Xarelto 20 mg Bayer pentru profilaxia accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale (1 blister x 14 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 1 blister x 14 comprimate
Specificații Rivaroxaban

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Rivaroxaban	20 mg

Utilizări

indicații

medicamentul xarelto este indicat în următoarele cazuri:

Prevenirea accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale la pacienții cu fibrilație atrială fără boală valvulară are un factor de risc sau mai mult, cum ar fi: Insuficiență cardiacă , Hipertensiune arterială , vârstă, diabet, antecedente de accident vascular cerebral sau anemie cerebrală. Recidiva PE.

Rivaroxaban este un inhibitor direct extrem de selectiv pentru un element pe termen lung care are efecte orale. Activarea factorului X într-un factor de la distanță (FXA) prin calea endogenă și externă joacă un rol central în cascada de coagulare a sângelui.

FXA transformă direct protrombina în trombină prin complexul de protrombinază și în final, ducând la cheaguri de sânge de fibrină și activarea trombocitelor de către trombină. O moleculă FXA este capabilă să creeze peste 1.000 de molecule de trombină datorită naturii amplificate a cascadei de coagulare a sângelui.

Efecte farmacologice

Inhibarea unui factor de la distanță depinde de doză.

Timpul de protrombină (PT), timpul de protrombină este parțial activat (APTT) și Heptest sunt, de asemenea, doze prelungite. Nu este nevoie să monitorizați parametrii de coagulare a sângelui în timpul tratamentului cu Xarelto.

farmacocinetica

absorbția și biodisponibilitatea

Rivaroxaban absoarbe biodisponibilitatea orală și orală (80-100%). Concentratia maxima (cmax) dupa 2-4 ore de medicatie.

distribuție

Conducerea proteinei în plasmă este de aproximativ 92% până la 95%. Volumul de distribuție al VSS este de aproximativ 50 L.

metabolism și eliminare

Rivaroxaban este metabolizat prin mecanisme CYP 3A4, CYP 202 și mecanisme CYP non-dependente. Timpul de vânzare este de aproximativ 5-9 ore la tineri și de aproximativ 11-13 ore la vârstnici.

Înainte de a lua Xarelto 20 mg Bayer pentru profilaxia accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale (1 blister x 14 comprimate)

Cum se utilizează

se utilizează pe cale orală, trebuie luat cu alimente.

poate măcina Xarelto 20 mg și se amestecă cu apă sau alimente moi, cum ar fi sucul de mere, chiar înainte de utilizare și poate fi utilizat pe cale orală. După administrarea comprimatelor Xarelto, acesta trebuie urmat imediat cu alimente.

Tableta Xarelto zdrobită poate fi administrată prin cateterul gastric, medicamentul zdrobit trebuie utilizat cu o cantitate mică de apă prin cateterul gastric și apoi adăugată apă. După ce comprimatul Xarelto este zdrobit, acesta trebuie urmat imediat de hrănire prin tractul intestinal.

Dozaj

Prevenirea accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale la pacienții cu fibrilație atrială (Spaf)

doza recomandată este la fiecare 20 mg în fiecare zi

Tratamentul și prevenirea recidivelor TVP și EP

Zilele 1 până la 21: doza de 15 mg de 2 ori/zi, maxim 30 mg/zi. Xarelto

Pentru pacienții cu profilaxia accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale, ar trebui să înceteze tratamentul AVK și să înceapă cu Xarelto când Inr La pacienții care trec de la Xarelto la AVK, ar trebui să utilizeze Xarelto și AVK în același timp până la indicele Inr 2,20. În primele două zile ale fazei de conversie a medicamentului, doza de AVK a fost ajustată conform testului Inr utilizat după doza standard de AVK.

Opriți utilizarea anticoagulantelor și trebuie să începeți să luați Xarelto cu 2 ore înainte de următoarea utilizare a injecției sau în momentul întreruperii medicamentelor intravenoase.

Trecerea de la Xarelto la medicamente anticoagulante

Opriți administrarea Xarelto 20 mg și începeți prima doză de medicamente anticoagulante în momentul administrării următoarei doze de xarelto.

Subiecte speciale

Insuficiență renală: Pacienți cu insuficiență renală medie (clearance-ul creatininei (CrCl) 30-49 ml/minut) sau severă (CrCl 15-29 ml/minut):

În prevenirea accidentului vascular cerebral și a emboliei corporale la pacienții cu fibrilație atrială datorată valvei cardiace (spaf), doza recomandată este de 15 mg o dată pe zi. 15 mg de două ori pe zi în primele 3 săptămâni. Apoi, când doza recomandată este de 20 mg o dată pe zi, este recomandabil să se ia în considerare reducerea dozei la fiecare 20 mg o dată pe zi la 15 mg pe zi dacă se consideră că riscul de sângerare este mai mare decât riscul de recidivă TVP și EP. Borduri cutanate) cu stent:

Pacienții cu fibrilație atrială din cauza bolii valvulare cardiace, cei cărora li se efectuează ICP au stent trebuie utilizat pentru 15 mg xarelto o dată pe zi (sau 10 mg xarelto o dată pe zi pentru pacienții cu insuficiență renală medie [CrCl: Ce să faceți în caz de supradoză?

Nu există o substanță specifică de detoxifiere împotriva efectelor farmacologice ale rivaroxaban .

Gestionarea sângerării:

La pacienții cu Rivaroxaban, dacă apare o complicație de sângerare, următoarea doză de tratament trebuie suspendată temporar sau întreruptă complet, dacă este cazul, folosind tratamente simptomatice dacă este necesar.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Xarelto 20 mg , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Tulburări ale sângelui, hematologie: Anemie ;

Ochi: sângerări oculare;

Tulburări gastro-intestinale: sângerare gingivale, sângerare gastrointestinală, dureri abdominale, indigestie, greață, constipație , diaree, vărsături;

Tulburări în Chi: durere în Chi;

Deteriorări, toxicitate, complicații postoperatorii: sângerare postoperatorie, ștampilare;

Neurologie: dureri de cap , amețeli;

Alte tulburări: febră, edem periferic, scăderea forței, energie generală, sângerări nazale, mâncărime, hemoragie cutanată, hematom cutanat, ...

Mai puțin frecvente, 1/1000

Tulburări ale sângelui, hematologie: creșterea trombocitelor;

Pe inimă: tahicardie;

Tulburări gastrointestinale: gura uscată ;

Leziune, toxicitate, complicații postoperatorii: secreție de secreție;

Neurologie: hemoragii cerebrale și endoscopie, leșin;

Tulburări ale membrelor: hematom articular;

Alte tulburări: disconfort, scăderea funcției hepatice, urticarie, ...

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicament Xarelto 20 mg contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienții cu hipersensibilitate la rivaroxaban sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Pacienți cu sângerare clinică (cum ar fi sângerare intracraniană, sângerare gastrointestinală).

Pacienții sunt tratați cu alte anticoagulante, cu excepția cazurilor specifice în timpul tranziției de la un anticoagulant la altul anticoagulant sau când heparina nu este segmentată pentru a menține deschiderea arterei sau a venei centrale.

Pacienții cu boală hepatică sunt asociați cu tulburări de coagulare și risc de sângerare clinică, inclusiv pacienții cu ciroză cu Child Pugh B și C.

Xareto contraindicat la femeile însărcinate și în timpul alăptării.

Atenție la utilizarea

Risc de hemoragie

Recomandările trebuie folosite cu atenție în bolile care cresc riscul de sângerare:

tulburări de sângerare congenitale sau care suferă;

anomalii vasculare la nivelul coloanei vertebrale sau creierului;

Ar trebui să întrerupă tratamentul cu Xarelto cu cel puțin 24 de ore înainte de intervenție, dacă este posibil și pe baza evaluării clinice a medicilor.

Anestezie neurologică (externă/măduva spinării): atunci când nervii anesteziați sau detectarea măduvei spinării, pacienții trebuie tratați cu medicamente anti-trombotice. Îndepărtați obstrucția pulmonară, pacienții cărora li se efectuează PCI au stent.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Au fost raportate cazuri de leșin și amețeli și pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Pacienții care se confruntă cu aceste reacții dăunătoare nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje.

Sarcina

Xarelto contraindicat la femeile gravide.

Perioada de alăptare

xarelto 20mg contraindicat în timpul alăptării.

Interacțiune medicamentoasă

interacțiune farmacocinetică

Nu este recomandat să utilizați xarelto concomitent cu medicamente antifungice Azole folosind zahăr sistemic, cum ar fi ketoconazol, iTraconazol, Voriconazol și Posaconazol sau inhibitori de protează HIV. Fenitoina, carbamazepina , fenobarbitona sau sunătoarea pot duce, de asemenea, la scăderea concentrațiilor plasmatice de rivaroxaban.

Interacțiune farmacologică

Acordați atenție pacientului dacă este tratat concomitent cu orice alte medicamente înrudite: enoxaparină, AINS, inhibitori de colectare a trombocitelor, warfarină, ...

Alimente și produse lactate: Xarelto 20 mg comprimate pot fi luate cu alimente.

Depozitare

Nu lăsați medicamentul la o temperatură de peste 300C.

Compania Bayer Pharma

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.