dikkatli kullanılmalıdır. Furosemidin yenidoğanlarda klerensi yetişkinlere göre çok daha yavaştır, plazmanın yarı ömrü 8 kat daha uzundur ve bu, tekrarlanacak doz kullanıldığında hesaplanmalıdır.

İntravenöz hız 4 mg/dakikayı geçmez, böbrek yetmezliği, karaciğer sendromu veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda daha yavaştır.

Prostat hipertrofisi veya idrara çıkma sorunu olan hastalar için dikkatli olun çünkü idrar retansiyonunu artırabilir. Porfirin metabolizması bozukluğu olan hastalarda Furosemid kullanımı güvensiz olarak kabul edilir, çünkü buna sıklıkla alevlenme eşlik eder.

Paratiroid hijyeni olan hastalarda Furosemid kullanımı hipokalsemiye bağlı kas spazmlarına (tetani) neden olabilir.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç baş ağrısı, hipotansiyon, baş dönmesi, baş dönmesi gibi istenmeyen etkilere neden olabilir. Bu nedenle ilacın istenmeyen etkileriyle karşılaşıldığında araç kullanmayınız, makine kullanmayınız veya yüksekte çalışmayınız.

Hamilelik

Furosemid, annenin kan hacmini azalttığı için fetüsü etkileyebilir.

Hayvan çalışmaları Furosemid'in herhangi bir açıklama yapmadan düşük, fetal ölüm ve anneye neden olabileceğini buldu. Anne Furosemid ile tedavi edildiğinde hamilelik sırasında ortaya çıkan su stazına dair kanıtlar vardır. Hamile kadınlarda yeterli sayıda iyi kontrollü ve eksiksiz çalışma yoktur, bu nedenle Furosemid'i yalnızca hamilelik sırasında faydaların hamilelik riskinden daha fazla olduğu durumlarda kullanın.

emzirme dönemi

Emzirme sırasında Furosemid kullanımı süt salgısını engelleme riski taşır. İlacın alınması gerekiyorsa emzirmeyi bırakmalıdır.

İnteraktif ilaç

Diğer idrar söktürücü ilaçlar: Furosemid'in etkisini arttırır. Potasyum tutucu haplar Furosemid kullanıldığında potasyum kaybını azaltabilir (faydalıdır).

Antibiyotikler: Sefalosporin böbreklerin toksisitesini artırır, aminoglikozitler kulak ve böbreklerin toksisitesini artırır, Vankomisin kulak toksisitesini artırır.

Lithi tuzu: Kandaki lityum seviyesini artırır, toksik olabilir. Kandaki lityum konsantrasyonunu sıkı bir şekilde takip edemiyorsanız kullanmaktan kaçınmalısınız.

kardiyak glikozitler: Kan potasyumunu düşüren furosemitler nedeniyle kalpteki glikozitlerin toksisitesini artırır. Kandaki potasyum ve elektrokardiyogramların izlenmesi gerekiyor.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: böbreklerde toksisite riskini artırır, diüretik etkileri azaltır.

kortikosteroid: Potasyumun azaltılması riskinin artması, idrar söktürücü etkilerle antagonizma.

Anti-diyabetik ilaçlar: Anti-diyabetik ilaçların kan şekerini düşürücü etkisini azaltır. Dozun izlenmesi ve ayarlanması gerekir.

Azaltıcı olmayan kas gevşeticiler: kas gevşeme etkisini arttırır.

Antikoagülanlar: Antikoagülan etkileri arttırır.

sisplatin: Kulaklara ve böbreklere yönelik toksisiteyi artırır.

Hemotrogat ilaçlar: Kan basıncını düşürme etkisini artırır. Koordine edilirse doz ayarlanmalıdır. Özellikle Anjiyotensin transfer enzim inhibitörleriyle birleştirildiğinde kan basıncı düşebilir/şiddetli hale gelebilir.

Anti-epileptik ilaçlar: Fenitoin Furosemid'in etkisini azaltır, karbamazepin ise sodyum kan basıncını düşürür.

Kloral Hidrat: Kızarma sendromuna, taşikardiye, hipertansiyona, terlemeye neden olur.

Probenesid: Furosemidin renal klerensini azaltarak diüretik etkisini azaltır.

Merkezi nörolojik inhibitörler (Klopromazin, Diazepam, Klonazepam, Halothan, Ketamin): Kan basıncını düşürücü etkisini artırır.

Süvari

Furosemid solüsyonunun enjekte edilmesi hafif alkali bir solüsyondur, glikoz solüsyonu veya asit solüsyonuyla karıştırılmaz veya seyreltilmez, Furosemid içeren infüzyon veya şırıngadaki herhangi bir ilaçla birleştirilmez.

Saklama

Kuru, sıcaklığın 30°C'nin altında olduğu bir yerde, ışıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.