Вольтарен инъекционный 75мг/3мл Новартис для лечения острого воспаления и ревматизма (1 блистер х 5 тюбиков по 3 мл)

Лекарственная форма Коробка: 1 блистер х 5 тюбиков по 3 мл.
Характеристики Диклофенак натрия

Состав

Thành phần cho 3ml
Информация о составеСодержание
Диклофенак натрия75мг

Использование

Показания

Вольтарен 75мг/3мл показан в следующих случаях:

внутримышечно

Лечение тяжелых форм ревматита и ревматизма: ревматоидный артрит, воспаление позвоночника, остеоартроз, воспаление позвонков, болевой синдром позвоночника, дисфункции вне суставов.

Лечение острых приступов подагры.

Лечение болей в почках, спазмов желчи.

Лечение боли, воспаления и отека после травм и после операций.

Лечение тяжелой мигрени.

внутривенная инфузия

Лечение или профилактика боли после операции в условиях больницы.

Фармакокология

Механизм действия

Вольтарен содержит диклофенак натрия, который является нестероидным препаратом с противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Основным механизмом действия препарата считают ингибирование биосинтеза простагландинов, подтвержденное экспериментально. Простагландин играет важную роль в воспалении, боли и лихорадке. In vitro диклофенак натрия не ингибирует биосинтез протеогликанов в хряще в концентрациях, эквивалентных человеческим.

Фармакокология

При легких заболеваниях противовоспалительное и обезболивающее действие Вольтарена вызывает характерный клинический ответ за счет уменьшения таких признаков и симптомов, как боль в состоянии покоя, боль при физической нагрузке, скованность по утрам, отек суставов, а также препарат улучшает функцию суставов.

В послеоперационных и послеоперационных состояниях Вольтарен снимает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшая воспаление и отек вследствие ран.

Фармакокинетика

всасывание

Максимальная концентрация в плазме 2,5 мг/мл (8 ммоль/л) достигается примерно через 20 минут после введения 75 мг диклофенака. Концентрация в плазме линейно зависит от дозы.

Распространение

После инъекции площадь под кривой концентрации примерно вдвое превышает площадь, зарегистрированную после перорального или ректального введения той же дозы, поскольку при использовании этих сахаров в одинаковой дозе половина активного ингредиента должна метаболизироваться при первом приеме через печень. 99,7% диклофенака связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином (99,4%).

Фармакокинетика не меняется при применении повторных доз.

Не накапливается в плазме после применения нескольких доз при соблюдении дистанции приема препарата. Диклофенак переходит в эпидемический период и имеет максимальную концентрацию через 2-4 часа после достижения максимальной концентрации в плазме.

Метаболизм

Биологический метаболизм частично происходит за счет глюкуронизации интактных молекул, но главным образом за счет глюкуронизации после гидроксилирования один или несколько раз.

Устранение

Активный ингредиент выводится из плазмы с коэффициентом клиренса 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа.

Около 60% дозы выводится через почки в виде метаболических веществ, менее 1% выводится в непереработанном виде. Остальное выводится в виде метаболитов патоки с калом.

Время полуотмены составляет 3–6 часов. Это означает, что концентрации действующих веществ при эпидемии были выше концентрации в плазме через 4-6 часов приема лекарства, и они существуют до 12 часов.

Прежде чем принимать Вольтарен инъекционный 75мг/3мл Новартис для лечения острого воспаления и ревматизма (1 блистер х 5 тюбиков по 3 мл)

Как применять

внутримышечно

При внутримышечной форме необходимо следовать следующим инструкциям, чтобы избежать повреждения нервов или других тканей в месте инъекции (что может вызвать мышечную слабость, мышечный паралич или снижение чувствительности).

Как правило, обычная суточная доза составляет 1 тюбик по 75 мг, внутримышечно в ягодицы, верхнюю ¼, в дополнение к использованию асептической техники, в серьезных случаях (например, при схваткообразных болях) суточная доза может увеличиваться до 2 тюбиков, разделенных на 2 приема с интервалом в несколько часов (каждая инъекция в ягодицу).

Можно использовать попеременно 1 шприц 75 мг в сочетании с другой формой дозировки вольтарена (таблетки, пули) до максимальной суточной дозы 150 мг.

При мигренозной боли клинический опыт ограничивается начальной дозой 75 мг как можно скорее с последующим анальным введением таблеток в дозе 100 мг в тот же день, если это необходимо. Общая доза не должна превышать 75 мг в первый день.

внутривенная инфузия

Не следует вводить раствор Вольтарен непосредственно в вены.

Непосредственно перед внутривенным введением раствор Вольтарен для инъекций разбавляют 0,9% раствором NaCl или 5% глюкозой, раствор для передачи смягчают бикарбонатом натрия согласно инструкции в разделе «Руководство, обработка и отмена».

Рекомендуется чередовать 2 дозы раствора для инъекций Вольтарен:

Хирургическая обезболивающая доза при болях от средней до сильной необходима 75 мг в течение периода от 30 минут до 2 часов. При необходимости можно повторить вышеуказанный курс лечения через несколько часов, но доза не должна превышать 150 мг.

Инструкция по использованию, обработке и аннулированию

Необходимо соблюдать следующие инструкции по внутримышечной инъекции, чтобы избежать повреждения нерва или других тканей в месте инъекции.

Глубокая внутримышечная инъекция в верхнюю часть ягодиц с использованием асептической техники или внутривенно путем введения медленно после разведения согласно следующей инструкции. Каждая трубка используется только один раз. Раствор следует вводить сразу после открытия. Остальное надо оставить.

В зависимости от времени, в которое необходимо провести перенос, смешайте от 100 до 150 мл изотермического раствора соли (0,9 % раствор NaCl) или 5 % раствора глюкозы с лекарственными средствами в 1 вольтареновой трубке. Оба раствора смешивают с солью бикарбоната натрия для инъекций (0,5 мл 8,4% раствора или 1 мл 4,2% раствора или соответствующий объем других концентраций), извлеченными из только что открытого флакона. Используйте только прозрачные растворы. При обнаружении кристаллов или осадка не разрешается использовать этот раствор для передачи.

Дозировка

В соответствии с рекомендациями дозу следует подбирать индивидуально для каждого человека. Чтобы свести к минимуму риск возникновения нежелательных явлений, Вольтаен необходимо принимать в минимальных суточных дозах и в кратчайшие сроки.

Общая группа пациентов

Взрослые

Инъекции Вольтарена не следует применять более 2 дней; При необходимости можно продолжить лечение таблетками или пулями Вольтарена.

Особая группа пациентов

Пациенты детского возраста (до 18 лет)

Из-за содержания препарата раствор Вольтарен не подходит детям и подросткам.

Пациенты пожилого возраста (от 65 лет)

Хотя фармакокинетика Вольтарена не нарушается до клинически значимого уровня у пациентов пожилого возраста, следует соблюдать особую осторожность при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов у этой группы пациентов, которые часто склонны к развитию побочных реакций. Особенно рекомендуется применение наименьших эффективных доз у пожилых пациентов или пациентов с легким весом, а также пациентов с кровотечением из желудка - кишечника при лечении НПВП.

СЕКРЕТИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ (AD - FACILITY FUNCTION OF THE HEART FILL ADMINISTRATION adminISTRATION of the New York Heart Association - NYHA) или важных сердечно-сосудистых факторов риска

Как правило, не рекомендуют лечение Вольтареном пациентов с застойной сердечной недостаточностью (I степень по функции сердечной недостаточности по шкале Нью-Йорка – NYHA сердца) или неконтролируемой артериальной гипертензией. При необходимости пациентам с застойной сердечной недостаточностью (в соответствии с функцией сердечной недостаточности по Нью-Йорку – сердечная недостаточность NYHA), неконтролируемой артериальной гипертензией или имеющими важные сердечно-сосудистые факторы риска следует проводить лечение Вольтареном только после тщательной оценки и только в дозе ≤100 мг в сутки при продолжительности лечения более 4 недель.

почечная недостаточность

Вольтарен противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Отдельных исследований у пациентов с нарушением функции почек не проводилось, поэтому не рекомендуется корректировать конкретные дозы для данного пациента-объекта. Следует соблюдать осторожность при применении Вольтарена у пациентов с нарушением функции почек.

Печеночная недостаточность

Колтарен противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Отдельных исследований у пациентов с нарушением функции печени не проводилось, поэтому не рекомендуется корректировать специфическую коррекцию дозы на данном пациенте-объекте. Будьте осторожны при применении Вольтарена у пациентов с легкой и умеренной функцией печени.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Типичного клинического заболевания, вызванного передозировкой диклофенака, не существует. Передозировка может вызвать такие симптомы, как рвота, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, головокружение, шум в ушах или судороги. В случае тяжелого отравления, острой почечной недостаточности и поражения печени.

Меры лечения

Расширенное лечение отравлений НПВП, включая диклофенак, включая основные меры по поддержке и лечению симптомов. Меры симптоматической поддержки и лечения следует применять при таких осложнениях, как гипотония, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства и дыхательная недостаточность. Конкретные меры, такие как диуретики, юрис или переливание крови, вероятно, не помогут устранить НПВП, включая диклофенак, поскольку НПВП имеют высокую степень сочетания с белково-взаимной и сильной трансформацией. Активированный уголь можно использовать после передозировки, которая может быть токсичной, а также для детоксикации желудка (например, вызывая рвоту, промывание желудка) после передозировки, которая может быть опасной для жизни.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не принимайте двойную предписанную дозу.

Побочные эффекты

При использовании Вольтарена 75 мг/3 мл у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Неврология: головная боль, головокружение.

Уши и вестибулярный аппарат: головокружение.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, боли в животе, метеоризм, анорексия.

Печень: повышение трансаминазы.

Кожа и подкожная клетчатка: сыпь.

Необычный, 1/1000

Сердце: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, барабанная перепонка в грудной клетке, боль в груди.

Редкий, 1/10 000

Имунная система: гиперчувствительность, анафилактические реакции и анафилаксия (включая гипотонию и шок).

Нейроскоп: Сон.

Дыхательная система: курица (включая одышку).

Желудочно-кишечный тракт: гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, геморрагическая диарея, черный стул, язвы желудка (с кровотечением или перфорацией или без них).

Гепатит: гепатит, желтуха, нарушения функции печени.

Кожа и подкожная клетчатка: крапивница.

общее: отеки

Очень редко, ADR

Кровь и лимфатическая система: снижение тромбоцитов, лейкоз, анемия (в т.ч. гемолитическая и гидрофобная анемия), гранулоцитоз.

Имунная система: Эвана (в т.ч. отек лица).

Психические: потеря ориентации, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психические расстройства.

Неврологические: восприятие, потеря памяти, судороги, тревога, тремор, стерильный менингит, расстройства вкуса, инсульт.

Глаза: нарушения зрения, нечеткость зрения, маркетинг.

уши и вестибулярный аппарат: шум в ушах, снижение слуха.

сосудистые: гипертония, васкулит.

Дыхательная система: пневмония.

Пищеварительная система: колит (в т.ч. кровоточащий колит и усугубляющий тяжесть колита или болезни Крона), запор, стоматит, расстройства языка, пищевода, сужение кишечной оболочки за счет горизонтальной оболочки кишечника, панкреатит.

Печень: нарушения функции печени, некроз печени, печеночная недостаточность.

Кожа и подкожная клетчатка: водный дерматит, экзема, эритема, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз (синдром Лайелла), шелушащийся дерматит, выпадение волос, светочувствительная реакция, кровотечение Шенлейна, зуд.

Почки - Мочевыделительная система: Острая почечная недостаточность, мочевая кровь, протеинурия, почечный синдром, воспаление почечных канальцев - интерстициальная ткань, некроз почки.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Вольтарен 75мг/3мл Противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к активному ингредиенту, метабисульфиту натрия или любому другому компоненту вспомогательных веществ. (От II степени до ивизма в зависимости от функциональной степени сердечной недостаточности по данным Нью-Йоркской кардиологической ассоциации – NYHA), ишемической болезни сердца, заболеваний периферических артерий, цереброваскулярных заболеваний. грант.

    Осторожность при применении

    Влияние на желудочно-кишечный тракт

    Кровоточащие язвы или перфорация желудочно-кишечного тракта могут привести к смерти и могут возникнуть в любой момент во время лечения, независимо от наличия предупреждающих симптомов или предшествующих серьезных желудочно-кишечных событий в анамнезе. Эти случаи имеют более серьезные последствия у пожилых людей. При кровотечениях или язвах желудка – кишечника у пациентов, принимающих Вольтарен, необходимо прекратить прием препарата.

    Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья и проявлять особую осторожность при назначении Вольтарена пациентам с симптомами желудочно-кишечных расстройств или подозрительной язвой в анамнезе, кровотечением или перфорацией желудка или кишечника. Риск развития желудочно-кишечных нарушений выше при увеличении дозы НПВП и у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно при наличии осложнения в виде кровотечения или перфорации у пожилых людей. Для снижения риска токсичности для желудка - кишечника у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно при наличии осложнений в виде кровотечения или перфорации, а также у пациентов пожилого возраста стартовое и поддерживающее лечение эффективно при минимальных дозах. Следует рассмотреть возможность лечения комбинацией защитных препаратов (таких как ингибиторы протонной или мизопротонной помпы) для этих пациентов, а также для пациентов, которые нуждаются в одновременном применении низких доз ацетилсалициловой кислоты (Аса) или других препаратов, которые могут увеличить риск поражения желудочно-кишечного тракта.

    Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилые люди, должны сообщать о любых абдоминальных симптомах (особенно желудочных кровотечениях). Будьте осторожны с пациентами, которые одновременно принимают препараты, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечений, такие как кортикостероиды с применением системного сахара, антикоагулянты, антитромбоцитарные препараты или селективные ингибиторы восстановления серотонина.

    Сердечный эффект

    Лечение препаратами НПВП, включая диклофенак, особенно в высоких и длительных дозах, может быть связано с небольшим риском повышения сердечно-сосудистых тромбозов (включая инфаркт миокарда и инсульт).

    В целом не рекомендуется применять Вольтарен пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (застойная сердечная недостаточность, сердечная анемия, заболевания периферических артерий) или неконтролируемой артериальной гипертензией. При необходимости пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, неконтролируемой гипертензией или важными сердечно-сосудистыми факторами риска (такими как гипертония, гиперлипидемия, диабет и курение) следует назначать Вольтарен только после тщательной оценки и в дозе ≤ 100 мг в день при непрерывном лечении в течение более 4 недель.

    Поскольку сердечно-сосудистые риски диклофенака могут увеличиваться в зависимости от дозы и времени контакта, эффективна самая низкая суточная доза, поэтому ее применяют в кратчайшие возможные сроки. Целесообразно переоценить потребность пациентов в ответном и симптоматическом лечении, особенно при непрерывном лечении в течение более 4 недель. Пациенты должны быть насторожены, поскольку признаки и симптомы артериального тромбоза (такие как боль в груди, одышка (одышка), слабость, затруднение речи) могут появиться вне предупреждения. В таких случаях пациентов следует немедленно направить к врачу.

    Гематологические эффекты

    При длительном применении вольтарена, как и других НПВП, необходимо контролировать рецептуру крови.

    Как и другие НПВП, Вольтарен может временно ингибировать тромбоциты. Необходимо тщательное наблюдение за больными с нарушениями гемостаза.

    Влияние на органы дыхания (до астмы)

    У пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (например, полипами носа), хронической обструктивной болезнью легких или хроническими респираторными инфекциями (особенно если это связано с такими симптомами, как аллергический ринит), НПВП реагируют в виде приступов астмы (называемых непереносимостью обезболивающих/анальгетиков, чаще, чем у других пациентов. Поэтому с такими пациентами необходимо быть особенно осторожными (подготовленными к неотложным средствам массовой информации). Особое внимание необходимо уделять пациентам с аллергией на другие вещества, такие как кожные реакции, зуд или крапивница.

    Особенно осторожно при применении Вольтарена вводят больным бронхиальной астмой, поскольку симптомы могут усиливаться.

    Влияние на желчевыводящую систему печени

    Требования к строгому медицинскому контролю при назначении Вольтарена пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

    Как и у других НПВП, включая диклофенак, значение одного или нескольких ферментов печени может повышаться. При длительном лечении Вольтареном (как в таблетированной форме, так и в лекарственной форме) в профилактических целях показан регулярный контроль функции печени. При обнаружении отклонений или ухудшения показателей функции печени, появлении клинических признаков или симптомов, связанных с заболеванием печени, или появлении других проявлений (таких как эозиновый лейкоз, сыпь) следует прекратить применение Вольтарена. Гепатит может возникнуть при применении диклофенака без предшествующих симптомов. Будьте осторожны при применении Вольтарена у пациентов с нарушениями метаболизма дислилина в печени, поскольку он может вызвать острые порфириновые приступы.

    Кожная реакция

    Серьезные кожные реакции, некоторые летальные исходы, включая чешуйчатый дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и отравленный эпидермальный некроз, были зарегистрированы в очень редких случаях при применении НПВП, включая Вольтарен. У пациентов с наибольшим риском развития этих реакций в начале процесса лечения начало реакции в большинстве случаев происходит в первый месяц лечения. Вольтарен необходимо прекратить при первых проявлениях кожной сыпи, повреждении слизистых оболочек или любых других признаках гиперчувствительности.

    Как и на другие НПВП, на диклофенак в редких случаях без предварительного приема препарата могут возникать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактические реакции.

    Влияние на почки

    Лечение НПВП, включая диклофенак, часто вызывает жидкость и отеки, поэтому особое внимание следует уделять пациентам с поражением сердца или почек, гипертонией в анамнезе, пожилым людям, пациентам, получающим одновременно диуретики или препараты, влияющие на функцию почек, а также пациентам с неклеточной потерей пациентов вследствие каких-либо причин, например, с указанием индикаторов (см. неопределенную индукцию). Мониторинг функции почек является ранней профилактической мерой при применении Вольтарена в таких случаях. Прекращение лечения часто восстанавливает состояние, существовавшее до лечения.

    Пожилые пациенты

    Необходимо быть осторожными пожилым людям, имеющим основные соматические заболевания. Особенно рекомендуются самые низкие дозы для пожилых пациентов или людей с легким весом.

    Взаимодействие с НПВП

    Не следует применять вольтарен одновременно с НПВП, содержащими системный сахар, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, во избежание нежелательных эффектов.

    Специальные вспомогательные вещества

    Метабисульфиты натрия в растворе для инъекций могут привести к развитию тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.

    Скрытие признаков инфекции

    Как и другие НПВП, вольтарен может скрывать признаки и симптомы инфекций благодаря своим фармакологическим свойствам.

    Воспроизведение

    Применение Вольтарена может снизить фертильность у женщин и не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. Женщинам, у которых возникают трудности с зачатием, или тем, кто проходит обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения приема вольтарена.

    Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

    Пациентам с нарушениями зрения, головокружением, головокружением, куриным сном или другими нарушениями ЦНС при применении Вольтарена не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Беременность

    Достаточных данных о применении диклофенака у беременных нет. Таким образом, Вольтарен не следует применять в первые 3 и средние 3 месяца беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает риск, который может иметь для плода. Как и другие НПВП, применение диклофенака противопоказано в течение последних 3 месяцев беременности из-за возможности раннего закрытия матки и/или артерий.

    В период грудного вскармливания

    Как и другие НПВП, диклофенак проникает в грудное молоко в небольших количествах. Поэтому Вольтарен не следует применять при грудном вскармливании во избежание нежелательных эффектов у детей.

    Взаимодействие с лекарственными средствами

    Следующие лекарственные взаимодействия включают случаи, наблюдавшиеся при применении Вольтарена и/или других форм диклофенака.

    Следует учитывать взаимодействия

    сильные ингибиторы CYP2C9:

    Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении диклофенака с сильными ингибиторами CYP2C9 (такими как сульфинпиразон и вориконазол), это может значительно повысить пиковую концентрацию в плазме и экспозицию диклофенака вследствие ингибирования метаболизма диклофенака.

    литий:

    При одновременном применении Диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме. Рекомендуется контроль концентрации лития в сыворотке.

    дигоксин:

    При одновременном применении Диклофенак может повышать концентрацию дигоксина в плазме. Рекомендуется контроль концентрации дигоксина в сыворотке.

    Диуретики и антигипертензивные препараты:

    Как и другие НПВП, одновременное применение диклофенака с диуретиками или антигипертензивными препаратами (например, бета-блокаторами, ангиотензинпереносящими ферментами (АПФ) может снижать антигипертензивный эффект этих препаратов. Поэтому при назначении комбинации необходимо соблюдать осторожность и у таких пациентов, особенно у пожилых людей, поэтому следует обследовать пациента. Почки после начала применения и периодически проверять в дальнейшем, особенно в отношении диуретиков и ингибиторов АПФ, поскольку они могут повышать риск почечной токсичности.

    Циклоспорин и такролимус:

    Диклофенак, как и другие НПВП, может повышать токсичность Циклоспорина для почек из-за воздействия на простагландин в почках. Следовательно, в этом случае доза диклофенака должна быть ниже дозы, обычно применяемой у пациентов, не принимающих циклоспорин или такролимус.

    Лекарства, вызывающие кровотечение:

    Концентрированные диуретики, содержащие калий, циклоспорин, такролимус или триметоприм могут повышать концентрацию калия в сыворотке, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию калия в сыворотке.

    Хинолоновые антибактериальные препараты:

    Имелись отдельные сообщения о судорогах вследствие одновременного применения хинолона и НПВП.

    Учитываются ожидаемые взаимодействия

    Другие НПВП и кортикостероиды:

    Одновременное применение диклофенака и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличить частоту побочных эффектов со стороны желудка.

    Антикоагулянты и тромбоциты:

    Будьте осторожны, поскольку при одновременном применении может увеличиться риск кровотечения (см. предупреждение и предостережение). Хотя клинические исследования не показывают, что диклофенак влияет на активность антикоагулянтов, имеются спорадические сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов при одновременном применении диклофенака и антикоагулянтных препаратов. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за этими пациентами.

    Селективные ингибиторы реабсорбции серотонина (СИОЗС):

    Одновременное применение системных НПВП, включая диклойфенак, и СИОЗС может увеличить риск желудочно-кишечных кровотечений.

    Противодиабетические препараты:

    Клинические исследования показывают, что диклофенак можно использовать с пероральными противодиабетическими препаратами, не влияя на их клиническую эффективность, но имеются спорадические сообщения об усилении эффектов, а гипогликемия требует изменения дозы противодиабетических препаратов при лечении диклофенаком. По этой причине контроль уровня сахара в крови рекомендуется в качестве профилактической меры при одновременном лечении.

    фенитоин:

    При одновременном применении фенитоина с диклофенаком рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме путем увеличения прогнозов воздействия фенитоина.

    метотрексат:

    Будьте осторожны при назначении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 часа до или после лечения метотрексатом, поскольку может повыситься уровень метотрексата в крови и может усилиться токсичность этого вещества.

    • Хранение

    Хранить в закрытой упаковке, во избежание попадания света, в сухом месте, при температуре ниже 30°С.

    Избегайте замораживания хранилища.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова