Voltaren enjeksiyonu 75mg/3ml Novartis akut inflamasyonu ve romatizmayı tedavi eder (1 kabarcık x 5 tüp x 3ml)

Farmasötik form 1 kabarcık x 5 tüp x 3ml'lik kutu
Özellikler Diklofenak sodyum

İçerik

Thành phần cho 3ml
Kompozisyon bilgisiİçerik
Diklofenak sodyum75 mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Voltaren ilacı 75mg/3ml aşağıdaki durumlarda endikedir:

kas içinden

Romatoid ve romatizmanın dramatik tedavisi: romatoid artrit, omurga iltihabı, osteoartrit, omurga iltihabı, omurganın ağrı sendromu, eklemlerin dışında akıntı.

Akut gut ataklarının tedavisi.

Böbrek ağrısı, safra kramplarının tedavisi.

Travma ve ameliyat sonrası ağrı, iltihap ve şişliğin tedavisi.

Ciddi migrenin tedavisi.

intravenöz infüzyon

Hastane ortamında ameliyat sonrası ağrının tedavisi veya önlenmesi.

Farmakoloji

Etki mekanizması

Voltaren, antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik özelliklere sahip, steroid olmayan sodyum diklofenak içerir. Deneysel olarak kanıtlanan prostaglandin biyosentezinin inhibisyonu, ilacın temel etki mekanizması olarak kabul edilmektedir. Prostaglandin iltihaplanma, ağrı ve ateşte önemli bir rol oynar. İn vitro olarak sodyum diklofenak, insanlardakine eşdeğer konsantrasyonlarda kıkırdaktaki proteoglikan biyosentezini engellemez.

Farmakoloji

Düşük hastalıklarda Voltaren'in antiinflamatuar ve analjezik etkisi, istirahat halindeki ağrı, egzersiz sırasındaki ağrı, sabah sertliği, eklemlerin şişmesi gibi belirti ve semptomları azaltarak klinik bir yanıt özelliği uyandırır ve ilaç ayrıca eklemlerin fonksiyonlarını da iyileştirir.

Voltaren, ameliyat sonrası ve ameliyat sonrası durumlarda hem spontan ağrıları hem de hareket ederken oluşan ağrıları hafifletir, yaralardan kaynaklanan inflamasyonu ve ödemi azaltır.

Farmakokinetik

emilim

Plazmadaki maksimum konsantrasyon 2,5 mg/ml'dir (8 mmol/l). 75 mg diklofenak enjeksiyonundan yaklaşık 20 dakika sonra ulaşılır. Plazma konsantrasyonu dozla doğrusal olarak ilişkilidir.

Dağıtım

Enjeksiyondan sonra konsantrasyon eğrisinin altındaki alan, aynı dozda oral veya rektal çizgiden sonra kaydedilen alanın yaklaşık iki katıdır, çünkü bu şekerler kullanıldığında aynı dozda kullanılır, karaciğerden ilk geçişte etken maddenin yarısının metabolize edilmesi gerekir. Diklofenakın %99,7'si, esas olarak albümin (%99,4) olmak üzere plazma proteinlerine bağlanır.

Tekrarlanan dozlar kullanıldığında farmakokinetik değişmez.

İlaç mesafesine uyulduğu takdirde çoklu doz kullanımı sonrasında plazmada birikme yapmayın. Diklofenak salgına geçer ve plazmada maksimum konsantrasyona ulaştıktan 2-4 saat sonra maksimum konsantrasyona ulaşır.

Metabolizma

Biyolojik metabolizma kısmen bozulmamış moleküllerin glukuronikleşmesine bağlıdır, ancak esas olarak bir veya daha fazla hidroksilasyondan sonra glukuronikleşmeye bağlıdır.

Eleme

Aktif madde, 263 ± 56 ml/dak'lık vücut temizleme katsayısı ile plazmadan elimine edilir. Son yarılanma ömrü 1-2 saattir.

Dozun yaklaşık %60'ı metabolik maddeler halinde böbrekler yoluyla atılır, %1'den azı işlenmemiş olarak atılır. Geri kalanı dışkıdaki melas metabolitleri şeklinde elimine edilir.

Yarı iptal süresi 3 - 6 saattir. Bu, salgındaki aktif madde konsantrasyonunun, ilaç tedavisinin 4-6 saat sonrasındaki plazma konsantrasyonundan daha yüksek olduğu ve bunların 12 saate kadar var olduğu anlamına gelir.

Almadan önce Voltaren enjeksiyonu 75mg/3ml Novartis akut inflamasyonu ve romatizmayı tedavi eder (1 kabarcık x 5 tüp x 3ml)

kas içine nasıl kullanılır

Enjeksiyon bölgesinde sinir veya diğer dokuların hasar görmesini (kas güçsüzlüğüne, kas felcine veya duyu azalmasına neden olabilecek) önlemek için kas içi form için aşağıdaki talimatlara uyulmalıdır.

Genel olarak günlük doz 1 75 mg'lık tüp olup, kas içinden kalçalara uygulanır, üst ¼'ü aseptik teknik kullanılmasına ek olarak, ciddi vakalarda (örn. kramp ağrısı) günlük doz birkaç saat arayla 2'ye bölünerek 2 tüpe kadar çıkabilir (her enjeksiyon popoya).

Dönüşümlü olarak kullanılabilir, 1 75 mg'lık şırınga, başka bir voltaren dozaj formuyla (tabletler, mermiler) birlikte maksimum günlük doz 150 mg'a kadar kullanılabilir.

Migren ağrısında klinik deneyim mümkün olan en kısa sürede 75 mg'lık başlangıç ​​dozuyla sınırlıdır, ardından gerekirse aynı gün anal kurşun hapları 100 mg'lık doza kadar devam edilir. İlk gün toplam doz 75 mg'ı geçmemelidir.

intravenöz infüzyon

Voltaren solüsyonunu doğrudan damarlara enjekte etmeyin.

İntravenöz infüzyondan hemen önce, Voltaren enjeksiyon solüsyonunu %0,9 NaCl solüsyonu veya %5 glikoz ile seyreltin, iletim solüsyonu "kılavuz, işleme ve iptal" bölümündeki talimatlara göre sodyum bikarbonat ile tamponlanır.

Önerilen 2 alternatif Voltaren enjeksiyon solüsyonu dozu vardır:

Orta ila şiddetli ağrılar için cerrahi ağrı dozu, 30 dakikadan 2 saate kadar bir süre boyunca 75 mg'a ihtiyaç vardır. Gerektiğinde birkaç saat sonra yukarıdaki tedavi tekrarlanabilir ancak doz 150 mg'ı geçmemelidir.

Kullanım, işleme ve iptal talimatları

Enjeksiyon bölgesindeki sinirlere veya diğer dokulara zarar vermemek için kas içi enjeksiyona ilişkin aşağıdaki talimatlara uyulmalıdır.

Aseptik teknik kullanılarak kalçanın üst kısmına derin intramüsküler enjeksiyon veya aşağıdaki talimatlara göre seyreltildikten sonra yavaşça iletilerek intravenöz olarak. Her tüp yalnızca bir kez kullanılır. Çözelti açıldıktan hemen sonra enjekte edilmelidir. Gerisi bırakılmalıdır.

İletim yapmak istediğiniz zamana bağlı olarak 1 voltaren tüp içerisinde 100 – 150 ml izotermik tuz çözeltisi (%0,9 NaCl çözeltisi) veya %5 glukoz çözeltisini ilaçlarla karıştırın. Her iki çözelti de yeni açılan şişeden çıkarılan enjeksiyon için sodyum bikarbonat tuzu (%8.4'ün 0.5 ml'si veya %4.2'nin 1 ml çözeltisi veya diğer konsantrasyonların karşılık gelen hacmi) ile tamponlanır. Yalnızca şeffaf çözümler kullanın. Bir kristal veya çökelti fark edildiğinde o çözeltinin iletim amacıyla kullanılmasına izin verilmez.

Dozaj

önerildiği gibi, doz her bireye göre ayarlanmalıdır. Olumsuz olay riskini en aza indirmek için Voltaen'in mümkün olan en kısa sürede en düşük günlük dozlarda kullanılması gerekir.

Genel hasta grubu

Yetişkinler

Voltaren enjeksiyonu 2 günden fazla kullanılmamalıdır; Gerektiğinde tablet veya Voltaren mermisi şeklinde tedaviye devam edebilirsiniz.

Özel hasta grubu

Pediatrik hastalar (18 yaş altı)

İlacın içeriği nedeniyle Voltaren solüsyonu çocuklar ve gençler için uygun değildir.

Yaşlı hastalar (65 yaşından itibaren)

Voltaren'in farmakokinetiği yaşlı hastalarda klinikle ilişkili düzeylere kadar bozulmasa da, genellikle advers reaksiyonlara yatkın olan bu hasta grubunda nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar alınırken özellikle dikkatli olunmalıdır. Özellikle yaşlı hastalarda veya hafif kilolu hastalarda etkili dozların en düşük kullanılması önerilir ve NSAID ile tedavi edilirken mide - bağırsak kanaması açısından takip edilmelidir.

SALGILANMA SAĞLIĞI (NEW York Kalp Derneği'nin KALP DOLUMU YÖNETİMİNİN AD-FACİLİTE FONKSİYONU YÖNETİMİ - NYHA) veya önemli kardiyovasküler risk faktörleri

Konjestif kalp yetmezliği (New York - NYHA kalbine göre kalp yetmezliğinin fonksiyonuna göre derece I) veya kontrol edilemeyen hipertansiyonu olan hastalarda Voltaren tedavisini genel olarak önermemekteyiz. Gerekirse, konjestif kalp yetmezliği (New York - NYHA kalp yetmezliğine göre kalp yetmezliğinin fonksiyonuna göre), kontrolsüz hipertansiyonu olan veya önemli kardiyovasküler risk faktörleri olan hastalar, yalnızca dikkatle değerlendirildikten sonra ve 4 haftadan uzun süreli tedavi durumunda yalnızca günde ≤100 mg dozunda Voltaren ile tedavi edilmelidir.

böbrek yetmezliği

Voltaren ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda (GFR

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar üzerinde yapılmış ayrı bir araştırma bulunmadığından bu hasta nesnesine özel doz ayarlamalarının yapılması önerilmez. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Voltaren kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

Karaciğer yetmezliği

Coltaren ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yapılmış ayrı bir araştırma bulunmadığından bu hasta nesnesine özel doz ayarlamalarının yapılması önerilmez. Hafif ila orta derecede karaciğer fonksiyonu olan hastalarda Voltaren kullanırken dikkatli olun.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Belirtiler

Diklofenak doz aşımına bağlı tipik bir klinik hastalık yoktur. Doz aşımı kusma, gastrointestinal kanama, ishal, baş dönmesi, kulak çınlaması veya kasılma gibi semptomlara neden olabilir. Şiddetli zehirlenme, akut böbrek yetmezliği ve karaciğer hasarı durumunda.

Tedavi tedbirleri

Semptomları desteklemek ve tedavi etmek için temel önlemleri içeren, Diklofenak dahil NSAID ile ileri zehirlenme yönetimi. Hipotansiyon, böbrek yetmezliği, konvülsiyon, mide-bağırsak bozuklukları ve solunum yetmezliği gibi komplikasyonlarda semptomatik destek ve tedavi önlemleri uygulanmalıdır. Diüretik, juris veya kan transfüzyonu gibi spesifik önlemler muhtemelen Diklofenak da dahil olmak üzere NSAID'lerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olmayacaktır çünkü NSAID, protein-mutual ve güçlü dönüşüm ile güçlü bir kombinasyon oranına sahiptir. Aktif karbon, toksik olma ihtimali olan aşırı dozdan sonra ve yaşamı tehdit etme ihtimali olan aşırı dozdan sonra mideyi zehirden arındırmak için (kusmaya neden olmak, gastrik lavaj gibi) kullanılabilir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katını kullanmayın.

Yan etkiler

Voltaren 75mg/3ml kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Nöroloji: baş ağrısı, baş dönmesi.

kulaklar ve vestibüler: baş dönmesi.

Sindirim: Mide bulantısı, kusma, ishal, hazımsızlık, karın ağrısı, şişkinlik, anoreksi.

Karaciğer: Transaminazı artırın.

Deri ve deri altı dokusu: döküntü.

Yaygın olmayan, 1/1000

Kalp: miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği, göğüs davulu, göğüs ağrısı.

Nadir, 1/10.000

Bağışıklık sistemi: aşırı duyarlılık, anafilaktik reaksiyonlar ve anafilaksi (hipotansiyon ve şok dahil).

Nöroskop: Uyku.

Solunum: Tavuk (nefes darlığı dahil).

Gastrointestinal: gastrit, gastrointestinal kanama, kan kusma, hemorajik ishal, siyah dışkı, mide ülseri (kanama veya perforasyonla birlikte veya kanamasız).

Hepatit: hepatit, sarılık, karaciğer bozuklukları.

Deri ve deri altı doku: ürtiker.

genel: ödem

Çok nadir, ADR

Kan ve lenf sistemi: Trombosit azalması, lösemi, anemi (hemolitik anemi ve hidrofobik anemi dahil), granülositoz.

Bağışıklık sistemi: Evana (yüz ödemi dahil).

Zihinsel: yön kaybı, depresyon, uykusuzluk, kabuslar, sinirlilik, zihinsel bozukluklar.

Nörolojik: Algılama, hafıza kaybı, kasılmalar, anksiyete, titreme, kısır menenjit, tat alma bozuklukları, felç.

Gözler: görme bozuklukları, bulanık görme, pazarlama.

kulaklar ve vestibüler: kulak çınlaması, işitme kaybı.

vasküler: hipertansiyon, vaskülit.

Solunum: zatürre.

Sindirim sistemi: kolit (kanalı kolit dahil ve kolit veya Crohn hastalığının şiddetini artırır), kabızlık, stomatit, dil, yemek borusu bozuklukları, bağırsakların yatay zarına bağlı olarak bağırsak zarının daralması, pankreatit.

Karaciğer: Şiddet, karaciğer nekrozu, karaciğer yetmezliği.

Deri ve deri altı doku: Su dermatiti, egzama, eritem, polimorfik eritem, Stevens-Johnson sendromu, zehirli epidermal nekroz (lyell sendromu), pullanma dermatiti, saç dökülmesi, ışığa duyarlı reaksiyon, Schonlein kanaması, kaşıntı.

Böbrek - İdrar yolu: Akut böbrek yetmezliği, idrarda kan, proteinüri, böbrek sendromu, renal tübüler inflamasyon - interstisyel doku, böbrek nekrozu.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Voltaren ilacı 75mg/3ml Aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • Aktif maddeye, sodyum metabisülfite veya yardımcı maddelerin herhangi bir başka bileşenine karşı aşırı duyarlılık. (New York Kalp Derneği - NYHA'ya göre kalp yetmezliğinin fonksiyonel derecesine göre II. Dereceden ivizm'e kadar), iskemik kalp hastalığı, periferik arter hastalığı, serebrovasküler hastalık. hibe.

    Gastrointestinal sistem üzerinde

    etki kullanırken dikkatli olun

    Kanayan ülserler veya gastrointestinal perforasyon, ölüme yol açabilir ve tedavi sırasında herhangi bir zamanda, uyarı semptomları veya önceden ciddi mide-bağırsak olayı öyküsü olsun ya da olmasın ortaya çıkabilir. Bu vakalar yaşlılarda daha ciddi sonuçlar doğurmaktadır. Voltaren alan hastalarda bağırsaklarda kanama veya mide ülseri varsa ilacın kesilmesi gerekir.

    Gastrointestinal bozukluk belirtileri olan veya ülser, kanama ya da mide veya bağırsak perforasyonunu düşündüren geçmişi olan hastalara Voltaren reçete edilirken tıbbi açıdan yakından takip edilmeli ve özel dikkat gösterilmelidir. NSAID dozu artırıldığında ve ülser öyküsü olan hastalarda, özellikle yaşlılarda kanama veya delinme komplikasyonu varsa mide - bağırsak beyzbolu riski daha yüksektir. Ülser öyküsü olan hastalarda, özellikle kanama veya delinme komplikasyonları varsa ve yaşlı hastalarda mide - bağırsaklara yönelik toksisite riskini azaltmak için, başlangıç ​​ve idame tedavisi en düşük dozlarda etkilidir. Bu hastalar için koruyucu ilaç kombinasyonları (proton veya Misoproton pompa inhibitörleri gibi) ve asetilsalisilik asit (Asa) düşük doz veya mide - bağırsak riskini artırabilecek diğer ilaçların eş zamanlı kullanımına ihtiyaç duyan hastalar için tedavi düşünülmelidir.

    Mide-bağırsak toksisitesi öyküsü olan hastalar, özellikle de yaşlılar, her türlü abdominal abdominal semptomu (özellikle mide kanaması) bildirmelidir. Sistemik şeker kullanan kortikosteroidler, antikoagülan ilaçlar, anti-trombositler veya seçici Serotonin iyileşme inhibitörleri gibi ülser veya kanama riskini artırabilecek ilaçları aynı anda alan hastalarda dikkatli olun.

    Kalp etkisi

    Diklofenak dahil olmak üzere NSAID ilaçları ile özellikle yüksek ve uzun süreli dozlarda tedavi, kardiyovasküler trombozda (miyokard ve inme enfarktüsü dahil) küçük bir artış riskiyle ilişkilendirilebilir.

    Genel olarak kardiyovasküler hastalığı (konjestif kalp yetmezliği, kalp anemisi, periferik arter hastalığı) veya kontrolsüz hipertansiyonu olan hastalarda Voltaren kullanılması önerilmez. Gerekiyorsa, kardiyovasküler hastalığı, kontrol edilemeyen hipertansiyonu veya önemli kardiyovasküler risk faktörleri (hipertansiyon, hiperlipidemi, diyabet ve sigara kullanımı gibi) olan hastalar, yalnızca dikkatle değerlendirildikten sonra ve 4 haftadan uzun süreli sürekli tedavide günde ≤ 100 mg dozunda VOLTAREN ile tedavi edilmelidir.

    Diklofenak'ın kardiyovasküler riskleri dozlarda ve temas süresinde artabileceği için günlük en düşük doz etkilidir, dolayısıyla mümkün olan en kısa sürede kullanılır. Özellikle 4 haftadan uzun süre sürekli olarak tedavi edildiğinde, yanıt veren ve semptomatik tedavi gören hastaların ihtiyacının yeniden değerlendirilmesi önerilir. Hastalar, arteriyel trombozun belirti ve semptomları (göğüs ağrısı, kısa nefes (nefes darlığı), halsizlik, konuşma güçlüğü gibi) uyarının ötesinde ortaya çıkabileceği konusunda dikkatli olmalıdır. Bu gibi durumlarda hastaların derhal doktora başvurmaları sağlanmalıdır.

    Hematolojik etkiler

    Uzun süreli voltaren ve diğer NSAID'leri kullanırken kan reçetesi izlenmelidir.

    Diğer NSAID'lerde olduğu gibi Voltaren de trombositleri geçici olarak inhibe edebilir. Hemostatik bozuklukları olan hastaların dikkatle izlenmesi gerekir.

    Solunum üzerine etkisi (astım öncesi)

    Astım, mevsimsel alerjik rinit, burun zarında şişlik (burun polipleri gibi), kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya kronik solunum yolu enfeksiyonu olan hastalarda (özellikle alerjik rinit gibi semptomlarla ilişkili ise), NSAİİ'ler astım atakları (ağrı kesici/analjezik ilaçlara karşı intolerans olarak adlandırılan) gibi reaksiyonları diğer hastalara göre daha sık göstermektedir. Bu nedenle bu tür hastalara karşı özellikle dikkatli olmak gerekir (acil ortamlara hazırlıklı olun). Diğer maddelere karşı alerjisi olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir, cilt reaksiyonları, kaşıntı veya ürtiker gibi.

    Bronşiyal astım hastalarında enjekte edilen Voltaren'i kullanırken özellikle dikkatli olun çünkü semptomlar daha kötü olabilir.

    Safra karaciğer sistemi üzerindeki etkiler

    Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara, durumları kötüleşebileceği için Voltaren reçete edilirken sıkı tıbbi takip gereklilikleri.

    Diklofenak dahil diğer NSAID'ler gibi, bir veya daha fazla karaciğer enziminin değeri artabilir. Voltaren ile uzun süreli tedavi sırasında (tablet veya ilaç formunda olduğu gibi), önleyici bir tedbir olarak karaciğer fonksiyonunun düzenli olarak izlenmesi endikedir. Karaciğer fonksiyon testleri anormal veya kötüleşirse, karaciğer hastalığına bağlı klinik belirti veya semptomlar varsa veya başka belirtiler (eozin lösemisi, döküntü gibi) ortaya çıkarsa VOLTAREN kullanmayı bırakmalısınız. Diklofenak önceden semptom göstermeden kullanıldığında hepatit ortaya çıkabilir. Akut porfirin ataklarına neden olabileceğinden, karaciğerde disilin metabolizma bozukluğu olan hastalarda Voltaren kullanırken dikkatli olun.

    Cilt reaksiyonu

    Voltaren de dahil olmak üzere NSAID kullanımıyla çok nadir vakalarda ciddi cilt reaksiyonları, ölçekli dermatit, Stevens-Johnson sendromu ve zehirli epidermal nekroz dahil bazı ölümler kaydedildi. Bu reaksiyonların görülme riski en yüksek olan hastalar tedavi sürecinin erken safhalarındadır, reaksiyon çoğu vakada tedavinin ilk ayında ortaya çıkar. Deri döküntüsü, mukozal hasar veya diğer aşırı duyarlılık belirtileri ilk kez ortaya çıktığında Voltaren durdurulmalıdır.

    Diğer NSAID'ler gibi, daha önce ilaca maruz kalmamış olan diklofenak kullanan nadir vakalarda, anafilaktik/anafilaktik reaksiyonları da içeren alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

    Böbrekler üzerindeki etkiler

    Diklofenak da dahil olmak üzere NSAID'lerle tedavi sıklıkla sıvı ve ödeme neden olur; bu nedenle kalp veya böbrek hasarı olan, hipertansiyon öyküsü olan, yaşlı kişiler, diüretik ilaçlarla veya böbrek fonksiyonunu etkileyen ilaçlarla eş zamanlı tedavi edilen hastalar ve örneğin gösterge göstergeleri gibi herhangi bir nedenden dolayı hücresel olmayan kaybı olan hastalar (bkz. belirsiz indüksiyon). Bu gibi durumlarda VOLTAREN kullanırken böbrek fonksiyonunun izlenmesi erken önleyici tedbirdir. Tedaviyi durdurmak çoğu zaman tedaviden önceki durumu düzeltir.

    Yaşlı hastalar

    Temel tıbbi hastalıkları olan yaşlılarda dikkatli olmak gerekir. Özellikle yaşlı hastalarda veya hafif kilolu kişilerde en düşük dozları etkili bir şekilde önerin.

    NSAID'lerle etkileşim

    İstenmeyen etkilerden kaçınmak için voltaren'i siklooksijenaz-2 inhibitörleri dahil sistemik şeker kullanan NSAID'lerle aynı anda kullanmayın.

    Özel yardımcı maddeler

    Enjeksiyon çözeltisindeki sodyum metabisülfitler ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonlarına ve bronkospazma yol açabilir.

    Enfeksiyon belirtilerini kapatmak

    Diğer NSAID'ler gibi voltaren de farmakolojik özellikleri nedeniyle enfeksiyonların belirti ve semptomlarını giderebilir.

    Üreme

    Voltaren kullanımı kadınlarda doğurganlığı azaltabilir ve hamile kalmaya çalışan kadınlara önerilmemektedir. Hamile kalması zor olan veya kısırlık kontrolü yapılan kadınlarda voltaren tedavisinin durdurulması düşünülmelidir.

    Araç ve makine kullanma yeteneği

    Voltaren kullanırken görme bozuklukları, baş dönmesi, baş dönmesi, tavuk uykusu veya diğer merkezi sinir sistemi bozuklukları olan hastalar araç ve makine kullanmamalıdır.

    Gebelik

    Diklofenak'ın hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri yoktur. Bu nedenle, anneler için beklenen faydalar fetus için olabilecek risklerden daha yüksek olmadığı sürece, hamileliğin ilk 3 ayında ve orta 3 ayında Voltaren kullanılmamalıdır. Diğer NSAID'ler gibi, diklofenakın hamileliğin son 3 ayında kullanımı, uterus ve/veya arterin erken kapanması olasılığı nedeniyle kontrendikedir.

    Emzirme döneminde

    diğer NSAID'ler gibi Diklofenak da anne sütüne küçük miktarlarda geçer. Bu nedenle çocuklarda istenmeyen etkilerden kaçınmak için emzirme döneminde Voltaren kullanılmamalıdır.

    İlaç etkileşimi

    Aşağıdaki ilaç etkileşimleri, Voltaren ve/veya diğer Diklofenak formları kullanılırken gözlemlenen vakaları içerir.

    Etkileşimler dikkate alınmalıdır

    güçlü inhibitörler CYP2C9:

    Diklofenak'ın güçlü CYP2C9 inhibitörleriyle (sulfinPyrazone ve Voriconazole gibi) eş zamanlı olarak kullanıldığında dikkatli olunması önerilir; bu, Diklofenak metabolizmasının inhibisyonu nedeniyle plazmadaki pik konsantrasyonunu ve DiClofenak maruziyetini önemli ölçüde artırabilir.

    lityum:

    Diklofenak aynı anda kullanıldığında lityumun plazma konsantrasyonunu artırabilir. Serumdaki lityum konsantrasyonunun kontrol edilmesi önerilir.

    digoksin:

    Diklofenak aynı anda kullanıldığında Digoksinin plazma konsantrasyonunu artırabilir. Serumdaki Digoksin konsantrasyonunun kontrol edilmesi önerilir.

    Diüretikler ve anti-hipertansiyon ilaçları:

    Diğer NSAID'ler gibi Diklofenak'ın diüretikler veya anti-hipertansiyon ilaçları (örneğin beta blokerler, anjiyotensin transfer enzimleri (ACE) ile birlikte kullanılması bu ilaçların anti-hipertansiyon etkisini azaltabilir. Bu nedenle kombinasyon dikkatli olmalı ve bu hastalarda özellikle yaşlılarda hasta için test yapılmalıdır. Böbrekler kullanmaya başladıktan sonra periyodik olarak kontrol edilmeli ve daha sonra periyodik olarak kontrol edilmelidir, çünkü bunlar böbrek riskini artırabilir) toksisite.

    siklosporin ve takrolimus:

    diklofenak, diğer NSAID'ler gibi, böbrekteki prostaglandin üzerindeki etkisi nedeniyle Siklosporinin böbreklerinin toksisitesini artırabilir. Bu nedenle bu durumda diklofenak dozunun siklosporin veya takrolimus kullanmayan hastalarda yaygın olarak kullanılan dozdan daha düşük kullanılması gerekmektedir.

    Kanamaya neden olan ilaç:

    Potasyum tutan diüretiklerle konsantre edilenler, siklosporin, takrolimus veya trimetoprim serumdaki potasyum konsantrasyonunu arttırabileceğinden serum potasyum konsantrasyonu düzenli olarak izlenmelidir.

    Kinolon antibakteriyel ilaçlar:

    Kinolon ve NSAID'nin eş zamanlı kullanımına bağlı olarak konvülsiyonlar hakkında bireysel raporlar mevcuttur.

    Beklenen etkileşimler dikkate alınır

    Diğer NSAID'ler ve kortikosteroidler:

    Diklofenak ve diğer sistemik antiinflamatuar ilaçların veya kortikosteroidlerin eş zamanlı kullanımı midedeki yan etkilerin sıklığını artırabilir.

    Antikoagülanlar ve trombositler:

    Aynı anda kullanıldığında kanama riskini artırabileceğinden dikkatli olun (bkz. uyarı ve dikkat). Klinik çalışmalar Diklofenak'ın antikoagülanların aktivitesini etkilediğini göstermese de, Diklofenak ile antikoagülan ilaçların eş zamanlı kullanımıyla hastalarda kanama riskinin arttığına dair ara sıra raporlar mevcuttur. Bu nedenle bu hastaların yakından izlenmesi önerilir.

    Seçici Serotonin yeniden emilim inhibitörleri (SSRI):

    Diklofenak dahil sistemik antiinflamatuar ilaçların ve SSRI'ların eş zamanlı kullanımı mide-bağırsak kanaması riskini artırabilir.

    Anti-diyabetik ilaçlar:

    Klinik çalışmalar, Diklofenak'ın, klinik etkinliğini etkilemeden oral anti-diyabetik ilaçlarla birlikte kullanılabileceğini göstermektedir, ancak etkilerin arttığına ve hipogliseminin, Diklofenak ile tedavi edildiğinde anti-diyabetik doz değişikliklerini gerektirdiğine dair ara sıra raporlar vardır. Bu nedenle eş zamanlı tedavi uygulandığında koruyucu önlem olarak kan şekeri düzeylerinin kontrol edilmesi önerilmektedir.

    fenitoin:

    Fenitoin diklofenak ile eş zamanlı kullanıldığında, fenitoine maruz kalma tahminlerindeki artış nedeniyle plazmadaki fenitoin konsantrasyonunun kontrol edilmesi önerilir.

    metotreksat:

    Kandaki metotreksat seviyelerinin artması ve bu maddenin toksisitesinin artabilmesi nedeniyle, metotreksat tedavisinden 24 saatten daha kısa bir süre önce veya sonra Diklofenak da dahil olmak üzere NSAID reçete edilirken dikkatli olun.

    • Saklama

    Kapalı ambalajında, ışıktan koruyunuz, kuru bir yerde, sıcaklığı 30°C'nin altında saklayın.

    Dondurulmuş depolamadan kaçının.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler