Voltaren SR 75mg Novartis traite l'inflammation et la dégénérescence des rhumatismes (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Diclofénac de sodium

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Diclofénac de sodium	75mg

Les usages

indications

Le médicament Voltaren 75mg est indiqué dans les cas suivants :

Inflammations et formes dégénératives de polyarthrite rhumatoïde : polyarthrite rhumatoïde, arthrite vertébrale, arthrose et arthrite vertébrale, syndrome douloureux spinal, arthrose. extra.

Dans des conditions postopératoires et postopératoires, Voltaren soulage à la fois la douleur spontanée et la douleur lors du mouvement, réduisant ainsi l'inflammation et l'œdème dus aux plaies.

Les comprimés à lancement lent Voltaren 75 mg et 100 mg conviennent très bien aux patients auxquels est assignée une dose quotidienne de 75 mg et 100 mg. La dose quotidienne quotidienne simplifie le traitement à long terme et évite toute confusion sur la posologie. Voltaren 75 mg, comprimé à libération lente, permet également de diviser la dose maximale de 150 mg en deux fois par jour.

Pharmacocinétique

absorption

La libération du principal ingrédient actif est plus lente que la libération prolongée du comprimé Voltaren, de sorte que la concentration maximale dans le plasma est inférieure à la concentration maximale d'observation lors de l'utilisation du comprimé insoluble dans l'estomac avec la même dose.

Les propriétés pharmacocinétiques ne changent pas lors de l'utilisation de doses répétées. Il n'y a pas de phénomène d'accumulation de médicament entre deux doses recommandées.

La nourriture n'affecte pas de manière significative l'absorption et les effets systémiques du comprimé Voltaren à libération prolongée.

Distribution

99,7 % du diclofénac est fixé aux protéines sériques, principalement associées à l'albumine (99,4 %). Le volume de distribution apparent est de 0,12 à 0,17 l/kg. Le diclofénac entre en épidémie et atteint une concentration maximale de 2 à 4 heures après avoir atteint la concentration plasmatique maximale.

Métabolisme

Le changement biologique du diclofénac se produit en partie en raison du glucuronide moléculaire intact, mais principalement en raison de l'hydrolyse et de la méthoxylation une ou plusieurs fois, créant certaines substances métaboliques phénoliques (3 '-hydroxy-, 4'-hydroxy-, 5'-hydroxy-, 4', 5-dihydroxy-, et 3'- et 3'-4' diclofénac), la plupart de ces substances étant converties en glucuronide de contact. Dans ces substances, il existe deux métabolites phénoliques ayant une activité biologique, mais plus faible que l'activité biologique du Diclofénac.

Élimination

Environ 60 % de l'ingrédient actif est excrété dans l'urine sous forme de glucuronide moléculaire sous forme de molécules intactes et sous forme de métabolites, et toutes ces substances se transforment également en glucuronide combiné. Moins de 1 % de l’ingrédient actif est excrété sous forme non transformée. Le reste est éliminé sous forme de métabolisme par les excréments biliaires.

Avant de prendre Voltaren SR 75mg Novartis traite l'inflammation et la dégénérescence des rhumatismes (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Voltaren SR 75mg s'utilise par voie orale. Il faut avaler tous les comprimés avec des boissons, de préférence pendant les repas et ne pas les casser ni les mâcher.

Posologie

Groupe de patients généraux

La dose initiale quotidienne recommandée est comprise entre 100 mg et 150 mg, avec 1 comprimé de Voltaren à 100 mg, comprimés oraux à 100 mg à libération prolongée ou 2 comprimés à libération prolongée de Voltaren à 75 mg.

Dans les cas plus légers et en cas de traitement prolongé, une dose de 75 à 100 mg/jour suffit généralement.

Si les symptômes sont les plus graves la nuit ou le matin, vous devez utiliser un comprimé à libération prolongée de Voltaren 75 mg et 100 mg le soir.

Groupe spécial de patients

Enfants

En raison du contenu du médicament, l'échange de Voltaren 75 mg et 100 mg ne convient pas aux enfants et aux adolescents.

Patients âgés (plus de 65 ans)

Aucun ajustement de la dose initiale pour les patients âgés.

Maladie cardiovasculaire ou facteurs de risque cardiovasculaire importants

ne recommande généralement pas le traitement par Voltaren chez les patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire ou d'une hypertension non contrôlée. Si nécessaire, les patients présentant une maladie cardiovasculaire, une hypertension non contrôlée ou des facteurs de risque cardiovasculaire importants ne sont traités par Voltaren qu'après mûre réflexion et à la dose ≤ 100 mg/jour si le traitement dure plus de 4 semaines.

insuffisance rénale

Voltaren est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. Il n'existe aucune étude distincte menée chez des patients présentant une fonction rénale légère à modérée, il n'est donc pas recommandé d'ajuster la dose chez ce patient. Soyez prudent lorsque vous utilisez Voltaren chez des patients présentant une insuffisance rénale légère à moyenne.

