Voltaren injectabil 75mg/3ml Novartis tratează inflamația acută și reumatismul (1 blister x 5 tuburi x 3ml)

Formă farmaceutică Cutie cu 1 blister x 5 tuburi x 3 ml
Specificații Diclofenac de sodiu

Ingredient

Thành phần cho 3ml
Informații despre compozițieConţinut
Diclofenac de sodiu75 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Voltaren 75mg/3ml este indicat în următoarele cazuri:

intramuscular

Tratamentul dramei reumatitei și reumatismului: artrita reumatoidă, inflamația coloanei vertebrale, osteoartrita, inflamația vertebrală, sindromul durerii coloanei vertebrale, disching în afara articulațiilor.

Tratamentul atacurilor acute de gută.

Tratamentul durerilor de rinichi, crampelor biliare.

Tratamentul durerii, inflamației și umflăturilor după traumatisme și după intervenții chirurgicale.

Tratamentul migrenei grave.

perfuzie intravenoasă

Tratamentul sau prevenirea durerii după o intervenție chirurgicală în mediul spitalicesc.

Farmacocologie

Mecanism de acțiune

Voltaren conține diclofenac de sodiu, care este nesteroizi cu proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Inhibarea biosintezei prostaglandinelor, dovedită prin experimente, este considerată mecanismul de bază al efectului medicamentului. Prostaglandina joacă un rol important în inflamație, durere și febră. In vitro, diclofenacul de sodiu nu inhibă biosinteza proteoglicanilor în cartilaj cu concentrații echivalente cu cele umane.

Farmacocologie

În bolile scăzute, efectul antiinflamator și analgezic al Voltaren evocă un răspuns clinic caracteristic prin reducerea semnelor și simptomelor, cum ar fi durerea la odihnă, durerea la efort, rigiditatea dimineața, umflarea articulațiilor, iar medicamentul îmbunătățește și funcția articulațiilor.

În condiții postoperatorii și postoperatorii, Voltaren ameliorează atât durerea spontană, cât și durerea la mișcare, reducând inflamația și edemul datorat rănilor.

Farmacocinetica

absorbția

Concentrația maximă în plasmă este de 2,5 mg/ml (8 mmol/l) atinsă la aproximativ 20 de minute după injectarea a 75 mg de diclofenac. Concentrația plasmatică este liniar legată de doză.

Distribuție

După injectare, aria de sub curba concentrației este aproximativ dublu față de suprafața înregistrată după linia orală sau rectală cu aceeași doză datorită aceleiași doze atunci când se utilizează aceste zaharuri, jumătate din ingredientul activ trebuie metabolizat pentru prima dată prin ficat. Diclofenacul 99,7% se leagă de proteinele plasmatice, în principal cu albumină (99,4%).

Farmacocinetica nu se modifică atunci când se utilizează doze repetate.

Nu se acumulează în plasmă după utilizarea mai multor doze dacă se respectă distanța de medicament. Diclofenacul intră în epidemie și are o concentrație maximă de 2-4 ore după ce atinge concentrația maximă în plasmă.

Metabolism

Metabolismul biologic se datorează parțial glucuronicizării moleculelor intacte, dar în principal din cauza glucuronicizării după hidroxilare de o dată sau de mai multe ori.

Eliminare

Ingredientul activ este eliminat din plasmă cu un coeficient de clearance corporal de 263 ± 56 ml/min. Timpul final de înjumătățire este de 1-2 ore.

Aproximativ 60% din doză este excretată prin rinichi sub formă de substanțe metabolice, mai puțin de 1% este excretată sub formă de substanțe neprelucrate. Restul este eliminat sub formă de metaboliți de melasă în fecale.

Timpul de semi-anulare este de 3 - 6 ore. Aceasta înseamnă că concentrația de ingredient activ în epidemie a fost mai mare decât concentrația plasmatică după 4-6 ore de medicație și acestea există până la 12 ore.

Înainte de a lua Voltaren injectabil 75mg/3ml Novartis tratează inflamația acută și reumatismul (1 blister x 5 tuburi x 3ml)

Cum se utilizează

intramuscular

Trebuie să urmați următoarele instrucțiuni pentru forma intramusculară pentru a evita afectarea nervilor sau a altor țesuturi la locul injectării (care poate provoca slăbiciune musculară, paralizie musculară sau scăderea senzorială).

