Η Yaz Bayer χρησιμοποίησε αντισυλληπτικό, θεραπεία ακμής (1 blister x 28 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 1 blister x 28 δισκία
Προδιαγραφές Αιθινυλοιστραδιόλη, Δροσπιρενόνη

Συστατικό

Thành phần cho 1 viên

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αιθινυλοιστραδιόλη	0,02 mg
Δροσπιρενόνη	3 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Από του στόματος αντισύλληψη.

Θεραπείες ακμής που σχετίζονται με ορμόνες σε γυναίκες που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν από του στόματος αντισυλληπτικό.

Θεραπεία των συμπτωμάτων του συνδρόμου PMDD (προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή: Προ-ψυχολογικές διαταραχές) σε γυναίκες που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν από του στόματος αντισυλληπτικό.

Φαρμακολογικά

Η αντισυλληπτική δράση των συνδυασμένων αντισυλληπτικών (COCS) βασίζεται στην αλληλεπίδραση πολλών παραγόντων, ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η αναστολή της ωορρηξίας και η αλλαγή της τραχηλικής βλέννας.

Ο αυξημένος κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης κατά τη χρήση του φαρμάκου COCS θεωρείται ότι σχετίζεται με τη σύνθεση των οιστρογόνων. Υπάρχει ακόμη επιστημονική συζήτηση σχετικά με οποιαδήποτε επίδραση στον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης των συστατικών της προγεστίνης στα COC.

Εκτός από την αντισύλληψη, τα COC έχουν κάποια άλλα ευεργετικά και μειονεκτήματα, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή αντισύλληψης, καθιστώντας την ακόμα πιο σταθερή, λιγότερες εμμηνορροϊκές περιόδους και λιγότερη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορούν να συμβάλουν στη μείωση της ανεπάρκειας σιδήρου.

Η δροσπιρενόνη έχει επιπλέον οφέλη εκτός από την αντισύλληψη. Η δροσπιρενόνη έχει αντι-μεταλλοκορτικοειδή δράση που μπορεί να αποτρέψει την αύξηση βάρους και άλλα συμπτώματα λόγω κατακράτησης νερού. Κατά των αλάτων που σχετίζονται με τα οιστρογόνα βοηθά το φάρμακο να έχει καλή ανοχή και έχει θετικά αποτελέσματα στο σύνδρομο premium (PMS). Το Yaz έχει μια συντομευμένη ορμονική ηρεμία που έχει μελετηθεί για το σύνδρομο PMDD. Το PMDD είναι μια βαριά μορφή PMS. Το Yaz δείχνει την εξαιρετική επίδραση στη μείωση των συμπτωμάτων του PMDD.

Ο συνδυασμός αιθινυλολεστραδιόλης, Δροσπιρενόνης έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την HDL.

Η δροσπιρενόνη έχει αντι-ανδρογόνα αποτελέσματα που παράγουν θετικά αποτελέσματα στο δέρμα και μειώνουν τη βλάβη της ακμής και παράγουν σμήγμα. Επιπλέον, η δροσπιρενόνη δεν αντιστέκεται στην αύξηση της SHBG που σχετίζεται με την αιθινυλοιστραδιόλη, η οποία είναι χρήσιμη για το συνδυασμό και την αδράνεια των ενδογενών ορμονών ανδρογόνων. Το Yaz χρησιμοποιείται ως θεραπευτικό σχήμα ακμής σε γυναίκες με μέση ακμή. Το Yaz έχει κλινικές επιδράσεις και επιδράσεις στην ακμή με κλινική σημασία και στατιστικά στοιχεία για όλους τους παράγοντες στα κύρια κριτήρια αποτελεσματικότητας (φλεγμονώδεις αλλοιώσεις, μη φλεγμονώδεις βλάβες, αριθμός γενικών βλαβών, αριθμός και αναλογία γυναικών με «καθαρή» ή «καθαρή» ακμή στην παγκόσμια αξιολόγηση του Investigatoris Stated Global Assessment (ISGA) και στην πλειονότητα των στοιχείων του sub-andropira. Τα οιστρογόνα, τα γλυκοκορτικοειδή και τα γλυκοκορτικοειδή, σε συνδυασμό με την ανθεκτική στα ορυκτά και τα ανδρογόνα δράση, βοηθούν τη Δροσπιρενόνη να έχει παρόμοιες βιοχημικές και φαρμακολογικές παραμέτρους με τη φυσική προγεστερόνη συχνότητα εμφάνισης κύστεων ωοθηκών, φλεγμονώδους νόσου της πυέλου, καλοήθους μαστού και έκτοπης εγκυμοσύνης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η δροσπιρενόνη απορροφάται σχεδόν πλήρως και γρήγορα από το στόμα. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι περίπου 35 ng/ml, που επιτυγχάνεται μετά από κατανάλωση για 1-2 ώρες. Η γέννηση είναι περίπου 76% έως 85%. Η τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της Δροσπιρενόνης.

Η αιθινυλολελεστραδιόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό είναι περίπου 33 PG/mL που επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι το αποτέλεσμα του συνδυασμού πριν εισέλθει σε ολόκληρο το σώμα και ο πρώτος μεταβολισμός είναι περίπου 60%. Η ταυτόχρονη χρήση με τρόφιμα μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλολεστραδιόλης κατά περίπου 25% σε ερευνητικά άτομα, ενώ δεν μπορεί να παρατηρηθεί καμία αλλαγή σε άλλα άτομα.

Κατανομή:

Η δροσπιρενόνη είναι συνδεδεμένη με την αλβουμίνη ορού και δεν συνδέεται με το SHBG και το CBF. Μόνο το 3 - 5% της συνολικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό υπάρχει με τη μορφή ελεύθερων στεροειδών. Η SHBG αυξάνεται λόγω της αιθινυλικής λεστραδιόλης δεν επηρεάζει την πρωτεΐνη του ορού με τη δροσπιρενόνη. Ο όγκος κατανομής της δροσπιρενόνης είναι 3,7 ± 1,2 l/kg.

Η αιθινυλοιστραδιόλη είναι πολύ ενωμένη αλλά όχι ειδική για τη λευκωματίνη ορού (περίπου 98,5%) και αυξάνει τα επίπεδα SHBG στον ορό. Το ολοκλήρωμα κατανομής προσδιορίζεται ότι είναι περίπου 5 l/kg.

Μεταβολισμός:

Η δροσπιρενόνη μεταβολίζεται ευρέως μετά την κατανάλωση. Οι κύριοι μεταβολίτες στο πλάσμα περιλαμβάνουν την όξινη μορφή της Δροσπιρενόνης που δημιουργείται με το άνοιγμα της λακτόνης και της 4,5-διυδρο-δροσπιρενόνης-3θειικής, που σχηματίζεται μέσω της διαδικασίας καθόδου και ακολουθείται από θειικό. Η δροσπιρενόνη μεταβολίζεται επίσης μέσω της διαδικασίας καταλυτικής οξείδωσης από το CYP3A4.

Η αιθινυλοιστραδιόλη μετασχηματίζεται αρχικά μέσω του ήπατος και των εντέρων σημαντικά. Η αιθινυλοιστραδιόλη και οι μεταβολίτες μέσω οξείδωσης συνδέονται με γλυκουρονίδια ή θειικά. Η ταχύτητα μεταβολικής κάθαρσης είναι περίπου 5 ml/min/kg.

Εποχή:

Η αναλογία του μεταβολικού υγρού της δροσπιρενόνης στον ορό είναι 1,5 ± 0,2 ml/min/kg. Η μη επεξεργασμένη δροσπιρενόνη απεκκρίνεται μόνο με τη μορφή ιχνών. Οι μεταβολίτες της Δροσπιρενόνης απεκκρίνονται με τα κόπρανα και τα ούρα με αναλογία απέκκρισης περίπου 1,2 έως 1,4. Το T1/2 των μεταβολιτών στα κόπρανα και στα ούρα είναι περίπου 40 ώρες. Οι σταγόνες ορού μειώθηκαν σε 2 στάδια, με T1/2 αντίστοιχα 1,6 ± 0,7 ώρες και 27 ± 7,5 ώρες.

Η τυπική αιθινυλοιστραδιόλη δεν αλλάζει, οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή με βαθμολογία 4:6. Η μεταβολική αποβολή είναι περίπου η Τ1/2 ημέρα. Η συγκέντρωση της αιθινυλολεστραδιόλης μειώνεται σε 2 φάσεις, η τελευταία φάση χαρακτηρίζεται από T1/2 περίπου 24 ώρες.

