فيتامين ب12 كابي 1000 ميكروجرام دواء لنقص فيتامين ب12 (100 أنبوب × 1 مل)

فيتامين ب12 له تأثير بيلة دموية. في جسم الإنسان، تشكل هذه الكوبالامين الإنزيمات المساعدة النشطة وهي ميثيل كوبالامين و5 - ديوكسيادينوسيل كوبالامين الضروري لنسخ الخلايا وزيادة عدد الرؤوس، وتكوين الدم، والبروتين النووي، وتخليق المايلين.

يعد ميثيل كوبالامين ضروريًا لتكوين الميثيونين ومشتقات s-adenosylmethionin من الهوموسيستين.

يرتبط ميثيل كوبالامين أيضًا ارتباطًا وثيقًا بحمض الفوليك في بعض المسارات الأيضية المهمة. عندما لا تكون مستويات فيتامين ب2 كافية، فإنها ستؤدي إلى إضعاف وظيفة بعض الأنواع الأخرى من حمض الفوليك في الخلية.

تشوهات أمراض الدم لدى المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين ب12 ترجع إلى هذه العملية. 5-داموكسادينوسيلكوبالامين ضروري للتكوين المتماثل، حيث يحول L-ميثيل مالونيل إلى نجاح. فيتامين ب2 ضروري لجميع الأنسجة التي تتميز بسرعات نمو قوية مثل البول الدموي والأمعاء الدقيقة والرحم.

يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب12 أضرارًا غير قابلة للتعافي في الجهاز العصبي، وتدمير المايلين، وموت الخلايا العصبية في العمود الفقري والقشرة الدماغية، مما يسبب بعض الأعراض العصبية مثل تشوهات في اليدين والقدمين، وفقدان منعكسات الأوتار، والارتباك، والخرف، والهلوسة، والاضطرابات العقلية.

يمكن أن يحدث تلف الأعصاب هذا دون حدوث تغييرات في أنظمة المكونة للدم. لذلك، يمكن أن يحدث نقص فيتامين ب12 أيضًا مع الخرف أو العلامات العقلية عند كبار السن حتى بدون فقر الدم.

إن آلية تلف الأعصاب بسبب نقص فيتامين ب12 غير معروفة جيدًا، ربما بسبب نقص إنزيم الميثيونين سينثيتاز وعدم تحويل الميثيونين إلى أس-أدينوسيل ميثيونين.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

بعد الحقن العضلي، يتم امتصاص فيتامين ب12 بسرعة ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد ساعة واحدة.

التوزيع:

بعد الامتصاص، يرتبط فيتامين ب12 بالترانكوبالامين I وII ويتم إزالته بسرعة من البلازما لتوزيع الأولوية على حمة الكبد. يحتوي الكبد على 90% من احتياطي فيتامين ب12، وبعض احتياطي الكلى.

يمر فيتامين ب12 عبر المشيمة ويفرز في حليب الثدي.

يتم استقلاب فيتامين ب12 في الكبد.

تبلغ مدة بيع فيتامين ب2 حوالي 6 ساعات. يفرز فيتامين ب 12 عن طريق السطح وله دورة كبدية. فيتامين ب، الذي يتجاوز الحاجة اليومية، يتم التخلص منه عن طريق البول، ويوجد إلى حد كبير في شكل غير أيضي.

كن حذرًا عند استخدامه

يحتوي هذا الدواء على الصوديوم، وهو ما يجب الحذر منه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نمط الصوديوم.

لا يوجد تشخيص محدد. مراقبة مؤشرات دم المريض بانتظام.

الاستخدام الخاطئ للدواء يمكن أن يخفي التشخيص الدقيق.

يحتاج المرضى المصابون بفقر الدم الخبيث إلى علاج شهري بفيتامين ب12 لبقية حياتهم. إذا لم يكن الأمر كذلك، فسوف يسبب فقر الدم المتكرر ويزيد من خطر انعدام الأمن وعدم حدوث ضرر
لاستعادة أعصاب النخاع الشوكي.

أثناء العلاج الأولي لمرضى فقر الدم الخبيث، يتم التحكم بشكل صارم في البوتاسيوم في البوتاسيوم خلال الـ 48 ساعة الأولى ويتم تكميله إذا لزم الأمر.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يوجد تقرير.

يستخدم للحوامل والمرضعات

الحمل: لا توجد أبحاث كاملة على البشر. لا توجد مشكلة عند استخدام فيتامين ب12 بالجرعة اليومية الموصى بها.

عند استخدامه مع جرعة العلاج، من الضروري مراعاة الفوائد التي تعود على الأم والمخاطر المحتملة على الجنين. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء لعلاج فقر الدم الضخم في خلايا الدم الحمراء لدى النساء الحوامل لأن ذلك بسبب حمض الفوليك.

فترة الرضاعة الطبيعية: يفرز فيتامين ب12 في حليب الثدي. لا تحدث مشكلة عند استخدامه بالجرعة اليومية الموصى بها. عندما يتعين عليك استخدام فيتامين ب12 للأم في حالة المرض، فلا يزال بإمكانك الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الطبي

الاستخدام المتزامن لفيتامين ب12 مع الكلورامفينيكول يمكن أن يقلل من تأثير علاج بيلة دموية لفيتامين ب2 لدى مرضى فقر الدم. ويجب المراقبة عن كثب عند استخدام هذين العقارين.

الميثوتريكسيت والبيريميثامين ومعظم المضادات الحيوية معرضة لخطر التأثير على اختبارات التشخيص البكتيرية بسبب نقص فيتامين ب12.

الفرسان: