ボルタレン 100mg ノバルティスリウマチの炎症および変性治療薬 (1 水疱 x 5 錠)

剤形 1ブリスター×5錠入り箱
仕様ジクロフェナクナトリウム

成分

成分情報	コンテンツ
ジクロフェナクナトリウム	100mg

用途

適応症

ボルタレン 100mg の薬剤セット は、次の場合に適応されます。

炎症性および変性型のリウマチ: 関節リウマチ。青年期の関節リウマチ、加齢接着性脊椎炎、変形性関節症および椎関節炎、脊椎痛症候群、線維症（関節の低疾患）。

痛風の急性発作。

外傷後および歯の手術または整形外科手術後の痛み、炎症、腫れ。

Phat Phat Sutta や Annamiditis などの婦人科の痛み疾患や炎症。

片頭痛。

は

扁桃摘出術、中耳炎など、耳、鼻、喉に激しい痛みを伴う炎症の補助治療です。どの病気にその治療計画とボルタレンの追加が必要であるかという一般的な治療原則を守る必要があります。発熱がある場合は使用しないでください。ジクロフェナクは、中間の炎症性物質で痛みを伴う物質であるプロスタグランジン、プロスタサイクリン、トロンボキサンの生合成能力を強力に阻害することで作用します。

薬物動態

吸収

腸内で溶かした錠剤を服用するよりも吸収速度は遅くなりますが、弾丸を入れると

ジクロフェナクは素早く吸収されます。 50 mg の丸薬を使用した後、1 時間以内に血漿濃度のピークに達します。同じ用量単位を使用した場合の最大濃度は、腸内で錠剤を使用した場合に達成される濃度の約 3 分の 2 です。

配布

99.7% のジクロフェナクは、主にアルブミン (99.4%) と血漿タンパク質に結合します。

代謝

薬物の部分的な代謝はグルクロニル分子によって行われますが、主にヒドロキシルホドとメトキシルが 1 回または複数回開花する方法によって行われます。

排除

投与量の約 60% は複合体の形で尿中に排泄されます。残りの薬物は胆汁を介して代謝産物の形で除去され、その後排出されます。

服用する前にボルタレン 100mg ノバルティスリウマチの炎症および変性治療薬 (1 水疱 x 5 錠)

使用方法

直腸の奥まで弾が入ります。排便後に弾丸を使用する必要があります。

飲酒はしないでください。直腸糖のみを摂取してください。

投与量

成人

1 日の開始用量は 100 ～ 150 mg が推奨されます。軽度の疾患または長期使用の場合は、毎日 75 ～ 100 mg で十分です。総量を1日2〜3回に分けて服用します。夜間の痛みと朝のしびれを軽減するには、就寝時の弾丸の使用を補いながら、日中は錠剤で治療する必要があります（1 日最大用量 150 mg まで）。

月経困難症: 1 日の投与量は人によって異なりますが、通常は 50 ～ 150 mg です。

ボルタレン錠による片頭痛の治療では、今後の痛みの最初の兆候が見られたときに 50 mg の服用を開始する必要があります。必要に応じて、同日に 100 mg の用量になるまで追加の錠剤を使用してください。患者は次の日も治療を続ける必要があります。 1日の最大投与量は150mgまでに制限し、何回かに分けて投与する必要があります。

子供

ボルタレン 100mg 弾薬錠剤は、子供や青少年向けではありません。

高齢患者

最小限の用量を効果的に使用してください。

健康の分泌 (NYHA I) または重要な心血管危険因子

うっ血性心不全 (NYHA に分類) の患者、または重要な心血管危険因子を持つ患者は、慎重に検討した上でのみボルタレンで治療する必要があり、4 週間にわたって治療する場合は 1 日あたり 100 mg 以下の用量でのみ治療する必要があります。

腎不全

ボルタレンは重度の腎不全患者には禁忌です。

肝不全

ボルタレン 100mg 薬は、重度の肝不全患者には禁忌です。

上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

ジクロフェナクの過剰摂取による典型的な臨床疾患はありません。過剰摂取すると、嘔吐、消化管出血、下痢、めまい、耳鳴り、けいれんなどの症状を引き起こす可能性があります。中毒が重度の場合は、急性腎不全や肝臓障害が発生します。

取り扱い方法

急性中毒の処理は、主に対症療法的なサポートと治療によって行われます。

低血圧、腎不全、けいれん、消化器疾患、呼吸抑制剤などの合併症の症状をサポートし、治療するための措置を講じる必要があります。強制輸血や輸血などの特別な措置は、ジクロフェナクを含む NSAID を排除するのに役立たない可能性があります。これは、ジクロフェナクは血漿タンパク質と急速な代謝に深く関連しているためです。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

ボルタレン 100mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

神経内科: 頭痛、めまい、めまい。

胃腸障害 : 吐き気、嘔吐、下痢、消化不良、腹痛、鼓腸、食欲不振。

肝臓: トランスアミナーゼを増加させます。

皮膚と皮下組織: 皮膚の使用を禁止します。

一般的な疾患と薬物使用場所: 薬物に対する刺激。

アンコモン、1/1000

心臓疾患: 心筋梗塞 、心不全、胸太鼓、胸痛。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ボルタレン錠 100mg は、次の場合には禁忌です。

