Warfarin 1 S.P.M Medicine Βραχυπρόθεσμη θεραπεία φλεβικής θρόμβωσης και οξείας πνευμονικής εμβολής (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές S.P.M Joint Stock Company

Χρήσεις

ενδείξεις

Βαρφαρίνη 1 mg φάρμακο ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Βραχυπρόθεσμη θεραπεία: Φλεβική θρόμβωση και μη οξεία συμφόρηση, στην αρχή της θεραπείας σε συνδυασμό με συντονισμό με ηπαρίνη

Η πρόληψη του αίματος για τους ασθενείς πρέπει να είναι ακίνητη για παρατεταμένη μετά την επέμβαση. Η καρδιακή νόσος κινδυνεύει από αγγειακή συμφόρηση όπως κοιλιακή δόνηση, αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων, άτομα με ισχαιμική νόσο, αγγειοσύσπαση του εγκεφάλου. Στεφανιαία νόσος (στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Η βαρφαρίνη αποτρέπει τη σύνθεση προθρομβίνης (παράγοντας πήξης II), την προκονβερτίνη (παράγοντας VII), το αντιαιμορροφιλικό στοιχείο Β (παράγοντας IX) και το στοιχείο Stuart - Prower (παράγοντας Χ) εμποδίζοντας τη δραστηριότητα της βιταμίνης Κ που είναι εγγενώς απαραίτητη για τη σύνθεση αυτών των στοιχείων της πήξης. διαφορετικά, η επίδραση της πήξης του αίματος της Βαρφαρίνης συνήθως αρχίζει να εμφανίζεται εντός 24 ωρών, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 ημέρες για να επιτευχθεί το υψηλότερο αποτέλεσμα. Τα αποτελέσματα πρόληψης του αίματος επιτυγχάνονται συνήθως μετά από 5 ημέρες.

Εάν πρέπει να εργαστείτε γρήγορα, χρησιμοποιήστε ηπαρίνη στην αρχή της χρήσης βαρφαρίνης μέχρι να επιτύχετε τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Μετά την κατανάλωση, η βαρφαρίνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Όλα τα αντιπηκτικά φάρμακα συνδέονται στενά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (98 - 99%).

Ο χρόνος ημιζωής εξαλείφει 22 - 35 ώρες, κυρίως μέσω των νεφρών μετά τον μεταβολισμό στο ήπαρ από το κυτόχρωμα P450.

Αυτός ο μεταβολισμός μπορεί να ανασταλεί από ορισμένα φάρμακα, όπως η αναστολή της σιμετιδίνης, η οποία κινδυνεύει με επικίνδυνη αιμορραγία.

Ορισμένα άλλα φάρμακα αναστέλλουν τη διάμετρο της βαρφαρίνης, όπως η προπαφαινόνη, αυξάνοντας τα επίπεδα βαρφαρίνης στο αίμα περίπου 40% και αυξάνοντας τον χρόνο προθρομβίνης με τον αντίστοιχο τρόπο.

Το Amiodaron αυξάνει τη συγκέντρωση της βαρφαρίνης, επειδή το Amiodaron έχει πολύ μεγάλο χρόνο πώλησης, έως και 50 ημέρες, επομένως μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλληλεπίδραση μετά τη θεραπεία.

δίνετε πάντα σημασία στον κίνδυνο αλληλεπίδρασης με τα φάρμακα. Μετά τη διακοπή της χρήσης βαρφαρίνης, η προθρομβίνη επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός 4-5 ημερών.

Οι μεταβολικές ουσίες δεν έχουν αντιπηκτική δράση και απεκκρίνονται στα ούρα μετά την επαναρρόφηση από τη χολή.

Πριν τη λήψη Warfarin 1 S.P.M Medicine Βραχυπρόθεσμη θεραπεία φλεβικής θρόμβωσης και οξείας πνευμονικής εμβολής (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Δισκία Warfarin 1 mg για από του στόματος δισκία. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο την ίδια ώρα που καθορίζεται στις ημέρες.

Δοσολογία

Η δοσολογία καθορίζεται για κάθε άτομο,

Η δοσολογία εξαρτάται από το INR (Διεθνής αναλογία τυποποίησης).

Η πρώτη δόση συνήθως 5 - 10 mg/ημέρα για τις πρώτες 2 ημέρες, στη συνέχεια προσαρμόστε με βάση τα αποτελέσματα του INR.

Οι ηλικιωμένοι χρησιμοποιούν συχνά χαμηλή αρχική δόση.

Όταν χρειάζονται αντιπηκτικά, χρησιμοποιούν γρήγορα ηπαρίνη τις πρώτες ημέρες (ενδοφλέβια ή υποδόρια)

Η θεραπεία με βαρφαρίνη μπορεί είτε είτε είτε ταυτόχρονα με ηπαρίνη είτε να ξεκινήσει μετά την ηπαρίνη.

Δόση συντήρησης: Οι περισσότεροι ασθενείς διατηρούνται σε δόση 2 - 10 mg/ημέρα. Ο χρόνος θεραπείας εξαρτάται από κάθε άτομο. Συνήθως, η αντιπηκτική θεραπεία πρέπει να παρατείνεται όταν έχει περάσει ο κίνδυνος απόφραξης.

Συνιστάται το εύρος ταλάντωσης του Inr:

INR = 2,0 - 3,0: Τα δωμάτια της θρόμβωσης - εμπλοκές για εσωτερικούς ή χειρουργικούς ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Θεραπεία στενής φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής, συμφόρησης σώματος σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, βαλβιδοπάθεια, βιολογική βαλβίδα ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

INR = 3,0 - 4,5: Πρόληψη της συμφόρησης σε άτομα που τοποθετούν μηχανική καρδιακή βαλβίδα

στο σώμα.

Περιοδική παρακολούθηση PT/INR: Η PT/INR πρέπει να προσδιορίζεται πριν από τη θεραπεία. Τις πρώτες 2 εβδομάδες, προσδιορίστε καθημερινά ή 2 με 3 φορές την εβδομάδα. Στη συνέχεια, κάθε μήνας στον ασθενή ήταν ισορροπημένος ή 1/2 μήνας, εάν χρειαζόταν.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Για βιταμίνη Κ, από του στόματος ή με ένεση 5 - 10 mg.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις φαρμάκων (που ξεχάσατε και την επόμενη δόση) ταυτόχρονα.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση Warfarin 1mg που μπορεί να συναντήσετε.

Κοινή, ADR> 1/100:

Αιμορραγία.

Πεπτικό: διάρροια.

Δέρμα: Κόκκινο εξάνθημα.

κυκλοφορικό: αγγειακή φλεγμονή.

Ο κίνδυνος σοβαρών επιβλαβών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων απειλητικών για τη ζωή, οφείλεται στη δόση που δεν αντιστοιχεί στο χρόνο προθρομβίνης (Γρήγορος χρόνος). Επομένως, η συνεχής παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης είναι απολύτως απαραίτητη για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με βαρφαρίνη.

Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου που πρέπει επίσης να πληρωθεί προσεκτικά.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι πάντα απαραίτητο να εξαλείφεται ο κίνδυνος σωματικής αιμορραγίας, όπως έλκη, όγκοι στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Οδηγίες χειρισμού ADR:

Ο κύριος κίνδυνος της θεραπείας με βαρφαρίνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία οπουδήποτε στο σώμα. Η βάση αποφεύγει την υπερδοσολογία της Βαρφαρίνης, παρακολουθώντας απαραίτητα το Inr όπως συνιστάται.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί (δείτε περισσότερες ενότητες διαχείρισης υπερδοσολογίας).

Εάν το Inr είναι πάνω από τη θεραπεία αλλά μικρότερο από 5, είναι απαραίτητο να μειώσετε τη δόση ή να σταματήσετε έως ότου το INR επανέλθει στο επίπεδο θεραπείας.

Εάν το Inr είναι ίσο ή μεγαλύτερο από 5,0 αλλά κάτω από 9,0, η βαρφαρίνη πρέπει να διακοπεί. Εάν ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι αυξημένος, υπάρχει τρόπος για από του στόματος φυτομεναδόνη 1 - 2,5 mg ή μέχρι 5 mg.

Εάν το Inr είναι ίσο ή μεγαλύτερο από 9,0, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη βαρφαρίνη και να χορηγήσετε Phytomenadion 2,5 - 5 mg.

Εάν υπάρχει μαζική αιμορραγία, η βαρφαρίνη πρέπει να σταματήσει και αργά ενδοφλέβια φυτομενάδιο και φρέσκο πλάσμα, ειδικό διάλυμα που περιέχει στοιχεία II, VII, IX και X ή τον ανασυνδυασμένο παράγοντα VIIA.

Εάν το Inr βρίσκεται στο επίπεδο θεραπείας που έχει αιμορραγία, πρέπει να βρεθούν άλλες αιτίες όπως νεφρική ή γαστρεντερική νόσο

Η νέκρωση του δέρματος και ο μαλακός ιστός είναι σπάνια αλλά πολύ βαριά. Ο λόγος είναι ότι λόγω θρόμβωσης αλλά η ασθένεια είναι ακόμα άγνωστη.

Οι ασθενείς με ανεπάρκεια πρωτεΐνης C διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης. Η κουμαρίνη πρέπει να διακόπτεται όταν βλάπτεται το δέρμα και πρέπει να δίνει βιταμίνη Κ.

Πρέπει να χορηγείται ηπαρίνη κατά της πήξης. Το φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα ή το συμπυκνωμένο διάλυμα C μπορεί επίσης να λειτουργήσει.

Σε περίπτωση νέκρωσης, χειρουργική επέμβαση.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι πάντα απαραίτητο να εξαλείφεται ο κίνδυνος πραγματικής αιμορραγίας, όπως έλκη, όγκοι στο πεπτικό σύστημα.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Βαρφαρίνη 1 mg αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οι ασθενείς δεν συνεργάζονται καλά (δεν συμμορφώνονται με τις οδηγίες του γιατρού).

Κακοήθης υψηλή αρτηριακή πίεση. Κεντρικό.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν τις επιδράσεις του φαρμάκου: διατροφή, περιβάλλον διαβίωσης.

παρακολουθείτε στενά άτομα με ηπατική νόσο, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή, υπερθυρεοειδισμό, πυρετό. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού (π.χ. κάταγμα μηρού) και φυσιολογικές αλλαγές στους υποδόριους ιστούς και τις αρθρώσεις, μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις επιπτώσεις της βαρφαρίνης και πρέπει να μειωθεί η δόση: Άτομα με απώλεια βάρους, ηλικιωμένοι, σοβαρά άρρωστοι, νεφρική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.

Παράγοντες μπορεί να χρειαστεί να αυξήσουν τη δόση συντήρησης: αύξηση βάρους, τήξη IA, έμετος, χρήση πολλής βιταμίνης Κ, λίπους και ορισμένων φαρμάκων. Πρέπει να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις όταν αλλάζετε φάρμακα.

Η επίδραση της βαρφαρίνης είναι η αντίστροφη βιταμίνη Κ.

Επίδραση των ναρκωτικών στους οδηγούς και στο χειρισμό μηχανημάτων

δεν έχει καταγράψει περιπτώσεις που να επηρεάζουν τη λειτουργία του μηχανήματος του τρένου κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό

χρησιμοποιείται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Προειδοποιητικές αξιολογήσεις

ή tga Κατηγορία εγκυμοσύνης: d

us FDA Κατηγορία εγκυμοσύνης: Na

Εγκυμοσύνη:

Δεν χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες. Η βαρφαρίνη αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αιμορραγίας στη μητέρα στους μέσους 3 μήνες και τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού:

Η βαρφαρίνη δεν απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε θηλάζουσες μητέρες.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να επηρεάσουν τη δραστηριότητα του φαρμάκου ή να προκαλέσουν παρενέργειες. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό μια λίστα με φάρμακα και λειτουργικά τρόφιμα που χρησιμοποιείτε. Μην χρησιμοποιείτε ή αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση του φαρμάκου χωρίς την καθοδήγηση γιατρού.

Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν λαμβάνετε από του στόματος αντιπηκτικά, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Το φάρμακο αυξάνει τις επιδράσεις της βαρφαρίνης:

Amiodaron, Amitryptylin/Nortriptylin, Steroid Lam Dong HDA, Azapropazon, Bezafibrat, Cefamandol, Cloral Hydrate, Cloramphenicol, Cimetidine, Clofibrat, Co-Trimoxazol, Danazol, Dextropropoxyphen, Dixtropropoxyphen, Dixtrorotriol, Dixtrotholnin Διπυρροθόλη, Dyridamol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipidamol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipirrotholpyrotol, Dipidamolprothol, Διπροθόλη, Διπυρροθόλη, Διπυρροπολίνη ερυθρομυκίνη, Feprazon, Latamoxef, Metronidazol, Miconazol, Neomycin, Oxyphenbutazon, Glucagon, Phenformin, Phenylbutazon, Phenyramidol, Quinidine, Salicylate, SulfonamidPoxyolazon (για παράδειγμα) tamox, Tolbutamid και triclofos, αντι-τραμ φάρμακα εσπεριδοειδών, ουρινάση, βιταμίνη Ε, εμβόλιο κατά της γρίπης.

Το φάρμακο αυξάνει ή μειώνει τις επιδράσεις της βαρφαρίνης: φαινυτοΐνη, ακτή, κορτικοειδή.

Τα φάρμακα μειώνουν την επίδραση της βαρφαρίνης:

Αλκοόλ (αλκοολισμός), Aminoglutethimid, Barbiturat, Carbamazepin, ethlorvyol, Glutethimid, Griseofulvin, Dicontalphenazon, Methqualon, Primidone, Rifampicin Από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν οιστρογόνα, Spironolacton, Vitamin K.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.