Yaz Bayer verwendete Verhütungsmittel, Aknebehandlung (1 Blister x 28 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 28 Tabletten
Spezifikationen Ethinylestradiol, Drospirenon

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1 viên
Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Ethinylestradiol0,02 mg
Drospirenon3 mg

Verwendet

Indikationen

Orale Empfängnisverhütung.

Hormonbedingte Aknebehandlungen bei Frauen, die sich für die Anwendung oraler Kontrazeptiva entscheiden.

Behandlung der Symptome des PMDD-Syndroms (prämenstruelle dysphorische Störung: präpsychologische Störungen) bei Frauen, die sich für die Anwendung oraler Kontrazeptiva entscheiden.

Pharmakologisch

Die empfängnisverhütende Wirkung kombinierter Kontrazeptiva (KOCS) beruht auf dem Zusammenspiel vieler Faktoren, der wichtigste Faktor ist die Hemmung des Eisprungs und die Veränderung des Zervixschleims.

Es wird angenommen, dass das erhöhte Risiko einer Venenthrombose bei der Anwendung von COCS-Medikamenten mit der Östrogenzusammensetzung zusammenhängt. Es gibt immer noch wissenschaftliche Debatten über die Auswirkungen von Gestagenbestandteilen in KOK auf das Risiko einer Venenthrombose.

Zusätzlich zur Empfängnisverhütung haben KOK noch einige weitere Vor- und Nachteile, die bei der Wahl der Empfängnisverhütung hilfreich sein können, da sie noch stabiler sind, weniger Menstruationsperioden und weniger Menstruationsblutungen zur Verringerung des Eisenmangels beitragen können.

Drospirenon hat neben der Empfängnisverhütung noch weitere Vorteile. Drospirenon hat eine antimineralocorticoide Wirkung, die Gewichtszunahme und andere Symptome aufgrund von Wassereinlagerungen verhindern kann. Es wirkt gegen Östrogen-verwandte Salze und sorgt für eine gute Verträglichkeit des Medikaments und hat positive Auswirkungen auf das Premium-Syndrom (PMS). Yaz hat einen verkürzten Hormonruheraum, der beim PMDD-Syndrom untersucht wurde. PMDD ist eine schwere Form von PMS. Yaz zeigt die herausragende Wirkung bei der Reduzierung der PMDD-Symptome.

Es wurde gezeigt, dass die Kombination von Ethinylelestradiol und Drospirenon den HDL erhöht.

Drospirenon hat eine antiandrogene Wirkung, die sich positiv auf die Haut auswirkt, Akneschäden reduziert und Talg produziert. Darüber hinaus widersteht Drospirenon nicht dem mit Ethinylestradiol verbundenen Anstieg des SHBG, was für die Kombination und Inaktivität endogener Androgenhormone hilfreich ist. Yaz wird als Aknebehandlungsschema bei Frauen mit durchschnittlicher Akne eingesetzt. Yaz hat klinische und Akne-Wirkungen mit klinischer Bedeutung und Statistiken zu allen Faktoren in den Hauptkriterien der Wirksamkeit (entzündliche Läsionen, nicht entzündliche Läsionen, die Anzahl der allgemeinen Schäden, die Anzahl und der Anteil von Frauen mit „sauberer“ oder „sauberer“ Akne in der globalen Bewertung von Investigatoris Stated Global Assessment (ISGA) und in den meisten Elementen der Unterkriterien.

Drospirenon hat keine Wirkungen von Androgen, Östrogen, Glukokortikoid und Glukokortikoidresistenz. In Kombination mit der Mineralokortikoid- und Androgenresistenzwirkung weist Drospirenon ähnliche biochemische und pharmakologische Parameter wie natürliches Progesteron auf. Darüber hinaus gibt es Hinweise auf eine Verringerung des Risikos für Endometriumkrebs und Eierstockkrebs. Darüber hinaus verringern höhere Dosen von KOK (0,05 mg Ethinylepradiol) das Auftreten von Eierstockzysten, entzündlichen Erkrankungen des Beckens und gutartigen Brusterkrankungen Eileiterschwangerschaft.

Pharmakokinetik

Absorption:

Drospirenon wird fast vollständig und schnell oral eingenommen. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Serum beträgt etwa 35 ng/ml und wird nach 1-2-stündigem Trinken erreicht. Die Geburtsrate beträgt etwa 76 bis 85 %. Nahrungsmittel haben keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Drospirenon.

