Voltaren Injeksi 75mg/3ml Novartis mengobati radang akut dan rematik (1 lepuh x 5 tabung x 3ml)

Bentuk sediaan Kotak 1 Blister X 5 Tabung X 3ml
Spesifikasi Natrium diklofenak

Komposisi

Thành phần cho 3ml
Informasi komposisiIsi
Natrium diklofenak75mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Voltaren 75mg/3ml diindikasikan dalam kasus berikut:

secara intramuskular

Pengobatan drama rematik dan rematik: radang sendi, radang tulang belakang, osteoartritis, radang tulang belakang, sindrom nyeri tulang belakang, nyeri sendi luar.

Pengobatan serangan asam urat akut.

Pengobatan sakit ginjal, kram empedu.

Pengobatan nyeri, peradangan dan pembengkakan setelah trauma dan setelah operasi.

Pengobatan migrain serius.

infus intravena

Pengobatan atau pencegahan nyeri pasca operasi di lingkungan rumah sakit.

Farmakologi

Mekanisme kerja

Voltaren mengandung natrium diklofenak, yang merupakan non-steroid dengan sifat anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik. Penghambatan biosintesis prostaglandin, yang dibuktikan secara eksperimental, dianggap sebagai mekanisme dasar efek obat. Prostaglandin memainkan peran penting dalam peradangan, nyeri dan demam. Secara in vitro, natrium diklofenak tidak menghambat biosintesis proteoglikan di tulang rawan dengan konsentrasi yang setara dengan manusia.

Farmakologi

Pada penyakit rendah, efek antiinflamasi dan analgesik Voltaren membangkitkan karakteristik respon klinis dengan mengurangi tanda dan gejala seperti nyeri saat istirahat, nyeri saat berolahraga, kekakuan di pagi hari, pembengkakan sendi, dan obat juga meningkatkan fungsi sendi.

Dalam kondisi pasca operasi dan pasca operasi, Voltaren meredakan nyeri spontan dan nyeri saat bergerak, mengurangi peradangan dan edema akibat luka.

Farmakokinetik

penyerapan

Konsentrasi maksimum dalam plasma adalah 2,5 mg/ml (8 mmol/l) yang dicapai sekitar 20 menit setelah injeksi 75 mg diklofenak. Konsentrasi plasma berhubungan linier dengan dosis.

Distribusi

Setelah injeksi, area di bawah kurva konsentrasi adalah sekitar dua kali lipat area yang tercatat setelah jalur oral atau rektal dengan dosis yang sama karena dosis yang sama saat menggunakan gula ini, setengah dari bahan aktif harus dimetabolisme saat pertama kali melalui hati. 99,7% diklofenak berikatan dengan protein plasma, terutama dengan albumin (99,4%).

Farmakokinetik tidak berubah bila menggunakan dosis berulang.

Jangan terakumulasi dalam plasma setelah penggunaan beberapa dosis jika mematuhi jarak pengobatan. Diklofenak masuk ke dalam epidemi dan memiliki konsentrasi maksimum 2-4 jam setelah mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma.

Metabolisme

Metabolisme biologis sebagian disebabkan oleh glukuronisasi molekul utuh, namun terutama disebabkan oleh glukuronisasi setelah hidroksilasi satu kali atau lebih.

Eliminasi

Bahan aktif dihilangkan dari plasma dengan koefisien pembersihan tubuh 263 ± 56 ml/menit. Waktu paruh terakhir adalah 1-2 jam.

Sekitar 60% dosis diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk zat metabolik, kurang dari 1% diekskresikan dalam bentuk tidak diolah. Sisanya dieliminasi dalam bentuk metabolit molase dalam tinja.

Waktu semi-pembatalan adalah 3 - 6 jam. Artinya konsentrasi bahan aktif dalam epidemi sudah lebih tinggi dari konsentrasi plasma setelah 4-6 jam pengobatan, dan bertahan hingga 12 jam.

