Ксарелто 20 мг Bayer для профілактики інсульту та емболії (1 блістер х 14 таблеток)

Лікарська форма Коробка 1 блістер х 14 таблеток
Характеристики Ривароксабан

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ривароксабан	20 мг

Використання

показання

препарат ксарелто показаний у таких випадках:

Запобігання інсульту та емболії тіла у пацієнтів із фібриляцією передсердь без захворювання клапана має фактор ризику чи більше, наприклад: Серцева недостатність , Гіпертонія , вік, діабет, історія інсульту або анемія мозку. Рецидив ПЕ.

Ривароксабан є високоселективним прямим інгібітором довготермінового елемента, який діє перорально. Активація фактора X у віддалений фактор (FXA) через ендогенний і зовнішній шлях відіграє центральну роль у водоспаді згортання крові.

FXA безпосередньо перетворює протромбін на тромбін через протромбіназний комплекс і, нарешті, призводить до утворення фібринових тромбів і активації тромбоцитів тромбіном. Молекула FXA здатна створювати понад 1000 молекул тромбіну завдяки посиленій природі водоспаду згортання крові.

Фармакологічні ефекти

Інгібування віддаленого фактора залежить від дозування.

Протромбіновий час (ПЧ), протромбіновий час частково активованого (АЧТЧ) і Гептест також є пролонгованим дозуванням. Немає необхідності контролювати параметри згортання крові під час лікування Ксарелто.

фармакокінетика

абсорбція та біодоступність

Ривароксабан абсорбується при пероральному прийомі та біодоступність (80-100%). Максимальна концентрація (cmax) досягається через 2-4 години після прийому препарату.

розповсюдження

Провідний білок у плазмі становить приблизно 92–95 %. Обсяг розподілу VSS становить приблизно 50 л.

метаболізм і виведення

Ривароксабан метаболізується за допомогою механізмів CYP 3A4, CYP 202 і незалежних механізмів CYP. Час продажу становить близько 5-9 годин у молодих людей і приблизно 11-13 годин у людей похилого віку.

Перед прийомом Ксарелто 20 мг Bayer для профілактики інсульту та емболії (1 блістер х 14 таблеток)

Спосіб застосування

застосовувати перорально, приймати під час їжі.

можна подрібнити Xarelto 20 мг і змішати з водою або м’якою їжею, як-от яблучний сік, безпосередньо перед використанням і використовувати перорально. Після прийому таблеток Ксарелто слід негайно прийняти їжу.

Подрібнену таблетку Ксарелто можна вводити через шлунковий катетер, подрібнений препарат необхідно використовувати з невеликою кількістю води через шлунковий катетер, а потім додати воду. Після того, як таблетку Ксарелто подрібнили, її слід негайно ввести в шлунково-кишковий тракт.

Дозування

Профілактика інсульту та емболії тіла у пацієнтів із фібриляцією передсердь (Spaf)

рекомендована доза кожні 20 мг щодня

Лікування та запобігання рецидивам ТГВ і ТЕЛА

З 1 по 21 день: доза 15 мг 2 рази/добу, максимум 30 мг/добу. Ксарелто

Пацієнтам із профілактикою інсульту та емболії тіла слід припинити лікування АВК і почати з Ксарелто, коли Inr Пацієнти, які переходять з Ксарелто на АВК, повинні застосовувати Ксарелто та АВК одночасно до досягнення індексу Inr 2,20. У перші два дні фази переходу на препарат дозу АВК коригують відповідно до тесту Inr, який використовується після стандартної дози АВК.

Припиніть використання антикоагулянтів і слід почати прийом Ксарелто за 2 години до наступної ін’єкції або під час припинення внутрішньовенного введення препаратів.

Перехід від Ксарелто до антикоагулянтів

Припиніть прийом Ксарелто 20 мг і почніть приймати першу дозу антикоагулянтів під час наступної дози Ксарелто.

Спеціальні предмети

Ниркова недостатність: пацієнти із середнім порушенням функції нирок (кліренс креатиніну (CrCl) 30-49 мл/хв) або тяжким (CrCl 15-29 мл/хв):

Для профілактики інсульту та емболії тіла у пацієнтів із фібриляцією передсердь через серцевий клапан (spaf) рекомендована доза становить 15 мг один раз на добу. 15 мг двічі на день протягом перших 3 тижнів. Тоді, коли рекомендована доза становить 20 мг один раз на день, доцільно розглянути можливість зниження дози кожні 20 мг один раз на день до 15 мг на день, якщо ризик кровотечі вважається більшим, ніж ризик рецидиву ТГВ і ТЕЛА. Облямівки шкіри) зі стентом:

Пацієнти з фібриляцією передсердь через захворювання серцевого клапана, ті, у кого виконано ЧКВ, мають стент, повинні використовувати 15 мг ксарелто один раз на день (або 10 мг ксарелто 1 раз на день для пацієнтів із середньою нирковою недостатністю [Кріскліренс: Що робити при передозуванні?

Спеціальної детоксикаційної речовини проти фармакологічної дії ривароксабану немає.

Лікування кровотечі:

У пацієнтів, які приймають ривароксабан, якщо виникає ускладнення, пов’язане з кровотечею, прийом наступної дози слід тимчасово призупинити або повністю припинити, якщо необхідно, використовуючи симптоматичне лікування, якщо необхідно.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Xarelto 20 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Захворювання крові, гематологія: Анемія ;

Очі: очна кровотеча;

Шлунково-кишкові розлади: кровотеча ясен, шлунково-кишкова кровотеча, біль у животі, розлад травлення, нудота, запор , діарея, блювання;

Розлади Чі: біль у Чі;

Пошкодження, токсичність, післяопераційні ускладнення: післяопераційна кровотеча, ущільнення;

Неврологія: головний біль , запаморочення;

Інші розлади: лихоманка, периферичний набряк, зниження сили, загальної енергії, носова кровотеча, свербіж, шкірні крововиливи, шкірні гематоми, ...

Нечасто, 1/1000

Захворювання крові, гематологія: підвищення тромбоцитів;

З боку серця: тахікардія;

Шлунково-кишкові розлади: сухість у роті ;

Ураження, токсичність, післяопераційні ускладнення: виділення секрету;

Неврологія: крововилив у мозок та ендоскопія, непритомність;

Ураження кінцівок: гематома суглоба;

Інші розлади: дискомфорт, зниження функції печінки, кропив'янка, ...

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Ксарелто 20 мг протипоказаний у таких випадках:

Пацієнти з підвищеною чутливістю до ривароксабану або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з клінічною кровотечею (такою як внутрішньочерепна кровотеча, шлунково-кишкова кровотеча).

Пацієнти отримують лікування іншими антикоагулянтами, за винятком окремих випадків під час переходу з одного антикоагулянту на інший або коли гепарин не сегментований для підтримки відкриття артерії чи центральної вени.

Пацієнти із захворюваннями печінки пов'язані з порушеннями згортання крові та ризиком клінічної кровотечі, включаючи пацієнтів із цирозом печінки з класифікацією Чайлд-П'ю B та C.

Протипоказаний Ксарето вагітним жінкам та під час годування груддю.

Обережно під час використання

Ризик кровотечі

Слід обережно використовувати рекомендації при захворюваннях, що підвищують ризик кровотечі:

вроджені або наявні порушення згортання крові;

судинні аномалії спинного або головного мозку;

Слід припинити лікування Xarelto принаймні за 24 години до втручання, якщо це можливо та на основі клінічної оцінки лікарів.

Неврологічна анестезія (зовнішня/спинномозкова): у разі виявлення анестезії нервів або спинного мозку пацієнтів слід лікувати антитромботичними препаратами. Усунути легеневу обструкцію, пацієнтам, яким виконується ЧКВ, встановити стент.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Були повідомлення про випадки непритомності та запаморочення, які можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Пацієнти, у яких виникають ці шкідливі реакції, не повинні керувати автомобілем або працювати з механізмами.

Вагітність

Ксарелто протипоказаний вагітним жінкам.

Період грудного вигодовування

Xarelto 20 мг протипоказаний під час годування груддю.

Лікарська взаємодія

Фармакокінетична взаємодія

Не рекомендується застосовувати Ксарелто одночасно з протигрибковими препаратами Азол із застосуванням системного цукру, наприклад кетоконазолу, ітраконазолу, вориконазолу та Позаконазолу або інгібіторів протеази ВІЛ. Фенітоїн, карбамазепін , фенобарбітон або звіробій також можуть призвести до зниження рівня ривароксабану в плазмі.

Фармакологічна взаємодія

Зверніть увагу на пацієнта, якщо одночасно приймаєте будь-які інші лікарські препарати: еноксапарин, НПЗЗ, інгібітори накопичення тромбоцитів, варфарин, ...

Їжа та молочні продукти: таблетки Xarelto 20 мг можна приймати під час їжі.

Зберігання

Не залишайте препарат при температурі вище 300С.

Bayer Pharma Company

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.