Ethinylellestradiol wird schnell und vollständig resorbiert. Die Spitzenkonzentration im Serum beträgt etwa 33 PG/ml und wird innerhalb von 1–2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die absolute Bioverfügbarkeit ist das Ergebnis der Kombination, bevor es in den gesamten Körper gelangt und der erste Stoffwechsel etwa 60 % beträgt. Die gleichzeitige Einnahme mit Nahrungsmitteln verringert die Bioverfügbarkeit von Ethinylelestradiol bei Versuchspersonen um etwa 25 %, während bei anderen keine Veränderung beobachtet werden kann.

Verteilung:

Drospirenon ist mit Serumalbumin verbunden und nicht mit SHBG und CBF verbunden. Nur 3–5 % der gesamten Wirkstoffkonzentration im Serum liegen in Form freier Steroide vor. SHBG-Anstiege aufgrund von Ethinylestradiol beeinflussen das Serumprotein mit Drospirenon nicht. Das Verteilungsvolumen von Drospirenon beträgt 3,7 ± 1,2 l/kg.

Ethinylestradiol ist stark gebunden, aber nicht spezifisch für Serumalbumin (ca. 98,5 %) und erhöht den SHBG-Spiegel im Serum. Das Verteilungsintegral wird zu etwa 5 l/kg ermittelt.

Stoffwechsel:

Drospirenon wird nach dem Trinken weitgehend verstoffwechselt. Zu den Hauptmetaboliten im Plasma gehören die saure Form von Drospirenon, die durch die Spaltung von Lacton entsteht, und 4,5-Dihydro-Drospirenon-3-Sulfat, das durch den Prozess des Absinkens gebildet wird und dem sich Sulfat anschließt. Drospirenon wird auch durch den katalytischen Oxidationsprozess durch CYP3A4 metabolisiert.

Ethinylestradiol wird zunächst in erheblichem Maße über die Leber und den Darm umgewandelt. Ethinylestradiol und Metaboliten werden durch Oxidation zu Glucuroniden oder Sulfat verbunden. Die metabolische Clearance-Geschwindigkeit beträgt etwa 5 ml/min/kg.

Ära:

Das metabolische Flüssigkeitsverhältnis von Drospirenon im Serum beträgt 1,5 ± 0,2 ml/min/kg. Das unverarbeitete Drospirenon wird nur in Spuren ausgeschieden. Die Metaboliten von Drospirenon werden mit Kot und Urin mit einem Ausscheidungsverhältnis von etwa 1,2 bis 1,4 ausgeschieden. Die T1/2 der Metaboliten in Kot und Urin beträgt etwa 40 Stunden. Die Serumtropfen nahmen in 2 Stufen ab, mit T1/2 jeweils 1,6 ± 0,7 Stunden und 27 ± 7,5 Stunden.

Ethinylestradiol formal verändert sich nicht, die Metaboliten von Ethinylestradiol werden mit einem Wert von 4:6 über Urin und Galle ausgeschieden. T1/2 der metabolischen Ausscheidung beträgt etwa 1 Tag. Die Ethinylelestradiol-Konzentration nimmt in zwei Phasen ab, die letzte Phase ist durch T1/2 etwa 24 Stunden gekennzeichnet.

Vor der Einnahme Yaz Bayer verwendete Verhütungsmittel, Aknebehandlung (1 Blister x 28 Tabletten)

Wie man

Orale Kontrazeptiva kombiniert, bei richtiger Anwendung liegt die Versagensrate bei etwa 1 %/Jahr. Die Misserfolgsrate kann sich erhöhen, wenn die Einnahme von Medikamenten vergessen oder falsch angewendet wird.

Das Medikament muss gleichzeitig in der auf der Verpackung angegebenen Reihenfolge eingenommen werden, bei Bedarf kann mehr Wasser verwendet werden.

Dosierung

Das Medikament wird am ersten Tag des Menstruationszyklus der Frau eingenommen (d. h. am ersten Tag der Blutung).

Das Medikament muss kontinuierlich eingenommen werden, eine Tablette täglich an 28 aufeinanderfolgenden Tagen. Mit der nächsten Blisterpackung wird am nächsten Tag nach der letzten Blisterpackung begonnen.

