Xilavic 625 mg Micro Micro Behandlung schwerer Atemwegsinfektionen (10 Tabletten)

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum aus der Beta-Lactam-Familie, das aufgrund der synthetischen Hemmung bakterieller Zellwände ein breites bakterizides Spektrum für viele grampositive und gramnegative Bakterien aufweist. Da Amoxicillin jedoch leicht durch Beta-Lactamase zerstört wird, funktioniert es nicht bei Bakterienstämmen, die diese Enzyme produzieren (multiple Enzymacteriaceae und Haemophilus influenzae).

Clavulansäure entsteht durch die Fermentation von Streptomyces Clavuligerus, das eine dem Penicillin ähnliche Beta-Lactam-Struktur aufweist und die Fähigkeit hat, die Beta-Lactamase der meisten gramnegativen Bakterien und Staphylokokken zu hemmen. Insbesondere hat es eine starke Hemmwirkung auf Beta-Lactamase, die über ein Plasmid übertragen wird, das Penicillin und Cephalosporin widersteht.

Pseudomonas Aeruginosa, Proteus Morganii und Rettgeri, einige Entobacter-Stämme und Providentia-Antidrogen sowie Staphylococcus-Antimethicillin-Staphylococcus. Clavulansäure selbst hat eine sehr schwache antibakterielle Wirkung.

Clavulansäure trägt dazu bei, dass Amoxicillin nicht durch Beta-Lactamase zerstört wird, und erweitert wirksam das antibakterielle Spektrum von Amoxicillin für viele gängige Bakterien, die Amoxicillin und andere Penicilline und Cephalosporine resistent gemacht haben.

Es ist möglich, dass Amoxicillin und Clavulanat bakterizid gegen Pneumokokken, Streptokokken Beta Beta, Staphylokokken (empfindlicher Stamm mit Penicillin wird durch Penicillinase nicht beeinflusst), Haemophilus Influenzae und Branhamella Catatrhalis, einschließlich der starken Produkte Lactamase, wirken.

Zusammenfassend umfasst das antibakterielle Spektrum des Arzneimittels:

Grampositive Bakterien

Aerober Typ: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaerober Typ: Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus.

Gramnegative Bakterien

Aerober Typ: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurae Multocida.

Anaerober Typ: Baceroides einschließlich B. Fragilis.

Pharmakokinetik

Nach dem Trinken werden Amoxicillin und Kaliumclavulanat gut über den Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die Sicherheit und Aktivität von Amoxicillin und Kaliumclavulanat wurde in klinischen Studien festgestellt, in denen festgestellt wurde, dass Amoxicillin und Kaliumclavulanat aus den Mahlzeiten entfernt werden. Amoxicillin diffundiert leicht in die meisten Gewebe und Flüssigkeiten im Körper, mit Ausnahme von Gehirngewebe und Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.

In vivo verteilen sich Clavulansäure und Amoxicillin schnell in den Geweben des Körpers. Nach der Einnahme von 500 + 125 mg Amoxicillin + Kaliumclavulanat-Tabletten wurden innerhalb der ersten 6 Stunden etwa 50 – 70 % Amoxicillin und knapp 25 – 40 % der Clavulansäure roh ausgeschieden. Probenecid verlängert die Ausscheidungszeit von Amoxicillin, beeinflusst jedoch nicht die Ausscheidung von Clavulansäure über die Niere.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Vor der Behandlung mit Amoxicillin/Säure-Clavulansäure muss auf die Überempfindlichkeit des Patienten geachtet werden Penicillin, Cephalosporin oder andere Lactam-Lactam-Medikamente.

Bei Patienten, die Penicillin einnehmen, wurde über schwerwiegende und lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktischer Schock) berichtet. Diese Reaktionen können bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen Penicillin oder bei Allergiepatienten auftreten. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, muss Amoxicillin/Clavulansäure sofort abgesetzt und durch eine andere geeignete Therapie ersetzt werden.

Im Falle einer Infektion, die nachweislich auf Amoxicillin anspricht, kann unter Anleitung eines Arztes eine Umstellung der Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure auf die Anwendung eines einzelnen Amoxicillins in Betracht gezogen werden.

Bei Patienten mit Nierenversagen oder bei Patienten mit hohen Dosen kann es zu Seismizität kommen.

Amoxicillin/Clavulansäure sollte bei Patienten mit Verdacht auf mononukleäre Hypertonie vermieden werden, da der Masernausschlag nach der Einnahme von Amoxicillin mit der Krankheit zusammenhängt.

Die gleichzeitige Anwendung von Allopurinol und Amoxicillin kann zu einer Verstärkung von Hautallergien führen. Bei längerer Anwendung kann es manchmal zu übermäßigem Wachstum von Bakterien kommen. Seien Sie bei der Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure bei Patienten mit Leberversagen vorsichtig.

Bei Männern und älteren Menschen wurde über Lebererkrankungen berichtet, die möglicherweise mit einer längeren Medikamenteneinnahme verbunden sind. Bei Kindern werden diese Fälle selten gemeldet.

Bei den meisten Antibiotika wurde über antibiotikabedingte Entzündungen berichtet, deren Ausmaß leicht bis lebensbedrohlich ist. Seien Sie daher bei der Diagnose vorsichtig, wenn Patienten während oder nach der Antibiotikagabe Durchfall haben. Wenn eine Kolitis auftritt, muss die Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure abgebrochen und durch eine andere geeignete Behandlung ersetzt werden.

Bei längerer Medikamenteneinnahme wird eine regelmäßige Beurteilung der Organe, einschließlich Nieren, Leber und hämatopoetischer Funktion, empfohlen.

Prothrombin wird bei Patienten, die Amoxicillin/Clavulansäure anwenden, selten berichtet. Bei der Verschreibung von Antikoagulanzien an Patienten, die Amoxicillin/Clavulansäure einnehmen, muss eine strenge Überwachung erfolgen. Eine Anpassung der oralen Dosierung von Antikoagulanzien kann erforderlich sein, um die Antikoagulanzien im Blut aufrechtzuerhalten.

Bei Patienten mit Nierenversagen sollte die Dosis entsprechend dem Grad der Niereninsuffizienz angepasst werden.

Trinken Sie während der Einnahme hoher Amoxicillin-Dosen ausreichend Wasser, um die Möglichkeit des Auftretens von Harnkristallen zu verringern. Bei Patienten, die einen Blasenkatheter verwenden, ist eine genauere Überwachung erforderlich.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

hat keinen Einfluss.

Schwangerschaft

Es liegen keine vollständigen und gut kontrollierten Studien an schwangeren Frauen vor. Da Tierstudien nicht immer denen am Menschen entsprechen, wird Amoxicillin – Kaliumclavulanat während der Schwangerschaft nur dann angewendet, wenn es wirklich notwendig ist.

Stillzeit

Ampicillin-Antibiotika gehen in die Milch über. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie Amoxicillin – Kaliumclavulanat bei stillenden Frauen anwenden.

Medizinische Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Anwendung von Methotrexat und Penicillin kann die Methotrexat-Ausscheidung verringern und die Toxizität erhöhen.

Probenecid reduziert die Amoxicillin-Sekretion durch die Nierentubuli. Die gleichzeitige Anwendung von Probenecid mit Amoxicillin – Kaliumclavulanat kann die Konzentration von Amoxicillin erhöhen und die Verweildauer im Blut verlängern. Amoxicillin – Kaliumclavulanat kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern. Bei Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Amoxicillin und Kaliumclavulanat mit gerinnungshemmenden Arzneimitteln sollte die Fähigkeit zur Verlängerung der Blutgerinnselbildung berücksichtigt werden.

Bei Patienten mit Mycophenolatmofetil wird einem Bericht zufolge die Konzentration von Stoffwechselmetaboliten mit Mycophenolsäureaktivität (MPA) nach Beginn der Einnahme von Amoxicillin/Clavulansäure auf 50 % reduziert. Die Änderung der Arzneimittelkonzentration bei der ersten Dosis entspricht möglicherweise nicht der genauen Änderung der gesamten MPA-Änderung. Daher sollte die Anpassung der Mycophenolatmofetil-Dosis im Hinblick auf den gesamten Prozess des Drogenkonsums sehr vorsichtig erfolgen.