볼타렌주사제 75mg/3ml 노바티스 급성염증 및 류머티즘 치료 (1블리스터 x 5튜브 x 3ml)

제형 블리스터 1개 x 튜브 5개 x 3ml 상자
규격 디클로페낙 나트륨

성분

Thành phần cho 3ml

구성정보	콘텐츠
디클로페낙 나트륨	75mg

용도

적응증

볼타렌약 75mg/3ml는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

근육 주사

류마티스 및 류머티즘의 드라마 치료: 류마티스 관절염, 척추 염증, 골관절염, 척추 염증, 척추 통증 증후군, 관절 외부 장애.

급성 통풍 발작의 치료.

신장통, 담즙경련 치료

외상 후 및 수술 후 통증, 염증, 부기를 치료합니다.

심각한 편두통의 치료

정맥 주입

병원 환경에서 수술 후 통증을 치료하거나 예방합니다.

약리학

작용 메커니즘

Voltaren에는 항염증, 진통 및 해열 특성을 지닌 비스테로이드인 디클로페낙 나트륨이 포함되어 있습니다. 실험을 통해 입증된 프로스타글란딘 생합성의 억제는 약물 효과의 기본 메커니즘으로 간주됩니다. 프로스타글란딘은 염증, 통증 및 발열에 중요한 역할을 합니다. 시험관 내에서 디클로페낙 나트륨은 인간과 동일한 농도로 연골 내 프로테오글리칸 생합성을 억제하지 않습니다.

약리학

저질환에서는 볼타렌의 항염증·진통 효과가 휴식 시 통증, 운동 시 통증, 아침 경직, 관절 부기 등의 징후 및 증상을 감소시켜 임상적 반응 특성을 나타내며, 관절 기능도 향상시킨다.

수술 후 및 수술 후 상태에서 Voltaren은 자발통과 움직일 때의 통증을 모두 완화하고 상처로 인한 염증과 부종을 감소시킵니다.

약동학

흡수

혈장 내 최대 농도는 디클로페낙 75mg 주사 후 약 20분 후에 2.5mg/ml(8mmol/l)에 도달합니다. 혈장 농도는 복용량과 선형적으로 관련됩니다.

배포

주사 후 농도 곡선 아래 면적은 이러한 당류를 사용할 때 동일한 복용량으로 인해 동일한 용량으로 경구 또는 직장 선을 투여한 후 기록된 면적의 약 2배이며, 처음 간을 통해 대사될 때 활성 성분의 절반이 대사되어야 합니다. 99.7%의 디클로페낙은 주로 알부민(99.4%)과 함께 혈장 단백질에 결합합니다.

반복 투여 시 약동학에는 변화가 없습니다.

투약 거리를 준수한 경우 다회 투여 후 혈장에 축적되지 마십시오. 디클로페낙은 전염병에 걸리며 혈장 내 최대 농도에 도달한 후 2~4시간에 최대 농도를 갖습니다.

신진대사

생물학적 대사는 부분적으로 온전한 분자의 글루쿠론화로 인해 발생하지만 주로 1회 이상의 수산화 후 글루쿠론화로 인해 발생합니다.

제거

체내 청소율은 263 ± 56 ml/min으로 활성 성분이 혈장에서 제거됩니다. 최종 반감기는 1~2시간입니다.

투여량의 약 60%는 대사 물질의 형태로 신장을 통해 배설되며, 1% 미만은 처리되지 않은 형태로 배설됩니다. 나머지는 대변에서 당밀 대사물질의 형태로 제거됩니다.

준취소 시간은 3~6시간입니다. 이는 전염병의 활성 성분 농도가 약물 투여 4~6시간 후의 혈장 농도보다 높았으며 최대 12시간 동안 존재한다는 것을 의미합니다.

복용 전 볼타렌주사제 75mg/3ml 노바티스 급성염증 및 류머티즘 치료 (1블리스터 x 5튜브 x 3ml)

사용 방법

근육 주사

주사 부위의 신경 또는 기타 조직 손상(근육 약화, 근육 마비 또는 감각 저하를 유발할 수 있음)을 방지하려면 근육 주사 형태에 대해 다음 지침을 따라야 합니다.

일반적으로 일일 복용량은 175mg 튜브로, 엉덩이에 근육 주사하고 위쪽 ¼은 무균 기술을 사용하는 것 외에 심각한 경우(예: 경련성 통증) 일일 복용량을 2개의 튜브로 늘릴 수 있으며 몇 시간 간격을 두고 2회에 나누어 주사합니다(각각 엉덩이에 주사).

교대로 사용할 수 있으며, 75mg 주사기 1개를 다른 형태의 볼타렌(정제, 총알)과 함께 사용할 수 있으며 일일 최대 복용량은 150mg입니다.

편두통 통증의 경우 임상 경험은 가능한 한 빨리 75mg의 시작 용량으로 제한하고, 필요한 경우 항문 총알 알약을 당일 100mg까지 투여합니다. 첫날 총 복용량은 75mg을 초과해서는 안 됩니다.

정맥 주입

Voltaren 용액 정맥에 직접 주사하지 마십시오.

정맥 주입 직전에 Voltaren 주사 용액을 0.9% NaCl 용액 또는 5% 포도당으로 희석하고 "수동, 처리 및 취소"의 지침에 따라 투과 용액을 중탄산나트륨으로 완충시킵니다.

Voltaren 주사 용액을 2회 교대로 투여하는 것이 권장됩니다.

중등도에서 중증까지의 통증에 대한 수술적 진통 용량은 30분에서 2시간 동안 75mg이 필요합니다. 필요한 경우 몇 시간 후에 위의 치료를 반복할 수 있지만 복용량은 150mg을 초과해서는 안 됩니다.

이용, 처리, 취소 지침

주사 부위의 신경이나 기타 조직이 손상되지 않도록 근육 주사에 대한 다음 지침을 따라야 합니다.

무균법을 이용하여 엉덩이 윗부분에 근육 심부 주사하거나, 다음의 지시에 따라 희석하여 천천히 정맥 주사한다. 각 튜브는 한 번만 사용됩니다. 용액은 개봉 후 즉시 주입해야 합니다. 나머지는 남겨야 합니다.

전송하려는 시간에 따라 등온 식염 용액(0.9% NaCl 용액) 또는 5% 포도당 용액을 1볼타렌 튜브에 약물과 함께 100~150ml 혼합합니다. 두 용액 모두 새로 개봉한 병에서 꺼낸 주사용 중탄산나트륨(8.4% 용액 0.5ml 또는 4.2% 용액 1ml 또는 해당 부피의 다른 농도)으로 완충됩니다. 투명한 솔루션만 사용하십시오. 결정이나 침전물이 발견되면 해당 용액을 사용하여 전송하는 것이 허용되지 않습니다.

복용량

권장되는 대로 복용량은 개인별로 조정되어야 합니다. 부작용의 위험을 최소화하기 위해 Voltaen은 가능한 한 짧은 시간에 가장 낮은 일일 복용량이 필요합니다.

일반 환자 그룹

성인

볼타렌 주사는 2일 이상 사용해서는 안 됩니다. 필요한 경우 정제나 볼타렌 총알 형태로 치료를 계속할 수 있습니다.

특수환자 그룹

소아환자(18세 미만)

볼타렌 용액은 약물의 함량으로 인해 어린이 및 청소년에게 적합하지 않습니다.

노인환자(65세 이상)

볼타렌의 약동학은 노인 환자에서 임상 관련 수준으로 손상되지는 않지만, 종종 이상반응이 발생하기 쉬운 이러한 환자군에 비스테로이드성 항염증제를 투여할 때는 특히 주의해야 합니다. 특히 노인 환자나 체중이 경미한 환자에게는 최저 유효 용량 사용을 권장하며 NSAID 치료 시 환자는 위 출혈(장)을 모니터링해야 합니다.

건강 보호(뉴욕 심장 협회의 심장 채우기 관리 관리의 AD 기능 기능 - NYHA) 또는 중요한 심혈관 위험 요인

일반적으로 울혈성 심부전(뉴욕 - NYHA 심장에 따른 심부전 기능에 따른 1급) 또는 조절되지 않는 고혈압 환자에게 볼타렌 치료를 권장하지 않습니다. 필요한 경우, 울혈성 심부전(뉴욕 심부전의 기능에 따른 - NYHA 심부전), 조절되지 않는 고혈압 또는 중요한 심혈관 위험 요인이 있는 환자는 신중하게 고려한 후 Voltaren으로만 치료해야 하며, 4주 이상 치료하는 경우 하루 100mg 이하의 용량으로만 치료해야 합니다.

신부전

Voltaren은 중증 신부전(GFR

신기능 장애 환자를 대상으로 실시된 별도의 연구는 없으므로 해당 환자 대상체에 대해 구체적인 용량 조절을 조정하는 것은 권장되지 않습니다. 신장 기능이 손상된 환자에게 Voltaren을 사용할 때는 주의해야 합니다.

간부전

콜타렌은 중증 간부전 환자에게는 금기입니다.

간기능이 손상된 환자를 대상으로 실시된 별도의 연구는 없으므로 이 환자 대상체에 대해 구체적인 용량 조절을 조정하는 것은 권장되지 않습니다. 경도에서 중등도의 간 기능을 가진 환자에게 Voltaren을 사용할 때는 주의하십시오.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

디클로페낙의 과다복용으로 인한 전형적인 임상질환은 없습니다. 과다 복용하면 구토, 위장 출혈, 설사, 현기증, 이명 또는 경련과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 중독의 경우, 급성 신부전 및 간 손상.

치료 방법

증상을 지원하고 치료하기 위한 기본 조치를 포함하여 디클로페낙을 포함한 NSAID를 사용한 고급 중독 관리입니다. 저혈압, 신부전, 경련, 위장 장애, 호흡 부전 등의 합병증에는 대증적 지원과 치료 방법을 적용해야 합니다. 이뇨제, 법학 또는 수혈과 같은 특정 조치는 아마도 Diclofenac을 포함한 NSAID를 제거하는 데 도움이 되지 않을 것입니다. 왜냐하면 NSAID는 단백질 상호 작용 및 강력한 변형과 결합률이 높기 때문입니다. 활성탄은 독성이 있을 수 있는 과다 복용 후 사용할 수 있으며, 생명을 위협할 수 있는 과다 복용 후 위를 해독(예: 구토 유발, 위세척)하는 데 사용할 수 있습니다.

복용량을 잊어버린 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 복용량의 두 배를 사용하지 마십시오.

부작용

Voltaren 75mg/3ml 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신경과: 두통, 현기증

귀와 전정기관: 현기증

소화기: 메스꺼움, 구토, 설사, 소화불량, 복통, 고창, 식욕부진

간: 트랜스아미나제를 증가시킵니다.

피부 및 피하 조직: 발진.

흔하지 않음, 1/1000

심장: 심근경색, 심부전, 흉통, 흉통

희귀, 1/10,000

면역 체계: 과민증, 아나필락시스 반응 및 아나필락시스(저혈압 및 쇼크 포함)

신경경: 수면.

호흡기: 암탉(숨가쁨 포함).

위장관: 위염, 위장관 출혈, 피 토, 출혈성 설사, 흑변, 위궤양(출혈이나 천공이 있거나 없는).

간염: 간염, 황달, 간 질환.

피부 및 피하 조직: 두드러기

일반: 부종

매우 드물다. ADR

혈액 및 림프계: 혈소판 감소, 백혈병, 빈혈(용혈성 빈혈 및 소수성 빈혈 포함), 과립구증가증.

면역계: 에바나(얼굴 부종 포함)

정신적: 방향 상실, 우울증, 불면증, 악몽, 과민성, 정신 장애.

신경학적: 지각, 기억 상실, 경련, 불안, 떨림, 무균성 수막염, 미각 장애, 뇌졸중.

눈: 시각 장애, 시야 흐림, 마케팅.

귀 및 전정기관: 이명, 청력 상실

혈관: 고혈압, 혈관염.

호흡기: 폐렴

소화기: 대장염(출혈성 대장염을 포함하고 대장염이나 크론병의 중증도를 증가시킴), 변비, 구내염, 혀, 식도 장애, 장의 수평막으로 인한 장막 협착, 췌장염.

간: 폭력, 간괴사, 간부전.

피부 및 피하 조직: 수피부염, 습진, 홍반, 다형성 홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 중독 표피 괴사(라이엘 증후군), 박리성 피부염, 탈모, 광과민 반응, 숀라인 출혈, 가려움증.

신장 - 요로계: 급성 신부전, 요혈, 단백뇨, 신장 증후군, 신세뇨관 염증 - 간질 조직, 신장 괴사.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Voltaren 약 75mg/3ml 다음과 같은 경우 금기:

활성 성분, 메타중아황산나트륨 또는 부형제의 다른 성분에 대한 과민증. (뉴욕 심장 협회 - NYHA에 따른 심부전의 기능적 정도에 따른 2등급부터 IVism까지), 허혈성 심장 질환, 말초 동맥 질환, 뇌혈관 질환. 부여.

사용 시 주의 사항

위장관에 영향

출혈성 궤양 또는 위장 천공은 사망으로 이어질 수 있으며 경고 증상이 있거나 없거나 심각한 위-장 문제의 이전 병력이 있거나 없는 치료 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 이러한 경우는 노인에게 더 심각한 결과를 초래합니다. Voltaren을 복용하고 있는 환자의 장에 출혈이나 위궤양이 있는 경우에는 복용을 중단해야 합니다.

위장 장애 증상이 있거나 암시적인 궤양, 출혈 또는 위 또는 장 천공의 병력이 있는 환자에게 Voltaren을 처방할 때는 의료인을 면밀히 모니터링해야 하며 특별한 주의가 필요합니다. 위-장 야구의 위험은 NSAID의 용량을 증가시킬 때 그리고 궤양 병력이 있는 환자, 특히 노인에서 출혈 또는 천공의 합병증이 있는 경우 더 높습니다. 궤양 병력이 있는 환자, 특히 출혈 또는 천공의 합병증이 있는 경우 위-장에 대한 독성 위험을 줄이기 위해, 노인 환자의 경우 치료 시작 및 유지는 최저 용량에서 효과적입니다. 이러한 환자들에게는 보호 약물(예: 양성자 또는 미소프로톤 펌프 억제제)의 병용 치료를 고려해야 하며, 저용량 아세틸살리실산(Asa) 또는 위-장 위험을 증가시킬 수 있는 기타 약물의 동시 사용이 필요한 환자의 경우 치료를 고려해야 합니다.

위-장 독성 병력이 있는 환자, 특히 노인의 경우 복부 복부 증상(특히 위출혈)이 있으면 보고해야 합니다. 전신당을 사용하는 코르티코스테로이드, 항응고제, 항혈소판제 또는 선택적 세로토닌 회복 억제제 등 궤양이나 출혈의 위험을 증가시킬 수 있는 약물을 동시에 복용하는 환자는 주의하십시오.

하트 효과

특히 고용량 및 장기 용량으로 디클로페낙을 포함한 NSAID 약물 치료는 심혈관 혈전증(심근경색 및 뇌졸중 포함) 증가의 작은 위험과 관련될 수 있습니다.

일반적으로 심혈관 질환(울혈성 심부전, 심장 빈혈, 말초동맥질환) 또는 조절되지 않는 고혈압 환자에게는 볼타렌 사용을 권장하지 않습니다. 필요한 경우, 심혈관 질환, 조절되지 않는 고혈압 또는 중요한 심혈관 위험 요인(고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연 등)이 있는 환자는 신중하게 고려한 후 볼타렌을 투여해야 하며, 4주 이상 연속 치료 시 1일 100mg 이하의 용량으로 투여해야 합니다.

디클로페낙은 용량 및 접촉시간에 따라 심혈관계 위험이 증가할 수 있으므로 1일 최저용량이 효과적이므로 최대한 짧은 시간 내에 사용한다. 특히 4주 이상 지속적으로 치료할 경우에는 반응 및 대증 치료의 필요성을 재평가하는 것이 좋습니다. 환자는 동맥 혈전증의 징후 및 증상(예: 흉통, 짧은 호흡(숨이 가빠짐), 쇠약, 말하기 어려움)이 경고 이상으로 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 그러한 경우에는 환자에게 즉시 의사의 진찰을 받도록 지시해야 합니다.

혈액학적 영향

장기간 볼타렌 및 기타 NSAID를 사용하는 경우 혈액 처방을 모니터링해야 합니다.

다른 NSAID와 마찬가지로 Voltaren은 일시적으로 혈소판을 억제할 수 있습니다. 지혈 장애가 있는 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

호흡기에 미치는 영향(천식 전)

천식, 계절성 알레르기비염, 콧속부종(비폴립 등), 만성폐쇄성폐질환 또는 만성호흡기감염증(특히 알레르기성 비염 등의 증상과 관련된 경우)이 있는 환자의 경우 NSAIDs는 천식발작(진통제/진통제에 대한 불내성이라 함) 등의 반응이 다른 환자에 비해 더 많이 나타나므로 이러한 환자에 대해서는 각별히 주의할 필요가 있다(응급조치에 대비). 피부 반응, 가려움증, 두드러기 등 다른 물질에 알레르기가 있는 환자에게 지급됩니다.

기관지 천식 환자에게 볼타렌 주사를 사용할 경우 증상이 악화될 수 있으므로 특히 주의하십시오.

담즙간 계통에 미치는 영향

간 기능 장애 환자의 상태가 악화될 수 있으므로 Voltaren을 처방할 때 엄격한 의학적 모니터링 요구 사항이 있습니다.

디클로페낙을 포함한 다른 NSAID와 마찬가지로 하나 이상의 간 효소 값이 증가할 수 있습니다. Voltaren을 장기간 투여하는 동안(정제 또는 약물 형태와 마찬가지로) 예방 조치로 간 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 간 기능 검사 결과가 비정상적이거나 악화된 경우, 간 질환과 관련된 임상 징후나 증상이 있는 경우, 또는 다른 증상(에오신 백혈병, 발진 등)이 나타나는 경우에는 볼타렌 사용을 중단해야 합니다. 사전 증상 없이 디클로페낙을 사용하는 경우 간염이 발생할 수 있습니다. 간의 디실린 대사 장애가 있는 환자에게 Voltaren을 사용할 경우 급성 포르피린 발작을 일으킬 수 있으므로 주의하십시오.

피부 반응

Voltaren을 포함한 NSAID 사용 시 매우 드물게 인설 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 및 중독 표피 괴사를 포함한 심각한 피부 반응, 일부 사망이 기록되었습니다. 치료 과정 초기에 이러한 반응의 위험이 가장 높은 환자는 치료 첫 달에 대부분의 경우 반응이 발생합니다. 피부 발진, 점막 손상 또는 기타 과민성 징후가 처음 나타날 때 볼타렌을 중단해야 합니다.

다른 NSAID와 마찬가지로 아나필락시스/아나필락시스 반응을 포함한 알레르기 반응은 이전에 약물에 노출되지 않은 상태에서 디클로페낙을 사용하는 경우 드물게 발생할 수 있습니다.

신장에 미치는 영향

디클로페낙을 포함한 NSAIDs 치료는 종종 체액 및 부종을 유발하므로 심장 또는 신장 손상이 있는 환자, 고혈압 병력이 있는 환자, 노인, 이뇨제 또는 신장 기능에 영향을 미치는 약물을 동시에 투여받는 환자, 지표 등의 원인으로 인해 비세포 손실이 있는 환자에 대해서는 특별한 주의가 필요합니다(무기한 유도 참조). 이러한 경우 Voltaren을 사용할 때 신장 기능 모니터링은 조기 예방 조치입니다. 치료를 중단하면 치료 전 상태가 회복되는 경우가 많습니다.

노인 환자

기초질환을 앓고 있는 노년층은 주의가 필요하다. 특히 노약자나 체중이 가벼운 사람에게는 가장 낮은 용량을 효과적으로 권장합니다.

NSAID와의 상호작용

원치 않는 효과를 피하기 위해 사이클로옥시게나제-2 억제제를 포함한 전신 설탕을 사용하는 NSAID와 볼타렌을 동시에 사용하지 마십시오.

특수 첨가제

주사액에 함유된 메타중아황산나트륨은 심각한 심각한 과민반응과 기관지경련을 유발할 수 있습니다.

감염 징후 가리기

다른 NSAID와 마찬가지로 볼타렌은 약리학적 특성으로 인해 감염의 징후와 증상을 완화할 수 있습니다.

재생산

Voltaren의 사용은 여성의 임신 가능성을 감소시킬 수 있으므로 임신을 시도하는 여성에게는 권장되지 않습니다. 임신이 어려운 여성이나 불임 검사를 받고 있는 여성의 경우 볼타렌 투여 중단을 고려해야 합니다.

기계 운전 및 조작 능력

Voltaren 사용 시 시각 장애, 현기증, 현기증, 닭 수면 또는 기타 중추 신경계 장애가 있는 환자는 운전 및 기계 조작을 해서는 안됩니다.

임신

임산부의 디클로페낙 사용에 대한 적절한 데이터는 없습니다. 따라서 산모에게 기대되는 이점이 태아에게 미칠 수 있는 위험보다 높지 않는 한, 임신 첫 3개월과 중반 3개월에는 볼타렌을 사용해서는 안 됩니다. 다른 NSAID와 마찬가지로 자궁 및/또는 동맥 조기 폐쇄 가능성으로 인해 임신 마지막 3개월 동안 디클로페낙 사용을 금기합니다.

모유 수유 기간

다른 NSAID와 마찬가지로 디클로페낙도 모유에 소량 들어갑니다. 따라서 어린이에게 원치 않는 영향을 미치지 않도록 모유 수유 중에는 Voltaren을 사용해서는 안됩니다.

