Yawin 30 Gia Nguyen-medicijn behandelt ernstige depressie, perifere neuropathie (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Duloxetine

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Duloxetine	30mg

Toepassingen

indicaties

Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van ernstige depressie. Het remt de dopaminereductie en heeft geen significante affiniteit voor de histamine-, dopaminerge, cholinerge en adrenerge receptoren. Afhankelijk van de dosis duloxetine verhoogt het de concentratie van serotonine en extracellulaire noradrenaline in verschillende hersengebieden.

duloxetine verlaagt de normale pijndrempel in de preclinatieve modeltest van ontsteking en neuritis, en helpt de intensiteit van pijn te verminderen in het model van aanhoudende pijn. Er wordt aangenomen dat dit analgetische effect te wijten is aan duloxetine, dat een impact heeft op de pijn en het neerwaartse deel van het centrale zenuwstelsel remt.

Dynamische farmacokinetiek

duloxetine wordt beschouwd als een enkelvoudig isomeer. Duloxetine wordt gemetaboliseerd door oxidatieve enzymen (CYP1A2 en CYP2D6). De farmacokinetiek van Duloxetine varieert sterk (meestal 50 - 60%), deels als gevolg van geslacht, leeftijd, roken en metabolisme van CYP2D6.

absorptie

duloxetine wordt na het drinken goed geabsorbeerd, cmax bereikt na 6 uur. De absolute orale biologische beschikbaarheid van Duloxetine varieert van 32% tot 80% (gemiddeld 50%). De invloed van voedsel op de opname van duloxetine betekent niet statistisch gezien.

Distributie

Ongeveer 96% van duloxetine bindt zich aan plasma-eiwitten. Duloxetine is gekoppeld aan zowel albumine als alfa 1-glycoproteïnezuur. Deze cohesie wordt niet beïnvloed door nier- of leverfalen.

Metabolisme

duloxetine wordt snel gemetaboliseerd en metabolieten worden voornamelijk in de urine uitgescheiden. Zowel Cytocrom P450 - 2D6 als 1A2 worden gekatalyseerd voor de vorming van twee belangrijke metabolieten; glucuronidecomplexen zijn 4-hydroxyduloxetine en sulfaatcomplexen zijn 5-hydroxy, 6-methoxyduloxetine. Deze stoffen worden als niet langer actief beschouwd.

Eliminatie

De afvalverkooptijd van Duloxetin bedraagt 8 tot 17 uur (gemiddeld is 12 uur). Na een dosis bedraagt de plasmaklaring van doloxetine ongeveer 33 - 261 l/uur (gemiddeld 101 l/uur).

Voordat u neemt Yawin 30 Gia Nguyen-medicijn behandelt ernstige depressie, perifere neuropathie (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe

oraal product te gebruiken.

Vermijd plotseling stoppen met het medicijn. Bij het stoppen van de behandeling moet de dosis geleidelijk worden verlaagd gedurende minimaal 1-2 weken om het risico op de stopreactie te verminderen. Als er ernstige reacties optreden na een verlaging van de dosis of nadat de behandeling is gestopt, is het raadzaam om het gebruik van de oude dosis te overwegen. Vervolgens kunt u doorgaan met het verlagen van de dosis, maar in een langzamer tempo.

Dosering

Behandeling van ernstige depressie

De aanvangsdoses en onderhoudsaanbevelingen zijn 60 mg eenmaal daags. De behandelingsreactie wordt gewoonlijk na 2-4 weken behandeling bereikt.

Het medicijn wordt aangemoedigd om de behandeling maandenlang voort te zetten om herhaling te voorkomen.

Bij patiënten die reageren op duloxetine en een voorgeschiedenis hebben van terugkerende ernstige depressies, kan een voortzetting van de langdurige behandeling met een dosis van 60 - 120 mg/dag worden overwogen.

Behandeling van het verspreiden van angststoornissen

De startdosis is 30 mg. Voor patiënten die niet reageren, dient de dosis te worden verhoogd naar 60 mg.

de onderhoudsdosis is gewoonlijk 60 mg eenmaal daags. Bij patiënten met een depressie is de start- en onderhoudsdosering 60 mg eenmaal per dag.

Uit klinische onderzoeken is gebleken dat doseringen tot 120 mg/dag effectief en veilig zijn. Bij patiënten die niet voldoende reageren op een dosis van 60 mg, kan een dosering tot 90 mg of 120 mg worden overwogen.

Een verhoogde dosis moet gebaseerd zijn op de klinische respons en tolerantie. Nadat de symptomen verdwenen zijn, wordt het medicijn aangeraden de behandeling nog maanden voort te zetten om herhaling te voorkomen.

Behandeling van perifere neuropathie als gevolg van diabetes

De aanvangsdoses en onderhoudsaanbevelingen zijn 60 mg/dag. De dosis bedraagt meer dan 60 mg/dag en tot de maximale dosis van 120 mg/dag wordt ook als veilig beoordeeld.

De Duloxetine-concentratie in het plasma varieert van persoon tot persoon, waardoor sommige patiënten niet reageren op de dosis van 60 mg; Het is dus mogelijk om te overwegen de dosis hoger te verhogen.

De responsbehandeling moet na 2 maanden worden geëvalueerd. De voordelen van de therapie moeten regelmatig opnieuw worden geëvalueerd (telkens minstens drie maanden).

Speciale doelgroepen

Ouderen

Het is niet nodig om de dosering bij oudere patiënten alleen op leeftijd aan te passen. Maar zoals bij elk geneesmiddel is voorzichtigheid geboden bij de behandeling van ouderen.

Leverfalen

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt bij patiënten met een leverziekte veroorzaakt door leverfalen.

nierfalen

Geen dosisaanpassingen voor patiënten met lichte of matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30 - 80 ml/minuut). Het geneesmiddel wordt niet gebruikt bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring

Kinderen

duloxetine is niet alleen bedoeld voor kinderen en tieners jonger dan 18 jaar, omdat de veiligheid en effectiviteit niet zijn vastgesteld.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Er hebben zich enkele sterfgevallen voorgedaan, voornamelijk bij gemengde overdosering. Er zijn ook gevallen van solitair gebruik van duloxetine in een dosis van ongeveer 1000 mg. Tekenen en symptomen van een overdosis (alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen) zijn slaperigheid, coma, serotoninesyndroom, convulsies, braken en snelle hartslag.

Er bestaat geen specifiek antidotum voor duloxetine. Maar als het serotoninesyndroom optreedt, moet een symptomatische behandeling worden overwogen, zoals bij cyproheptadine en/of temperatuurcontrole. Controleer de signalen van het hart voor passende ondersteuning. Gastro-intestinale spoeling kan onmiddellijk na het drinken worden uitgevoerd of zodra er sprake is van vergiftiging. Actieve kool kan nuttig zijn bij het beperken van de absorptie. Duloxetine wordt wijdverspreid gedistribueerd, dus geforceerde diuretica, adsorberende dialyse en infusie brengen geen voordelen met zich mee.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Stofwisselingsstoornissen, voeding: anorexia.

Psychische stoornissen: slapeloosheid, slaapafwijkingen, stoornissen in het seksuele verlangen, angststoornissen.

Zenuwstoornissen: hoofdpijn, slaap, duizeligheid, slaap, tremor, paresthesie.

visuele stoornissen: wazig zien.

Tinnitusaandoeningen: tinnitus.

Hartaandoeningen: Borstpoetsen.

Bloedvataandoeningen: verhoogde bloeddruk, warm blozen.

Ademhalingsaandoeningen: gapen.

Spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, droge mond, constipatie, diarree, buikpijn, indigestie, winderigheid.

Huidaandoeningen en onderhuidse weefsels: toename van zweten, huiduitslag.

aandoeningen van het bewegingsapparaat en bindweefsel: pijn aan het bewegingsapparaat, spiercontractie.

Nier- en urinewegaandoeningen: urine, plassen.

Foksysteemaandoeningen en borstklieren: erectiestoornissen, ejaculatiestoornissen, langzame ejaculatie.

Veel voorkomende aandoeningen: vaak vallen, moe.

Testonderzoek: gewichtsverlies.

Soms, 1/1000

Infecties en parasieten: keelontsteking.

Aandoeningen van stofwisseling, voeding: hyperglykemie (vooral bij patiënten met diabetes).

Psychische stoornissen: zelfmoordgedachten, verlies van oriëntatie, onverschilligheid, slaapstoornissen, tandenknarsen.

Zenuwstelselaandoeningen: spiertrillingen, rusteloos zitten (Acathisie), gemakkelijk te stimuleren, afleiding, bewegingsstoornissen, rustelozebenensyndroom, slechte slaapkwaliteit.

visuele stoornissen: leerlingen bevallen, slechtziendheid.

Gehoorstoornissen: duizeligheid, oorpijn.

hartaandoeningen: tachycardie, ventriculaire tachycardie, meestal atriale fibrillatie.

Bloedvataandoeningen: flauwvallen, hoge bloeddruk, lagere bloeddruk, perifere verkoudheid.

Ademhalingsaandoeningen: keelkrampen, neusbloedingen.

Maagdarmstelselaandoeningen: gastro-intestinale bloedingen, gastritis, slikproblemen, oprispingen, gastritis.

Hepatitisaandoeningen: hepatitis, hyperenzym (ALT, AST, alkalische fosfatase), acute leverschade.

Huidaandoeningen en onderhuidse weefsels: nachtelijk zweten, urticaria, contactdermatitis, koud zweet, huid die reageert met licht, huid die gemakkelijk blauwe plekken krijgt.

aandoeningen van het bewegingsapparaat en bindweefsel: spierspasmen, spierconvulsies.

Nier- en urinewegaandoeningen: urineretentie, plassen, nachturine, multi-urine, vermindering van de hoeveelheid urine.

Aandoeningen van het voortplantingsstelsel en de borstklieren: menstruatie, menstruatiestoornissen, seksuele disfunctie, testiculaire pijn.

Veel voorkomende aandoeningen: pijn op de borst, ongemak, koude rillingen, het warm hebben, abnormale gang.

Testonderzoek: gewichtstoename, creatinefosfokinase, verhoogd kaliumgehalte in het bloed.

Zeldzaam, 1/10.000

Immuunsysteemaandoeningen: Anafylaxie van overgevoeligheid.

Endocriene stoornissen: Hypertman.

Metabolische stoornissen, voeding: uitdroging, hypoglycemie, ADH-secretiesyndroom is niet geschikt.

Psychische stoornissen: zelfmoordgedrag, hallucinaties, manisch, geweld en agitatie.

Zenuwstelselaandoeningen: serotoninesyndroom, convulsies, rusteloosheid, vreemde symptomen.

visuele stoornissen: Glaucom.

Bloedvataandoeningen: Hoge bloeddruk.

Maagdarmstelselaandoeningen: stomatitis, rectale bloeding, geroken adem, microscopische colitis.

Leveraandoeningen: leverfalen, geelzucht.

Huidaandoeningen en onderhuidse weefsels: Stevens-Johnson-syndroom, bloedvaten.

aandoeningen van het bewegingsapparaat en bindweefsel: strakke kaken.

Nier- en urinewegaandoeningen: Urine ruikt abnormaal.

Aandoeningen van het voortplantingssysteem en de borstklieren: symptomen van de menopauze, meervoudige melkafscheiding, hyperlactine-bloedprolactine.

Experimenteel onderzoek: verhoogd cholesterolgehalte in het bloed.

Zeer zeldzaam, ADR

Huid: Vaatontsteking.

Beschrijving van de stopreactie

Het stoppen van de behandeling met Daloxetine (vooral bij plotseling stoppen) leidt vaak tot stopsymptomen. Duizeligheid, sensorische stoornissen (afwijkingen, elektrische schokken, vooral aan het hoofd), slaapstoornissen (slapeloosheid, nachtmerries), vermoeidheid, slaperigheid, agitatie, angst, misselijkheid en/of braken, tremor, hoofdpijn, spierpijn, ongemak, zweten en duizeligheid zijn de meest gemelde reacties.

