Warfarin 1 S.P.M Medicine Pengobatan jangka pendek trombosis vena dan emboli paru akut (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Perusahaan Saham Gabungan SPM

Kegunaan

indikasi

Obat warfarin 1mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan jangka pendek: Trombosis vena dan kongesti non-akut, pada awal pengobatan dikombinasikan dengan koordinasi dengan heparin

Pencegahan darah untuk pasien harus tidak bergerak dalam waktu lama setelah operasi. Penyakit jantung berisiko mengalami kemacetan pembuluh darah seperti getaran ventrikel, penggantian katup jantung, penderita penyakit iskemik, vasokonstriksi otak. Penyakit arteri koroner (angina, infark miokard).

Warfarin mencegah sintesis protrombin (faktor koagulasi II), Proconvertin (faktor VII), unsur anti hemofilia B (faktor IX) dan unsur Stuart - Prower (faktor X) dengan mencegah aktivitas vitamin K yang secara inheren diperlukan untuk sintesis unsur koagulopati ini di hati.

Waktu penjualan faktor-faktor ini sangat berbeda, efek pembekuan darah Warfarin biasanya mulai terlihat di dalam 24 jam, tetapi mungkin diperlukan waktu 3-4 hari untuk mencapai efek tertinggi. Efek pencegahan darah biasanya tercapai setelah 5 hari.

Jika Anda perlu bekerja dengan cepat, gunakan heparin di awal penggunaan warfarin hingga Anda mencapai hasil yang diinginkan.

Farmakokinetik dinamis

Setelah diminum, warfarin diserap dengan cepat dan sempurna. Semua obat antikoagulan terikat kuat dengan protein plasma (98 - 99%).

Waktu paruhnya adalah 22 - 35 jam, terutama melalui ginjal setelah metabolisme di hati oleh sitokrom P450.

Metabolisme ini mungkin dihambat oleh beberapa obat seperti simetidin yang dihambat, sehingga berisiko menyebabkan pendarahan berbahaya.

Beberapa obat lain menghambat diameter warfarin seperti propafenon, meningkatkan kadar warfarin darah sekitar 40% dan meningkatkan waktu protrombin dengan cara yang sama.

Amiodaron meningkatkan konsentrasi warfarin, karena Amiodaron memiliki waktu jual yang sangat lama, hingga 50 hari, sehingga dapat menyebabkan interaksi yang parah setelah pengobatan.

selalu mementingkan risiko interaksi obat. Setelah berhenti menggunakan warfarin, protrombin kembali normal dalam 4-5 hari.

Zat metabolik tidak memiliki efek antikoagulan, dan dikeluarkan melalui urin setelah reabsorpsi dari empedu.

Sebelum mengambil Warfarin 1 S.P.M Medicine Pengobatan jangka pendek trombosis vena dan emboli paru akut (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Tablet warfarin 1mg untuk tablet oral. Harus meminum obat pada waktu yang sama yang ditentukan dalam hari-harinya.

Dosis

Dosis ditentukan untuk setiap orang,

Dosis tergantung pada INR (Rasio standardisasi internasional).

Dosis pertama biasa 5 - 10 mg/hari selama 2 hari pertama, kemudian disesuaikan berdasarkan hasil INR.

Orang lanjut usia sering menggunakan dosis awal yang rendah.

Bila diperlukan antikoagulan segera gunakan heparin pada hari-hari pertama (intravena atau subkutan)

Pengobatan warfarin dapat dilakukan bersamaan dengan heparin, atau dimulai setelah heparin.

Dosis pemeliharaan: Kebanyakan pasien dipertahankan pada dosis 2 - 10 mg/hari. Lamanya pengobatan tergantung pada masing-masing orang. Biasanya, terapi antikoagulan harus diperpanjang ketika risiko penyumbatan sudah hilang.

Rentang osilasi Inr direkomendasikan:

INR = 2.0 - 3.0: Ruang trombosis - kemacetan untuk pasien dalam atau bedah berisiko tinggi; Pengobatan trombosis vena dekat dan emboli paru, kemacetan tubuh pada pasien dengan fibrilasi atrium, penyakit katup, katup biologis, atau infark miokard akut.

INR = 3.0 - 4.5: Pencegahan kemacetan pada orang yang memasang katup jantung mekanis atau di dalam tubuh yang kambuhnya kemacetan tubuh.

Pemantauan PT/INR secara berkala: PT/INR harus ditentukan sebelum pengobatan. Dalam 2 minggu pertama, tentukan setiap hari atau 2 hingga 3 kali per minggu. Kemudian setiap bulan pada pasien diimbangi atau 1/2 bulan bila perlu.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Untuk vitamin K, oral atau injeksi 5 - 10 mg.

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis?

Jangan menggunakan dua dosis obat (terlupa dan dosis berikutnya) secara bersamaan.

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan saat menggunakan Warfarin 1mg yang mungkin Anda temui.

Umum, ADR> 1/100:

Pendarahan.

Pencernaan: diare.

Kulit: Ruam merah.

peredaran darah: Peradangan pembuluh darah.

Risiko reaksi berbahaya yang parah, termasuk yang mengancam jiwa, disebabkan oleh dosis yang tidak sesuai dengan waktu protrombin (Waktu cepat). Oleh karena itu, pemantauan waktu protrombin secara terus menerus mutlak diperlukan pada pasien yang diobati dengan warfarin.

Interaksi dengan obat lain merupakan faktor risiko lain yang juga harus diperhatikan dengan cermat.

Sebelum memulai pengobatan, selalu perlu untuk menghilangkan risiko perdarahan fisik, seperti bisul, tumor di saluran pencernaan.

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Petunjuk penanganan ADR:

Risiko utama terapi Warfarin dapat menyebabkan perdarahan di bagian tubuh mana pun. Pangkalan menghindari overdosis Warfarin, dan selalu memantau Inr sesuai anjuran.

Jika terjadi overdosis, maka perlu dilakukan penanganan (lihat bagian penatalaksanaan overdosis lebih lanjut).

Jika Inr di atas pengobatan tetapi kurang dari 5, dosis perlu dikurangi atau dihentikan sampai INR kembali ke tingkat pengobatan.

Jika Inr sama dengan atau di atas 5,0 tetapi di bawah 9,0, warfarin harus dihentikan. Jika risiko perdarahan meningkat, ada cara dengan fitomenadion oral 1 - 2,5 mg atau lebih hingga 5 mg.

Jika Inr sama dengan atau lebih besar dari 9,0, warfarin perlu dihentikan dan diberikan Phytomenadion 2,5 - 5 mg.

Jika terjadi perdarahan masif, warfarin harus dihentikan, dan fitomenadion dan plasma segar secara intravena, larutan khusus yang mengandung unsur II, VII, IX dan X, atau faktor VIIA rekombinan.

Jika Inr pada tingkat pengobatan mengalami perdarahan, harus ditemukan penyebab lain seperti penyakit ginjal atau saluran cerna.

Nekrosis kulit dan jaringan lunak jarang terjadi namun sangat berat. Penyebabnya karena trombosis namun penyakitnya masih belum diketahui.

Penderita defisiensi protein C berisiko tinggi mengalami kondisi ini. Coumarin harus dihentikan jika terjadi kerusakan kulit dan harus diberikan vitamin K.

Harus diberikan heparin untuk melawan koagulasi. Plasma beku segar atau larutan pekat C juga dapat digunakan.

Jika nekrosis, operasi.

Sebelum memulai pengobatan, selalu perlu untuk menghilangkan risiko perdarahan nyata, seperti bisul, tumor pada saluran pencernaan.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Kontraindikasi warfarin 1mg dalam kasus berikut:

Pasien tidak bekerja sama dengan baik (tidak mematuhi instruksi dokter).

Tekanan darah tinggi yang ganas. Pusat.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Beberapa faktor yang mempengaruhi efek obat: pola makan, lingkungan tempat tinggal.

memantau secara ketat orang-orang dengan penyakit hati, gagal jantung parah, fibrilasi atrium, hipertiroidisme, demam. Orang lanjut usia berisiko mengalami cedera parah (misalnya patah tulang paha) dan perubahan fisiologis pada jaringan subkutan dan sendi, dapat menyebabkan perdarahan yang tidak terkontrol.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan efek warfarin dan perlu mengurangi dosisnya: Orang dengan penurunan berat badan, orang lanjut usia, sakit parah, gagal ginjal, kekurangan vitamin K.

Faktor-faktor yang mungkin perlu meningkatkan dosis pemeliharaan: penambahan berat badan, pencairan IA, muntah, penggunaan banyak vitamin K, lemak dan beberapa obat. Perlu melakukan tes yang diperlukan saat mengganti obat.

Efek warfarin membalikkan vitamin K.

Pengaruh obat terhadap pengemudi dan pengoperasian mesin

belum tercatat adanya kasus yang mempengaruhi pengoperasian mesin kereta api saat menggunakan obat ini, jika memerlukan informasi lebih lanjut, silakan berkonsultasi dengan dokter

digunakan untuk wanita hamil dan menyusui

Peringkat peringatan

au tga Kategori kehamilan: d

us FDA Kategori Kehamilan: Na

Kehamilan:

Tidak digunakan untuk wanita hamil. Warfarin juga meningkatkan risiko perdarahan pada ibu pada 3 bulan pertengahan dan 3 bulan terakhir kehamilan.

Masa menyusui:

Warfarin yang tidak diekskresikan dalam ASI sebaiknya digunakan untuk ibu menyusui.

Interaksi obat

interaksi obat dapat mempengaruhi aktivitas obat atau menimbulkan efek samping. Sebaiknya beri tahu dokter atau apoteker daftar obat dan makanan fungsional yang Anda gunakan. Jangan menggunakan atau menambah atau mengurangi dosis obat tanpa bimbingan dokter.

Harus sangat berhati-hati saat mengonsumsi antikoagulan oral, yang dikombinasikan dengan obat lain.

Obat ini meningkatkan efek warfarin:

Amiodaron, Amitryptylin/Nortriptylin, Steroid Lam Dong HDA, Azapropazon, Bezafibrat, Cefamandol, Cloral Hydrate, Cloramphenicol, Cimetidine, Clofibrat, Co-Trimoxazol, Danazol, Dextropropoxyphen, Dextrothinin, Dipyrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipidamol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, Dyridamol, Dipidamol, Dipyrrothol, Diprothol, Dipidamol, Dipidamol, Diprothol, Dipyrrothol, Dipyrropolin eritromisin, Feprazon, Latamoxef, Metronidazol, Miconazol, Neomycin, Oxyphenbutazon, Glucagon, Phenformin, Phenylbutazon, Phenyramidol, Quinidine, Salicylate, Sulfonamid (misalnya: Sulfaphenazol, SulfinPyrazon), tamoxi, tamox, Tolbutamid dan triclofos, obat anti tram jeruk 3 putaran, urinase, vitamin E, vaksin anti -influenza.

Obat ini meningkatkan atau menurunkan efek warfarin: fenitoin, akta, kortikoid.

Obat-obatan mengurangi efek warfarin:

Alkohol (alkoholisme), Aminoglutethimid, Barbiturat, Carbamazepin, ethlorvyol, Glutethimid, Griseofulvin, Dicontalphenazon, Methqualon, Primidone, Rifampicin Pil kontrasepsi oral yang mengandung Estrogen, Spironolacton, Sucralfat, Vitamin K.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.