Bei Verdauungsstörungen

Wenn schwere Verdauungsstörungen die Fähigkeit zur Aufnahme des Arzneimittels beeinträchtigen, sollte in diesem Zeitraum eine andere Verhütungsmethode angewendet werden.

Wenn das Erbrechen 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme der blassrosa Pillen auftritt, sollten die Maßnahmen gemäß den Anweisungen im Abschnitt „Was tun, wenn Sie die Einnahme vergessen haben“ ergriffen werden.

Spezielle Fachgruppe

Pädiatrische Patientin: Yaz ist nur nach der Menstruation angezeigt. Es liegen keine Daten vor, die eine Dosisanpassung erforderlich machen.

Ältere Patienten: Yaz ist nicht geeignet. Yaz ist nach der Menopause nicht angezeigt.

Patienten mit Leberfunktionsstörung: Yaz ist für Frauen mit schwerem Leberversagen kontraindiziert.

Patienten mit Nierenversagen: Yaz ist bei Frauen mit schwerer Niereninsuffizienz oder akuter Niereninsuffizienz kontraindiziert.

Hinweis: Die oben genannte Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Basierend auf den Gesamterfahrungen mit kombinierten oralen Kontrazeptiva können bei einer Überdosierung hormonhaltiger Arzneimittel folgende Symptome auftreten: Übelkeit, Erbrechen, Menstruation aufgrund des Absetzens von Medikamenten. Die Menstruation kann auch bei Mädchen ohne Menstruation auftreten. Es gibt kein Gegenmittel und sollte mehr Symptome behandeln.

Was tun, wenn Sie die Einnahme vergessen haben? Sie müssen diese Tabletten jedoch entfernen, um eine versehentliche Verlängerung der Einnahmezeit ohne Hormone zu vermeiden.

Die folgenden Ratschläge gelten nur, wenn Sie vergessen haben, blassrosa Hormontabletten einzunehmen:

Wenn Sie die Einnahme einer hormonhaltigen Tablette nicht länger als 24 Stunden im Vergleich zur täglichen Einnahme vergessen, ändert sich die empfängnisverhütende Wirkung des Arzneimittels nicht. Patienten sollten jedoch die Einnahme der Tablette vergessen, wenn sie daran denken, und die nächste Tablette wie gewohnt einnehmen.

Wenn Sie die Einnahme einer hormonhaltigen Tablette länger als 24 Stunden im Vergleich zur täglichen Einnahme vergessen, kann die empfängnisverhütende Wirkung vermindert sein. Das Vergessen des Arzneimittelhandels basiert auf den folgenden zwei Grundprinzipien:

Unterbrechen Sie die Einnahme von Arzneimitteln niemals länger als 7 Tage (beachten Sie, dass die empfohlene Zeit für hormonfreie Tabletten 4 Tage beträgt).

Es ist notwendig, 7 Tage lang Pillen einzunehmen, die kontinuierlich Hormone enthalten, um eine angemessene Hemmung der Hypophyse und der Eierstöcke zu erreichen.

Befolgen Sie täglich die folgenden Anweisungen:

Tag 1–7

Patienten sollten die Einnahme der Tablette sofort nach dem Erinnern vergessen, auch wenn sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen. Anschließend nehmen Sie wie gewohnt weitere Tabletten ein. Es sollte mehr Schutz angewendet werden, z. B. die Verwendung von Kondomen für die nächsten 7 Tage.

Wenn der Geschlechtsverkehr 7 Tage früher erfolgt, kann die Möglichkeit einer Schwangerschaft in Betracht gezogen werden. Je ungleichmäßiger die Medikamenteneinnahme ist, desto kürzer ist die Pause zwischen den Zyklen und das Risiko einer Schwangerschaft steigt.

Tag 8–14

Patienten sollten die Tablette bei vergessener Einnahme sofort nach der Erinnerung einnehmen, auch wenn sie 2 Kapseln gleichzeitig einnehmen müssen. Fahren Sie dann wie gewohnt mit der Einnahme anderer Pillen fort. In der Schulbesprechung nahm die Patientin das Medikament an 7 aufeinanderfolgenden Tagen gemäß den Anweisungen ein, bevor sie es vergaß, es war nicht notwendig, andere Verhütungsmaßnahmen anzuwenden. Wenn Sie das Arzneimittel jedoch nicht wie oben beschrieben kontinuierlich und rechtzeitig einnehmen oder vergessen, mehr als eine Tablette einzunehmen, sollten Sie innerhalb von 7 Tagen eine andere Verhütungsmethode anwenden.