Insuffisance hépatique

Voltaren est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Aucune recherche distincte n'a été menée chez des patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, il n'est donc pas recommandé d'ajuster la dose pour ce patient. Soyez prudent lorsque vous utilisez Voltaren chez des patients présentant une fonction hépatique légère à modérée.

La dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu'il ne doit pas être utilisé deux fois la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Voltaren SR 75 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Troubles du système nerveux : maux de tête, vertiges.

Troubles de l'oreille et vestibulaires : vertiges.

Troubles de l'estomac : Nausées, vomissements, diarrhée, indigestion, douleurs abdominales, flatulences, anorexie.

Troubles hépatiques : augmentation des transaminases.

Troubles cutanés et sous-cutanés : éruption cutanée.

Peu fréquent, 1/1000

Troubles cardiaques : infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, tympan, douleur thoracique.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Voltaren SR 75mg contre-indications dans les cas suivants :

Sensible au principal ingrédient actif ou à tout excipient.

ulcère, saignement ou gastrique - ponction intestinale.

Les trois derniers mois de la grossesse.

Insuffisance hépatique sévère.

Insuffisance rénale sévère.

Insuffisance cardiaque grave.

Comme d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), Voltaren est également contre-indiqué chez les patients souffrant d'asthme aigu, d'urticaire ou d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS.

Prudence lors de l'utilisation

influence sur le tractus gastro-intestinal

des ulcères, des saignements ou des perforations gastriques, pouvant entraîner la mort, ont été rapportés chez tous les NSald, y compris le Diclofénac, et ces réactions ont des conséquences plus graves chez les personnes âgées. Si des saignements ou des ulcères d'estomac chez les patients utilisent Voltaren, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament. Il faut commencer le traitement et le traitement d'entretien avec les doses les plus faibles et efficaces.

Envisagez l'association de médicaments protecteurs (tels que les inhibiteurs de la pompe à protons ou au misoprostol) pour ces patients et pour les patients qui ont besoin d'une utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique (AAS)/acides acétyliques à faible dose ou d'autres médicaments susceptibles d'augmenter le risque gastrique-intestinal.

Il faut surveiller de près le médecin et être prudent chez les patients atteints de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn, car leur état peut s'aggraver.

Effet coeur

Le traitement par des AINS, dont le Diclofénac, en particulier à des doses élevées et à long terme, peut être associé à un faible risque d'augmentation de la thrombose cardiovasculaire (y compris l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral).

De manière générale, il n'est pas recommandé d'utiliser Voltaren chez les patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire (insuffisance cardiaque congestive, anémie cardiaque, maladie artérielle périphérique) ou d'une hypertension non contrôlée. Si nécessaire, seul Voltaren doit être traité après mûre réflexion et à la dose Effets hématologiques

Lors de l'utilisation à long terme de Voltaren, ainsi que d'autres AINS, la recette du sang doit être surveillée.

Comme avec les autres AINS, Voltaren peut inhiber temporairement les plaquettes. Nécessité de surveiller attentivement les patients présentant des troubles hémostatiques.

L'effet sur les voies respiratoires (asthme avant)

Réactions aux AINS telles que crises d'asthme (appelées intolérance aux analgésiques/asthme dû aux analgésiques), rimes ou urticaire, plus fréquentes chez d'autres patients. Il faut donc être particulièrement prudent avec de tels patients (préparés aux médias d'urgence). Une attention particulière doit être accordée aux patients qui ont été allergiques à d'autres substances, telles que des réactions cutanées, des démangeaisons ou de l'urticaire.

Effets sur le système biliaire-hépatique

Exigences strictes en matière de surveillance médicale lors de la prescription de Voltaren à des patients présentant une insuffisance hépatique, car leur état peut s'aggraver.

Utilisez du diclofénac, la valeur d'une ou plusieurs enzymes hépatiques peut augmenter, une surveillance régulière de la fonction hépatique est indiquée à titre préventif. Soyez prudent lorsque vous utilisez Voltaren chez des patients présentant des troubles métaboliques dyslylines du foie, car cela peut provoquer des crises aiguës de porphyrine.

Réaction cutanée

Des réactions cutanées graves, certains décès, notamment une dermatite squameuse, le syndrome de Stevens-Johnson et une nécrose épidermique empoisonnée, ont été enregistrés dans de très rares cas lors de l'utilisation d'AINS, y compris Voltaren.

Comme avec les autres AINS, des réactions allergiques, y compris des réactions anaphylactiques/anaphylactiques, peuvent survenir dans de rares cas avec le diclofénac sans exposition préalable au médicament.

Effets sur les reins

Les médicaments AINS, y compris le Diclofénac, provoquent souvent des fluides et des œdèmes. Une attention particulière doit donc être accordée aux patients présentant des lésions cardiaques ou rénales, ayant des antécédents d'hypertension, aux personnes âgées, aux patients traités simultanément avec des diurétiques ou des médicaments affectant la fonction rénale et aux patients présentant une perte de cellules sans cause, quelle qu'en soit la cause.

Patients âgés

Il faut être prudent avec les personnes âgées qui souffrent de maladies fondamentales. Recommander particulièrement les doses les plus faibles de manière efficace chez les patients âgés ou les personnes légères.

Couvrir les signes d'infection

Capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Les patients souffrant de troubles visuels, d'étourdissements, d'étourdissements, de troubles du sommeil ou d'autres troubles du système nerveux central lors de l'utilisation de Voltaren ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.

Grossesse

Il n'existe pas de données adéquates sur l'utilisation du diclofénac chez les femmes enceintes. Par conséquent, Voltaren ne doit pas être utilisé au cours des 3 premiers mois et des 3 mois intermédiaires de la grossesse, sauf si les bénéfices attendus pour la mère sont supérieurs au risque que cela peut présenter pour le fœtus. Comme les autres AINS, l'utilisation du diclofénac est contre-indiquée au cours des 3 derniers mois de la grossesse en raison de la possibilité d'une obstination utérine et/ou d'une fermeture précoce du canal artériel.

Pendant la période d'allaitement

ainsi que d'autres AINS, le Diclofénac passe dans le lait maternel en petites quantités. Par conséquent, Voltaren ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement afin d'éviter des effets indésirables pour les enfants.

Interactions médicamenteuses

Inhibiteur puissant du CYP2C9 : Soyez prudent lorsque vous utilisez du Diclofénac avec des inhibiteurs puissants du CYP2C9 (tels que le sulfinPyrazone et le Voriconazole), cela peut augmenter de manière significative la concentration plasmatique maximale et l'exposition au Diclofénac en raison de l'inhibition de la transformation du DiClofénac.

Lithium : S'il est utilisé simultanément, le diclofénac peut augmenter la concentration plasmatique du lithium. Un contrôle de la concentration de lithium dans le sérum est recommandé.

Digoxine : S'il est utilisé simultanément, le diclofénac peut augmenter la concentration plasmatique de digoxine. Un contrôle de la concentration de digoxine dans le sérum est recommandé.

Diurétiques et médicaments anti-hypertension : comme d'autres AINS, utilisez simultanément le Diclofénac avec des diurétiques ou des médicaments anti-hypertension (par exemple, les bêtabloquants, les inhibiteurs de l'angiotensine (ECA) peuvent réduire l'effet anti-hypertension de ces médicaments).

ciclosporine : le diclofénac, comme les autres AINS, peut augmenter la toxicité rénale de la ciclosporine en raison de son effet sur les prostaglandines dans les reins. Par conséquent, dans ce cas, la dose de diclofénac doit être utilisée à une dose inférieure à la dose couramment utilisée chez les patients n'utilisant pas de ciclosporine.

Médicaments provoquant des hémorragies : la concomitance avec des diurétiques contenant du potassium, de la ciclosporine, du tacrolimus ou du triméthoprime peut augmenter la concentration de potassium dans le sérum, il convient donc de surveiller régulièrement les taux de potassium sérique.

Médicaments antibactériens à base de quinolone : des rapports individuels ont fait état de convulsions dues à l'utilisation simultanée de quinolone et d'AINS.

Autres AINS et corticostéroïdes : l'utilisation simultanée de diclofénac et d'autres AINS systémiques ou corticostéroïdes peut augmenter la fréquence des effets secondaires sur l'estomac.

Anticoagulants et résistance plaquettaire : il convient d'être prudent car leur utilisation simultanée peut augmenter le risque de saignement.

Inhibiteurs sélectifs de retenue de la sérotonine (ISRS) : les agents stimulants pour le corps, y compris le dicloífénac, et les ISRS peuvent augmenter le risque d'hémorragie gastrique-intestinale. médicaments antidiabétiques : des études cliniques montrent que le diclofénac peut être utilisé avec des médicaments antidiabétiques oraux sans affecter leur effet clinique. Cependant, il existe des rapports sporadiques faisant état d'effets accrus et hypoglycémiques nécessitant une modification de la dose des médicaments antidiabétiques lors du traitement par Diclofénac. Pour cette raison, le contrôle de la glycémie est recommandé à titre préventif en cas de traitement simultané.

Phénytoïne : lors de l'utilisation simultanée de phénytoïne et de diclofénac, le contrôle de la concentration plasmatique de phénytoïne est recommandé en raison d'une augmentation des prévisions d'exposition à la phénytoïne.

Méthotrexate : soyez prudent lorsque des AINS, y compris le diclofénac, sont prescrits moins de 24 heures avant ou après le traitement par méthotrexate, en raison de l'augmentation des taux sanguins de méthotrexate et de la toxicité de cette substance.

Conservation

Laisser un endroit frais, éviter la lumière, température inférieure à 30⁰C

Autres médicaments

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