În general, doza zilnică obișnuită este de 1 tub de 75 mg, intramuscular în fese, partea superioară ¼ pe lângă utilizarea tehnicii aseptice, în cazuri grave (de exemplu dureri de crampe) cu doza zilnică poate crește la 2 tuburi, împărțite în 2 ori la câteva ore între ele (fiecare injecție într-un fund).

Poate fi utilizat alternativ, 1 seringă de 75 mg în combinație cu o altă formă de dozare de voltaren (tablete, gloanțe), până la doza zilnică maximă de 150 mg.

În durerea de migrenă, experiența clinică este limitată la doza inițială de 75 mg cât mai curând posibil, urmată de pilulele anal de tip glonț până la doza de 100 mg din aceeași zi, dacă este necesar. Doza totală nu trebuie să depășească 75 mg în prima zi.

perfuzie intravenoasă

Nu se injectează direct în venele soluției Voltaren.

chiar înainte de perfuzia intravenoasă, se diluează soluția injectabilă Voltaren cu soluție NaCl 0,9% sau glucoză 5%, soluția de transmisie este amortizată cu bicarbonat de sodiu conform instrucțiunilor din „manual, prelucrare și anulare”.

Doza de durere chirurgicală pentru durerea de la durere medie până la severă, este nevoie de 75 mg pentru o perioadă de 30 de minute până la 2 ore. Când este necesar, poate repeta tratamentul de mai sus după câteva ore, dar doza nu trebuie să depășească 150 mg.

Instrucțiuni de utilizare, procesare și anulare

Următoarele instrucțiuni pentru injectarea intramusculară trebuie urmate pentru a evita deteriorarea nervului sau a altor țesuturi din locul injectării.

Injectare intramusculară profundă pe fesele superioare utilizând tehnica aseptică sau intravenoasă prin transmitere lent după diluare conform următoarelor instrucțiuni. Fiecare tub este folosit o singură dată. Soluția trebuie injectată imediat după deschidere. Restul trebuie lăsat.

În funcție de timpul în care doriți să transmiteți, amestecați 100 - 150 ml de soluție de sare izotermă (soluție de NaCl 0,9%) sau soluție de glucoză 5% cu medicamente într-un tub de voltaren. Ambele soluții sunt acoperite cu sare de bicarbonat de sodiu pentru injectare (0,5 ml din soluția 8,4% sau 1 ml soluție 4,2% sau volumul corespunzător din alte concentrații) scoase din flaconul nou deschis. Folosiți numai soluții transparente. Când se observă un cristal sau un precipitat, nu este permisă utilizarea acelei soluții pentru transmitere.

Doza

conform recomandărilor, doza trebuie ajustată la fiecare individ. Pentru a minimiza riscul de incidente adverse, Voltaen este necesar la cele mai mici doze zilnice în cel mai scurt timp posibil.

Grup general de pacienți

Adulți

Injecția de Voltaren nu trebuie utilizată mai mult de 2 zile; La nevoie, puteți continua tratamentul sub formă de tablete sau gloanțe Voltaren.

Grup special de pacienți

Pacienți pediatrici (sub 18 ani)

Din cauza conținutului medicamentului, soluția Voltaren nu este potrivită pentru copii și adolescenți.

Pacienți vârstnici (de la 65 de ani)

Deși farmacocinetica Voltaren nu este afectată la niveluri clinice la pacienții vârstnici, este deosebit de precaut atunci când iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la acest grup de pacienți care sunt adesea predispuși la reacții adverse. Se recomandă în special utilizarea celor mai mici doze eficiente la pacienții mai în vârstă sau la pacienții cu greutăți ușoare, iar pacienții trebuie monitorizați cu sângerare din stomac - intestine atunci când sunt tratați cu AINS.

, în general, nu recomandă tratamentul cu Voltaren la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă (gradul I în funcție de funcția insuficienței cardiace conform inimii New York - NYHA) sau hipertensiune arterială necontrolată. Dacă este necesar, pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă (în funcție de funcția insuficienței cardiace conform New York - NYHA insuficiență cardiacă), hipertensiune arterială necontrolată sau au factori de risc cardiovascular importanți care ar trebui tratați cu Voltaren numai după o analiză atentă și numai în doza de ≤100 mg pe zi dacă este tratat mai mult de 4 săptămâni.

insuficiență renală

Voltaren este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă (RFG

Nu există cercetări separate efectuate pe pacienții cu insuficiență renală, așa că nu se recomandă ajustarea ajustărilor specifice ale dozei pe acest obiect pacient. Se recomandă prudență când se utilizează Voltaren la pacienții cu insuficiență renală.

