Xilavic 625 mg Micro Micro Behandeling van ernstige luchtweginfecties (10 tabletten)

Amoxicilline is een semi-synthetisch antibioticum behorend tot de Beta-Lactam-familie dat een breed bacteriedodend spectrum heeft voor veel Gram-positieve en gram-negatieve bacteriën vanwege de synthetische remming van bacteriële celwanden. Maar omdat amoxicilline gemakkelijk wordt vernietigd door bèta-lactamase, werkt het daarom niet voor bacteriestammen die deze enzymen produceren (multiple enzymacteriaceae en Haemophilus influenzae).

Clavulaanzuur heeft als gevolg van de fermentatie van Streptomyces Clavuligerus, dat een bèta-lactamstructuur heeft die lijkt op penicilline, het vermogen om bèta-lactamase te remmen vanwege de meerderheid van de gram-negatieve bacteriën en stafylokokken. Het heeft vooral een sterk remmend effect op bèta-lactamase, overgedragen via een plasmide dat bestand is tegen penicilline en cefalosporine.

Pseudomonas Aeruginosa, Proteus Morganii en Rettgeri, sommige Entobacter-stammen en providentia-antimedicijnen, ook staphylococcus anti-methicilline staphylococcus. Clavulaanzuur zelf heeft een zeer zwakke antibacteriële werking.

Clavulaanzuur zorgt ervoor dat amoxicilline niet wordt vernietigd door bèta-lactamase, en breidt het antibacteriële spectrum van amoxicilline effectief uit voor veel voorkomende bacteriën die zich hebben verzet tegen amoxicilline en andere penicillines en cefalosporines.

Het is mogelijk dat amoxicilline en clavulaanzuur bacteriedodend zijn voor pneumokokken, streptokokken bèta bèta, stafylokokken (een gevoelige stam met penicilline wordt niet beïnvloed door penicillinase), Haemophilus Influenzae en Branhamella Catatrhalis, inclusief de sterke producten lactamase.

Samenvattend omvat het antibacteriële spectrum van het medicijn:

Gram-positieve bacteriën

Aërobe type: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaërobe type: Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram-negatieve bacteriën

Aërobe type: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurae Multocida.

Anaëroob type: Baceroides inclusief B. Fragilis.

farmacokinetiek

Na het drinken worden amoxicilline en kaliumclavulanaat goed opgenomen via het maag-darmkanaal. De veiligheid en activiteit van amoxicilline, kaliumclavulanaat zijn vastgesteld in klinische onderzoeken waarbij amoxicilline en kaliumclavulanaat uit de maaltijden worden verdreven. Amoxicilline diffundeert gemakkelijk in de meeste weefsels en vloeistoffen in het lichaam, met uitzondering van hersenweefsel en hersenvocht.

In vivo worden clavulaanzuur en amoxicilline snel in de weefsels van het lichaam gedistribueerd. Na inname van 500 + 125 mg amoxicilline + kaliumclavulanaattabletten werd binnen de eerste 6 uur ongeveer 50 - 70% amoxicilline en bijna 25 - 40% clavulaanzuur in ruwe vorm uitgescheiden. Probenecide verlengt de uitscheidingstijd van amoxicilline, maar heeft geen invloed op de eliminatie van clavulaanzuur via de nieren.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Vóór de behandeling met amoxicilline/clavulaanzuur moet men voorzichtig zijn met de overgevoeligheid van de patiënt voor penicilline, cefalosporine of andere Lactam-lactam-geneesmiddelen.

Ernstige en levensbedreigende overgevoeligheidsreacties (anafylactische shock) zijn gemeld bij patiënten die penicilline gebruikten. Deze reacties kunnen optreden bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergieën voor penicilline of bij allergiepatiënten. Als de allergische reactie optreedt, moet amoxicilline/clavulaanzuur onmiddellijk worden stopgezet en vervangen door een andere geschikte therapie.

In geval van een infectie waarvan is aangetoond dat deze op amoxicilline reageert, kan onder begeleiding van een arts worden overwogen om het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur over te zetten naar het gebruik van een enkelvoudige amoxicilline.

Seismisme kan optreden bij patiënten met nierfalen of bij patiënten met hoge doses.

Amoxicilline/clavulaanzuur moet worden vermeden bij patiënten die mononucleaire hypertensie vermoeden, omdat de uitslag van de mazelen verband houdt met de ziekte na inname van amoxicilline.

Gelijktijdig gebruik van Allopurinol tijdens amoxicilline kan huidallergieën verhogen. Bij langdurig gebruik kan soms overmatige groei van onzekerheidsbacteriën ontstaan. Wees voorzichtig met het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur bij patiënten met leverfalen.

Leverziekten zijn gemeld bij mannen en ouderen en kunnen een rol spelen bij langdurige medicatie. Deze gevallen worden zelden gemeld bij kinderen.

Bij de meeste antibiotica is antibioticagerelateerde ontsteking gemeld, in milde tot levensbedreigende mate. Wees daarom voorzichtig bij het stellen van de diagnose wanneer patiënten diarree hebben tijdens of na antibiotica. Wanneer colitis optreedt, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur en dit te vervangen door een andere geschikte behandeling.

Periodieke beoordeling van organen, waaronder de nieren, de lever en de hematopoëtische functie, wordt aanbevolen bij langdurige medicatie.

Protrombine wordt zelden gemeld bij patiënten die amoxicilline/clavulaanzuur gebruiken. Strikte controle moet plaatsvinden bij het voorschrijven van anticoagulantia aan patiënten die amoxicilline/clavulaanzuur gebruiken. Het kan nodig zijn om de orale dosering van anticoagulantia aan te passen om de anticoagulantia in het bloed te behouden.

Bij patiënten met nierfalen moet de dosis worden aangepast aan de mate van nierfalen.

Terwijl u hoge doses amoxicilline gebruikt, voldoende water drinken om de kans op het verschijnen van urinekristallen te verkleinen. Bij patiënten die een blaaskatheter gebruiken, is nauwkeurigere controle noodzakelijk.

De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

heeft geen invloed.

Zwangerschap

Er zijn geen volledige en goed gecontroleerde onderzoeken bij zwangere vrouwen. Omdat dierstudies niet altijd overeenkomen met mensen, alleen amoxicilline - kaliumclavulanaat tijdens de zwangerschap als het echt nodig is.

Borstvoedingsperiode

Ampicilline-antibiotica worden uitgescheiden in de melk, dus wees voorzichtig bij het gebruik van amoxicilline-kaliumclavulanaat bij vrouwen die borstvoeding geven.

Medicinale interactie

gelijktijdig gebruik van methotrexaat en penicilline kan de uitscheiding van methotrexaat verminderen en de toxiciteit verhogen.

Probenecide vermindert de secretie van amoxicilline via de niertubuli. Gelijktijdig gebruik van probenecide met amoxicilline - kaliumclavulanaat kan de concentratie van amoxicilline verhogen en de tijd van aanwezigheid in het bloed verlengen. Amoxicilline – kaliumclavulanaat kan de werkzaamheid van orale anticonceptiva verminderen. Er moet rekening worden gehouden met het vermogen om bloedstolsels te verlengen bij patiënten bij gelijktijdig gebruik van amoxicilline-kaliumclavulanaat met anticoagulantia.

Bij patiënten met Mycofenolaatmofetil vermindert een rapport de concentratie van metabole metabolieten met mycofenolzuuractiviteit (MPA) tot 50% na het starten met het drinken van amoxicilline/clavulaanzuur. De verandering van de geneesmiddelconcentratie bij de eerste dosis vertegenwoordigt mogelijk niet de exacte verandering van de algehele verandering van MPA. Daarom moet het aanpassen van de dosis mycofenolaatmofetil zeer voorzichtig gebeuren, op basis van het hele proces van drugsgebruik.