Sebelum mengambil Voltaren Injeksi 75mg/3ml Novartis mengobati radang akut dan rematik (1 lepuh x 5 tabung x 3ml)

Cara menggunakan

secara intramuskular

Harus mengikuti petunjuk berikut untuk bentuk intramuskular untuk menghindari kerusakan saraf atau jaringan lain di tempat suntikan (yang dapat menyebabkan kelemahan otot, kelumpuhan otot atau penurunan sensorik).

Secara umum, dosis harian yang biasa adalah 1 tabung 75 mg, disuntikkan secara intramuskular ke bokong, ¼ atas selain menggunakan teknik aseptik, dalam kasus yang serius (misalnya nyeri kram) dengan dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 2 tabung, dibagi menjadi 2 kali dengan selang waktu beberapa jam (setiap suntikan di pantat).

Dapat digunakan bergantian, 1 jarum suntik 75 mg dikombinasikan dengan dosis voltaren lain (tablet, peluru) hingga dosis harian maksimum adalah 150 mg.

Pada nyeri migrain, pengalaman klinis dibatasi pada dosis awal 75 mg sesegera mungkin, diikuti dengan pil anal hingga dosis 100 mg pada hari yang sama, jika perlu. Dosis total tidak boleh melebihi 75 mg pada hari pertama.

infus intravena

Jangan disuntikkan langsung ke pembuluh darah larutan Voltaren.

sesaat sebelum infus intravena, encerkan larutan injeksi Voltaren dengan larutan NaCl 0,9% atau glukosa 5%, larutan transmisi diberi bantalan dengan natrium bikarbonat sesuai dengan petunjuk dalam "manual, pemrosesan dan pembatalan".

Ada 2 dosis bergantian larutan injeksi Voltaren yang direkomendasikan:

Dosis nyeri bedah untuk nyeri sedang hingga nyeri berat, diperlukan 75 mg untuk jangka waktu 30 menit hingga 2 jam. Bila diperlukan, dapat mengulangi pengobatan di atas setelah beberapa jam, namun dosisnya tidak boleh melebihi 150 mg.

Petunjuk penggunaan, pemrosesan, dan pembatalan

Petunjuk injeksi intramuskular berikut harus diikuti untuk menghindari kerusakan saraf atau jaringan lain di tempat suntikan.

Suntikan intramuskular dalam pada bokong bagian atas dengan teknik aseptik, atau secara intravena dengan transmisikan secara perlahan setelah pengenceran sesuai petunjuk berikut. Setiap tabung hanya digunakan satu kali. Solusinya harus disuntikkan segera setelah dibuka. Sisanya harus dibiarkan.

Tergantung waktu yang ingin ditransmisikan, campurkan 100 - 150 ml larutan garam isotermik (larutan NaCl 0,9%) atau larutan glukosa 5% dengan obat dalam 1 tabung voltaren. Kedua larutan diisi dengan garam natrium bikarbonat untuk injeksi (0,5 ml larutan 8,4% atau 1 ml larutan 4,2% atau volume konsentrasi lain yang sesuai) dikeluarkan dari botol yang baru dibuka. Hanya gunakan solusi transparan. Jika terdapat kristal atau endapan, tidak diperbolehkan menggunakan larutan tersebut untuk mentransmisikan.

Dosis

sesuai anjuran, sebaiknya dosis disesuaikan pada individu masing-masing. Untuk meminimalkan risiko insiden merugikan, Voltaen diperlukan dengan dosis harian terendah dalam waktu sesingkat mungkin.

Kelompok pasien umum

Dewasa

Injeksi Voltaren tidak boleh digunakan lebih dari 2 hari; Bila diperlukan, Anda dapat melanjutkan pengobatan dengan bentuk tablet atau peluru Voltaren.

Kelompok pasien khusus

Pasien anak (di bawah 18 tahun)

Karena kandungan obatnya, larutan Voltaren tidak cocok untuk anak-anak dan remaja.

Pasien lanjut usia (mulai dari usia 65 tahun)

Meskipun farmakokinetik Voltaren tidak mengalami gangguan hingga tingkat klinis pada pasien lanjut usia, namun sangat berhati-hati saat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid pada kelompok pasien yang sering rentan terhadap efek samping. Terutama direkomendasikan penggunaan dosis efektif terendah pada pasien yang lebih tua atau berat badan ringan dan pasien harus dipantau dengan pendarahan lambung - usus ketika diobati dengan NSAID.