有効成分に敏感な方、または賦形剤が付着してしまう方。

胃または腸に潰瘍、出血、または穿孔がある。

妊娠の最後の 3 か月。

肝臓、腎臓、または心不全。

アセチルサリチル酸蕁麻疹炎、蕁麻疹、アセチル炎、またはその他の NSAID の患者。

直腸炎症。

使用する場合は注意してください

望ましくない効果が増加するため、COX - 2 阻害剤を含む全身を使用するラインで他の NSAID と併用しないでください。

高齢者が使用する場合は注意してください。特に、高齢の患者や体重の軽い人には、最低用量が効果的でなければなりません。

喘息、季節性アレルギー性鼻炎、鼻粘膜の腫れ（鼻ポリープ）、COPD または慢性呼吸器感染症（特にアレルギー性鼻炎のような症状がある場合）、喘息発作、クインケ浮腫、蕁麻疹などの NSAID による反応のある患者には注意してください。

胃腸疾患の症状がある患者、または胃腸出血のリスクを高める薬剤による胃や腸の潰瘍、出血、穿孔の病歴がある患者を処方する場合は、注意深く監視し、特別な注意を払う必要があります。

消化器系デトックスの既往歴のある患者、特に高齢者は、腹部の症状 (特に胃腸出血) について医師に伝える必要があります。

潰瘍性大腸炎やクローン病の患者は、症状が劇的に悪化する可能性があるため、綿密かつ注意深く監視する必要があります。

心臓や腎臓の機能に損傷がある患者、高血圧、高齢者、利尿剤や腎機能に影響を与える薬剤を同時に投与されている患者、何らかの原因で微妙な流行が犠牲になっていない患者に使用する場合は注意が必要です。

ジロフェナクを警告症状なしに使用すると、肝炎が発生する可能性があります。異形成性ポルフィリン代謝患者にボルタレンを使用する場合は、注意が必要です。この薬は急性ポルフィリン発作を引き起こす可能性があるためです。

ボルタレンは血小板の収束を一時的に阻害する可能性があります。止血障害のある患者は注意深く観察する必要があります。

機械を運転および操作する能力

視覚障害、めまい、めまいを伴う薬を服用している患者。ボルタレン使用中に睡眠障害または中枢神経障害がある場合は、機械の運転や操作を行わないでください。

妊娠

は、妊娠のリスクより母親にとって有益でない限り、妊娠の最初の 6 か月間はボルタレンを使用すべきではありません。子宮や動脈硬化の可能性があるため、妊娠最後の 3 か月間はジクロフェナクを使用しないでください。

授乳期間

ジクロフェナクを少量ずつ母乳に加えてください。したがって、乳児の合併症を避けるために、授乳中はボルタレンを使用しないでください。

薬物相互作用

ジクロフェナクをリチウムと併用すると、リチウム濃度が増加する可能性があります。

ジゴキシン: ジクロフェナクを同時に使用すると、血漿中のジゴキシンの濃度が増加する可能性があります。血清中のジゴキシン含有量を監視する必要があります。

利尿薬と高血圧薬: ジクロフェナクと利尿薬および高血圧治療薬の同時使用 (ベータ遮断薬、アンジオテンシンエナメル阻害薬は、血圧降下効果を低下させる可能性があります。

その他の NSAIDS 薬およびコルチコステロイド: 消化管に望ましくない影響が起こる頻度が増加します。

抗凝固薬と抗血小板薬: 出血のリスクを同時に利用します。

セロトニン回復阻害剤 (SSRI): ジクロフェナクや SSRI などの薬剤を体内で使用すると、胃腸出血のリスクが高まる可能性があります。

糖尿病治療: ジクロフェナクと併用する場合は、抗糖尿病薬の用量を変更する必要があります。

メトトレキサート: メトトレキサートの毒性が高まるため、メトトレキサートの使用前または使用後 24 時間以内に薬剤を服用する場合は注意してください。

シクロスポリン: ジクロフェナクはシクロスポリンの腎臓中毒を増加させます。

キノロン系抗生物質: 発作を引き起こす可能性があります。

CYP 2C9 阻害剤は効果的です: ジクロフェナクと効果的な CYP2C9 阻害剤 (スルンピラゾンおよびボリコナゾール) を同時に処方する場合は注意することが推奨されます。

フェニトイン: ジクロフェナクと同時に使用する場合、フェニトインへの曝露量の増加を予測することにより、血漿中のフェニトイン濃度を制御することが推奨されます。

保管

30 °C を超える温度で保管しないでください。

薬は元のパッケージに入れて保管してください。

パッケージの「exp」以降は錠剤は使用されません。

その他の薬

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ボルタレン 100mg ノバルティス リウマチの炎症および変性治療薬 (1 水疱 x 5 錠)

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