Yawin 30 Gia Nguyen lék léčí těžkou depresi, periferní neuropatii (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace duloxetin

Složka

Informace o složení	Obsah
duloxetin	30 mg

Použití

indikace

Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 je indikován v následujících případech:

Léčba těžké deprese. Inhibuje redukci dopaminu, nemá významnou afinitu k histaminovým, dopaminergním, cholinergním a adrenergním receptorům. V závislosti na dávce duloxetinu zvyšuje koncentraci serotoninu a extracelulární noradrenalin bude v různých oblastech mozku.

duloxetin snižuje normální práh bolesti v preklinickém modelovém testu zánětu a neuritidy a pomáhá snižovat intenzitu bolesti v modelu přetrvávající bolesti. Předpokládá se, že tento analgetický účinek je způsoben duloxetinem, který má vliv na potlačení bolesti v centrálním nervovém systému.

Dynamická farmakokinetika

duloxetin je považován za jeden izomer. Duloxetin je metabolizován oxidativními enzymy (CYP1A2 a CYP2D6). Farmakokinetika duloxetinu má velkou oscilaci (obvykle 50 - 60 %), částečně kvůli pohlaví, věku, kouření a metabolismu CYP2D6.

absorpce

duloxetin se po vypití dobře vstřebává, cmax dosahuje po 6 hodinách. Absolutní biologická dostupnost duloxetinu po perorálním podání se pohybuje od 32 % do 80 % (v průměru 50 %). Vliv potravy na vstřebávání duloxetinu statisticky neznamená.

Distribuce

Asi 96 % duloxetinu se váže na plazmatické proteiny. Duloxetin je spojen jak s albuminem, tak s kyselinou alfa 1-glykoproteinovou. Tato soudržnost není ovlivněna selháním ledvin nebo jater.

Metabolismus

duloxetin je rychle metabolizován a metabolity jsou vylučovány převážně močí. Jak Cytocrom P450 - 2D6, tak 1A2 katalyzovaly tvorbu dvou hlavních metabolitů, glukuronidové komplexy jsou 4-hydroxyduloxetin a sulfátové komplexy jsou 5-hydroxy, 6-methoxyduloxetin. Tyto látky jsou již považovány za neaktivní.

Eliminace

Doba prodeje odpadu Duloxetinu je od 8 do 17 hodin (průměr je 12 hodin). Po dávce je plazmatická clearance doloxetinu asi 33 - 261 l/hod (průměrně 101 l/hod).

Před odběrem Yawin 30 Gia Nguyen lék léčí těžkou depresi, periferní neuropatii (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální přípravek.

Vyhněte se náhlému vysazení léku. Při ukončování léčby by měla být dávka postupně snižována alespoň 1-2 týdny, aby se snížilo riziko reakce z vysazení. Pokud se po snížení dávky nebo po ukončení léčby objeví závažné reakce, je vhodné zvážit použití staré dávky, poté můžete pokračovat ve snižování dávky, ale pomaleji.

Dávkování

Léčba těžké deprese

Počáteční dávky a doporučené udržovací dávky jsou 60 mg jednou denně. Léčebné odpovědi je obvykle dosaženo po 2-4 týdnech léčby.

Droga se doporučuje pokračovat v léčbě několik měsíců, aby se zabránilo opakování.

U pacientů, kteří reagují na duloxetin a mají v anamnéze recidivu těžké deprese, lze zvážit pokračování dlouhodobé léčby v dávce 60 - 120 mg/den.

Léčba šířících se úzkostných poruch

Počáteční dávka je 30 mg, u pacientů, kteří nereagují, by měla být dávka zvýšena na 60 mg.

udržovací dávka je obvykle 60 mg jednou denně. U pacientů s depresí je počáteční a udržovaná dávka 60 mg 1krát denně.

V klinických studiích se ukázalo, že dávkování až 120 mg/den je účinné a bezpečné. U pacientů, kteří nestačí reagovat na dávku 60 mg, lze zvážit dávku až 90 mg nebo 120 mg.

Zvýšená dávka by měla být založena na klinické odpovědi a toleranci. Poté, co symptomy odezní, se doporučuje, aby lék pokračoval v léčbě několik měsíců, aby se zabránilo opakování.

Léčba periferní neuropatie způsobené diabetem

Počáteční dávky a doporučené udržovací dávky jsou 60 mg/den. Dávka je vyšší než 60 mg/den a až do maximální dávky 120 mg/den je rovněž hodnocena jako bezpečná.

Koncentrace duloxetinu v plazmě u každého jedince kolísá, takže někteří pacienti nereagují na dávku 60 mg; Je tedy možné uvažovat o zvýšení dávky výše.

Odpověď na léčbu by měla být vyhodnocena po 2 měsících. Přínosy terapie by měly být pravidelně přehodnocovány (pokaždé alespoň tři měsíce).

Speciální cílové skupiny

Starší osoby

U starších pacientů není třeba upravovat dávkování pouze podle věku. Jako u každého léku je však nutné být při léčbě starších osob obezřetný.

Jaterní selhání

Lék se nepoužívá u pacientů s onemocněním jater způsobeným selháním jater.

selhání ledvin

U pacientů s mírným nebo středním poškozením ledvin (clearance kreatininu 30 - 80 ml/min) není nutná žádná úprava dávky. Lék se nepoužívá u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu

Děti

duloxetin nespecifikuje pouze děti a dospívající do 18 let, protože bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Došlo k některým úmrtím, zejména při smíšeném předávkování, existují i případy duloxetinu solitárního užití v dávce asi 1000 mg. Známky a příznaky předávkování (duloxetinem samotným nebo v kombinaci s jinými léky) zahrnují ospalost, kóma, serotoninový syndrom, křeče, zvracení a zrychlený tep.

Pro duloxetin neexistuje žádné specifické antidotum. Pokud se však serotoninový syndrom objeví, je třeba zvážit symptomatickou léčbu jako cyproheptadin a/nebo kontrolu teploty. Sledujte příznaky srdce pro vhodnou podporu. Gastrointestinální výplach lze provést ihned po pití nebo jakmile dojde k projevu otravy, aktivní uhlí může pomoci omezit vstřebávání. Duloxetin je široce distribuován, takže nucené diuretikum, adsorbentová dialýza a infuze nepřinášejí žádné výhody.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Metabolické poruchy, výživa: anorexie.

Duševní poruchy: nespavost, poruchy spánku, poruchy sexuální touhy, úzkostné poruchy.

Nervové poruchy: bolest hlavy, spánek, závratě, spánek, třes, parestézie.

poruchy vidění: rozmazané vidění.

Poruchy tinnitu: tinnitus.

Srdeční poruchy: Čištění hrudníku.

Cévní poruchy: zvýšený krevní tlak, návaly horka.

Poruchy dýchání: zívání.

Poruchy trávení: nevolnost, sucho v ústech, zácpa, průjem, bolesti břicha, poruchy trávení, plynatost.

Poruchy kůže a podkožní tkáně: zvýšené pocení, vyrážka.

muskuloskeletální poruchy a pojivové tkáně: muskuloskeletální bolest, svalové kontrakce.

Poruchy ledvin a močových cest: moč, pomočování.

Poruchy chovného systému a mléčných žláz: erektilní dysfunkce, poruchy ejakulace, pomalá ejakulace.

Časté poruchy: časté padání, únava.

Testovací výzkum: hubnutí.

Méně časté, 1/1000

Infekce a paraziti: laryngitida.

Poruchy metabolismu, výživy: hyperglykémie (zejména u pacientů s diabetem).

Duševní poruchy: sebevražedné myšlenky, ztráta orientace, lhostejnost, poruchy spánku, skřípání zubů.

Poruchy nervového systému: vibrace svalů, neklidné sezení (akatizie), snadné stimulování, rozptýlení, poruchy pohybu, syndrom neklidných nohou, špatná kvalita spánku.

poruchy zraku: porod zornic, zhoršení zraku.

Poruchy sluchu: závratě, bolest ucha.

srdeční poruchy: tachykardie, ventrikulární tachykardie, většina fibrilace síní.

Cévní poruchy: mdloby, vysoký krevní tlak, nižší krevní tlak, periferní nachlazení.

Poruchy dýchání: křeče v krku, krvácení z nosu.

Gastrointestinální poruchy: gastrointestinální krvácení, gastritida, potíže s polykáním, říhání, gastritida.

Poruchy hepatitidy: hepatitida, hyperenzym (ALT, AST, alkalická fosfatáza), akutní poškození jater.

Kožní poruchy a reakce podkoží, kontaktní noční pot, snadná dermatitida pohmožděniny kůže.

muskuloskeletální poruchy a pojivové tkáně: svalové křeče, svalové křeče.

Poruchy ledvin a močových cest: retence moči, močení, noční moč, vícenásobné močení, snížení množství moči.

Poruchy reprodukčního systému a mléčných žláz: menstruace, menstruační poruchy, sexuální dysfunkce, bolest varlat.

Časté poruchy: bolest na hrudi, nepohodlí, zimnice, pocit horka, abnormální chůze.

Testovací výzkum: přírůstek hmotnosti, kreatinfosfokináza, zvýšená hladina draslíku v krvi.

Vzácné, 1/10 000

Poruchy imunitního systému: Anafylaxe z přecitlivělosti.

Endokrinní poruchy: Hypertman.

Metabolické poruchy, výživa: dehydratace, hypoglykemie sodíku, syndrom sekrece ADH není vhodný.

Duševní poruchy: sebevražedné chování, halucinace, manie, násilí a agitovanost.

Poruchy nervového systému: serotoninový syndrom, křeče, neklid, cizí příznaky.

poruchy vidění: glaukom.

Cévní poruchy: Vysoký krevní tlak.

Gastrointestinální poruchy: stomatitida, rektální krvácení, zapáchající dech, mikroskopická kolitida.

Poruchy jater: Jaterní selhání, žloutenka.

Poruchy kůže a podkožní tkáně: Stevens-Johnsonův syndrom, krevní cévy.

muskuloskeletální poruchy a pojivové tkáně: svírání čelistí.

Poruchy ledvin a močových cest: Neobvyklý zápach moči.

Poruchy reprodukčního systému a mléčných žláz: symptomy menopauzy, multimléčná sekrece, hyperlaktin krevní prolaktin.

Experimentální výzkum: zvýšený cholesterol v krvi.

Velmi vzácné, ADR

Kůže: Cévní zánět.

Popis reakce při vysazení léku

Ukončení léčby daloxetinem (zejména při náhlém ukončení) často vede k příznakům odvykání. Nejčastěji hlášenými reakcemi jsou závratě, senzorické poruchy (abnormality, elektrický šok, zejména v oblasti hlavy), poruchy spánku (nespavost, noční můry), únava, ospalost, neklid, úzkost, nevolnost a/nebo zvracení, třes, bolest hlavy, bolest svalů, nepohodlí, pocení, závratě.

Obecně platí, že u léků SSRI a SNRIS budou tyto příznaky mírné až středně silné. U některých pacientů však mohou být závažné a/nebo prodloužené. Proto se doporučuje, když léčba duloxetinem již není nutná, postupně ji ukončete pomalým snižováním dávky.

s dětmi

Celkem 509 pacientů ve věku od 7 do 17 let má v klinických studiích depresi a 241 pacientů s úzkostnými poruchami šířícími se duloxetinem. Nežádoucí účinky duloxetinu u dětí a dospívajících jsou podobné jako u dospělých. Po 10 týdnech užívalo 467 pacientů duloxetin ke snížení hmotnosti o 0,1 kg; Zatímco 353 pacientů užívá Placebo do 0,9 kg. Po 4–6 měsících má pacient tendenci obnovit původní váhu.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 kontraindikováno v následujících případech:

Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

Onemocnění jater je ohroženo selháním jater.

Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Není kombinováno se silnými inhibitory CYP1A2 (fluvoxamin, ciprofloxacin nebo enoxacin).

Nesonizováno neselektivními maoskými léky.

Žádná počáteční léčba tímto lékem u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí.

Opatrnost při používání

Hung pocit a křeče

Měli byste být opatrní u pacientů s manickou, bipolární poruchou a/nebo křečemi v anamnéze.

Vychovávání žáků

Při užívání duloxetinu bylo hlášeno uvolnění zornice. Proto je nutné být obezřetný při předepisování pacientům s glaukomem nebo pacientům s rizikem akutní hypertrofie úhlu.

Hypertenze a srdeční frekvence

duloxetin může u některých pacientů způsobit hypertenzi a hypertenzi s klinickým významem. Pacienti s hypertenzí a/nebo jiným srdečním onemocněním potřebují monitorovat krevní tlak, zejména v prvních měsících léčby, zvláště u pacientů, kteří mohou být poškozeni zvýšením srdeční frekvence nebo hypertenzí.

U pacientů, kteří užívali léky a pozorují trvalou hypertenzi, by měli zvážit snížení dávky nebo postupné vysazování. Nepoužívejte duloxetin k počáteční léčbě u lidí s nekontrolovanou hypertenzí.

selhání ledvin

Ke zvýšené koncentraci duloxetinu v plazmě dochází u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, dialýzou (clearance kreatininu

Serotoninový syndrom

Stejně jako ostatní serotonergní léky může užívání duloxetinu způsobit serotoninový syndrom. Zejména při současném užívání léku se serotonergními léky (SSRI, SNRIS, tříkolová antidepresiva nebo Triptany) lék snižuje metabolismus serotoninu. Antipsychóza nebo jiní antagonisté dopaminu mohou ovlivnit neurotransmiter serotoninu.

Příznaky serotoninového syndromu mohou zahrnovat mentální změny (agitovanost, halucinace, kóma), autonomní neurologickou nestabilitu (tachykardie, nestabilní krevní tlak, zvýšení tepla), nervosvalovou deviaci (zvýšené reflexy, ztráta koordinace) a/nebo poruchy trávení (nauzea, zvracení, průjem).

Současná léčba duloxetinem a jinými serotoninovými léky může ovlivnit serotoninové a/nebo dopaminergní neurotransmiterové systémy. Věnujte proto pozornost sledování pacientů, zejména času zahájení léčby a zvýšení dávky.

sebevražda

Během léčby duloxetinem nebo poprvé po léčbě bylo hlášeno sebesmrtící chování.

těžká deprese a šířící se úzkostné poruchy

Deprese je spojena se zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek, sebepoškozování a sebevraždy. Toto riziko stále existuje, dokud se příznaky deprese výrazně nezlepší.

Diabetická periferní bolest

Děti a mladiství do 18 let

Nepoužívá se pro děti a dospívající do 18 let. Sebevražedné chování (pokus o sebevraždu a sebevražedné myšlenky) a násilí (hlavně agrese, odpor, hněv) byly v klinických studiích pozorovány častěji u dětí a mladých lidí léčených antidepresivy ve srovnání se skupinou s placebem.

Krvácení

Při užívání serotoninu (SSRI) a SSADRENALINU (SNRI) (SNRI), včetně Duloxetinu, byly hlášeny případy krvácení, jako jsou podlitiny, krvácení, gastrointestinální krvácení. Buďte opatrní u pacientů, kteří užívají antikoagulancia a/nebo léky ovlivňující funkci krevních destiček (NSAID, kyselina acetylsalicylová) au pacientů, kteří snadno krvácejí.

Hypothensi

Většina případů hypoglykemické hypoglykémie byla hlášena u starších osob. Opatrnosti je třeba u pacientů s vysokým rizikem snížení hladiny sodíku v krvi, jako jsou starší pacienti, cirhóza, dehydratace, diuretika.

Ukončete léčbu

Cetociální syndrom se při ukončení léčby vyskytuje poměrně často, zejména náhlá léčba. Závažnost syndromu vysazení může záviset na mnoha faktorech, včetně času, léčebné dávky a rychlosti snižování dávky. Většina z nich bude mít mírný až střední syndrom vysazení, u některých pacientů může dojít k silné intenzitě během prvních několika dnů léčby.

Tyto příznaky se samy odezní a obvykle vymizí do 2 týdnů, několik případů může trvat (2–3 měsíce nebo déle). Proto při přerušení léčby na dobu delší než 2 týdny postupně snižujte dávku podle stavu pacienta.

Starší osoby

Buďte opatrní při léčbě starších pacientů dávkou 120 mg/den.

Akatizie/duševní poruchy

Užívání duloxetinu může zvýšit rozvoj akatizie, symptomů, které jsou neklidně ovládané, nepohodlné končetiny, potřeba pohybu, neschopnost sedět nebo stát v klidu. To je s největší pravděpodobností během prvních několika týdnů léčby. Pro pacienty se zvýšenými příznaky může být zvýšená dávka duloxetinu škodlivá.

Hepatitida/jaterní enzym

Při užívání duloxetinu byly hlášeny případy poškození jater, zvýšení jaterních enzymů (> 10násobek horní hranice normálních hladin), hepatitida, žloutenka. Většina z výše uvedených příznaků se objevuje v prvních měsících léčby, proto buďte opatrní u pacientů užívajících jiné léky, které způsobují poškození jater.

Poznámka ke složení léku:

Přípravek obsahuje sacharózu, takže pacienti se vzácnými genetickými poruchami tolerance fruktózy, poruchami absorpce glukózy – deficit galaktózy nebo sacharázy – isomaltáza by tento lék neměli užívat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyl proveden žádný výzkum vlivu na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Pacienti potřebují radu, zda se mají ospalost nebo závratě vyvarovat řízení nebo obsluze nebezpečných strojů.

Těhotenství

plodnost

duloxetin neovlivňuje mužskou plodnost, ale toxicitu pro matku.

těhotenství

Adekvátní údaje o podávání duloxetinu těhotným ženám nejsou k dispozici. Potenciální rizika pro lidi nejsou jasná.

Epidemiologické údaje naznačují, že užívání SSRI během těhotenství, zejména na konci těhotenství, může zvýšit riziko perzistující plicní hypertenze u kojenců (PPHN). Ačkoli nebylo zkoumáno spojení PPHN při léčbě SNRI, toto potenciální riziko nelze u duloxetinu vyloučit, vezmeme-li v úvahu mechanismy související s chováním (inhibice reabsorpce serotoninu).

Stejně jako u jiných serotoninových léků se příznaky vysazení mohou objevit u novorozenců poté, co matka užívá krátkodobě duloxetin. Příznaky mohou zahrnovat snížení tonusu, třes, neklid, potíže s polykáním, respirační selhání a křeče. Většina případů se vyskytuje bezprostředně po porodu nebo během několika dnů po porodu.

Zvažte medikaci během těhotenství, pokud je přínos lepší než potenciální rizika pro plod. Ženy musí informovat lékaře, pokud jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během léčby.

Období kojení

Bezpečnost duloxetinu u dětí nebyla jasně definována, užívání léků během kojení se nedoporučuje.

Léková interakce

Inhibitory monoaminooxidázy (Maois)

Vzhledem k riziku serotoninového syndromu by duloxetin neměl být užíván v kombinaci s Maois nebo nejpozději do 14 dnů od data ukončení léčby Maoisem. Po ukončení užívání duloxetinu byste měli počkat alespoň 5 dní, než začnete Maois užívat.

Inhibitory CYP1A2

CYP1A2 se účastní metabolismu duloxetinu. Při současném použití duloxetinu se silnými inhibitory zvýší CYP1A2 koncentraci duloxetinu. Eluvoxamin (100 mg/den), silný inhibitor CYP1A2, snížil clearance duloxetinu o 77 % a zvýšil AUC0 - T 6krát.

Lék má vliv na centrální nervový systém (CNS)

Riziko užívání duloxetinu spolu s léky na CNS nebylo systematicky hodnoceno, s výjimkou případů popsaných v této části. Proto je nutné být při užívání léku spolu s CNS, alkoholem a sedativy (benzodiazepiny, morfinomimetika, psychotická anti-dysplazie, fenobarbital, antihistaminika) obezřetný.

Deriváty serotoninu

Ve vzácných případech byl serotoninový syndrom hlášen u pacientů užívajících SSRI/SNRIS současně s jinými serotoninovými látkami. Buďte opatrní při užívání duloxetinu se serotoninovými látkami, jako jsou SSRI, SNRIS, třísložková antidepresiva (Clomipramin, Amitriptylin), Maois (Moklobemid, Linezolid), St John Vart Hypercium Perforatum), Triptany, Tramadol, Pethidin a Tryptofan Vliv duloxpu na ostatní léky.

Modifikované léky prostřednictvím CYP1A2: Farmakokinetika theofyllin – metabolického léku prostřednictvím CYP1A2, není významně ovlivněna při použití duloxetinu (60 mg 2krát denně). Při užívání duloxetinu 60 mg 2krát denně s jednorázovou dávkou desipraminu - metabolické látky prostřednictvím CYP2D6, se AUC desipraminu ztrojnásobila. Buďte opatrní při užívání duloxetinu s léky metabolizovanými převážně CYP2D6 (risperidon, tříkolová antidepresiva (jako nortriptylin, amitriptylin a imipramin)), zejména pokud má lék úzký léčebný index (jako je ílekainid, propafenon a metoprolol). Ovlivňuje aktivitu katalyzátoru CYP3A, takže neovlivňuje tuto skupinu léků. Zvýšení hodnoty INR bylo navíc hlášeno při použití duloxetinu u pacientů léčených warfarinem.

Účinek jiných léků na duloxetin

H2 antacida a antagonisté: Užívejte 40 mg duloxetinu s antacidy obsahujícími hliník a hořčík nebo s Famotidinem, nepozorují se významné účinky na poměr nebo úroveň absorpce duloxetinu.

Skladování

Skladujte v suchu při teplotách pod 300C. Být mimo dosah dětí. Nepoužívejte prošlý lék uvedený na lahvičce a krabičce od léku.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.