KESEHATAN SECRETING (AD -FUNGSI ADMINISTRASI ADMINISTRASI PENGISI JANTUNG NEW York Heart Association - NYHA) atau faktor risiko kardiovaskular yang penting

umumnya tidak merekomendasikan pengobatan Voltaren pada pasien dengan gagal jantung kongestif (derajat I menurut fungsi gagal jantung menurut jantung New York - NYHA) atau hipertensi yang tidak terkontrol. Jika perlu, pasien dengan gagal jantung kongestif (menurut fungsi gagal jantung menurut gagal jantung New York - NYHA), hipertensi yang tidak terkontrol atau memiliki faktor risiko kardiovaskular penting yang hanya boleh diobati dengan Voltaren setelah pertimbangan yang cermat dan hanya dengan dosis ≤100 mg per hari jika pengobatan lebih dari 4 minggu.

gagal ginjal

Voltaren dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal ginjal berat (GFR

Belum ada penelitian tersendiri yang dilakukan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, sehingga tidak dianjurkan untuk melakukan penyesuaian dosis tertentu pada objek pasien ini. Perhatian harus digunakan saat menggunakan Voltaren untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Gagal hati

Coltaren dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal hati berat.

Belum ada penelitian tersendiri yang dilakukan pada pasien dengan gangguan fungsi hati, sehingga tidak dianjurkan untuk melakukan penyesuaian dosis tertentu pada objek pasien ini. Hati-hati saat menggunakan Voltaren untuk pasien dengan fungsi hati ringan hingga sedang.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Tidak ada penyakit klinis yang khas akibat overdosis Diklofenak. Overdosis dapat menyebabkan gejala seperti muntah, perdarahan gastrointestinal, diare, pusing, tinitus atau kejang. Dalam kasus keracunan parah, gagal ginjal akut, dan kerusakan hati.

Tindakan pengobatan

Penatalaksanaan keracunan tingkat lanjut dengan NSAID, termasuk Diklofenak, termasuk tindakan dasar untuk mendukung dan mengobati gejala. Dukungan gejala dan tindakan pengobatan harus diterapkan pada komplikasi seperti hipotensi, gagal ginjal, kejang, gangguan pencernaan dan gagal napas. Tindakan khusus seperti diuretik, juris atau transfusi darah mungkin tidak membantu menghilangkan NSAID, termasuk Diklofenak, karena NSAID memiliki tingkat kombinasi yang kuat dengan transformasi protein-mutual dan kuat. Karbon aktif dapat digunakan setelah overdosis yang mungkin beracun, dan untuk detoksifikasi lambung (seperti menyebabkan muntah, bilas lambung) setelah overdosis yang mungkin mengancam jiwa.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan gunakan dua kali lipat dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Voltaren 75mg/3ml, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Neurologi: sakit kepala, pusing.

telinga dan vestibular: pusing.

Pencernaan: Mual, muntah, diare, gangguan pencernaan, sakit perut, perut kembung, anoreksia.

Hati: Meningkatkan transaminase.

Kulit dan jaringan subkutan: ruam.

Jarang, 1/1000

Jantung: infark miokard, gagal jantung, gendang dada, nyeri dada.

Jarang, 1/10.000

Sistem kekebalan: hipersensitivitas, reaksi anafilaksis, dan anafilaksis (termasuk hipotensi dan syok).

Neuroskop: Tidur.

Pernapasan: Ayam (termasuk sesak napas).

Saluran pencernaan: maag, pendarahan saluran cerna, muntah darah, diare hemoragik, tinja berwarna hitam, sakit maag (dengan atau tanpa pendarahan atau perforasi).

Hepatitis: hepatitis, penyakit kuning, gangguan hati.

Kulit dan jaringan subkutan: urtikaria.

umum: edema

Sangat jarang, ADR

Sistem darah dan limfatik: penurunan trombosit, leukemia, anemia (termasuk anemia hemolitik dan anemia hidrofobik), granulositosis.