Tag 15–24

Die empfängnisverhütende Wirkung des Arzneimittels kann aufgrund der zu langen Einnahmezeit des Arzneimittels verringert sein. Es ist jedoch möglich, das Risiko einer verminderten Empfängnisverhütung durch eine Anpassung des Medikamentenplans zu verhindern.

Wenn Sie eine der beiden folgenden Optionen anwenden, ist es nicht notwendig, andere Verhütungsmethoden anzuwenden, wenn der Patient das Medikament innerhalb von 7 Tagen gemäß den Anweisungen eingenommen hat, bevor er es vergessen hat.

Falls die Patientin ihre Medikamente nicht rechtzeitig 7 Tage vor dem Vergessen des Trinkens einnimmt, sollte sie eine der beiden folgenden Optionen befolgen und in den nächsten 7 Tagen andere Verhütungsmethoden anwenden:

Nehmen Sie die Tablette sofort nach dem Vergessen ein, auch wenn Sie beide Kapseln gleichzeitig einnehmen müssen. Fahren Sie dann wie gewohnt mit der Einnahme weiterer Tabletten fort, bis Sie alle blassrosa Tabletten eingenommen haben. 4 weiße Tabletten müssen ohne Hormone entfernt werden. Beginnen Sie kurz danach mit der Einnahme einer neuen Blisterpackung. Bei der Patientin treten bis zum Ende der Einnahme der blassrosa Hormontabletten aus der zweiten Blisterpackung keine Menstruationsblutungen auf, es kann jedoch während der Einnahme des Arzneimittels zu abnormalen oder mittelfristigen Blutungen kommen.

Patienten können auch die Einnahme der hellrosa Tabletten aus der aktuellen Blisterpackung abbrechen. Machen Sie eine 4-tägige Pause, vergessen Sie den ganzen Tag über die Einnahme von Medikamenten und trinken Sie dann weiterhin neue Blasen.

Wenn die Patientin die Einnahme des Arzneimittels vergisst und dann beim ersten Mal keine Menstruation eintritt, um die Einnahme des ersten Medikaments abzubrechen, muss das Risiko einer Schwangerschaft berücksichtigt werden.

Nebenwirkungen

Üblich, ADR> 1/100

  • Nervensystem: Kopfschmerzen, Migräne.
  • Psychisches System: emotionale Störungen, Depression.
  • Verdauungssystem: Übelkeit.
  • Fortpflanzungsorgane: Brustschmerzen, unsichere Genital-/Uterusblutungen, Blutungen, Amenorrhoe.
  • Gelegentlich, 1/1000

  • Nervensystem: Schwindel, Parästhesien.
  • Psychisches System: Verlangen, Sorgen und Schlaf verringern oder verlieren.
  • Blutgefäße: Krampfadern, Bluthochdruck.

    Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Blähungen, Gastritis, Durchfall.

    Haut und Unterhautgewebe: Akne, Juckreiz, Hautausschlag.

  • Knochen, Muskel und Bindegewebe: Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Krämpfe.
  • Fortpflanzungsorgane: Vaginale Candidiasis, Beckenschmerzen, Brustgröße, Brustfibrose, Genitalsekretion, Feuer, Vaginitis, Menstruationsstörungen, Menstruationsschmerzen, Menstruation, Menorrhagie, vaginale Trockenheit, PAP-Abstrichergebnisse, die im Verdacht stehen, unsterblich zu sein.
  • Häufige Erkrankungen: Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Ödeme (Ödem, Ödem, Gesichtsödem), Gewichtszunahme.
  • Selten, ADR

  • Infektionen und Parasiten: Candidas-Infektion.
  • Blut- und Lymphsystem: Anämie, Blutplättchenanstieg.

    Das Immunsystem: allergische Reaktionen.

    Endokrines System: endokrine Störungen.

  • Stoffwechsel und Ernährung: Appetit steigern, Anorexie, Kalium erhöhen, Natrium verringern.
  • Nervensystem: Schwindel, Zittern.
  • Psychisches System: Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, Schlaflosigkeit.
  • Augen: Augenentzündung, trockene Augen, Augenerkrankungen.
  • Herz-Kreislauf-System: Tachykardie. Blutgefäße: intravenöse Entzündung, Gefäßerkrankungen, Venen- und Arterienthrombose, Nasenbluten, Ohnmacht.

    Verdauungssystem: Großer Bauch, Verdauungsstörungen, Blähungen, Leistenbruch, Mund und Mund, Verstopfung, Mundtrockenheit.

    Gallenlebersystem: Gallenschmerzen, Cholezystitis.

    Haut und Unterhautgewebe: Dunkle Haut, Ekzeme, Haarausfall, Hautfollikulitis, trockene Haut, rosafarbener Knopf, Hyperpigmentierung, Hauterkrankungen, Dehnungsstreifen, Kontaktdermatitis, empfindliche, lichtempfindliche Haut, Haut auf der Haut.

  • Fortpflanzung und Brustdrüsen: Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Vulva-Vaginalentzündung, Analblutung, Menstruationsblutung beim Absetzen der Antibabypille, Brustzysten, Brusthyperplasie, Brusttumoren, Gebärmutterhalspolypen, Uterusendometriose, Uteruszysten, Uterusgröße.
  • Häufige Erkrankungen: Müdigkeit, Gewichtsverlust.
  • Hinweise zum Umgang mit ADR

    Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

    Warnungen

    kontraindiziert

    Yaz-Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • an einer Blutthrombose/Thrombose von Arterien oder Venen leiden oder eine Vorgeschichte davon haben (z. B. tiefe Venen, Lungenembolie, Myokardinfarkt, Schlaganfall). Kopf mit lokalisierten Neuropathiesymptomen. Vorgeschichte oder Vorgeschichte von Lebertumoren (gutartig oder bösartig).

    Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

    Durchblutungsstörungen

    Die epidemiologischen Studien haben den Zusammenhang zwischen der Anwendung von COCS und dem Risiko erhöhter arterieller und venöser Thrombosen, thrombotischer Embolien wie Myokardinfarkt, tiefer Venenthrombose, Lungenobstruktion und zerebrovaskulärer Schäden gezeigt. Diese Komplikationen treten selten auf.

    Das Risiko einer Venenthrombose (VTE) ist im ersten Jahr der Anwendung am höchsten. Dies erhöht das Risiko, wenn mit der Anwendung von COCS begonnen wird oder wenn (nach 4 Wochen oder langen Medikamentenpausen) erneut mit der gleichen oder einer anderen Art von COCS begonnen wird.

    Eine Venenthrombose kann lebensbedrohlich oder tödlich sein (in 1–2 % der Fälle).

    Venenthrombose (VTE), die sich als tiefe Venenthrombose und Lungenobstruktion manifestiert, kann während der Anwendung aller COCS auftreten.

    Zu den Symptomen einer tiefen Venenthrombose können gehören: Schwellung an einem Bein oder entlang der Beinvenen, Schmerzen oder Schäden, die nur beim Aufstehen oder Gehen spürbar sind, zunehmende Hitze in den Beinen, rote Beinhaut oder Verfärbung.

    Zu den Symptomen einer Lungenembolie (PE) gehören: Plötzliches Atmen oder schnelles Atmen aus unbekannten Gründen, plötzliches Husten von Blut, Brustschmerzen können bei tiefer Atmung zunehmen, Angst, Schwindel, schneller oder abnormaler Herzschlag; einige Symptome wie Husten, Kurzatmigkeit sind unklar und werden als andere schwerwiegende Fälle wie Atemwegsinfektionen missverstanden.

    Eine Aortenembolie kann Folgendes umfassen: zerebrovaskuläre Läsionen, Embolie oder Myokardinfarkt (Mi). Zu den Symptomen von Hirngefäßläsionen können gehören: Plötzliche Taubheit oder Schwäche im Gesicht, in den Armen und Beinen, insbesondere auf einer Körperseite. Plötzlich verwirrt, schwer zu sagen und schwer zu verstehen. Plötzlich, teilweise oder vollständig Vision, aber. Plötzliche Schwierigkeiten beim Gehen, Ungleichgewicht oder Koordination, plötzlich starke Kopfschmerzen oder ungeklärte Ursache, Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht, wenn Epilepsie vorliegt oder nicht. Weitere Anzeichen einer Obstruktion können sein: Schmerzen, Schwellung, leichte blaue Veränderungen am Kopf der Extremität, akute Bauchschmerzen.

    Zu den Symptomen eines Myokardinfarkts können gehören: Schmerzen, Unwohlsein, starker Druck, drückende oder schwere Brust, Arme und unter dem Brustbein, Unbehagen im Rücken, Kiefer, Hals, Armen und Magen. Hitzegefühl, Verdauungsstörungen, Atemgefühl, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Schwäche, Angstzustände, Kurzatmigkeit, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag.

    Fälle einer Arterienembolie können lebensbedrohlich sein.

    Dieses Risiko kann sich erhöhen, wenn die unten aufgeführten Risikofaktoren aufgeführt sind. Verschreiben Sie kein COCS, wenn Nutzen und Risiken ungünstig sind. Risikofaktoren für Fälle von arterieller Thrombose, Venen und Schlaganfall sind:

  • Alter;
  • Fettleibigkeit (BMI> 30 kg/m2); In diesen Fällen sollte das Medikament abgesetzt werden (im Falle einer Operation ist es ratsam, das Medikament 4 Wochen lang abzusetzen) und es erst 2 Wochen nach vollständiger Genesung wieder einzunehmen; Kopf;
  • Klappenerkrankung;

    Andere Fälle von Pathologie, die mit unerwünschten Kreislaufkomplikationen einhergehen, sind: Diabetes, systemisches Erythema Lupus, hämolytisches Hyperur-Syndrom, chronische Darmitis (Morbus Crohn oder Dickdarmgeschwür) und Sichelzellenanämie.

    Erhöhen Sie die Häufigkeit und Schwere von Migräne während der Anwendung von COCS (möglicherweise die Symptome eines Schlaganfalls), sollte das Medikament abgesetzt werden.

    Beachten Sie, dass das Risiko einer Thrombose im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft höher ist als das Risiko einer niedrig dosierten COCS-Thrombose (Tumor

    Der wichtigste Risikofaktor für Gebärmutterhalskrebs ist eine anhaltende HPV-Infektion. Langfristiger Gebrauch kann zu diesem Risiko beitragen.

    Das Risiko verschwindet im Laufe von 10 Jahren nach Beendigung der Anwendung von COCS allmählich.

    In seltenen Fällen wurde bei COCS-Anwendern über gutartige Lebertumoren oder noch seltener über bösartige Lebertumoren berichtet. In besonderen Fällen kam es zu lebensgefährlichen Tumoren aufgrund von Blutungen im Bauchraum. Die Diagnose eines Lebertumors sollte unterschieden werden, wenn die epigastrischen Schmerzen stark sind, die Leber vergrößert ist oder bei Menschen, die COCS trinken, Anzeichen von Blutungen in der Bauchhöhle auftreten.

    Andere Erkrankungen

    Das Risiko einer Hyperkaliämie besteht bei Menschen mit Nierenversagen oder bei der Anwendung von Kaliumdiuretika. Pankreatitis kann bei Menschen mit hohen Triglyceridwerten oder einer Familiengeschichte dieser Krankheit auftreten.

    Die Einnahme von COCS kann zu leichtem Bluthochdruck führen.

    Die Krankheit kann bei schwangeren Menschen und COCS-Benutzern auftreten oder sich verschlimmern: Gelbsucht, Juckreiz im Zusammenhang mit Gallenstau, Gallensteine, Porphyrin-Stoffwechselstörungen, systemisches Erythema lupus, hämolytisches Hyperur-Syndrom aufgrund hämolytischen Tanzes, Sydenham-Tanz, Herpes genitalis, Hörverlust aufgrund fibröser Fibrose.

    Patienten mit genetisch bedingtem Angioödem und externem Östrogen können Angioödeme verursachen oder verschlimmern Symptome.

    Bei akuten oder chronischen Leberfunktionsstörungen muss die Anwendung von COCS eingestellt werden, bis sich die Leberfunktion wieder normalisiert hat. Der Ikterus trat in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft oder während der Anwendung von Sexualsteroiden auf, weshalb die Anwendung von COCS abgebrochen werden musste.

    Frauen mit Diabetes sollten bei der Anwendung von COCS sorgfältig überwacht werden.

    Morbus Crohn und Colitis ulcerosa hängen mit COCS zusammen.

    Melasma tritt gelegentlich auf, insbesondere bei Frauen mit Melasma in der Vorgeschichte während der Schwangerschaft. Sie sollten bei der Anwendung von COCS die Exposition gegenüber Sonnenlicht oder ultravioletter Strahlung vermeiden.

    Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Fehlstellung sowie Menschen mit laktosefreier Ernährung sollten Laktose in dem Arzneimittel berücksichtigen.

    Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen werden davon nicht beeinträchtigt.

    Schwangerschaft

    Yaz ist während der Schwangerschaft nicht angezeigt. Wenn während der Anwendung von YAZ eine Schwangerschaft auftritt, brechen Sie das Medikament sofort ab.

    Die Stillzeit

    Das Stillen kann durch KOK beeinflusst werden, da sie die Anzahl der Muttermilch verringern und ihre Zusammensetzung verändern. Es wird nicht empfohlen, Medikamente für stillende Frauen einzunehmen. Eine geringe Anzahl empfängnisverhütender Steroide und/oder ihrer Metaboliten kann in die Muttermilch übergehen.

    Interaktive Wechselwirkung

    Wechselwirkungen können mit Arzneimitteln auftreten, die Mikrosomenenzyme induzieren, die die Clearance von Sexualhormonen erhöhen können, und dies kann zu Blutungen zwischen den Zyklen oder zu einem Versagen der Empfängnisverhütung führen.

    Frauen, die mit einem der folgenden Medikamente behandelt werden, sollten bei COCS zusätzliche Methoden anwenden oder andere Verhütungsmittel wählen. Die Diaphragma-Methode sollte während der Medikationsdauer angewendet werden und nach Absetzen 28 Tage lang anhalten. Wenn während der Anwendung des Diaphragmas festgestellt wird, dass außerhalb des Endes der hormonhaltigen Tablette eine Menstruationsblutung auftritt, sollten Sie die Einnahme der hormonfreien Tabletten überspringen und mit der Einnahme neuer Blisterpackungen beginnen.

    Erhöhung der COCS-Clearance (Verringerung der Wirksamkeit von COCs mit enzyminduzierenden Substanzen): Phenytoin, Barbiturate, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Griseofulvin und Produkte, die Johanniskraut enthalten.

    Substanzen haben unterschiedliche Auswirkungen auf die COCS-Clearance: HIV/HIV/HCV-Proteaseinhibitoren und Reverse-Copy-Inhibitoren, die es nicht sind -Nukleoside können die Plasmakonzentrationen von Östrogen oder Gestagen erhöhen oder verringern.

    Substanzen, die die Clearance von COCS (Inhibitoren) verringern: Starke und durchschnittliche CYP3A4-Inhibitoren wie Azol-Antimykotika (wie Itraconazol, Voriconazol, Fluconazol), Verapamil, Diltiazem, Makrolide (wie Clarithromycin, Erythromycin) und Grapefruitwasser, die Östrogen oder Gestagen oder beides erhöhen können.

    Etoricoxib erhöht die Plasmakonzentration von Ethinylelestradiol.

    Die Wirkung von COCS auf andere Medikamente

    Yaz kann dazu führen, dass die Plasmakonzentrationen und Gewebe des gleichzeitig verwendeten Arzneimittels (z. B. Cyclosporin) oder verringert werden (z. B. Lamotrigin).

    In vitro hat Drospirenon die Fähigkeit, die Enzyme Cytochrom P450 (CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 und CYP3A4) von schwach auf mittelstark zu begrenzen.

    Pharmakologische Wechselwirkungen

    Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, die Ethinylestradiol enthalten, und direkten Antiviren-Medikamenten (DAA), die Ombitasvir, Paritaprevir oder Dasabuvir enthalten, und den Kombinationen dieser Medikamente zeigt sich, dass es bei gesunden Frauen und mit HCV infizierten Frauen zu einem Anstieg der ALT-Spiegel um mehr als das 20-fache der Obergrenze der normalen Werte kommt.

    Andere Arten von Interaktionen

    Serumkalium

    Theoretisch kann es bei Frauen, die leuchtend rosafarbene Yaz-haltige Filmtabletten zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen, zu einem Anstieg des Serumkaliumspiegels kommen.

    Testen

    Drospirenon ist die Ursache für einen erhöhten Serum-Nieren- und Plasma-Aldosteronspiegel, der durch eine milde Anti-Salz-Wirkung verursacht wird.

  • Lagerung

    Unter 30⁰C lagern.

    Andere Drogen

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