Voltaren SR 75mg Novartis leczy stany zapalne i zwyrodnienia reumatyczne (10 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 10 blistrów x 10 tabletek
Specyfikacja Diklofenak sodu

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Diklofenak sodu	75 mg

Używa

wskazania

Lek Voltaren 75mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Zapalenie i zwyrodnieniowe formy reumatoidalnego zapalenia stawów: reumatoidalne zapalenie stawów, kręgowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i kręgowe zapalenie stawów, zespół bólowy kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów. dodatkowo.

W stanach pooperacyjnych i pooperacyjnych Voltaren łagodzi zarówno ból samoistny, jak i ból podczas ruchu, zmniejszając stan zapalny i obrzęk spowodowany ranami.

Tabletki Slowed Launching Voltaren 75 mg i 100 mg są bardzo odpowiednie dla pacjentów, którym przypisano dzienną dawkę 75 mg i 100 mg. Dzienna dawka dzienna ułatwia długoterminowe leczenie i pozwala uniknąć nieporozumień co do dawkowania. Tabletka o powolnym uwalnianiu Voltaren 75 mg umożliwia również podzielenie maksymalnej dawki 150 mg na dwa razy dziennie.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Uwalnianie głównego składnika aktywnego jest wolniejsze niż przedłużone uwalnianie tabletki Voltaren, dlatego maksymalne stężenie w osoczu jest niższe niż maksymalne stężenie obserwowane podczas stosowania tabletki nierozpuszczalnej w żołądku w tej samej dawce.

Właściwości farmakokinetyczne nie zmieniają się w przypadku powtarzania dawki. Nie ma zjawiska kumulacji leku pomiędzy dwiema zalecanymi dawkami.

Pożywienie nie wpływa znacząco na wchłanianie i działanie ogólnoustrojowe leku Voltaren w postaci tabletki o przedłużonym uwalnianiu.

Dystrybucja

99,7% Diklofenak wiąże się z białkami osocza, związanymi głównie z albuminami (99,4%). Pozorna objętość dystrybucji wynosi 0,12–0,17 l/kg. Diklofenak ulega epidemii i osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2 do 4 godzin po osiągnięciu maksymalnego stężenia w osoczu.

Metabolizm

Biologiczna zmiana diklofenaku zachodzi częściowo z powodu nienaruszonego molekularnego glukuronidu, ale głównie w wyniku jednokrotnej lub wielokrotnej hydrolizy i metoksylacji, w wyniku czego powstają fenolowe substancje metaboliczne (3' - hydroksy -, 4' - hydroksy -, 5 ' - hydroksy -, 4', 5 - dihydroksy - oraz 3 ' - i 3' - 4 ' Diklofenak), przy czym większość tych substancji przekształca się w kontaktowy glukuronid. W substancjach tych występują dwa metabolity fenolowe o działaniu biologicznym, ale słabszym niż działanie biologiczne diklofenaku.

Eliminacja

Około 60% substancji czynnej jest wydalane z moczem w postaci molekularnego glukuronidu w postaci nienaruszonych cząsteczek oraz w postaci metabolitów, a wszystkie te substancje przekształcają się również w glukuronid związany. Mniej niż 1% substancji czynnej jest wydalane w postaci nieprzetworzonej. Reszta jest wydalana w postaci metabolizmu z kałem żółciowym.

Przed wzięciem Voltaren SR 75mg Novartis leczy stany zapalne i zwyrodnienia reumatyczne (10 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

Voltaren SR 75 mg stosuje się doustnie. Tabletki należy połykać z napojami, najlepiej podczas posiłków i nie łamać ani nie żuć.

Dawkowanie

Ogólna grupa pacjentów

Zalecana dzienna dawka początkowa wynosi od 100 mg do 150 mg, z 1 tabletką 100 mg Voltarenu w postaci doustnych tabletek 100 mg o przedłużonym uwalnianiu lub 2 tabletkami o przedłużonym uwalnianiu Voltarenu 75 mg.

W lżejszych przypadkach i przy długotrwałym leczeniu zwykle wystarcza jedynie dawka 75–100 mg/dzień.

W przypadku najcięższych objawów w nocy lub rano należy zastosować tabletkę o przedłużonym uwalnianiu Voltaren 75 mg i 100 mg wieczorem.

Specjalna grupa pacjentów

Dzieci

Ze względu na zawartość leku, Voltaren 75mg i 100mg nie jest odpowiedni dla dzieci i młodzieży.

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

Brak dostosowania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku.

Choroby układu krążenia lub ważne czynniki ryzyka chorób układu krążenia

ogólnie nie zalecają stosowania leku Voltaren u pacjentów z chorobami układu krążenia lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym. Jeśli to konieczne, pacjenci z chorobami układu krążenia, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub ważnymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego są leczeni Voltarenem wyłącznie po dokładnym rozważeniu i w dawce ≤ 100 mg/dobę, jeśli leczenie trwa dłużej niż 4 tygodnie.

niewydolność nerek

Voltaren jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek. Nie przeprowadzono oddzielnego badania u pacjentów z łagodną do umiarkowanej czynnością nerek, dlatego nie zaleca się dostosowywania dawki u tego pacjenta. Należy zachować ostrożność stosując Voltaren u pacjentów z łagodnymi do średnich zaburzeniami czynności nerek.

Niewydolność wątroby

Voltaren jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Nie przeprowadzono odrębnych badań u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby, dlatego nie zaleca się dostosowywania dawki w zależności od tego pacjenta. Należy zachować ostrożność stosując Voltaren u pacjentów z łagodną do umiarkowanej czynnością wątroby.

Powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej przepisanej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Voltarenu SR 75 mg mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Zaburzenia ucha i układu przedsionkowego: zawroty głowy.

Zaburzenia żołądka: nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha, wzdęcia, anoreksja.

Zaburzenia wątroby: zwiększona aktywność aminotransferaz.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka.

Niezbyt często, 1/1000

Zaburzenia serca: zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, bębenek w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Voltaren SR 75mg przeciwwskazania w następujących przypadkach:

Wrażliwy na główny składnik aktywny lub dowolną substancję pomocniczą.

wrzód, krwawienie lub nakłucie żołądka.

Ostatnie trzy miesiące ciąży.

Ciężka niewydolność wątroby.

Ciężka niewydolność nerek.

Poważna niewydolność serca.

Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), Voltaren jest również przeciwwskazany u pacjentów z ostrą astmą, pokrzywką, kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

wpływu na przewód pokarmowy

W przypadku wszystkich NSald, w tym diklofenaku, zgłaszano przypadki wrzodów, krwawień lub perforacji żołądka, które mogą prowadzić do śmierci, a reakcje te mają poważniejsze konsekwencje u osób w podeszłym wieku. W przypadku krwawień lub wrzodów żołądka u pacjentów stosujących Voltaren, konieczne jest przerwanie stosowania leku. Należy rozpocząć leczenie i leczenie podtrzymujące od najniższych i skutecznych dawek.

Należy rozważyć połączenie leków ochronnych (takich jak inhibitory pompy protonowej lub mizoprostolu) u tych pacjentów oraz u pacjentów potrzebujących jednoczesnego stosowania kwasu acetylosalicylowego (ASA)/kwasu acetylowego w małych dawkach lub innych leków mogących zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Należy ściśle monitorować stan medyczny i zachować ostrożność u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna, ponieważ ich stan może się pogorszyć.

Efekt serca

Leczenie lekami z grupy NLPZ, w tym diklofenakiem, szczególnie w dużych i długotrwałych dawkach, może wiązać się z niewielkim ryzykiem zwiększonego ryzyka zakrzepicy sercowo-naczyniowej (w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu).

Generalnie nie zaleca się stosowania leku Voltaren u pacjentów z chorobami układu krążenia (zastoinowa niewydolność serca, niedokrwistość serca, choroba tętnic obwodowych) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym. Jeśli to konieczne, należy leczyć wyłącznie Voltarenem, po dokładnym rozważeniu i w dawce Efekty hematologiczne

W przypadku długotrwałego stosowania woltarenu i innych NLPZ należy monitorować skład krwi.

Podobnie jak inne NLPZ, Voltaren może tymczasowo hamować liczbę płytek krwi. Należy uważnie monitorować pacjentów z zaburzeniami hemostazy.

Wpływ na układ oddechowy (wcześniej astma)

Reakcje na NLPZ, takie jak ataki astmy (nazywane nietolerancją środków przeciwbólowych/astma spowodowana lekami przeciwbólowymi), rymy lub pokrzywka, występujące częściej u innych pacjentów. Dlatego przy takich pacjentach należy zachować szczególną ostrożność (przygotować się na media ratunkowe). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, u których wystąpiła alergia na inne substancje, takie jak reakcje skórne, swędzenie lub pokrzywka.

Wpływ na układ żółciowy wątroby

Surowe wymogi dotyczące monitorowania medycznego podczas przepisywania leku Voltaren pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na możliwość pogorszenia ich stanu.

Stosuj diklofenak, może zwiększyć się wartość jednego lub więcej enzymów wątrobowych. Jako środek zapobiegawczy wskazane jest regularne monitorowanie czynności wątroby. Należy zachować ostrożność podczas stosowania Voltarenu u pacjentów z dysliną i zaburzeniami metabolicznymi wątroby, ponieważ może on powodować ostre ataki porfiryn.

Reakcja skórna

W bardzo rzadkich przypadkach podczas stosowania NLPZ, w tym Voltarenu, odnotowano poważne reakcje skórne, niektóre zgony, w tym łuszczące się zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i zatrutą martwicę naskórka.

Podobnie jak w przypadku innych NLPZ, w rzadkich przypadkach podczas stosowania diklofenaku mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne/anafilaktyczne, bez wcześniejszego kontaktu z lekiem.

Wpływ na nerki

NLPZ, w tym diklofenak, często powodują powstawanie płynów i obrzęki, dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z uszkodzeniem serca lub nerek, z nadciśnieniem w wywiadzie, osoby w podeszłym wieku, pacjentów leczonych jednocześnie lekami moczopędnymi lub lekami wpływającymi na czynność nerek, a także pacjentów z utratą komórek bez względu na przyczynę.

Pacjenci w podeszłym wieku

Należy zachować ostrożność w przypadku osób starszych cierpiących na podstawowe choroby. Szczególnie polecam najniższe skuteczne dawki u pacjentów w podeszłym wieku lub osób o małej wadze.

Zakrywanie oznak infekcji

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Pacjenci, u których występują zaburzenia wzroku, zawroty głowy, zawroty głowy, sen kurzy lub inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego podczas stosowania leku Voltaren nie powinni prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.

Ciąża

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania diklofenaku u kobiet w ciąży. Dlatego też leku Voltaren nie należy stosować w pierwszych 3 miesiącach i w środkowych 3 miesiącach ciąży, chyba że spodziewane korzyści dla matki są większe niż ryzyko, jakie może stanowić dla płodu. Podobnie jak inne NLPZ, przeciwwskazane jest stosowanie diklofenaku przez ostatnie 3 miesiące ciąży ze względu na możliwość uporu macicy i/lub przedwczesnego zamknięcia tętnicy przewodowej.

Okres karmienia piersią

podobnie jak inne NLPZ, diklofenak przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Dlatego też leku Voltaren nie należy stosować podczas karmienia piersią, aby uniknąć niepożądanych skutków dla dzieci.

Interakcje leków

Silny inhibitor CYP2C9: Należy zachować ostrożność podczas stosowania diklofenaku z silnymi inhibitorami CYP2C9 (takimi jak sulfina, pirazon i worykonazol), może to znacząco zwiększyć maksymalne stężenie w osoczu i ekspozycję na diklofenak z powodu hamowania przemiany diklofenaku.

Lit: diklofenak stosowany jednocześnie może zwiększać stężenie litu w osoczu. Zaleca się kontrolę stężenia litu w surowicy.

Digoksyna: Stosowany jednocześnie diklofenak może zwiększać stężenie digoksyny w osoczu. Zaleca się kontrolę stężenia digoksyny w surowicy.

Leki moczopędne i leki przeciwnadciśnieniowe: Podobnie jak inne NLPZ, diklofenak należy stosować jednocześnie z lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi (na przykład beta-blokery, inhibitory angiotensyny (ACE) mogą zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe tych leków).

cyklosporyna: diklofenak, podobnie jak inne NLPZ, może zwiększać toksyczne działanie cyklosporyny na nerki ze względu na wpływ na prostaglandyny w nerkach. Dlatego w tym przypadku dawkę diklofenaku należy stosować mniejszą niż dawka powszechnie stosowana u pacjentów niestosujących cyklosporyny.

Leki powodujące krwotoki: Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych zawierających potas, cyklosporynę, takrolimus lub trimetoprim może zwiększać stężenie potasu w surowicy, dlatego należy regularnie monitorować stężenie potasu w surowicy.

Chinolonowe leki przeciwbakteryjne: Istnieją pojedyncze doniesienia o drgawkach spowodowanych jednoczesnym stosowaniem chinolonu i NLPZ.

Inne NLPZ i kortykosteroidy: jednoczesne stosowanie diklofenaku i innych NLPZ o działaniu ogólnoustrojowym lub kortykosteroidów może zwiększać częstość występowania działań niepożądanych ze strony żołądka.

Leki przeciwzakrzepowe i oporność płytek krwi: Należy zachować ostrożność, ponieważ jednoczesne stosowanie może zwiększyć ryzyko krwawienia.

Selektywne inhibitory hamujące wydzielanie serotoniny (SSRI): Pobudzające skurcze ciała, w tym diklofenak i SSRI mogą zwiększać ryzyko krwawienia z żołądka i jelit. Leki przeciwcukrzycowe: Badania kliniczne wykazują, że diklofenak można stosować z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi bez wpływu na ich działanie kliniczne. Istnieją jednak sporadyczne doniesienia o nasileniu i hipoglikemii, które wymagają zmiany dawki leków przeciwcukrzycowych podczas leczenia diklofenakiem. Z tego powodu podczas jednoczesnego leczenia zaleca się kontrolę poziomu cukru we krwi jako środek zapobiegawczy.

Fenytoina: Podczas jednoczesnego stosowania fenytoiny i diklofenaku zaleca się kontrolę stężenia fenytoiny w osoczu ze względu na zwiększone przewidywane narażenie na fenytoinę.

Metotreksat: Należy zachować ostrożność, jeśli NLPZ, w tym diklofenak, są przepisywane w okresie krótszym niż 24 godziny przed lub po leczeniu metotreksatem, ze względu na zwiększone stężenie metotreksatu we krwi i może wzrosnąć toksyczność tej substancji.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.