Sistem kekebalan: Evana (termasuk edema wajah).

Mental: kehilangan arah, depresi, susah tidur, mimpi buruk, mudah tersinggung, gangguan mental.

Neurologis: Persepsi, kehilangan ingatan, kejang, kecemasan, tremor, meningitis steril, gangguan pengecapan, stroke.

Mata: gangguan penglihatan, penglihatan kabur, pemasaran.

telinga dan vestibular: tinitus, gangguan pendengaran.

vaskular: hipertensi, vaskulitis.

Pernapasan: pneumonia.

Pencernaan: radang usus besar (termasuk radang usus besar berdarah dan meningkatkan keparahan radang usus besar atau penyakit Crohn), sembelit, stomatitis, gangguan lidah, kerongkongan, penyempitan selaput usus karena selaput horizontal usus, pankreatitis.

Hati: Kekerasan, nekrosis hati, gagal hati.

Kulit dan jaringan subkutan: Dermatitis air, eksim, eritema, eritema polimorfik, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermal keracunan (sindrom lyell), dermatitis pengelupasan, rambut rontok, reaksi fotosensitif, pendarahan Schonlein, gatal-gatal.

Ginjal - Saluran kemih: Gagal ginjal akut, darah urin, proteinuria, sindrom ginjal, peradangan tubulus ginjal - jaringan interstisial, nekrosis ginjal.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Voltaren 75mg/3ml Kontraindikasi pada kasus berikut:

  • Hipersensitivitas terhadap bahan aktif, dengan natrium metabisulfit atau dengan komponen eksipien lainnya. (Dari Tingkat II hingga ivisme menurut derajat fungsional gagal jantung menurut New York Heart Association - NYHA), penyakit jantung iskemik, penyakit arteri perifer, penyakit serebrovaskular. hibah.

    Hati-hati saat menggunakan

    berpengaruh pada saluran pencernaan

    Pendarahan tukak atau perforasi saluran cerna, dapat menyebabkan kematian, dan dapat terjadi kapan saja selama pengobatan, dengan atau tanpa gejala peringatan atau riwayat kejadian lambung - usus yang serius sebelumnya. Kasus-kasus ini mempunyai konsekuensi yang lebih serius pada orang lanjut usia. Jika terjadi pendarahan atau sakit maag - usus pada pasien yang mengonsumsi Voltaren, maka perlu menghentikan penggunaan obat tersebut.

    Harus memantau secara ketat kondisi medis dan memerlukan kehati-hatian khusus saat meresepkan Voltaren untuk pasien dengan gejala gangguan pencernaan atau riwayat tukak, perdarahan, atau perforasi lambung atau usus. Risiko terjadinya bisbol lambung - usus lebih tinggi bila dosis NSAID ditingkatkan dan pada pasien dengan riwayat maag, terutama jika terdapat komplikasi perdarahan atau perforasi pada lansia. Untuk mengurangi risiko toksisitas lambung - usus pada pasien dengan riwayat maag, terutama jika terdapat komplikasi perdarahan atau perforasi, dan pada pasien lanjut usia, pengobatan awal dan pemeliharaan efektif pada dosis terendah. Perawatan harus dipertimbangkan untuk kombinasi obat pelindung (seperti penghambat pompa proton atau Misoproton) untuk pasien ini, dan untuk pasien yang membutuhkan penggunaan asam asetilsalisilat (Asa) dosis rendah secara bersamaan atau obat lain yang dapat meningkatkan risiko penyakit lambung – usus.

    Pasien dengan riwayat toksisitas lambung-usus, terutama orang lanjut usia, harus melaporkan gejala perut apa pun (terutama pendarahan lambung). Hati-hati pada pasien yang mengonsumsi obat secara bersamaan yang dapat meningkatkan risiko tukak atau pendarahan seperti kortikosteroid dengan penggunaan gula sistemik, obat antikoagulan, anti trombosit, atau inhibitor pemulihan Serotonin selektif.

    Efek jantung

    Pengobatan dengan obat NSAID termasuk Diklofenak, terutama dalam dosis tinggi dan jangka panjang, dapat dikaitkan dengan risiko kecil peningkatan trombosis kardiovaskular (termasuk infark miokard dan stroke).

    Secara umum, penggunaan Voltaren tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular (gagal jantung kongestif, anemia jantung, penyakit arteri perifer) atau hipertensi yang tidak terkontrol. Jika perlu, pasien dengan penyakit kardiovaskular, hipertensi yang tidak terkontrol atau faktor risiko kardiovaskular yang penting (seperti hipertensi, hiperlipidemia, diabetes dan merokok) hanya boleh diobati dengan Voltaren setelah pertimbangan yang cermat dan dengan dosis ≤ 100mg sehari dengan pengobatan terus menerus selama lebih dari 4 minggu.

    Karena risiko kardiovaskular Diklofenak dapat meningkat seiring dengan dosis dan waktu kontak, dosis harian terendah adalah efektif, sehingga digunakan dalam waktu sesingkat mungkin. Disarankan untuk mengevaluasi kembali kebutuhan pasien dalam respon dan pengobatan simtomatik, terutama bila diobati terus menerus selama lebih dari 4 minggu. Pasien harus waspada karena tanda dan gejala trombosis arteri (seperti nyeri dada, napas pendek (sesak napas), kelemahan, kesulitan berbicara) mungkin muncul di luar peringatan. Dalam kasus seperti ini, pasien harus segera diarahkan ke dokter.

    Efek hematologi

    Saat menggunakan voltaren jangka panjang, serta NSAID lainnya, resep darah harus dipantau.

    Seperti NSAID lainnya, Voltaren untuk sementara dapat menghambat trombosit. Perlu memantau secara cermat pasien dengan gangguan hemostatik.

    Pengaruhnya terhadap pernafasan (sebelum asma)

    Pada pasien dengan asma, rinitis alergi musiman, pembengkakan lapisan hidung (seperti polip hidung), penyakit paru obstruktif kronik, atau infeksi saluran pernapasan kronis (terutama jika dikaitkan dengan gejala seperti rinitis alergi), NSAID bereaksi seperti serangan asma (disebut intoleransi dengan obat pereda nyeri/analgesik, lebih sering dibandingkan pasien lain. Oleh karena itu, pasien tersebut perlu sangat berhati-hati (bersiap untuk media darurat). Perhatian khusus harus diberikan pada pasien yang alergi terhadap zat lain, seperti seperti reaksi kulit, gatal atau urtikaria.

    Berhati-hatilah saat menggunakan Voltaren yang disuntikkan pada pasien asma bronkial karena gejalanya mungkin lebih buruk.

    Efek pada sistem hati empedu

    Persyaratan pemantauan medis yang ketat saat meresepkan Voltaren untuk pasien dengan gangguan fungsi hati karena kondisinya dapat memburuk.

    Seperti NSAID lainnya, termasuk diklofenak, nilai satu atau lebih enzim hati dapat meningkat. Selama pengobatan jangka panjang dengan Voltaren (seperti dalam bentuk tablet atau obat-obatan), pemantauan fungsi hati secara teratur diindikasikan sebagai tindakan pencegahan. Jika tes fungsi hati tidak normal atau lebih buruk, jika ada tanda atau gejala klinis yang berhubungan dengan penyakit hati, atau jika muncul manifestasi lain (seperti leukemia eosin, ruam) sebaiknya hentikan penggunaan Voltaren. Hepatitis dapat terjadi bila penggunaan diklofenak tanpa gejala sebelumnya. Berhati-hatilah saat menggunakan Voltaren untuk pasien dengan gangguan metabolisme dislyline pada hati karena dapat menyebabkan serangan porfirin akut.

