와파린1S.P.M 의약품 정맥혈전증, 급성폐색전증의 단기치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 S.P.M 주식회사

용도

적응증

다음과 같은 경우에는 와파린 1mg 약이 사용됩니다:

단기 치료: 정맥 혈전증 및 비급성 울혈, 치료 시작 시 헤파린과 병용

환자의 혈액 예방은 수술 후 장기간 움직이지 않아야 합니다. 심장 질환은 심실 진동, 심장 판막 교체, 허혈성 질환이 있는 사람, 뇌 혈관 수축 등 혈관 울혈의 위험이 있습니다. 관상동맥질환(협심증, 심근경색).

와파린은 간에서 이러한 응고병증 요소의 합성에 본질적으로 필요한 비타민 K의 활동을 방해하여 프로트롬빈(II 응고 인자), 프로컨버틴(VII 인자), 항혈우병 B 요소(IX 인자) 및 스튜어트-프로워 요소(X 인자)의 합성을 방지합니다.

이러한 인자의 판매 시기는 매우 다르며, 와파린 혈액의 효과 응고는 일반적으로 24시간 이내에 나타나기 시작하지만 가장 높은 효과를 얻으려면 3~4일이 걸릴 수 있습니다. 혈액 예방 효과는 보통 5일 후에 나타납니다.

빠른 작업이 필요한 경우 원하는 결과를 얻을 때까지 와파린 사용 초기에 헤파린을 사용하세요.

동적 약동학

와파린은 음주 후 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 모든 항응고제는 혈장 단백질과 밀접하게 연관되어 있습니다(98~99%).

반감기는 시토크롬 P450에 의해 간에서 대사된 후 주로 신장을 통해 22~35시간이 단축됩니다.

이러한 대사는 위험한 출혈의 위험이 있는 억제된 시메티딘과 같은 일부 약물에 의해 억제될 수 있습니다.

프로파페논과 같은 일부 다른 약물은 와파린의 정경화를 억제하여 혈중 와파린 수치를 약 40% 증가시키고 그에 상응하는 방식으로 프로트롬빈 시간을 증가시킵니다.

아미오다론은 와파린의 농도를 높입니다. 왜냐하면 아미오다론은 판매 기간이 최대 50일로 매우 길어 치료 후 심각한 상호 작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.

항상 약물 상호 작용의 위험을 중요하게 생각합니다. 와파린 사용을 중단하면 프로트롬빈은 4~5일 이내에 정상으로 돌아옵니다.

대사 물질은 항응고 효과가 없으며 담즙에서 재흡수된 후 소변으로 배설됩니다.

복용 전 와파린1S.P.M 의약품 정맥혈전증, 급성폐색전증의 단기치료제 (3수포 x 10정)

사용방법

경구용 와파린 1mg정입니다. 지정된 날짜에 동시에 약을 복용해야 합니다.

복용량

복용량은 사람마다 결정됩니다.

복용량은 INR(국제 표준화 비율)에 따라 다릅니다.

첫 번째 복용량은 처음 2일 동안 보통 5~10mg/일이며 그 후 INR 결과에 따라 조정합니다.

노인들은 낮은 초기 용량을 사용하는 경우가 많습니다.

항응고제가 필요할 경우 첫날에는 신속하게 헤파린을 사용합니다(정맥 내 또는 피하).

와파린 치료는 헤파린과 동시에 또는 동시에 시작하거나 헤파린 후에 시작할 수 있습니다.

유지 용량: 대부분의 환자는 2~10mg/일의 용량을 유지합니다. 치료기간은 사람마다 다릅니다. 일반적으로 폐쇄 위험이 끝나면 항응고제 치료를 연장해야 합니다.

Inr의 진동 범위가 권장됩니다:

INR = 2.0 - 3.0: 혈전증의 방 - 내부 또는 수술 환자의 잼 위험이 높습니다. 폐쇄정맥혈전증 및 폐색전증, 심방세동, 판막 질환, 생물학적 판막 또는 급성 심근경색 환자의 체충혈을 치료합니다.

INR = 3.0 - 4.5: 기계 심장 판막을 삽입한 사람이나 체내 울혈 재발을 예방합니다.

주기적인 PT/INR 모니터링: 치료 전에 PT/INR을 결정해야 합니다. 처음 2주 동안은 매일 또는 주 2~3회를 결정합니다. 그런 다음 환자의 매달 균형을 이루거나 필요한 경우 1/2개월로 조정했습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 비타민 K의 경우 경구 또는 주사로 5~10mg.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

1회 용량을 잊어버린 경우 어떻게 해야 합니까?

2회 용량(잊어버린 약물과 다음 용량)을 동시에 사용하지 마십시오.

부작용

와파린 1mg 사용 시 발생할 수 있는 원치 않는 효과

공통, ADR> 1/100:

출혈.

소화기: 설사.

피부: 붉은 발진.

순환계: 혈관 염증.

프로트롬빈 시간(Quick time)에 해당하지 않는 용량으로 인해 생명을 위협하는 등 심각한 유해 반응이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 와파린 치료를 받는 환자에서는 프로트롬빈 시간의 지속적인 모니터링이 절대적으로 필요하다.

다른 약물과의 상호작용도 또 다른 위험 요소이므로 신중하게 지불해야 합니다.

치료를 시작하기 전에 항상 궤양, 위장관 종양 등 신체적 출혈의 위험을 제거해야 합니다.

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

ADR 처리 지침:

와파린 치료의 주요 위험은 신체 어느 곳에서나 출혈을 일으킬 수 있다는 것입니다. 베이스는 와파린의 과다 복용을 피하고 권장대로 Inr을 반드시 모니터링해야 합니다.

과다복용인 경우에는 대처가 필요합니다(과다복용 관리 섹션 더보기).

Inr이 치료 수준 이상이지만 5 미만인 경우 INR이 치료 수준으로 돌아올 때까지 복용량을 줄이거나 중단해야 합니다.

Inr이 5.0 이상 9.0 미만인 경우 와파린을 중단해야 합니다. 출혈 위험이 증가하는 경우 경구 피토메나디온을 1~2.5mg 또는 최대 5mg까지 투여하는 방법이 있습니다.

Inr이 9.0 이상이면 와파린을 중단하고 피토메나디온 2.5~5mg을 투여해야 합니다.

대량 출혈이 있는 경우 와파린을 중단하고 천천히 정맥 내 식물 메나디온과 신선한 혈장, II, VII, IX, X 원소 또는 재조합 인자 VIIA가 포함된 특수 용액을 투여해야 합니다.

Inr이 출혈이 있는 치료 수준에 있는 경우 신장이나 위장병 등 다른 원인을 찾아야 합니다.

피부 괴사와 연조직은 드물지만 매우 심각합니다. 이유는 혈전증 때문인데 아직 질병이 무엇인지 알 수 없기 때문이다.

단백질 C 결핍 환자는 이 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 피부가 손상되면 쿠마린을 중단하고 비타민K를 공급해야 합니다.

응고를 방지하기 위해 헤파린을 투여해야 합니다. 신선 냉동 혈장이나 농축 용액 C도 효과가 있습니다.

괴사된 경우 수술.

치료를 시작하기 전에 소화관의 궤양, 종양과 같은 실제 출혈의 위험을 제거하는 것이 항상 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

다음과 같은 경우 와파린 1mg 금기 사항:

환자가 잘 협조하지 않습니다(의사의 지시를 따르지 않음).

악성 고혈압. 센트럴.

사용 시 주의하세요

약물 효과에 영향을 미치는 몇 가지 요인: 식이요법, 생활 환경.

간 질환, 중증 심부전, 심방 세동, 갑상선 기능 항진증, 발열이 있는 사람들을 면밀히 모니터링하십시오. 노인은 심각한 부상(예: 허벅지 골절)의 위험이 있고 피하 조직 및 관절의 생리적 변화로 인해 조절되지 않는 출혈이 발생할 수 있습니다.

다음 요인은 와파린의 효과를 증가시킬 수 있으므로 복용량을 줄여야 합니다: 체중 감소가 있는 사람, 노인, 중병, 신부전, 비타민 K 결핍.

체중 증가, IA 용해, 구토, 다량의 비타민 K 사용, 지방 및 일부 약물 등의 요인으로 인해 유지 용량을 늘려야 할 수 있습니다. 약을 변경할 때 필요한 검사를 받아야 합니다.

와파린의 효과는 역 비타민 K입니다.

약물이 운전자 및 기계 작동에 미치는 영향

이 약물을 사용할 때 열차 기계 작동에 영향을 미치는 사례는 기록되지 않았습니다. 자세한 정보가 필요한 경우 의사와 상담하십시오

임산부 및 수유부에게 사용

경고 등급

au tga 임신 카테고리: d

미국 FDA 임신 카테고리: Na

임신:

임산부에게는 사용되지 않습니다. 와파린은 또한 임신 중기 3개월과 마지막 3개월에 산모의 출혈 위험을 증가시킵니다.

모유 수유 기간:

와파린은 모유로 분비되지 않으므로 수유부에게 사용해야 합니다.

약물 상호작용

약물 상호작용은 약물의 활성에 영향을 미치거나 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사용하고 있는 의약품 및 기능성 식품의 목록을 의사나 약사에게 알려야 합니다. 의사의 지도 없이 약물을 사용하거나 복용량을 늘리거나 줄이지 마세요.

경구 항응고제를 다른 약물과 함께 복용할 때는 매우 주의해야 합니다.

이 약물은 와파린의 효과를 증가시킵니다:

아미오다론, 아미트립틸린/노르트리프틸린, 스테로이드 램동 HDA, 아자프로파존, 베자피브라트, 세파만돌, 클로랄 수화물, 클로람페니콜, 시메티딘, 클로피브라트, 공동-트리목사졸, 다나졸, 덱스트로프로폭시펜, 덱스트로티닌, 디피로톨, 디리다몰, 디피로톨, 디피로톨, 디리다몰, 디리다몰, 디피로톨, 디피로톨, 디피로톨, 디피로톨, 디피로톨, 디피로톨, 디피다몰, 디피로톨, 디리다몰, 디피로톨, 디피로톨, 디피로톨, 디리다몰, 디피다몰, 디피로톨, 디프로톨, 디피다몰, 디피다몰, 디프로톨, 디피로톨, 디피로폴린 에리스로마이신, 페프라존, 라타목세프, 메트로니다졸, 미코나졸, 네오마이신, 옥시펜부타존, 글루카곤, 펜포르민, 페닐부타존, 페니라미돌, 퀴니딘, 살리실레이트, 설포나미드(예: 설파페나졸, 설핀피라존), 타목시, 타목스, 톨부타미드 및 트리클로포스, 3가지 항트램 감귤류 약물, 소변분해효소, 비타민 E, 항인플루엔자 백신.

이 약물은 와파린의 효과를 증가시키거나 감소시킵니다: 페니토인, 액스, 코르티코이드.

의약품은 와파린의 효과를 감소시킵니다:

알코올(알코올 중독), 아미노글루테티미드, 바르비투라트, 카르바마제핀, 에트로비올, 글루테티미드, 그리세오풀빈, 디콘탈페나존, 메스쿠알론, 프리미돈, 리팜피신 에스트로겐, 스피로놀락톤, 수크랄파트, 비타민 K를 함유한 경구 피임약.

보관

빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.

기타 약물

면책조항

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