약물 상호 작용

다음 약물 상호 작용에는 Voltaren 및/또는 다른 형태의 Diclofenac을 사용할 때 관찰된 사례가 포함됩니다.

상호 작용을 고려해야 합니다

강력한 억제제 CYP2C9:

디클로페낙을 강력한 CYP2C9 억제제(예: 설핀피라존 및 보리코나졸)와 동시에 사용하는 경우 주의가 권장됩니다. 이는 디클로페낙의 대사 억제로 인해 혈장 및 디클로페낙 노출의 최고 농도를 크게 증가시킬 수 있습니다.

리튬:

동시에 사용하는 경우 Diclofenac은 혈장 리튬 농도를 증가시킬 수 있습니다. 혈청 내 리튬 농도를 조절하는 것이 좋습니다.

디곡신:

동시에 사용하면 Diclofenac은 Digoxin의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다. 혈청 내 디곡신 농도를 조절하는 것이 좋습니다.

이뇨제 및 항고혈압제:

다른 NSAID와 마찬가지로 Diclofenac을 이뇨제 또는 항고혈압제(예: 베타 차단제, 안지오텐신 전달 효소(ACE))와 동시에 사용하면 이러한 약물의 항고혈압 효과가 감소할 수 있습니다. 따라서 이러한 환자, 특히 노인의 경우 병용에 주의해야 하며, 특히 노인의 경우 환자에 대한 검사를 받아야 합니다. 사용을 시작한 후 신장을 정기적으로 확인하고, 특히 이뇨제 및 ACE 억제제의 경우 신장 위험을 증가시킬 수 있으므로 정기적으로 확인하십시오. 독성.

시클로스포린 및 타크로리무스:

디클로페낙은 다른 NSAID와 마찬가지로 신장의 프로스타글란딘에 대한 영향으로 인해 시클로스포린의 신장 독성을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 이 경우 디클로페낙 용량은 시클로스포린이나 타크로리무스를 사용하지 않는 환자에게 일반적으로 사용되는 용량보다 낮은 용량으로 사용해야 한다.

출혈을 일으키는 약:

칼륨, 시클로스포린, 타크로리무스 또는 트리메토프림을 함유한 이뇨제와 농축하면 혈청 칼륨 농도가 증가할 수 있으므로 정기적으로 혈청 칼륨 농도를 모니터링해야 합니다.

퀴놀론 항균제:

퀴놀론과 NSAID의 동시 사용으로 인한 경련이 개별적으로 보고되었습니다.

예상되는 상호작용을 고려합니다

기타 NSAID 및 코르티코스테로이드:

디클로페낙과 기타 전신성 비제제 또는 코르티코스테로이드를 동시에 사용하면 위에 부작용이 발생할 빈도가 높아질 수 있습니다.

항응고제 및 혈소판:

동시에 사용 시 출혈 위험이 높아질 수 있으므로 주의하세요(경고 및 주의사항 참조). 임상 연구에서는 Diclofenac이 항응고제의 활성에 영향을 미치는 것으로 나타나지 않지만 Diclofenac과 항응고제를 동시에 사용하는 환자의 출혈 위험이 증가한다는 보고가 산발적으로 있습니다. 따라서 이러한 환자들을 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI):

디클로이페낙을 포함한 전신 비제제와 SSRI를 동시에 사용하면 위-장 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

항당뇨병제:

임상 연구에 따르면 Diclofenac은 임상 효과에 영향을 주지 않고 경구 항당뇨병제와 함께 사용할 수 있지만 효과가 증가한다는 보고가 산발적으로 있으며 저혈당증은 Diclofenac으로 치료할 때 항당뇨병제의 용량 변경이 필요합니다. 이러한 이유로 동시 치료 시 예방 차원에서 혈당 수치를 조절하는 것이 좋습니다.

페니토인:

페니토인과 디클로페낙을 동시에 사용하는 경우 페니토인에 대한 노출 예측이 증가하므로 혈장 중 페니토인 농도를 조절하는 것이 좋습니다.

메토트렉세이트:

디클로페낙을 포함한 NSAID가 메토트렉세이트 치료 전후 24시간 이내에 처방되는 경우 혈중 메토트렉세이트 수치가 증가하고 이 물질의 독성이 증가할 수 있으므로 주의하세요.

보관

밀봉된 포장에 보관하고 빛을 피하고 30°C 이하의 건조한 곳에 보관하십시오.

냉동 보관을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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