Insuficiență hepatică

Coltaren este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Nu există nicio cercetare separată efectuată la pacienții cu insuficiență hepatică, așa că nu se recomandă ajustarea ajustărilor specifice ale dozei pe acest obiect pacient. Aveți grijă când utilizați Voltaren la pacienții cu funcție hepatică ușoară până la moderată.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Nu există o boală clinică tipică din cauza supradozajului cu Diclofenac. Supradozajul poate provoca simptome precum vărsături, sângerări gastro-intestinale, diaree, amețeli, tinitus sau convulsii. În caz de otrăvire severă, insuficiență renală acută și afectare hepatică.

Măsuri de tratament

Managementul avansat al intoxicațiilor cu AINS, inclusiv diclofenac, inclusiv măsuri de bază pentru susținerea și tratarea simptomelor. Sprijinul simptomatic și măsurile de tratament trebuie aplicate complicațiilor precum hipotensiunea arterială, insuficiența renală, convulsii, tulburări gastro-intestinale și insuficiență respiratorie. Măsuri specifice, cum ar fi diureticul, juris sau transfuzia de sânge, probabil că nu ajută la eliminarea AINS, inclusiv Diclofenacul, deoarece AINS are o rată puternică de combinație cu transformare proteină-mutuală și puternică. Cărbunele activat poate fi folosit după o supradoză care poate fi toxică și pentru detoxifierea stomacului (cum ar fi vărsături, spălături gastrice) după supradozaj care poate pune viața în pericol.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu utilizați doza dublă față de prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Voltaren 75mg/3ml, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Neurologie: cefalee, amețeli.

urechi și vestibulare: amețeli.

Digestive: greață, vărsături, diaree, indigestie, dureri abdominale, flatulență, anorexie.

Ficat: Creșterea transaminazelor.

Piele și țesut subcutanat: erupție cutanată.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Inimă: infarct miocardic, insuficiență cardiacă, tambur toracic, durere toracică.

Rar, 1/10.000

Sistemul imunitar: hipersensibilitate, reacții anafilactice și anafilaxie (inclusiv hipotensiune arterială și șoc).

Neuroscop: somn.

Respiratorie: găină (inclusiv dificultăți de respirație).

Gastrointestinale: gastrită, sângerare gastrointestinală, vărsături cu sânge, diaree hemoragică, scaun negru, ulcere gastrice (cu sau fără sângerare sau perforație).

Hepatită: hepatită, icter, tulburări hepatice.

Piele și țesut subcutanat: urticarie.

general: edem

Foarte rar, ADR

Sânge și sistem limfatic: scăderea trombocitelor, leucemie, anemie (inclusiv anemie hemolitică și anemie hidrofobă), granulocitoză.

Sistemul imunitar: Evana (inclusiv edem facial).

Mentale: pierderea direcției, depresie, insomnie, coșmaruri, iritabilitate, tulburări mentale.

Neurologic: percepție, pierderi de memorie, convulsii, anxietate, tremor, meningită sterilă, tulburări ale gustului, accident vascular cerebral.

Ochi: tulburări de vedere, vedere încețoșată, marketing.

urechi și vestibulare: tinitus, pierderea auzului.

vasculare: hipertensiune arterială, vasculită.

Respiratorie: pneumonie.

Digestive: colită (inclusiv colita hemoragică și crește severitatea colitei sau a bolii Crohn), constipație, stomatită, tulburări ale limbii, esofagului, îngustarea membranei intestinale din cauza membranei orizontale a intestinelor, pancreatită.

Ficat: violență, necroză hepatică.

,>

Piele și țesut subcutanat: dermatită de apă, eczeme, eritem, eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson, necroză epidermică otrăvită (sindrom Lyell), dermatită descuamată, căderea părului, reacție fotosensibilă, sângerare Schonlein, mâncărime.

Rinichi - Urinare urinară: Insuficiență renală acută, sânge urinar, proteinurie, sindrom renal, inflamație tubulară renală - țesut interstițial, necroză renală.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicament Voltaren 75mg/3ml Contraindicat în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la ingredientul activ, la metabisulfit de sodiu sau la orice altă componentă a excipienților. (De la gradul II la ivism în funcție de gradul funcțional al insuficienței cardiace conform New York Heart Association - NYHA), cardiopatie ischemică, boală arterială periferică, boală cerebrovasculară. acordă.

