Warfarin 1 S.P.M Medicine Traitement à court terme de la thrombose veineuse et de l'embolie pulmonaire aiguë (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Société par actions SPM

Les usages

indications

Warfarine 1mg médicament indiqué dans les cas suivants :

Traitement à court terme : thrombose veineuse et congestion non aiguë, en début de traitement en association avec une coordination avec l'héparine

La prévention sanguine pour les patients doit être immobile longtemps après l'intervention chirurgicale. Les maladies cardiaques présentent un risque de congestion vasculaire telle que les vibrations ventriculaires, le remplacement des valvules cardiaques, les personnes atteintes d'une maladie ischémique et la vasoconstriction cérébrale. Maladie coronarienne (angine de poitrine, infarctus du myocarde).

La warfarine empêche la synthèse de prothrombine (facteur de coagulation II), la proconvertine (facteur VII), l'élément anti-hémophilie B (facteur IX) et l'élément Stuart - Prower (facteur X) en empêchant l'activité de la vitamine K intrinsèquement nécessaire à la synthèse de ces éléments de coagulopathie dans le foie.

Le temps de vente de ces facteurs est très différent, l'effet de la coagulation sanguine de la warfarine commence généralement à apparaître. dans les 24 heures, mais cela peut prendre 3 à 4 jours pour obtenir l'effet le plus élevé. Les effets de prévention sanguine sont généralement atteints après 5 jours.

Si vous devez travailler rapidement, utilisez de l'héparine au début de l'utilisation de la warfarine jusqu'à ce que vous obteniez les résultats souhaités.

Pharmacocinétique dynamique

Après avoir bu, la warfarine est absorbée rapidement et complètement. Tous les médicaments anticoagulants sont fortement liés aux protéines plasmatiques (98 à 99 %).

La demi-vie élimine 22 à 35 heures, principalement par les reins après métabolisme dans le foie par le cytochrome P450.

Ce métabolisme peut être inhibé par certains médicaments tels que la cimétidine inhibée, ce qui risque de provoquer des saignements dangereux.

Certains autres médicaments inhibent le diamétisme de la warfarine, comme le propafénon, augmentant ainsi les taux sanguins de warfarine d'environ 40 % et augmentant le temps de prothrombine de la manière correspondante.

Amiodaron augmente la concentration de warfarine, car Amiodaron a un délai de vente très long, jusqu'à 50 jours, il peut donc provoquer de graves interactions après le traitement.

attachez toujours de l'importance au risque d'interaction médicamenteuse. Après avoir arrêté d'utiliser la warfarine, la prothrombine revient à la normale dans les 4 à 5 jours.

Les substances métaboliques n'ont pas d'effet anticoagulant et sont excrétées dans l'urine après réabsorption par la bile.

Avant de prendre Warfarin 1 S.P.M Medicine Traitement à court terme de la thrombose veineuse et de l'embolie pulmonaire aiguë (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Comprimés de warfarine 1 mg pour comprimés oraux. Doit prendre le médicament à la même heure spécifiée dans les jours.

Dosage

Le dosage est déterminé pour chaque personne,

Le dosage dépend de l'INR (International standardisation ratio).

La première dose habituelle est de 5 à 10 mg/jour pendant les 2 premiers jours, puis ajuster en fonction des résultats de l'INR.

Les personnes âgées utilisent souvent une faible dose initiale.

En cas de besoin, les anticoagulants utilisent rapidement l'héparine dans les premiers jours (intraveineuse ou sous-cutanée)

Le traitement par la warfarine peut être soit ou en même temps que l'héparine, soit commencer après l'héparine.

Dose d'entretien : La plupart des patients sont maintenus à une dose de 2 à 10 mg/jour. La durée du traitement dépend de chaque personne. Généralement, le traitement anticoagulant doit être prolongé lorsque le risque d'obstruction est écarté.

La plage d'oscillation d'Inr est recommandée :

INR = 2,0 - 3,0 : Chambres de thrombose - les embouteillages pour les patients internes ou chirurgicaux présentent un risque élevé ; Traitement de la thrombose veineuse étroite et de l'embolie pulmonaire, de la congestion corporelle chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, de maladie valvulaire, de valvule biologique ou d'infarctus aigu du myocarde.

INR = 3,0 - 4,5 : Prévention de la congestion chez les personnes qui placent une valvule cardiaque mécanique ou dans le corps de la récidive de congestion corporelle.

Surveillance périodique du PT/INR : le PT/INR doit être déterminé avant le traitement. Au cours des 2 premières semaines, déterminez quotidiennement ou 2 à 3 fois par semaine. Ensuite, chaque mois chez le patient était équilibré ou 1/2 mois, si nécessaire.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Pour la vitamine K, orale ou injectable 5 - 10 mg.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

N'utilisez pas deux doses de médicaments (dose oubliée et dose suivante) en même temps.

Effets secondaires

Effets indésirables que vous pourriez rencontrer lors de l'utilisation de Warfarine 1 mg.

Commun, ADR> 1/100 :

Saignement.

Digestif : diarrhée.

Peau : éruption cutanée rouge.

circulatoire : inflammation vasculaire.

Le risque de réactions nocives graves, voire mortelles, est dû à une posologie qui ne correspond pas au temps de prothrombine (Quick time). Par conséquent, une surveillance continue du temps de prothrombine est absolument nécessaire pour les patients traités par warfarine.

L'interaction avec d'autres médicaments est un autre facteur de risque qui doit également être soigneusement pris en compte.

Avant de commencer le traitement, il est toujours nécessaire d'éliminer le risque de saignement physique, tel que les ulcères, les tumeurs du tractus gastro-intestinal.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Instructions pour gérer les ADR :

Le principal risque du traitement par la warfarine peut provoquer des saignements n'importe où sur le corps. La base évite le surdosage de Warfarin, en surveillant nécessairement Inr comme recommandé.

En cas de surdosage, il est nécessaire de le gérer (voir plus de sections sur la gestion du surdosage).

Si l'INR est supérieur au traitement mais inférieur à 5, il est nécessaire de réduire la dose ou d'arrêter jusqu'à ce que l'INR revienne au niveau du traitement.

Si Inr est égal ou supérieur à 5,0 mais inférieur à 9,0, la warfarine doit être arrêtée. Si le risque de saignement est augmenté, il existe un moyen d'administrer 1 à 2,5 mg de phytoménadion par voie orale ou jusqu'à 5 mg.

Si Inr est égal ou supérieur à 9,0, il est nécessaire d'arrêter la warfarine et de donner Phytomenadion 2,5 - 5 mg.

En cas de saignement massif, la warfarine doit être arrêtée et lentement, par voie intraveineuse, du phytomenadion et du plasma frais, une solution spéciale contenant les éléments II, VII, IX et X, ou le facteur VIIA recombinant.

Si Inr est au niveau de traitement qui présente un saignement, d'autres causes telles qu'une maladie rénale ou gastro-intestinale doivent être trouvées.

Les nécroses cutanées et des tissus mous sont rares mais très lourdes. La raison en est qu'il s'agit d'une thrombose, mais la maladie est encore inconnue.

Les patients présentant un déficit en protéine C courent un risque élevé de développer cette maladie. La coumarine doit être arrêtée en cas d'atteinte cutanée et doit donner de la vitamine K.

Doit donner de l'héparine contre la coagulation. Du plasma frais congelé ou une solution concentrée C peuvent également fonctionner.

Si nécrose, chirurgie.

Avant de commencer le traitement, il est toujours nécessaire d'éliminer les risques de véritables saignements, tels que les ulcères, les tumeurs du tube digestif.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Contre-indications de la warfarine 1 mg dans les cas suivants :

Les patients ne coopèrent pas bien (ne se conforment pas aux instructions du médecin).

Hypertension artérielle maligne. Central.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Certains facteurs affectant les effets du médicament : régime alimentaire, cadre de vie.

surveillez de près les personnes souffrant d'une maladie du foie, d'une insuffisance cardiaque grave, d'une fibrillation auriculaire, d'une hyperthyroïdie ou d'une fièvre. Les personnes âgées courent un risque de blessures graves (par exemple, fracture de la cuisse) et des changements physiologiques dans les tissus sous-cutanés et les articulations peuvent provoquer des saignements incontrôlés.

Les facteurs suivants peuvent augmenter les effets de la warfarine et nécessiter une réduction de la dose : personnes ayant perdu du poids, personnes âgées, gravement malades, insuffisance rénale, carence en vitamine K.

Des facteurs peuvent nécessiter une augmentation de la dose d'entretien : prise de poids, fonte de l'IA, vomissements, utilisation de beaucoup de vitamine K, de graisses et de certains médicaments. Besoin de faire les tests nécessaires lors du changement de médicament.

L'effet de la warfarine est inversé sur la vitamine K.

Effet des médicaments sur les conducteurs et les machines d'exploitation

n'a enregistré aucun cas affectant le fonctionnement des machines du train lors de l'utilisation de ce médicament, si vous avez besoin de plus d'informations, veuillez consulter un médecin

utilisé chez les femmes enceintes et allaitantes

Cotes d'avertissement

au tga Catégorie de grossesse : d

Catégorie de grossesse FDA : Na

Grossesse :

Non utilisé chez les femmes enceintes. La warfarine augmente également le risque de saignement chez la mère au milieu des 3 mois et au cours des 3 derniers mois de la grossesse.

Période d'allaitement :

La warfarine n'est pas excrétée dans le lait maternel et doit être utilisée par les mères qui allaitent.

Interactions médicamenteuses

les interactions médicamenteuses peuvent affecter l'activité du médicament ou provoquer des effets secondaires. Vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien d'une liste de médicaments et d'aliments fonctionnels que vous utilisez. N'utilisez pas, n'augmentez pas ou ne diminuez pas la dose du médicament sans l'avis d'un médecin.

Il faut être très prudent lors de la prise d'anticoagulants oraux, en association avec d'autres médicaments.

Le médicament augmente les effets de la warfarine :

Amiodaron, Amitryptylin/Nortriptylin, Steroid Lam Dong HDA, Azapropazon, Bezafibrat, Cefamandol, Cloral Hydrate, Cloramphenicol, Cimetidine, Clofibrat, Co- Trimoxazol, Danazol, Dextropropoxyphen, Dextrothinin, Dipyrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipidamol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipidamol, Dipyrrothol, Diprothol, Dipidamol, Dipidamol, Diprothol, Dipyrrothol, Dipyrropolin érythromycine, Feprazon, Latamoxef, Métronidazol, Miconazol, Néomycine, Oxyphenbutazon, Glucagon, Phenformin, Phenylbutazon, Phenyramidol, Quinidine, Salicylate, Sulfonamid (par exemple : Sulfaphenazol, SulfinPyrazon), tamoxi, tamox, Tolbutamid et triclofos, médicaments anti-tram aux agrumes à 3 tours, urinase, vitamine E, anti -vaccin contre la grippe.

Le médicament augmente ou diminue les effets de la warfarine : phénytoïne, acth, corticoïde.

Les médicaments réduisent l'effet de la warfarine :

Alcool (alcoolisme), Aminoglutéthimid, Barbiturat, Carbamazépine, éthlorvyol, Glutéthimid, Griséofulvine, Dicontalphénazone, Methqualon, Primidone, Rifampicine Pilules contraceptives orales contenant des œstrogènes, Spironolactone, Sucralfat, Vitamine K.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

Autres médicaments

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