Πριν τη λήψη Η Yaz Bayer χρησιμοποίησε αντισυλληπτικό, θεραπεία ακμής (1 blister x 28 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά συνδυασμένα, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, το ποσοστό αποτυχίας είναι περίπου 1%/έτος. Το ποσοστό αποτυχίας μπορεί να αυξηθεί όταν ξεχνάτε να πάρετε το φάρμακο ή όταν χρησιμοποιείτε ανακριβή.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τη σωστή σειρά στη συσκευασία ταυτόχρονα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερο νερό εάν είναι απαραίτητο.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου στη γυναίκα (δηλαδή την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας).

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς, ένα δισκίο κάθε μέρα για 28 συνεχόμενες ημέρες. Η επόμενη κυψέλη ξεκινά την επόμενη μέρα μετά την τελευταία κυψέλη.

Σε περίπτωση πεπτικών διαταραχών

Όταν οι σοβαρές πεπτικές διαταραχές μειώνουν την ικανότητα απορρόφησης του φαρμάκου, επομένως, θα πρέπει να εφαρμόζεται άλλη μέθοδος αντισύλληψης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν ο έμετος είναι από 3 έως 4 ώρες μετά τη λήψη χαπιών ανοιχτού ροζ χρώματος, θα πρέπει να ληφθούν τα μέτρα στις οδηγίες στην ενότητα "Κάντε τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε τη δόση".

Ομάδα ειδικού θέματος

Παιδιατρικός ασθενής: Το Yaz ενδείκνυται μόνο μετά την έμμηνο ρύση. Δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν την ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Ηλικιωμένοι ασθενείς: Το Yaz δεν είναι κατάλληλο. Το Yaz δεν ενδείκνυται μετά την εμμηνόπαυση.

Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία: Το Yaz αντενδείκνυται για γυναίκες με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Το Yaz αντενδείκνυται σε γυναίκες με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση; Με βάση τη συνολική εμπειρία των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση υπερδοσολογίας ορμονών που περιέχουν ορμόνες: ναυτία, έμετος, έμμηνος ρύση λόγω διακοπής φαρμάκων. Η έμμηνος ρύση μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε κορίτσια χωρίς έμμηνο ρύση. Δεν υπάρχει αντίδοτο και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται περισσότερα συμπτώματα.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε τη δόση; Ωστόσο, πρέπει να αφαιρέσουν αυτά τα δισκία για να αποφευχθεί η κατά λάθος παράταση του χρόνου του δισκίου χωρίς ορμόνες.

Η ακόλουθη συμβουλή εφαρμόζεται μόνο όταν ξεχάσετε να πάρετε ανοιχτό ροζ χάπια που περιέχουν ορμόνες:

Εάν ξεχάσετε να πάρετε ένα δισκίο που περιέχει ορμόνες όχι περισσότερο από 24 ώρες σε σύγκριση με την ημερήσια φαρμακευτική αγωγή: η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου δεν θα αλλάξει. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν το δισκίο για να το ξεχάσουν όταν θυμούνται και παίρνουν το επόμενο δισκίο ως συνήθως.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε ένα δισκίο που περιέχει ορμόνες για περισσότερες από 24 ώρες σε σύγκριση με την καθημερινή φαρμακευτική αγωγή: τα αντισυλληπτικά αποτελέσματα ενδέχεται να μειωθούν. Η εμπορία του φαρμάκου ξεχνιέται με βάση τις ακόλουθες δύο βασικές αρχές:

Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε το φάρμακο για περισσότερες από 7 ημέρες (σημειώστε ότι ο συνιστώμενος χρόνος για τα δισκία που δεν περιέχουν ορμόνες είναι 4 ημέρες).

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε χάπια που περιέχουν συνεχείς ορμόνες για 7 ημέρες για να επιτευχθεί η κατάλληλη αναστολή του λόφου - της υπόφυσης - των ωοθηκών.

ακολουθήστε καθημερινά τις παρακάτω οδηγίες:

Ημέρα 1 - 7

Οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν το δισκίο για να το ξεχάσουν αμέσως μετά το θυμούνται, ακόμα και όταν παίρνουν 2 χάπια ταυτόχρονα. Στη συνέχεια συνεχίστε να παίρνετε άλλα δισκία ως συνήθως. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερη προστασία, όπως η χρήση προφυλακτικών για τις επόμενες 7 ημέρες.

Εάν η επαφή σε 7 ημέρες νωρίτερα, μπορεί να εξετάσει την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Όσο πιο ανομοιόμορφη φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεται, τόσο μικρότερο είναι το διάλειμμα μεταξύ των κύκλων και ο κίνδυνος εγκυμοσύνης θα αυξηθεί.

ημέρα 8 -14

Οι ασθενείς θα πρέπει να πάρουν το δισκίο για να το ξεχάσουν αμέσως μετά το θυμούνται, ακόμα κι αν πρέπει να λάβετε 2 κάψουλες ταυτόχρονα. Στη συνέχεια, συνεχίστε να παίρνετε άλλα χάπια ως συνήθως. Στη συνάντηση του σχολείου, η ασθενής έπαιρνε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες για 7 συνεχόμενες ημέρες πριν ξεχάσει, δεν χρειάστηκε να χρησιμοποιήσει άλλα μέτρα αντισύλληψης. Ωστόσο, εάν δεν παίρνετε το φάρμακο συνεχώς εγκαίρως όπως παραπάνω ή ξεχάσετε να πάρετε περισσότερα από 1 χάπι, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε άλλη αντισύλληψη σε 7 ημέρες.

Ημέρα 15 - 24

Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί λόγω του σχεδόν αφιερωμένου χρόνου για τη λήψη φαρμάκων. Ωστόσο, είναι δυνατό να αποτραπεί ο κίνδυνος μείωσης της αντισύλληψης προσαρμόζοντας το πρόγραμμα φαρμακευτικής αγωγής.

Η σωστή εκτέλεση μιας από τις δύο παρακάτω επιλογές δεν είναι απαραίτητη για τη χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης σε περίπτωση που ο ασθενής έχει λάβει το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες για 7 ημέρες πριν το ξεχάσει.

Σε περίπτωση που δεν λάβει το φάρμακο εγκαίρως 7 ημέρες πριν ξεχάσει να πιει, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μία από τις δύο παρακάτω επιλογές και να εφαρμόσει άλλες μεθόδους αντισύλληψης τις επόμενες 7 ημέρες:

Πάρτε το δισκίο για να το ξεχάσετε αμέσως αφού το θυμηθείτε, ακόμα κι αν πρέπει να πάρετε και τα δύο καψάκια ταυτόχρονα. Στη συνέχεια, συνεχίστε να παίρνετε άλλα δισκία ως συνήθως μέχρι να πάρετε όλα τα ανοιχτό ροζ δισκία. 4 λευκά δισκία πρέπει να αφαιρεθούν χωρίς ορμόνες. Αρχίστε να παίρνετε μια νέα κυψέλη λίγο μετά. Ο ασθενής δεν θα έχει εμμηνορροϊκή αιμορραγία μέχρι το τέλος των ωχροροζ χαπιών που περιέχουν την ορμόνη της δεύτερης κυψέλης, αλλά το φαινόμενο της μη φυσιολογικής αιμορραγίας ή της ενδιάμεσης αιμορραγίας μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου.

Οι ασθενείς μπορεί επίσης να σταματήσουν να παίρνουν τα ανοιχτό ροζ χάπια της τρέχουσας κυψέλης. Κάντε ένα διάλειμμα 4 ημερών, ξεχάστε να παίρνετε φάρμακα όλη την ημέρα και μετά συνεχίστε να πίνετε νέες φουσκάλες.

Εάν η ασθενής ξεχάσει να πάρει το φάρμακο και στη συνέχεια δεν έχει έμμηνο ρύση κατά την πρώτη φορά για να σταματήσει να παίρνει το πρώτο φάρμακο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος να μείνει έγκυος.

Παρενέργειες

Κοινή, ADR> 1/100

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ημικρανία.

Ψυχικό σύστημα: συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη.

Πεπτικό σύστημα: Ναυτία.

Αναπαραγωγικά όργανα: Πόνος στο στήθος, αιμορραγία των γεννητικών οργάνων/μήτρας είναι αβέβαιη, αιμορραγία, αμηνόρροια.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Νευρικό σύστημα: ζάλη, παραισθησία.

Νοητικό σύστημα: Μείωση ή απώλεια επιθυμίας, ανησυχίας, ύπνου.

αιμοφόρα αγγεία: κιρσοί, υπέρταση.

Πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσπεψία, μετεωρισμός, γαστρίτιδα, διάρροια.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Ακμή, κνησμός, εξάνθημα.

Οστικός μυς και συνδετικός ιστός: πόνος στην πλάτη, πονοκέφαλος, κράμπες.

Αναπαραγωγικά όργανα: Κολπική καντιντίαση, πυελικός πόνος, μέγεθος στήθους, κυστική ίνωση του μαστού, εκκρίσεις γεννητικών οργάνων, πυρκαγιά, κολπίτιδα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, εμμηνορροϊκός πόνος, έμμηνος ρύση, μηνορραγία, ξηρότητα κόλπου, Το επίχρισμα PAP έχει υποψίες ότι είναι αθάνατο.

Συχνές διαταραχές: αδυναμία, αυξημένος ιδρώτας, οίδημα (οίδημα, οίδημα, οίδημα προσώπου), αύξηση βάρους.

Σπάνιο, ADR

Λοιμώξεις και παράσιτα: Λοίμωξη από Candidas.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: Αναιμία, αύξηση αιμοπεταλίων.

Το ανοσοποιητικό σύστημα: αλλεργικές αντιδράσεις.

Ενδοκρινικό σύστημα: ενδοκρινικές διαταραχές.

Μεταβολισμός και διατροφή: Αύξηση της όρεξης, ανορεξία, αύξηση του καλίου, μείωση του νατρίου.

Νευρικό σύστημα: ζάλη, τρόμος.

Ψυχικό σύστημα: Αδυναμία επίτευξης οργασμού, αϋπνία.

μάτια: Φλεγμονή των ματιών, ξηροφθαλμία, οφθαλμικές διαταραχές.

Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία. αιμοφόρα αγγεία: ενδοφλέβια φλεγμονή, αγγειακές διαταραχές, φλεβική θρόμβωση και αρτηρία, ρινορραγίες, λιποθυμία.

Πεπτικό σύστημα: Μεγάλη κοιλιά, πεπτικές διαταραχές, φούσκωμα, κήλη, στόμα και στόμα, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Σκούρο δέρμα, έκζεμα, τριχόπτωση, θυλακίτιδα δέρματος, ξηρό δέρμα, ροζ κουμπί, υπερμελάγχρωση, δερματικές διαταραχές, ραγάδες, δερματίτιδα εξ επαφής, ευαίσθητο δέρμα ευαίσθητο στο φως, δέρμα στο δέρμα.

Αναπαραγωγή και μαστικοί αδένες: Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, αιδοιο-κολπική φλεγμονή, αιμορραγία από τον πρωκτό, εμμηνορροϊκή αιμορραγία κατά τη διακοπή αντισυλληπτικών χαπιών, κύστεις μαστού, υπερπλασία μαστού, όγκοι μαστού, πολύποδες τραχήλου, ενδομητρίωση της μήτρας, κύστεις μήτρας, μέγεθος μήτρας.

Συχνές διαταραχές: κόπωση, απώλεια βάρους.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Yaz αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οι

πάσχουν ή έχουν ιστορικό θρόμβωσης αίματος/θρόμβωσης αρτηριών ή φλεβών (για παράδειγμα, βαθιές φλέβες, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο). Κεφάλι με εντοπισμένα συμπτώματα νευροπάθειας. Ιστορικό ή ιστορικό ηπατικών όγκων (καλοήθεις ή κακοήθεις).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

κυκλοφορικές διαταραχές

Οι επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει τη σχέση μεταξύ της χρήσης COCS και του κινδύνου αυξημένης αρτηριακής και φλεβικής θρόμβωσης, θρομβωτικής εμβολής όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική απόφραξη, εγκεφαλοαγγειακή βλάβη. Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται σπάνια.

Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης (ΦΘΕ) είναι ο υψηλότερος κατά το πρώτο έτος χρήσης. Αυτός ο αυξημένος κίνδυνος όταν ξεκινάτε να χρησιμοποιείτε COCS ή ξεκινάτε ξανά (μετά από 4 εβδομάδες ή μεγάλα διαλείμματα φαρμακευτικής αγωγής) του ίδιου τύπου ή διαφορετικού τύπου COCS.

Η φλεβική θρόμβωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ή θανατηφόρα (σε 1-2% των περιπτώσεων).

Φλεβική θρόμβωση (VTE), που εκδηλώνεται ως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική απόφραξη μπορεί να εμφανιστεί κατά τη χρήση όλων των COCS.