    Reaksi kulit

    Reaksi kulit yang serius, beberapa kematian, termasuk dermatitis bersisik, sindrom Stevens-Johnson dan nekrosis epidermal keracunan dicatat dalam kasus yang sangat jarang terjadi pada penggunaan NSAID, termasuk Voltaren. Pasien dengan risiko tertinggi mengalami reaksi ini pada awal proses pengobatan, timbulnya reaksi terjadi pada sebagian besar kasus pada bulan pertama pengobatan. Voltaren harus dihentikan ketika muncul pertama kali ruam kulit, kerusakan mukosa, atau tanda hipersensitivitas lainnya.

    Seperti NSAID lainnya, reaksi alergi, termasuk reaksi anafilaksis/anafilaksis, dapat terjadi pada kasus yang jarang terjadi pada penggunaan diklofenak tanpa paparan obat sebelumnya.

    Efek pada ginjal

    Pengobatan dengan NSAID termasuk Diklofenak sering menyebabkan cairan dan edema, sehingga perhatian khusus harus diberikan kepada pasien dengan kerusakan jantung atau ginjal, riwayat hipertensi, orang lanjut usia, pasien yang diobati bersamaan dengan obat diuretik atau obat yang mempengaruhi fungsi ginjal, dan pasien dengan pasien kehilangan non-seluler karena sebab apa pun, misalnya, indikator indikasi (lihat induksi tidak terbatas). Pemantauan fungsi ginjal merupakan tindakan pencegahan dini ketika menggunakan Voltaren dalam kasus seperti itu. Menghentikan pengobatan seringkali memulihkan keadaan sebelum pengobatan.

    Pasien lanjut usia

    Perlu kehati-hatian bagi lansia yang mempunyai penyakit medis dasar. Terutama merekomendasikan dosis terendah yang efektif pada pasien lanjut usia atau orang berbadan ringan.

    Interaksi dengan NSAID

    Jangan gunakan voltaren bersamaan dengan NSAID yang menggunakan gula sistemik termasuk penghambat siklooksigenase-2 untuk menghindari efek yang tidak diinginkan.

    Eksipien khusus

    Natrium metabisulfit dalam larutan injeksi dapat menyebabkan reaksi hipersensitivitas parah dan bronkospasme.

    Menutupi tanda-tanda infeksi

    Seperti NSAID lainnya, voltaren dapat menutupi tanda dan gejala infeksi karena sifat farmakologisnya.

    Reproduksi

    Penggunaan Voltaren dapat menurunkan kesuburan pada wanita dan tidak dianjurkan pada wanita yang sedang mencoba untuk hamil. Pada wanita yang sulit hamil atau sedang diperiksa infertilitasnya, sebaiknya mempertimbangkan penghentian voltaren.

    Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

    Pasien dengan gangguan penglihatan, pusing, pusing, ayam tidur atau gangguan sistem saraf pusat lainnya saat menggunakan Voltaren sebaiknya tidak mengemudi dan mengoperasikan mesin.

    Kehamilan

    Tidak ada data yang memadai mengenai penggunaan diklofenak pada ibu hamil. Oleh karena itu, Voltaren tidak boleh digunakan pada 3 bulan pertama dan 3 bulan pertengahan kehamilan kecuali manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih tinggi dibandingkan risiko yang mungkin terjadi pada janin. Seperti NSAID lainnya, penggunaan diklofenak dikontraindikasikan pada 3 bulan terakhir kehamilan karena kemungkinan arteri uterus dan/atau tertutup dini.

    Masa menyusui

    sama seperti NSAID lainnya, Diklofenak masuk ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Oleh karena itu, Voltaren sebaiknya tidak digunakan saat menyusui untuk menghindari efek yang tidak diinginkan pada anak.

    Interaksi obat

    Interaksi obat berikut mencakup kasus yang telah diamati saat menggunakan Voltaren dan/atau bentuk Diklofenak lainnya.

    Interaksi harus dipertimbangkan

    penghambat kuat CYP2C9:

    Perhatian dianjurkan bila digunakan secara bersamaan diklofenak dengan inhibitor CYP2C9 yang kuat (seperti sulfinPyrazone dan Vorikonazol), hal ini dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi puncak dalam plasma dan paparan Diklofenak karena penghambatan metabolisme Diklofenak.

    litium:

    Jika digunakan secara bersamaan, Diklofenak dapat meningkatkan konsentrasi litium plasma. Kontrol konsentrasi litium dalam serum dianjurkan.

    digoksin:

    Jika digunakan secara bersamaan, Diklofenak dapat meningkatkan konsentrasi Digoksin dalam plasma. Kontrol konsentrasi Digoksin dalam serum dianjurkan.

    Obat diuretik dan anti hipertensi:

    Seperti NSAID lainnya, penggunaan Diklofenak secara bersamaan dengan diuretik atau obat anti hipertensi (misalnya beta blocker, angiotensin transfer enzim (ACE) dapat mengurangi efek anti hipertensi obat tersebut. Oleh karena itu, kombinasinya perlu hati-hati dan pada pasien ini terutama lansia, sehingga pasien harus melakukan tes ginjal setelah mulai menggunakan dan periksa secara berkala nanti, terutama diuretik dan ACE inhibitor karena dapat meningkatkan risiko gagal ginjal. toksisitas.

    siklosporin dan tacrolimus:

    diklofenak, seperti NSAID lainnya, dapat meningkatkan toksisitas ginjal Ciclosporin karena efeknya pada prostaglandin di ginjal. Oleh karena itu, dalam hal ini, dosis diklofenak harus digunakan lebih rendah dari dosis yang biasa digunakan pada pasien yang tidak menggunakan ciclosporin atau tacrolimus.

    Obat penyebab pendarahan :

    Terkonsentrasi dengan diuretik yang mengandung kalium, siklosporin, tacrolimus atau trimetoprim dapat meningkatkan konsentrasi kalium dalam serum, sehingga harus dipantau secara teratur konsentrasi kalium serum.

    Obat antibakteri kuinolon:

    Ada laporan tersendiri mengenai kejang akibat penggunaan Quinolone dan NSAID secara bersamaan.

    Interaksi yang diharapkan dipertimbangkan

    NSAID dan kortikosteroid lainnya:

    Penggunaan diklofenak dan obat-obatan sistemik lainnya atau kortikosteroid secara bersamaan dapat meningkatkan frekuensi efek samping pada lambung.

    antikoagulan dan trombosit:

    Hati-hati karena bila digunakan secara bersamaan dapat meningkatkan risiko pendarahan (lihat peringatan dan perhatian). Meskipun studi klinis tidak menunjukkan bahwa Diklofenak mempengaruhi aktivitas antikoagulan, terdapat laporan sporadis mengenai peningkatan risiko perdarahan pada pasien yang menggunakan Diklofenak dan obat antikoagulan secara bersamaan. Oleh karena itu, disarankan untuk memantau pasien ini secara ketat.

    Penghambat reabsorpsi Serotonin Selektif (SSRI):

    Penggunaan nsaid sistemik secara bersamaan, termasuk dikloífenak, dan SSRI dapat meningkatkan risiko perdarahan lambung-usus.

    obat anti-diabetes:

    Studi klinis menunjukkan bahwa Diklofenak dapat digunakan dengan obat anti-diabetes oral tanpa mempengaruhi efektivitas klinisnya, namun ada laporan sporadis mengenai peningkatan efek dan hipoglikemia memerlukan perubahan dosis anti-diabetes bila diobati dengan Diklofenak. Oleh karena itu, pengendalian kadar gula darah dianjurkan sebagai tindakan pencegahan bila diobati secara bersamaan.

    fenitoin:

    Bila fenitoin digunakan bersamaan dengan diklofenak, disarankan untuk mengontrol konsentrasi plasma fenitoin dengan meningkatkan prediksi paparan fenitoin.

    metotreksat:

    Berhati-hatilah bila NSAID, termasuk Diklofenak diresepkan kurang dari 24 jam sebelum atau sesudah pengobatan dengan metotreksat, karena peningkatan kadar metotreksat dalam darah dan toksisitas zat ini dapat meningkat.

    • Penyimpanan

    Simpan dalam kemasan tertutup, hindari cahaya, di tempat kering, suhu di bawah 30°C.

    Hindari penyimpanan beku.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer