ワーファリン5S.P.M医薬品静脈血栓症・急性肺塞栓症短期治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様ワルファリン

成分

成分情報	コンテンツ
ワルファリン	5mg

用途

適応症

ワルファリン 5 製剤は次のような場合に適応されます。

短期治療: 静脈血栓症および急性肺閉塞、治療開始時にヘパリンと併用。心臓病では、心室振動、心臓弁の置換、一過性虚血、脳うっ血などの血管うっ血のリスクがあります。冠動脈疾患（狭心症、心筋梗塞）。

ワルファリンは、プロトロンビン合成（凝固第 II 因子）、プロコンバーチン（第 VII 因子）、抗血友病 B 因子（第 X 因子）、およびスチュアート - パウワー因子（第 X 因子）を、肝臓でのこれらの血液凝固因子の合成に本質的に必要なビタミン K の活性を阻害することにより阻止します。

これらの因子の発現時期、効果は大きく異なります。ワルファリンの血液凝固は通常 24 時間以内に現れ始めますが、最大の効果が得られるまでに 3 ～ 4 日かかる場合があります。血液予防効果は通常5日後に現れます。迅速に作業する必要がある場合は、望ましい結果が得られるまで、ワルファリンの使用開始時にヘパリンを使用してください。

動的薬物動態

飲酒後、ワルファリンは迅速かつ完全に吸収されます。すべての抗凝固薬は血漿タンパク質と強く結びついています (98 ～ 99%)。

販売時間は 22 ～ 35 時間で、シトクロム P450 による肝臓での代謝後、主に腎臓を介して販売されます。この代謝はシメチジンなどの一部の薬剤によって阻害され、危険な出血を引き起こす可能性があります。他のいくつかの薬剤は、プロパフェノンなどのワルファリン代謝を阻害し、血中ワルファリン濃度を約 40% 上昇させ、それに対応してプロトロンビン時間を増加させます。アミオダロンはワルファリンの濃度を高めます。アミオダロンの販売期間は最長 50 日間と非常に長いため、治療後に重篤な相互作用を引き起こす可能性があります。

常に薬物相互作用のリスクを重視しています。ワルファリンの使用を中止すると、プロトロンビンは 4～5 日以内に正常に戻ります。

代謝物質には抗凝固作用がなく、胆汁から再吸収された後に尿中に排泄されます。

服用する前にワーファリン5S.P.M医薬品静脈血栓症・急性肺塞栓症短期治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

内服薬です。指定された曜日と同じ時間に薬を服用する必要があります。

投与量

初回投与量

投与量は人ごとに決定されます。

投与量は INR (国際標準化比率) によって異なります:

INR = 患者のクイックタイム/標準クイックタイム = PTR (ISI)。

その中に:

pt = クイックタイム。

PTR = 患者のクイックタイムの比率を標準時間で割ったものです。

ISI は、国際感度指数 (使用トロンボプラスチンとトロンボプラスチン国際参照標準との比較) です。したがって、定義によるサンプルの ISI は 1 です。

正常な人々の Inr 5 の場合、激しい出血の危険性があります。

最初の用量は、最初の 2 日間は通常 5 ～ 10 mg/日で、その後は Inr の結果に基づいて調整されます。

高齢者は初回用量を低くすることがよくあります。

抗凝固剤が必要な場合は、最初の数日間はヘパリンを使用します (注射または皮下)。ワルファリン治療は、ヘパリンと同時、またはヘパリンの後に開始することができます。

維持量

ほとんどの患者は、1 日あたり 2 ～ 10 mg の用量を維持します。治療時間は人それぞれです。通常、閉塞のリスクがなくなった場合、抗凝固療法を延長する必要があります。

INR の推奨される発振範囲は次のとおりです。

INR = 2.0 ～ 3.0: 血液室 - 高リスクの内科患者または外科患者の詰まり。閉鎖静脈血栓症および肺塞栓症、心房細動、弁膜症、生体弁、急性心筋梗塞患者のうっ血の治療。

INR = 3.0～4.5: 機械式心臓弁を装着している人または再発性のうっ血のある人のうっ血の予防。

定期的なモニタリング PT/INR: PT/INR は治療前に決定する必要があります。最初の 2 週間は、毎日または週に 2 ～ 3 回を決定します。その後、必要に応じて、患者の毎月または半月ごとにバランスをとりました。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?ビタミン K の場合、経口または注射で 5 ～ 10 mg。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ワルファリン 5 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

出血。

アンコモン、1/1000

消化器: 下痢。

DA: 赤、赤。脱毛。

レア、1/10000

血管炎、皮膚壊死。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合のワルファリン 5 の禁忌:

患者の協力が不十分（医師の指示に従わない）。

悪性高血圧。

重度の止血障害、重度の肝疾患、肝硬変、脂肪便。

重度の腎不全。 u、胃腸潰瘍または生殖管（出血しやすい）。

中枢神経系の急性手術または新たな手術。

ただし、一部の患者は必要に応じて引き続き治療に使用されますが、細心の注意を払う必要があります。

使用時の注意

食事、生息地など、薬の効果に影響を与えるいくつかの要因。

肝疾患、重度の心不全、心房細動、甲状腺機能亢進症、発熱のある人を注意深く監視してください。高齢者は、重傷（大腿骨折など）や皮下組織や関節組織の生理的変化を起こすリスクがあり、それが制御不能な出血を引き起こす可能性があります。

体重が減少している人、高齢者、重病人、腎不全の人、ビタミン K を摂取している人などは、ワルファリンの効果を高める可能性があるため、投与量を減らす必要があります。

維持用量を増やす必要がある要因としては、体重増加、下痢、嘔吐、ビタミン K や脂肪の多量の摂取、一部の薬剤の使用などが考えられます。医薬品の形状を変更する場合には必要な検査を行う必要があります。ワルファリンの効果は逆転します。

機械の運転および操作能力

この薬の服用時に鉄道機械の動作に影響を与える症例は記録されていません。詳細な情報が必要な場合は、医師に相談してください。

妊娠

妊娠中の女性は対象外です。

ワルファリンとクマリン系抗凝固薬は胎盤フェンスを通過し、骨軟骨の点在、出血、胎児死亡を引き起こします。ワルファリンはまた、妊娠中期 3 か月および妊娠後期 3 か月に母親の出血のリスクを高めます。妊娠中にクマリン系凝固剤の使用は推奨されません。妊娠中に抗凝固薬が必要な場合は、ヘパリンを使用する必要があります。この薬は胎盤を通過しないためです。

授乳期

ワルファリンは母乳を通じて排泄されないため、授乳中の女性にも使用できます。

薬物相互作用

この薬物はワルファリンの効果を増強します: アミオダロン、アミトリプチリン/ノルトリプチリン、同化としてのステロイド、アザプロパゾン、ベザフィブラート、セファマンドール、抱水塩素、クロラムフェニコール、シメチジン、クロフィブラット、コトリモキサゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾール、ダナゾールデキストロポキシフェン、デキストロチロキシン、ジピリダモール、エリスロマイシン、フェプラゾン、ラタモキセフ、メトロニダゾール、ミコナゾール、ネオマイシン、オキシフェンブタゾン、グルカゴン、フェンホルミン、フェニルブタゾン、フェニラミドール、キニジン、サリチル酸塩、スルホナミ（例: 例: 例: 例: 例: 例: 例: スルファフェナゾール、スルフィンピラゾン）、タモキシフェン、トルブタミド、トリクロホス、3 ラウンド抗うつ薬、ウリナーゼ、ビタミン E、抗インフルエンザワクチン。

この薬は、ワルファリンの効果を増減させます: フェニトイン、アクト、コルチコステロイド。

ワルファリンの影響を軽減する薬剤: アルコール (アルコール依存症)、アミノグルテチミド、バルビツール酸塩、カルバマゼピン、エスロルビオール、グルテチミド、グリセオフルビン、ジコンタルフェナゾン、メタカロン、プリミドン、リファンピシン、エストロゲンを含む経口避妊薬、スピロノラクトン、サクラルフェイト、ビタミン、ビタミン、ビタミンK.

保管

乾燥した場所で光を避け、温度が 30 °C 未満になるようにしてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。

ワーファリン5S.P.M医薬品 静脈血栓症・急性肺塞栓症短期治療薬（3水疱×10錠）

成分

用途

適応症