    Atenție la utilizarea

    influență asupra tractului gastrointestinal

    Ulcere hemoragice sau perforații gastrointestinale, pot duce la deces și pot apărea în orice moment în timpul tratamentului, cu sau fără simptome de avertizare sau antecedente de stomac - evenimente intestinale grave. Aceste cazuri au consecințe mai grave la vârstnici. Dacă sângerări sau ulcere gastrice - intestinele la pacienți iau Voltaren, este necesar să încetați să luați medicamentul.

    Trebuie să monitorizeze îndeaproape medical și să aibă nevoie de precauție specială atunci când se prescrie Voltaren la pacienții cu simptome de tulburări gastro-intestinale sau cu antecedente de ulcer sugestiv, sângerare sau perforație gastrică sau intestinală. Riscul de stomac - baseball intestinal este mai mare la creșterea dozei de AINS și la pacienții cu antecedente de ulcer, mai ales dacă există complicații de sângerare sau perforație la vârstnici. doze. Tratamentul trebuie luat în considerare pentru combinații de medicamente de protecție (cum ar fi inhibitorii pompei de protoni sau misoprotoni) pentru acești pacienți și pentru pacienții care au nevoie de utilizarea simultană a acidului acetilsalicilic (Asa) în doză mică sau a altor medicamente care pot crește riscul de apariție a stomacului - intestin.

    Pacienții cu antecedente de toxicitate stomac-intestinală, în special vârstnicii, trebuie să raporteze orice simptome abdominale abdominale (în special sângerare stomacală). Fiți precauți la pacienții care iau simultan medicamente care pot crește riscul de ulcer sau sângerare, cum ar fi corticosteroizii care utilizează zahăr sistemic, medicamente anticoagulante, antiplachetare sau inhibitori selectivi de recuperare a serotoninei.

    Efect de inimă

    Tratamentul cu medicamente AINS, inclusiv diclofenac, în special în doze mari și pe termen lung, poate fi asociat cu un risc mic de tromboză cardiovasculară crescută (inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral).

    În general, nu se recomandă utilizarea Voltaren la pacienții cu boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă congestivă, anemie cardiacă, boală arterială periferică) sau hipertensiune arterială necontrolată. Dacă este necesar, pacienții cu boli cardiovasculare, hipertensiune arterială necontrolată sau factori de risc cardiovascular importanți (cum ar fi hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet și fumat) trebuie tratați cu Voltaren numai după o analiză atentă și în doză de ≤ 100 mg pe zi la tratament continuu mai mult de 4 săptămâni.

    Deoarece riscurile cardiovasculare ale diclofenacului pot crește la doze și timpul de contact, cea mai mică doză zilnică este eficientă, astfel încât este utilizat în cel mai scurt timp posibil. Este recomandabil să se reevalueze nevoia pacienților ca răspuns și tratament simptomatic, mai ales atunci când sunt tratați continuu mai mult de 4 săptămâni. Pacienții trebuie să fie atenți cu privire la semnele și simptomele trombozei arteriale (cum ar fi durere în piept, respirație scurtă (respirație scurtă), slăbiciune, dificultăți de vorbire) care pot apărea dincolo de avertizare. În astfel de cazuri, pacienții trebuie direcționați să consulte imediat un medic.

    Efecte hematologice

    Când utilizați voltaren pe termen lung, precum și alte AINS, rețeta de sânge trebuie monitorizată.

    Ca și în cazul altor AINS, Voltaren poate inhiba temporar trombocitele. Necesita monitorizarea atentă a pacienților cu tulburări hemostatice.

    Efectul asupra sistemului respirator (astm înainte)

    La pacienții cu astm bronșic, rinită alergică sezonieră, umflarea mucoasei nazale (cum ar fi polipii nazali), boală pulmonară obstructivă cronică sau infecții respiratorii cronice (mai ales dacă sunt legate de simptome precum rinita alergică), AINS reacţionează precum atacurile de astm bronşic (numite intoleranţă, de aceea mai dureroasă decât alte medicamente). este necesar să fiți deosebit de precauți cu astfel de pacienți (pregătiți pentru medii de urgență trebuie acordată o atenție deosebită pacienților care au fost alergici la alte substanțe, cum ar fi reacții cutanate, mâncărime sau urticarie.

    Deosebit de precaut când utilizați Voltaren injectat la pacienții cu astm bronșic, deoarece simptomele pot fi agravate.

