فيركلاث 500 ملغ كيميكا علاج للحساسية والالتهاب الرئوي (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات كلاريثروميسين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
كلاريثروميسين	500 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم عقار فيركلاث 500 ملغ في الحالات التالية:

يشار إلى كلاريثروميسين ليحل محل البنسلين في الأشخاص الذين لديهم حساسية للبنسلين عند الإصابة بالبكتيريا الحساسة مثل التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية الحاد، التهاب الشعب الهوائية المزمن بدفعات حادة، الالتهاب الرئوي، الجلد والأنسجة الرخوة. يصعب القيام بذلك في فيتنام لأن معظم البكتيريا مقاومة لأنواع الماكروليد.

يستخدم كلاريثروميسين مع مثبط مضخة البروتون أو مضاد مستقبلات h2 h2 وأحيانًا مع دواء آخر مضاد للجراثيم للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في علاج مرض قرحة المعدة والاثني عشر. ملائم. غالبًا ما يكون لكلاريثروميسين تأثير مبيد للجراثيم على العديد من البكتيريا إيجابية الجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام. يمكن أن يكون للدواء تأثير مبيد للجراثيم بجرعات عالية أو للسلالات الحساسة للغاية.

يثبط كلاريثروميسين تخليق البروتين في البكتيريا الحساسة عن طريق ربط الوحدة الفرعية للريبوسوم 50S، وبالتالي يمنع حركة نقل الأمينوسيل-rna ويثبط تخليق البوليببتيد. الموضع الفعال لكلاريثروميسين هو أيضًا تأثير الاريثروميسين، الكليندامايسين، اللينسيسين والكلورامفينيكول.

طيف مضاد للجراثيم

في المختبر، كلاريثروميسين له تأثير مماثل أو أقوى من الاريثروميسين للبكتيريا الحساسة للإريثروميسين وله أيضًا نشاط مضاد للميكروبيولوجية الدقيقة (مثل المتفطرة غير التقليدية، التوكسوبلازما).

البكتيريا الحساسة

البكتيريا الهوائية موجبة الجرام: كلاريثروميسين له تأثير طباعة أقوى من الاريثروميسين بالنسبة للبكتيريا الحساسة العقدية والمكورات العنقودية.

يعمل كلاريثروميسين أيضًا على عدد قليل من العصيات الهوائية موجبة الجرام مثل Listeria Monocytogenes وبعض الوتدية.

البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: في المختبر، ينشط كلاريثروميسين لبعض البكتيريا سالبة الجرام مثل النيسرية البنية والموراكسيلا (برانهاميلا) كاتاترهاليس، المستدمية النزلية، H. نظير الأنفلونزا، الباستوريلا مولتوسيدا. كلاريثروميسين له تأثير طباعة أقوى من الاريثروميسين مع البكتيريا النيابة، العطيفة النيابة. البورديتيلة السعال الديكي. يعمل كلاريثروميسين مع معظم سلالات هيليكوباكتر بيلوري، ويعمل الدواء على هيليكوباكتر بيلوري أقوى من الماكروليدات الأخرى.

يعمل كلاريثروميسين بشكل أقوى من إريثرومايسين وأزيثروميسين على المتفطرات بما في ذلك المتفطرة الطيرية المعقدة والمفطورة الجذامية.

البكتيريا الهوائية الأخرى: يعمل كلاريثروميسين مع المفطورة الرئوية، الميورة الحالتيكوم، الكلاميديا. التراخوماتية وبعض سلالات المكورات الرئوية.

البكتيريا اللاهوائية: ينشط كلاريثروميسين في المختبر مع معظم سلالات المكورات الببتوكوكوس، الببتوستريبتوككوس، المطثية الحاطمة، حب الشباب بروبيونيباكتريوم، سلالات بريفوتيلا، باكتيرويديز فراجيليس.

هناك بكتيريا أخرى حساسة للأدوية بما في ذلك التوكسوبلازما جوندي، جاردنريللا فاجيناليس، بوريليا بورجدورفيري و كريبتوسبوريديس.

مادة استقلابية 14 - هيدروكسي كلاريثروميسين نشط ويمكن أن يكون في المختبر حيويًا مع الطب الأم لزيادة نشاط كلاريثروميسين سريريًا بشكل ملحوظ في علاج المستدمية النزلية، الليجيونيلا.

يميل وضع البكتيريا المقاومة للماكروليد في فيتنام إلى الارتفاع بسرعة. غالبًا ما تكون البكتيريا المقاومة للإريثروميسين مقاومة للماكروليدات الأخرى بما في ذلك الكلاريثروميسين.

تبلغ مستويات مقاومة المكورات العنقودية والمكورات العقدية 44% (ASTS, 1997) وتبلغ مستويات مقاومة المكورات الرئوية حوالي 25% (ASTS.1996).

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص كلاريثروميسين عند تناوله سريعًا عبر القناة الهضمية ويخضع لعملية التمثيل الغذائي الأولى بمستوى عالٍ يقلل الاستخدام البيولوجي للدواء الأم إلى حوالي 55%. لا يتأثر مستوى الامتصاص تقريبًا بالطعام. يبلغ التركيز الأقصى للكلاريثروميسين والمستقلبات الرئيسية 14-هيدروكسي كلاريثروميسين حوالي 0.6 - 0.7 ميكروغرام/مل، بعد تناول جرعة واحدة 250 ملغ.

في التوازن الديناميكي عند نفس مستوى الجرعة لتركيز الذروة حوالي 1 ميكروجرام/مل. الحرائك الدوائية للكلاريثروميسين ليست خطية وتعتمد على الجرعات. يمكن للجرعات الكبيرة أن تخلق تركيزات ذروة غير متناسبة بسبب استقلاب الدواء المشبع.

التوزيع

يتوزع كلاريثروميسين ومستقلباته الرئيسية على نطاق واسع ويتجاوز تركيزه في الأنسجة تركيز المصل بسبب تجمع جزء من الدواء في الخلية.

التمثيل الغذائي - القضاء

ترتفع نسبة الأدوية الأيضية في الكبد وتفرز البراز عبر القناة الصفراوية. يتم إخراج جزء كبير منه عن طريق البول. يتم طرح حوالي 20 و 30٪ في حدود جرعة 250 مجم و 500 مجم في البول على شكل لا يتم استقلابه. 14- كما يتم طرح الهيدروكسي كلاريثروميسين ومستقلبات أخرى عن طريق البول.

يبلغ عمر النصف لكلاريثروميسين حوالي 3-4 ساعات عندما يتناول المريض 250 ملغ من كلاريثروميسين مرتين في اليوم، وحوالي 5-7 ساعات عندما يتناول المريض 500 ملغ مرتين في اليوم. ويطول عمر النصف في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

قبل اتخاذ فيركلاث 500 ملغ كيميكا علاج للحساسية والالتهاب الرئوي (4 بثور × 7 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية عن طريق الفم. يشرب مع الماء المغلي البارد، ويمكن تناوله قبل أو بعد الوجبات.

الجرعة

يعتبر كلاريثروميسين مستدامًا في البيئة الحمضية ويتم امتصاصه جيدًا عند وجود الطعام أو بدونه. يعتمد وقت العلاج بكلاريثروميسين على نوع العدوى وشدة المرض وعادة ما يستمر من 7 إلى 14 يومًا.

البالغون

التهابات الجهاز التنفسي والجلدية

استخدم قرصًا واحدًا في المرة، مرتين في اليوم.

للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد

يتم تخفيض الجرعة إلى النصف إلى 250 ملغ، مرة واحدة في اليوم أو 250 ملغ، مرتين في اليوم في حالات العدوى الشديدة.

مع المتفطرة الطيرية داخل الخلايا (ماي)

استخدم قرصًا واحدًا في المرة، مرتين في اليوم. خفض الجرعة إلى 50% إذا كانت التصفية أقل من 30 مل/دقيقة.

الأطفال

الجرعة الشائعة

استخدم 7.5 ملجم/كجم من وزن الجسم، مرتين يوميًا حتى 500 ملجم، مرتين يوميًا.

الالتهاب الرئوي المجتمعي

استخدم 15 ملجم/كجم من وزن الجسم كل 12 ساعة.

يستخدم كلاريثروميسين أيضًا مع مثبطات مضخة البروتون وأدوية أخرى بجرعة قرص واحد في المرة، 3 مرات في اليوم للقضاء على عدوى هيليكوباكتر بيلوري.

ملحوظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ في حالة تناول جرعة زائدة، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى وغسل المعدة وعلاجات داعمة أخرى. لا يتأثر تركيز الكلاريثروميسين في المصل بالغسيل الكلوي أو الأسمدة البريتونية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Virclath 500mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

اضطرابات الجهاز الهضمي وخاصة عند الشباب بنسبة 5%.

تفاعلات حساسية بمستويات مختلفة من الشرى إلى الحساسية المفرطة ومتلازمة ستيفنز جونسون.

قد يعاني أيضًا من التهاب القولون الخفيف إلى المهدد للحياة.

الجسم: تفاعلات فرط الحساسية مثل الحكة، الشرى، الطفح الجلدي، التحفيز.

غير شائع، 1/1000

الجهاز الهضمي: أعراض الركود الصفراوي (ألم في الجزء العلوي من البطن، وأحيانًا ألم شديد)، غثيان، قيء.

الكبد: وظائف الكبد غير طبيعية، زيادة البيليروبين في المصل وغالبًا ما يكون مصحوبًا باليرقان والطفح الجلدي وفرط اليوزينيات.

السمع: أصم (في حالة الجرعات العالية) يمكن للعصب الحسي أن يتعافى.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال عقار فيركلاث 500 ملغم في الحالات التالية:

الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الماكروليدات. موانع الاستعمال المطلقة المستخدمة مع تيرفينادين، خاصة في حالة أمراض القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب، أو بطء ضربات القلب، أو فترات Q-T الطويلة، أو مرض نقص تروية القلب، أو عدم توازن الكهارل.

الاحتياطات عند استخدام

لاختلال وظائف الكلى والكبد.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

خلال فترة الحمل، يتم استخدام كلاريثروميسين فقط عند الضرورة ويتم مراقبته بعناية.

فترة الرضاعة الطبيعية

التفاعل الدوائي

إن أهم تفاعل للمضادات الحيوية الماكروليدية مع الأدوية الأخرى هو أن الماكروليد له القدرة على تثبيط استقلاب الأدوية الأخرى في الكبد. تظهر مثبطات السيتوكروم P450 بعد تناول كلاريثروميسين.

مع أدوية الصرع، يثبط كلاريثروميسين استقلاب الكاربامازيبين والفينيتوين مما يزيد من آثارهما الجانبية. يثبط كلاريثروميسين استقلاب السيسابريد ويؤدي إلى مسافة Q - T لفترة طويلة، والتواء، واهتزاز البطين. يثبط كلاريثروميسين عملية التمثيل الغذائي في كبد الثيوفيلين ويزيد من تركيز الثيوفيلين في البلازما، مما يؤدي إلى خطر التسمم.

كما يقلل الدواء من امتصاص الزيدوفودين. أظهرت الدراسات الديناميكية أن كلاريثروميسين والمضادات الحيوية الأخرى من نوع الماكروليد تؤثر على استقلاب تيرفينادين، مما يؤدي إلى زيادة تراكم هذا الدواء.

التخزين

يحفظ في عبوة مغلقة في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.