Over het algemeen zullen deze symptomen bij SSRI- en SNRIS-medicijnen mild tot matig zijn en vanzelf verdwijnen. Bij sommige patiënten kunnen deze echter ernstig en/of langdurig zijn. Daarom wordt aanbevolen om, wanneer de behandeling met duloxetine niet langer nodig is, deze geleidelijk te stoppen door de dosis langzaam te verlagen.

met kinderen

In klinische onderzoeken hebben in totaal 509 patiënten van 7 tot 17 jaar oud een depressie en 241 patiënten met angststoornissen die zich verspreiden met duloxetine. De bijwerkingen van Duloxetine bij kinderen en tieners zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. Na 10 weken gebruikten 467 patiënten duloxetine om het gewicht met 0,1 kg te verminderen; Terwijl 353 patiënten Placebo gebruiken, steeg hun gewicht met 0,9 kg. Na 4 tot 6 maanden heeft de patiënt de neiging het oorspronkelijke gewicht te herstellen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bij leverziekten bestaat het risico op leverfalen.

Ernstig nierfalen (creatinineklaring

Niet gecombineerd met sterke CYP1A2-remmers (fluvoxamine, ciprofloxacine of enoxacine).

Niet gecombineerd met niet-selectieve Maois-medicijnen.

Er is geen initiële behandeling met dit medicijn bij patiënten met hypertensie die niet onder controle zijn.

Voorzichtigheid bij het gebruik van

Opgehangen gevoel en stuiptrekkingen

Wees voorzichtig bij patiënten met een voorgeschiedenis van manische, bipolaire stoornis en/of convulsies.

Leerlingen afleveren

Er is melding gemaakt van pupilverslapping bij gebruik van duloxetine. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van patiënten met glaucoom of patiënten die risico lopen op acute hoekhypertrofie.

Hypertensie en hartslag

duloxetine kan bij sommige patiënten hypertensie veroorzaken, en hypertensie met klinische betekenis. Patiënten met hypertensie en/of andere hartaandoeningen moeten de bloeddruk controleren, vooral in de eerste maanden van de behandeling, vooral bij patiënten die mogelijk beschadigd zijn door een verhoging van de hartslag of hypertensie.

Patiënten die medicijnen hebben gebruikt en last hebben van aanhoudende hypertensie, moeten overwegen de dosis te verlagen of geleidelijk te stoppen. Gebruik duloxetine niet voor de initiële behandeling van mensen met ongecontroleerde hypertensie.

nierfalen

Een verhoogde duloxetineconcentratie in plasma komt voor bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie, dialyse (creatinineklaring

Serotoninesyndroom

Evenals andere serotonerge geneesmiddelen kan duloxetine bij gebruik het serotoninesyndroom veroorzaken. Vooral bij gelijktijdig gebruik van het medicijn met serotonerge geneesmiddelen (SSRI's, SNRIS, drievoudige antidepressiva of triptanen) vermindert het medicijn het metabolisme van serotonine. Antipsychose of andere dopamine-antagonisten kunnen de serotonine-neurotransmitter beïnvloeden.

Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen bestaan uit mentale veranderingen (agitatie, hallucinaties, coma), autonome neurologische instabiliteit (tachycardie, instabiele bloeddruk, verhoging van de hitte), neuromusculaire afwijkingen (verhoogde reflexen, verlies van coördinatie) en/of spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken, diarree).

Gelijktijdige behandeling met duloxetine en andere serotoninegeneesmiddelen kan de serotonine- en/of dopaminerge neurotransmittersystemen beïnvloeden. Let daarom goed op het monitoren van patiënten, vooral op het tijdstip waarop de behandeling moet worden gestart en de dosis moet worden verhoogd.

zelfmoord

Er is melding gemaakt van zelfdoodgedrag tijdens de behandeling met duloxetine of de eerste keer na de behandeling.

ernstige depressie en zich verspreidende angststoornissen

Depressie wordt geassocieerd met een verhoogd risico op zelfmoordgedachten, zelfbeschadiging en zelfmoord. Dit risico bestaat nog steeds totdat de symptomen van depressie aanzienlijk zijn verbeterd.

Diabetische perifere pijn

Kinderen en tieners jonger dan 18 jaar

Niet gebruikt voor kinderen en tieners onder de 18 jaar. Zelfmoordgedrag (proberen zelfmoord te plegen en zelfmoordgedachten) en geweld (voornamelijk agressie, tegenstand, woede) zijn vaker waargenomen in klinische onderzoeken bij kinderen en jongeren die werden behandeld met antidepressiva dan bij de placebogroep.

Bloedingen

Er zijn meldingen geweest van bloedingen zoals blauwe plekken, bloedingen en gastro-intestinale bloedingen bij gebruik van serotonine (SSRI) en SSADRENALIN (SNRI) (SNRI), inclusief Duloxetin. Wees voorzichtig bij patiënten die anticoagulantia en/of geneesmiddelen gebruiken die de bloedplaatjesfunctie beïnvloeden (NSAID's, acetylsalicylzuur) en bij patiënten die gemakkelijk bloeden.

Hypotheken

De meeste gevallen van hypoglykemie zijn gemeld bij ouderen. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een hoog risico op een verlaging van het natriumgehalte in het bloed, zoals oudere patiënten, cirrose, uitdroging en diuretica.

Stop de behandeling

Cetociaal syndroom bij het stoppen van de behandeling komt vrij vaak voor, vooral bij plotselinge behandeling. De ernst van het stopzettingssyndroom kan van vele factoren afhangen, waaronder de tijd, de behandelingsdosis en de snelheid waarmee de dosis wordt verlaagd. De meesten zullen lijden aan het milde tot matige stopzettingssyndroom; bij sommige patiënten kan er sprake zijn van een sterke intensiteit binnen de eerste paar dagen van de behandeling.

Deze symptomen verdwijnen vanzelf en verdwijnen gewoonlijk binnen 2 weken; enkele gevallen kunnen aanhouden (2-3 maanden of langer). Verlaag daarom geleidelijk de dosis wanneer u de behandeling langer dan 2 weken stopzet, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Ouderen

Wees voorzichtig bij de behandeling van ouderen met een dosis van 120 mg/dag.

Acathisie/psychische stoornissen

Het gebruik van duloxetine kan de ontwikkeling van acathisie bevorderen, symptomen die rusteloos onder controle zijn, ongemakkelijke ledematen, de noodzaak om te bewegen, niet in staat zijn stil te zitten of stil te staan. Dit is hoogstwaarschijnlijk tijdens de eerste paar weken van de behandeling. Voor patiënten met verhoogde symptomen kan een verhoogde dosis duloxetine schadelijk zijn.

Hepatitis/leverenzym

Gevallen van leverschade, verhoogd leverenzym (> 10 keer de bovengrens van de normale waarden), hepatitis en geelzucht zijn gemeld bij gebruik van duloxetine. De meeste van de bovenstaande symptomen treden op in de eerste maanden van de behandeling, dus wees voorzichtig bij patiënten die andere geneesmiddelen gebruiken die leverschade veroorzaken.

Opmerking over de samenstelling van het geneesmiddel:

Het product bevat sucrose, dus patiënten met zeldzame genetische aandoeningen in fructosetolerantie, stoornissen in de glucoseabsorptie - galactose- of sucrase-deficiëntie - Isomaltase mogen dit medicijn niet gebruiken.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen onderzoek gedaan naar de invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Patiënten hebben advies nodig als slaperigheid of duizeligheid het autorijden of het bedienen van gevaarlijke machines moeten vermijden.

Zwangerschap

vruchtbaarheid

duloxetine heeft geen invloed op de mannelijke vruchtbaarheid, maar wel op de toxiciteit voor de moeder.

zwangerschap

Er zijn geen adequate gegevens over het gebruik van duloxetine bij zwangere vrouwen. Potentiële risico's voor mensen zijn onduidelijk.

Epidemiologische gegevens suggereren dat het gebruik van SSRI's tijdens de zwangerschap, vooral aan het einde van de zwangerschap, het risico op aanhoudende longhypertensie bij zuigelingen (PPHN) kan verhogen. Hoewel er geen onderzoek is gedaan naar de koppeling van PPHN bij de behandeling van SNRI, kan dit potentiële risico niet worden uitgesloten met duloxetine, rekening houdend met de mechanismen die verband houden met gedrag (remming van de reabsorptie van serotonine).

Net als bij andere serotoninegeneesmiddelen kunnen de symptomen van het stoppen optreden bij pasgeborenen nadat de moeder kortstondig duloxetine heeft gebruikt. Symptomen kunnen onder meer zijn: vermindering van de tonus, tremor, rusteloosheid, slikproblemen, ademhalingsfalen en convulsies. De meeste gevallen doen zich onmiddellijk na de geboorte of binnen enkele dagen na de geboorte voor.

Overweeg medicatie tijdens de zwangerschap als de voordelen groter zijn dan de potentiële risico's voor de foetus. Vrouwen moeten de arts op de hoogte stellen als ze zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tijdens de behandeling.

De periode van borstvoeding

De veiligheid van duloxetine bij kinderen is niet duidelijk gedefinieerd, het gebruik van medicijnen tijdens de borstvoeding wordt niet aanbevolen.

Geneesmiddelinteractie

Monoamineoxidaseremmers (Maois)

Vanwege het risico op het serotoninesyndroom mag duloxetine niet worden gebruikt in combinatie met Maois of binnen ten minste 14 dagen vanaf de datum waarop de behandeling met Maois is stopgezet. Na het stoppen met het gebruik van duloxetine moet u minimaal 5 dagen wachten voordat u met Maois kunt beginnen.

CYP1A2-remmers

CYP1A2 is betrokken bij het metabolisme van duloxetine. Bij gelijktijdig gebruik van duloxetine met sterke remmers zal CYP1A2 de concentratie van duloxetine verhogen. Eluvoxamine (100 mg/dag), een sterke CYP1A2-remmer, heeft de klaring van duloxetine met 77% verminderd en de AUC0 - T zes keer verhoogd.

Het medicijn heeft invloed op het centrale zenuwstelsel (CZS)

Het risico van het gebruik van duloxetine samen met geneesmiddelen voor het centrale zenuwstelsel is niet systematisch geëvalueerd, behalve voor de gevallen die in deze rubriek worden beschreven. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het gebruik van het medicijn, samen met het CZS, alcohol en sedativa (benzodiazepines, morfinomimetica, psychotische antidysplasie, fenobarbital, antihistaminica).

Serotoninederivaten

In zeldzame gevallen is het serotoninesyndroom gemeld bij patiënten die SSRI's/SNRIS gelijktijdig met andere serotoninestoffen gebruikten. Wees voorzichtig bij het gebruik van duloxetine met serotoninestoffen zoals SSRI's, SNRIS, drieronde antidepressiva (Clomipramine, Amitriptylin), Maois (Moclobemide, Linezolid), St John Vart Hypercium Perforatum), Triptanen, Tramadol, Pethidine en Tryptofaan.

De invloed van duloxetine op andere geneesmiddelen

Gemodificeerde geneesmiddelen via CYP1A2: De farmacokinetiek van theofylline - een metabolisch medicijn via CYP1A2, dat niet significant wordt beïnvloed bij gebruik van duloxetine (60 mg 2 maal daags). Bij gebruik van duloxetine 60 mg tweemaal daags met een enkele dosis desipramine – een metabolische stof via CYP2D6, verdrievoudigde de AUC van desipramine. Wees voorzichtig bij het gebruik van duloxetine met geneesmiddelen die voornamelijk door CYP2D6 worden gemetaboliseerd (risperidon, drieronde-antidepressiva (zoals nortriptyline, amitriptyline en imipramine)), vooral als het geneesmiddel een smalle behandelingsindex heeft (zoals ílecaïnide, propafenon en metoprolol). Het beïnvloedt de katalysatoractiviteiten van CYP3A en heeft dus geen invloed op deze groep geneesmiddelen. Bovendien werd de stijging van de waarde van de INR gemeld bij gebruik van duloxetine bij patiënten die met warfarine werden behandeld.

Het effect van andere geneesmiddelen op duloxetine

H2-antacida en -antagonisten: Gebruik 40 mg duloxetine met antacida die aluminium en magnesium bevatten, of met Famotidine heeft geen significant effect op de verhouding of het absorptieniveau van duloxetine.

Bewaring

Opslaan op een droge plaats, temperaturen onder 300C. Buiten bereik van kinderen houden. Gebruik het verlopen medicijn dat op het flesje en de medicijndoos staat niet.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.