    Efecte asupra sistemului hepatic biliar

    Cerințe stricte de monitorizare medicală atunci când se prescrie Voltaren la pacienții cu insuficiență hepatică, deoarece starea acestora se poate agrava.

    Ca și alte AINS, inclusiv diclofenacul, valoarea uneia sau mai multor enzime hepatice poate crește. În timpul tratamentului prelungit cu Voltaren (ca și sub formă de tablete sau medicamente), monitorizarea regulată a funcției hepatice este indicată ca măsură preventivă. Dacă sunt efectuate teste ale funcției hepatice anormale sau mai grave, dacă există semne sau simptome clinice asociate cu boala hepatică sau dacă apar alte manifestări (cum ar fi leucemie cu eozină, erupție cutanată) trebuie să întrerupeți utilizarea Voltaren. Hepatita poate apărea atunci când se utilizează diclofenac fără simptome anterioare. Fiți precauți când utilizați Voltaren pentru pacienții cu tulburări metabolice hepatice disliline, deoarece poate provoca atacuri acute de porfirină.

    Reacția cutanată

    Reacții cutanate grave, unele decese, inclusiv dermatită scalată, sindrom Stevens-Johnson și necroză epidermică otrăvită au fost înregistrate în cazuri foarte rare cu utilizarea AINS, inclusiv Voltaren. Pacienții cu cel mai mare risc de apariție a acestor reacții la începutul procesului de tratament, debutul reacției apare în majoritatea cazurilor în prima lună de tratament. Voltaren trebuie oprit la prima manifestare de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei sau orice alte semne de hipersensibilitate.

    Ca și alte AINS, reacțiile alergice, inclusiv reacțiile anafilactice/anafilactice, pot apărea în cazuri rare cu diclofenac fără expunere anterioară la medicament.

    Efecte asupra rinichilor

    Tratamentul cu AINS, inclusiv diclofenac provoacă adesea lichide și edem, așa că trebuie acordată o atenție deosebită pacienților cu leziuni ale inimii sau rinichilor, antecedente de hipertensiune arterială, vârstnici, pacienți tratați simultan cu medicamente diuretice sau medicamente care afectează funcția rinichilor și pacienților cu pierdere non-celulară, pacienți din orice cauză, de exemplu, indicatorii definitori. Monitorizarea funcției renale este o măsură preventivă timpurie atunci când se utilizează Voltaren în astfel de cazuri. Oprirea tratamentului restabilește adesea starea de dinaintea tratamentului.

    Pacienți vârstnici

    Este necesar să fim precauți pentru persoanele în vârstă care suferă de boli medicale de bază. Recomand în special cele mai mici doze în mod eficient la pacienții în vârstă sau la persoanele ușoare.

    Interacțiunea cu AINS

    Nu utilizați voltarenul simultan cu AINS care utilizează zahăr sistemic, inclusiv inhibitori de ciclooxigenază-2, pentru a evita efectele nedorite.

    Excipienți speciali

    Metabisulfiții de sodiu din soluția injectabilă pot duce la reacții severe de hipersensibilitate și bronhospasm.

    Acoperirea semnelor de infecție

    Ca și alte AINS, voltarenul poate acoperi semnele și simptomele infecțiilor datorită proprietăților sale farmacologice.

    Reproducere

    Utilizarea Voltaren poate reduce fertilitatea la femei și nu se recomandă femeilor care încearcă să rămână însărcinate. La femeile care sunt dificil de conceput sau la cele care sunt verificate în infertilitate, ar trebui să ia în considerare oprirea voltarenului.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Pacienții cu tulburări de vedere, amețeli, amețeli, somn la pui sau alte tulburări ale sistemului nervos central când utilizează Voltaren nu trebuie să conducă vehicule și să folosească utilaje.

    Sarcina

    Nu există date adecvate privind utilizarea diclofenacului la femeile gravide. Prin urmare, Voltaren nu trebuie utilizat în primele 3 luni și mijlocul celor 3 luni de sarcină decât dacă beneficiile așteptate pentru mame sunt mai mari decât riscul pe care îl poate avea pentru făt. Ca și alte AINS, utilizarea diclofenacului este contraindicată în ultimele 3 luni de sarcină din cauza posibilității de apariție a arterei uterine și/sau precoce închise.

    Perioada de alăptare

    precum și alte AINS, Diclofenacul intră în laptele matern în cantități mici. Prin urmare, Voltaren nu trebuie utilizat în timpul alăptării pentru a evita efectele nedorite pentru copii.

    Interacțiuni medicamentoase

    Următoarele interacțiuni medicamentoase includ cazurile care au fost observate la utilizarea Voltaren și/sau alte forme de Diclofenac.

    Interacțiunile trebuie luate în considerare

    inhibitori puternici CYP2C9:

    Se recomandă prudență atunci când se utilizează simultan diclofenac cu inhibitori puternici ai CYP2C9 (cum ar fi sulfinPyrazone și Voriconazol), acest lucru poate crește semnificativ concentrația maximă în plasmă și expunerea la DiClofenac datorită inhibării metabolismului diclofenacului.

    litiu:

    Dacă este utilizat concomitent, diclofenacul poate crește concentrația plasmatică de litiu. Se recomandă controlul concentrației de litiu în ser.

    digoxină:

    Dacă este utilizat simultan, Diclofenacul poate crește concentrația plasmatică a Digoxinei. Se recomandă controlul concentrației de digoxină în ser.

    Diuretice și medicamente antihipertensive:

    Ca și alte AINS, utilizarea simultană a Diclofenacului cu diuretice sau medicamente antihipertensive (de exemplu, beta-blocante, enzimele de transfer al angiotensinei (ACE) poate reduce efectul antihipertensiunii acestor medicamente. Prin urmare, combinația trebuie să fie precaută și la acești pacienți, în special la vârstnici, astfel încât pacientul trebuie testat mai ales pentru utilizarea rinichilor și după începerea perioadei de control ulterior. diuretice și inhibitori ai ECA, deoarece pot crește riscul de toxicitate renală.

    ciclosporină și tacrolimus:

    diclofenacul, ca și alte AINS, poate crește toxicitatea rinichilor Ciclosporinei datorită efectului asupra prostaglandinei din rinichi. Prin urmare, în acest caz, doza de diclofenac trebuie utilizată mai mică decât doza utilizată în mod obișnuit la pacienții care nu utilizează ciclosporină sau tacrolimus.

    Medicament care provoacă hemoragie:

    Concentrat cu diuretice care dețin potasiu, ciclosporină, tacrolimus sau trimetoprim poate crește concentrația de potasiu în ser, așa că trebuie monitorizată în mod regulat în concentrația de potasiu seric.

    Medicamente antibacteriene chinolone:

    Au existat rapoarte individuale despre convulsii datorate utilizării simultane de chinolonă și AINS.

    Interacțiunile așteptate sunt luate în considerare

    Alte AINS și corticosteroizi:

    Utilizarea simultană a diclofenacului și a altor antiinflamatoare nesteroidiene sistemice sau corticosteroizi poate crește frecvența reacțiilor adverse asupra stomacului.

    anticoagulante și trombocite:

    Fiți precaut, deoarece atunci când este utilizat simultan, poate crește riscul de sângerare (consultați avertismentul și precauția). Deși studiile clinice nu arată că Diclofenacul afectează activitatea anticoagulantelor, există raportări sporadice privind riscul crescut de sângerare la pacienții care utilizează simultan Diclofenac și medicamente anticoagulante. Prin urmare, se recomandă monitorizarea atentă a acestor pacienți.

    Inhibitori selectivi de reabsorbție a serotoninei (ISRS):

    Utilizarea simultană a AINS sistemice, inclusiv dicloifenac și ISRS poate crește riscul de sângerare stomac-intestinală.

    medicamente antidiabetice:

    Studiile clinice arată că Diclofenacul poate fi utilizat împreună cu medicamente antidiabetice orale fără a le afecta eficacitatea clinică, dar există rapoarte sporadice cu privire la creșterea efectelor și hipoglicemia necesită modificarea dozei de antidiabetic atunci când este tratată cu Diclofenac. Din acest motiv, controlul nivelului de zahăr din sânge este recomandat ca măsură preventivă atunci când este tratat concomitent.

    fenitoină:

    Când se utilizează simultan fenitoină cu diclofenac, se recomandă controlul concentrației de fenitoină în plasmă printr-o creștere a predicțiilor expunerii la fenitoină.

    metotrexat:

    Aveți grijă când AINS, inclusiv diclofenac prescris cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după tratamentul cu metotrexat, din cauza nivelurilor crescute de metotrexat din sânge și a toxicității acestei substanțe pot crește.

  • Depozitare

    A se pastra in ambalaj inchis, evita lumina, intr-un loc uscat, temperatura sub 30°C.

    Evitați depozitarea înghețată.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare