Voltaren SR 75 mg Novartis k léčbě zánětů a degenerací revmatismu (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Diklofenak sodný

Složka

Informace o složení	Obsah
Diklofenak sodný	75 mg

Použití

indikace

Voltaren 75 mg je indikován v následujících případech:

Zánět a degenerativní formy revmatoidní artritidy: revmatoidní artritida, vertebrální artritida, osteoartritida a vertebrální artritida, syndrom bolesti páteře, osteoartritida. navíc.

V pooperačních a pooperačních stavech zmírňuje Voltaren jak spontánní bolest, tak bolest při pohybu, snižuje záněty a otoky způsobené ranami.

Slowed Launching tablety Voltaren 75mg a 100mg jsou velmi vhodné pro pacienty, kterým je přidělena denní dávka 75mg a 100mg. Denní denní dávka zjednodušuje dlouhodobou léčbu a zabraňuje nejasnostem ohledně dávkování. Voltaren 75 mg tableta s pomalým uvolňováním také umožňuje rozdělit maximální dávku 150 mg na dvě dávky denně.

Farmakokinetika

absorpce

Uvolňování hlavní účinné látky je pomalejší než prodloužené uvolňování tablety Voltaren, takže maximální koncentrace v plazmě je nižší než pozorovaná maximální koncentrace při použití tabletové formy nerozpustné v žaludku se stejnou dávkou.

Farmakokinetické vlastnosti se při opakovaném použití nemění. Mezi dvěma doporučenými dávkami nedochází k žádnému jevu akumulace léčiva.

Jídlo významně neovlivňuje absorpci a systémové účinky tablety Voltaren s prodlouženým uvolňováním.

Distribuce

99,7 % Diclofenac se váže na sérový protein, spojený hlavně s albuminem (99,4 %). Zdánlivý distribuční objem je 0,12 - 0,17 l/kg. Diklofenak jde do epidemie a dosahuje maximální koncentrace 2 až 4 hodiny po dosažení maximální koncentrace v plazmě.

Metabolismus

Biologická změna Diclofenacu nastává částečně díky intaktnímu molekulárnímu glukuronidu, ale hlavně díky hydrolýze a methoxylaci jednou nebo vícekrát, čímž se vytvoří některé fenolické metabolické látky (3'-hydroxy-, 4'-hydroxy-, 5'-hydroxy-, 4', 5-dihydroxy-, a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a 3'- a většina z těchto látek se přemění na fenolické metabolické látky. glukuronid. V těchto látkách existují dva fenolické metabolity s biologickou aktivitou, ale slabší než biologická aktivita diklofenaku.

Eliminace

Asi 60 % účinné látky se vylučuje močí ve formě molekulárního glukuronidu ve formě intaktních molekul a ve formě metabolitů a všechny tyto látky se také mění na kombinovaný glukuronid. Méně než 1 % účinné látky se vylučuje v nezpracované formě. Zbytek se vyloučí ve formě metabolismu prostřednictvím žlučového trusu.

Před odběrem Voltaren SR 75 mg Novartis k léčbě zánětů a degenerací revmatismu (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Voltaren SR 75 mg se užívá perorálně. Měli byste polykat všechny pilulky s nápoji, nejlépe během jídla a nelámat nebo žvýkat.

Dávkování

Obecná skupina pacientů

Denní počáteční dávka se doporučuje od 100 mg do 150 mg, s 1 tabletou 100 mg voltaren perorální tablety 100 mg pro prodloužené uvolňování nebo 2 tablety s prodlouženým uvolňováním Voltaren 75 mg.

V lehčích případech a při dlouhodobé léčbě obvykle postačí pouze 75 – 100 mg/den.

Pokud máte nejzávažnější příznaky v noci nebo ráno, měli byste použít tabletu s dlouhodobým uvolňováním pro Voltaren 75 mg a 100 mg večer.

Zvláštní skupina pacientů

Děti

Vzhledem k obsahu léku není výměna Voltarenu 75 mg a 100 mg vhodná pro děti a dospívající.

Starší pacienti (nad 65 let)

Žádná úprava počáteční dávky u starších pacientů.

Kardiovaskulární onemocnění nebo důležité kardiovaskulární rizikové faktory

obecně nedoporučují léčbu přípravkem Voltaren u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním nebo nekontrolovanou hypertenzí. V případě potřeby jsou pacienti s kardiovaskulárním onemocněním, nekontrolovanou hypertenzí nebo významnými kardiovaskulárními rizikovými faktory léčeni Voltarenem pouze po pečlivém zvážení a v dávce ≤ 100 mg/den, pokud léčba trvá déle než 4 týdny.

selhání ledvin

Voltaren je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin. U pacientů s mírnou až středně závažnou funkcí ledvin nebyla provedena žádná samostatná studie, proto se u tohoto pacienta nedoporučuje upravovat dávku. Buďte opatrní při používání přípravku Voltaren u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin.

Jaterní selhání

Voltaren je kontraindikován u pacientů se závažným selháním jater. U pacientů s mírným až středně závažným poškozením jaterních funkcí není prováděn žádný samostatný výzkum, proto se nedoporučuje upravovat dávkování u tohoto pacienta. Buďte opatrní při používání přípravku Voltaren u pacientů s mírnou až středně těžkou funkcí jater.

Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Pamatujte, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Voltaren SR 75 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, závratě.

Poruchy ucha a vestibulárního aparátu: závratě.

Poruchy žaludku: nevolnost, zvracení, průjem, zažívací potíže, bolesti břicha, plynatost, anorexie.

Poruchy jater: zvýšená hladina transamináz.

Poruchy kůže a podkoží: vyrážka.

Méně časté, 1/1000

Poruchy srdce: infarkt myokardu, srdeční selhání, buben, bolest na hrudi.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Voltaren SR 75mg kontraindikace v následujících případech:

Citlivé na hlavní účinnou látku nebo pomocné látky.

vřed, krvácení nebo žaludeční – střevní punkce.

Poslední tři měsíce těhotenství.

Závažné selhání jater.

Závažné selhání ledvin.

Těžké srdeční selhání.

Stejně jako ostatní nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) je i Voltaren kontraindikován u pacientů s akutním astmatem, kopřivkou nebo kyselinou acetylsalicylovou či jinými NSAID.

Pozor při užívání

ovlivnění gastrointestinálního traktu

vřed, krvácení nebo perforace žaludku, které mohou vést ke smrti, byly hlášeny u všech NSAld, včetně Diclofenacu, a tyto reakce mají závažnější následky u starších osob. Pokud u pacientů užívajících přípravek Voltaren krvácení nebo žaludeční vředy, je nutné užívání léku přerušit. Měli byste zahájit léčbu a udržovací léčbu nejnižšími a účinnými dávkami.

Zvažte kombinaci ochranných léků (jako jsou protonové nebo misoprostolové inhibitory pumpy) pro tyto pacienty a pro pacienty, kteří potřebují současné užívání kyseliny acetylsalicylové (ASA)/nízkých dávek acetylových kyselin nebo jiných léků, které mohou zvýšit riziko pro žaludek - střevo.

Je třeba pečlivě sledovat lékařskou péči a být opatrní u pacientů s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou.>

Efekt srdce

Léčba NSAID včetně Diclofenacu, zejména ve vysokých a dlouhodobých dávkách, může být spojena s malým rizikem zvýšené kardiovaskulární trombózy (včetně infarktu myokardu a cévní mozkové příhody).

Obecně se nedoporučuje používat Voltaren u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním (městnavé srdeční selhání, srdeční anémie, onemocnění periferních tepen) nebo nekontrolovanou hypertenzí. Pokud je to nutné, měl by být po pečlivém zvážení léčen pouze Voltaren v dávce Hematologické účinky

Při dlouhodobém užívání voltarenu, stejně jako jiných NSAID, je nutné sledovat recepturu krve.

Stejně jako ostatní NSAID může Voltaren dočasně inhibovat krevní destičky. Je třeba pečlivě sledovat pacienty s hemostatickými poruchami.

Účinek na respirační (astma před)

Reakce s NSAID, jako jsou astmatické záchvaty (nazývané nesnášenlivost léků proti bolesti/astma způsobené léky proti bolesti), rýmy nebo kopřivka, častější u jiných pacientů. Proto je nutné být u takových pacientů (připravených na nouzová média) obzvláště obezřetní. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří byli alergičtí na jiné látky, jako jsou kožní reakce, svědění nebo kopřivka.

Účinky na systém žlučových jater

Přísné požadavky na lékařský dohled při předepisování Voltarenu pacientům s poruchou funkce jater, protože jejich stav se může zhoršit.

Používejte diklofenak, může se zvýšit hodnota jednoho nebo více jaterních enzymů, preventivně je indikováno pravidelné sledování jaterních funkcí. Buďte opatrní při používání Voltarenu u pacientů s dyslylinními metabolickými poruchami jater, protože může způsobit akutní porfyrinové záchvaty.

Kožní reakce

Při užívání NSAID, včetně Voltarenu, byly ve velmi vzácných případech zaznamenány závažné kožní reakce, některá úmrtí, včetně šupinaté dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a otrávené epidermální nekrózy.

Stejně jako ostatní NSAID se u diklofenaku bez předchozí expozice léku mohou ve vzácných případech objevit alergické reakce, včetně anafylaktických/anafylaktických reakcí.

Účinky na ledviny

Nesteroidní antirevmatika včetně Diclofenacu často způsobují tekutinu a otoky, proto je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům s poškozením srdce nebo ledvin, s anamnézou hypertenze, starším lidem, pacientům současně léčeným diuretiky nebo léky ovlivňujícími funkci ledvin a pacientům bez ztráty buněk z jakékoli příčiny.

Starší pacienti

Je třeba být opatrný u starších lidí, kteří mají základní zdravotní onemocnění. Zvláště doporučujeme co nejnižší dávky účinně u starých pacientů nebo lehkých lidí.

Krytí příznaků infekce

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Pacienti s poruchami zraku, závratěmi, závratěmi, slepičím spánkem nebo jinými poruchami centrálního nervového systému při používání přípravku Voltaren by neměli řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití diklofenaku u těhotných žen. Proto by se Voltaren neměl používat v prvních 3 měsících a ve středních 3 měsících těhotenství, pokud očekávaný přínos pro matky není vyšší než riziko, které může mít pro plod. Stejně jako u jiných NSAID je kontraindikováno užívání diklofenaku během posledních 3 měsíců těhotenství z důvodu možnosti děložní tvrdohlavosti a/nebo předčasného uzavření ductus arteria

Období kojení

stejně jako ostatní NSAID přechází Diclofenac do mateřského mléka v malých množstvích. Proto by se Voltaren neměl používat během kojení, aby se zabránilo nežádoucím účinkům na děti.

Léková interakce

Silný inhibitor CYP2C9: Buďte opatrní při používání Diclofenacu se silnými inhibitory CYP2C9 (jako je sulfinPyrazone a Voriconazole), může to významně zvýšit maximální koncentraci v plazmě a expozici diklofenaku v důsledku inhibice transformace DiClofenacu.

Lithium může zvýšit koncentraci lithia v plazmě: Lithium. Doporučuje se kontrola koncentrace lithia v séru.

Digoxin: Při současném použití může diklofenak zvýšit koncentraci digoxinu v plazmě. Doporučuje se kontrola koncentrace digoxinu v séru.

Diuretika a léky proti hypertenzi: Stejně jako ostatní NSAID používejte současně diklofenak s diuretiky nebo léky proti hypertenzi (například betablokátory, inhibitory angiotenzinu (ACE) mohou snížit antihypertenzní účinek těchto léků).

cyklosporin: diklofenak, stejně jako ostatní NSAID, může zvýšit toxicitu cyklosporinu pro ledviny v důsledku účinku na prostaglandiny v ledvinách. Proto v tomto případě musí být dávka diklofenaku použita nižší než dávka běžně používaná u pacientů, kteří neužívají cyklosporin.

Léky způsobující krvácení: Současné podávání s diuretiky obsahujícími draslík, cyklosporinem, takrolimem nebo trimethoprimem může zvýšit koncentraci draslíku v séru, a proto by měly být pravidelně monitorovány hladiny draslíku v séru.

Chinolonová antibakteriální léčiva: Existují jednotlivé zprávy o křečích v důsledku současného užívání chinolonu a NSAID.

Jiná NSAID a kortikosteroidy: současné užívání diklofenaku a jiných systémových nesteroidních antirevmatik nebo kortikosteroidů může zvýšit frekvenci nežádoucích účinků na žaludek.

Antikoagulancia a rezistence krevních destiček: Buďte opatrní, protože současné užívání může zvýšit riziko krvácení.

Selektivní inhibitory omezení serotoninu (SSRI): Povzbuzující bodyburges, včetně Dicloífenacu, a SSRI mohou zvýšit riziko krvácení do žaludku a střev. antidiabetika: Klinické studie ukazují, že Diclofenac může být užíván s perorálními antidiabetiky bez ovlivnění jejich klinického účinku. Sporadicky se však objevují zprávy o zvýšených a hypoglykemických účincích, které vyžadují změnu dávky léků proti cukrovce při léčbě diklofenakem. Z tohoto důvodu se doporučuje kontrola hladiny cukru v krvi jako preventivní opatření při současné léčbě.

Fenytoin: Při současném použití fenytoinu s diklofenakem se doporučuje kontrola koncentrace fenytoinu v plazmě z důvodu zvýšení předpovědí expozice fenytoinu.

Methotrexát: Buďte opatrní, když je NSAID, včetně diklofenaku předepsáno méně než 24 hodin před nebo po léčbě methotrexátem, může zvýšit hladiny a toxicitu methotrexátu v krvi, kvůli zvýšené toxicitě této látky v krvi.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.