Waruwari 2 mg geneesmiddel Davi Pharm behandelt spierspasticiteit (10 blisters x 10 tabletten)

Pijn veroorzaakt door spieren.

Farmacologie

tizanidine is de agonist α2 - adrenerge, impact op het centrale zenuwstelsel van het ruggenmerg en op het ruggenmerg. Het medicijn vermindert spierspasmen door de hoeveelheid geldsynaps van motorneuronen op de receptor α2 - adrenerge te vergroten. Tizanidine werkt vooral op neuronen met veel synaps. Het resultaat is dat het proces van het stimuleren van bewegingsneuronen op het ruggenmerg wordt verminderd, zodat de spiercontractie wordt verminderd en geen overmatige spierzwakte ontstaat. Het medicijn heeft het maximale effect na 1,5 uur inname en het effect na ongeveer 3-6 uur. Bij proefdieren werkt tizanidine niet rechtstreeks op de spier- en skeletvezels of op de zenuw-spierbeweging, en werkt het niet op de reflexsynap met één kanaal. Bovendien kan tizanidine de bloeddruk verlagen als gevolg van geneesmiddelen die aan imidazolinereceptoren zijn gehecht, maar dit effect is veel zwakker dan clonidine.

farmacokinetiek

tizanidine wordt goed oraal geabsorbeerd. Na ongeveer 1,5 uur te hebben ingenomen, bereikt het medicijn de piekconcentratie in het plasma en heeft het maximale effect; het hele effect duurt ongeveer 3-6 uur. Als gevolg van het aanvankelijke metabolisme via de lever bereikte de orale biologische beschikbaarheid ongeveer 40%. Voedsel heeft geen invloed op het absorptieniveau dat de absorptiesnelheid beïnvloedt, zoals het verkorten van de tijd om de piekconcentratie te bereiken van ongeveer 40 minuten en het verhogen van de piekconcentratie in het plasma met ongeveer 33%.

tizanidine bindt zich aan lage plasma-eiwitten, ongeveer 30%. Het medicijn wordt door het lichaam verdeeld, het gemiddelde distributievolume is 2,4 kg na intraveneus gebruik. Ongeveer 95% van de dosis wordt via de lever gemetaboliseerd. De halfwaardetijd van Tizanidine is 2,5 uur, van de metabolieten die niet langer actief zijn ongeveer 20 - 40 uur.

tizanidine wordt 60% via de nieren geëlimineerd en 20% gepasseerd. Bij ouderen 4 keer geëlimineerd vergeleken met jongeren. Indien gekoppeld aan nierfalen (creatinineklaringscoëfficiënt

Voorzichtigheid bij gebruik

op het cardiovasculaire systeem en de bloeddruk: het medicijn verlengt het QT-bereik, waardoor een trage hartslag ontstaat. Naast α2-adrenerge-adrenerge geneesmiddelen kan tizanidine hypotensie veroorzaken. Het hypotensie-effect is afhankelijk van de dosis en treedt op na een enkelvoudige dosis van 22 mg. Bij het veranderen van een plotselinge houding kan het risico op hypotensie toenemen.

tizanidine kan leverschade veroorzaken, daarom is het bij mensen zeer voorzichtig met een verminderde leverfunctie. Aminotransferase moet worden gecontroleerd gedurende de eerste 6 maanden dat het geneesmiddel wordt ingenomen (op het moment van 1,3 en 6), waarna periodieke controle afhankelijk is van de klinische toestand. Tizanidine heeft een kalmerend effect, wat slaperigheid kan veroorzaken. Wees voorzichtig bij mensen die alertheid nodig hebben, zoals autorijden, machines bedienen...

tizanidine kan bij sommige drugsgebruikers hallucinaties veroorzaken.

Op de ogen: voor proefdieren, medicijnen die netvliesdegeneratie en ondoorzichtig hoornvlies veroorzaken. Er zijn echter geen rapporten over deze effecten in klinische onderzoeken.

Voor mensen met nierfalen: wees voorzichtig bij nierfalen met een creatinineklaring

Ouderen: Tizanidine beschouwt alleen de voordelen als groter dan de risico's, omdat bij ouderen de nierklaring vier keer kan worden verminderd.

Kinderen: De ervaring met het gebruik van tizanidine bij kinderen jonger dan 18 jaar is zeer beperkt. Gebruik dus geen medicijnen voor kinderen.

buiten bereik van kinderen houden.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

tizanidine heeft een kleine of middelmatige invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen: Patiënten met slaperigheid of duizeligheid of tekenen of symptomen van verlaging van de bloeddruk moeten worden aangeraden geen activiteiten uit te voeren die hoge alertheid vereisen.

Zwangerschap

tizanidine is niet onderzocht tijdens de zwangerschap. Mag alleen medicijnen gebruiken voor zwangere mensen als het echt nodig is.

De periode van borstvoeding

Er is nog niet vastgesteld of Tizanidine al dan niet via de moedermelk zal worden toegediend. Tizanidine is oplosbaar in lipiden, dus het is waarschijnlijk dat het medicijn via de moedermelk kan terechtkomen. Gebruik medicijnen voor borstvoeding alleen als zij de voordelen ervan groter vinden dan de risico's.

Medicinale interactie

Medicijnen die hypotensie veroorzaken: tizanidine verlaagt ook de bloeddruk, dus wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die hypotensie veroorzaken, waaronder diuretica. Wees ook voorzichtig als u tizanidine samen met β-adrenerge en digoxineremmers gebruikt vanwege het risico op hypotensie en een trage hartslag.

Orale anticonceptiva: verminderen de klaring van tizanidine met ongeveer 50%, waardoor het ongewenste effect van tizanidine toeneemt.

Alcohol: Verhoogt de oppervlakte onder de concentratie-tijd (AUC)-curve van tizanidine met ongeveer 20%, een toename van de piekconcentratie van ongeveer 15%, waardoor het ongewenste effect van tizanidine toeneemt. Tizanidine en wijn remmen de centrale zenuwremmers.

Fenytoïne: Tizanidine verhoogt de serumconcentratie van fenytoïne. Wanneer u deze twee medicijnen gelijktijdig gebruikt, wordt aanbevolen de fenytoïneconcentratie te controleren om de dosis indien nodig aan te passen.

paracetamol: tizanidine verlengt de tijd om de piekconcentratie van paracetamol te bereiken met 16 minuten.