Τα συμπτώματα της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης μπορεί να περιλαμβάνουν: πρήξιμο στο ένα πόδι ή κατά μήκος των φλεβών των ποδιών, πόνος ή βλάβη μπορεί να αισθανθείτε μόνο όταν στέκεστε όρθιος ή περπατάτε, αυξανόμενη θερμότητα στο δέρμα ή κοκκινίλες στα πόδια.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής (ΠΕ) περιλαμβάνουν: Ξαφνική αναπνοή ή γρήγορη αναπνοή για άγνωστους λόγους, ξαφνικό βήχα με αίμα, πόνος στο στήθος μπορεί να αυξηθεί όταν βαθιά αναπνοή, άγχος, ζάλη, γρήγορος ή ανώμαλος καρδιακός παλμός, ορισμένα συμπτώματα όπως βήχας, δύσπνοια είναι ασαφή, όπως μερικές σοβαρές περιπτώσεις αναπνευστικής λοίμωξης ή παρανόηση. Η εμβολή μπορεί να περιλαμβάνει: εγκεφαλοαγγειακές βλάβες, εμβολή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου (Mi). Τα συμπτώματα των αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν: Ξαφνικά μουδιασμένο ή αδύναμο στο πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, ειδικά στη μία πλευρά του σώματος. Ξαφνικά μπερδεμένο, δύσκολο να το πεις και δύσκολο να το καταλάβεις. Ξαφνικά, μερική ή πλήρως όραση, αλλά. Ξαφνική δυσκολία στο περπάτημα, ανισορροπία ή συντονισμό, ξαφνικά έντονος πονοκέφαλος ή ανεξήγητη αιτία, απώλεια συνείδησης ή λιποθυμία όταν υπάρχει ή δεν υπάρχει επιληψία. Άλλα σημάδια απόφραξης μπορεί να περιλαμβάνουν: πόνο, οίδημα, ήπιες μπλε αλλαγές στο κεφάλι του άκρου, οξύ κοιλιακό άλγος.

Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να περιλαμβάνουν: πόνο, δυσφορία, έντονο, πίεση, πίεση ή βαρύ στήθος, χέρια και κάτω από το στέρνο, άβολα στην πλάτη, στο σαγόνι, στο λαιμό, στα χέρια, στο στομάχι. Έξαψη, δυσπεψία, αίσθημα αναπνοής, εφίδρωση, ναυτία, έμετος, ζάλη, αδυναμία, άγχος, δύσπνοια, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Περιπτώσεις αρτηριακής εμβολής μπορεί να απειλήσουν τη ζωή ή τον θάνατο.

Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί εάν οι παράγοντες κινδύνου αναφέρονται παρακάτω. Μην συνταγογραφείτε COCS εάν τα οφέλη και οι κίνδυνοι δεν είναι ευνοϊκοί. Παράγοντες κινδύνου για περιπτώσεις αρτηριακής θρόμβωσης, φλεβών, εγκεφαλικού είναι:

Ηλικία;

παχυσαρκία (ΔΜΣ> 30 kg/m2); Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται (εάν το πρόγραμμα χειρουργικής επέμβασης, συνιστάται η διακοπή του φαρμάκου για 4 εβδομάδες) και να μην το χρησιμοποιήσετε ξανά έως 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση. κεφάλι;

βαλβιδοπάθεια;

Άλλες περιπτώσεις παθολογίας που συνοδεύονται από ανεπιθύμητες κυκλοφορικές επιπλοκές περιλαμβάνουν: διαβήτη, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σύνδρομο αιμολυτικής υπερουρίας, χρόνια εντερίτιδα (νόσος του Crohn ή έλκος του παχέος εντέρου) και δρεπανοκυτταρική αναιμία. σταματήστε το φάρμακο.

Σημειώστε ότι ο κίνδυνος θρόμβωσης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο θρόμβωσης COCS χαμηλής δόσης ( όγκος

Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι η παρατεταμένη λοίμωξη από HPV. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να συμβάλει σε αυτόν τον κίνδυνο.

Ο κίνδυνος εξαφανίζεται σταδιακά μέσα σε 10 χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης COCS.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, καλοήθεις όγκοι του ήπατος ή ακόμη πιο σπάνιοι, κακοήθεις όγκοι του ήπατος έχουν αναφερθεί σε χρήστες COCS. Σε ειδικές συγκεντρώσεις, οι όγκοι έχουν οδηγήσει σε απειλές για τη ζωή λόγω αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο όγκος του ήπατος θα πρέπει να διαγνωστεί και να διακρίνεται όταν ο επιγαστρικός πόνος είναι έντονος, το ήπαρ είναι διευρυμένο ή παρουσιάζει σημάδια αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα σε άτομα που πίνουν COCS.

Άλλες καταστάσεις

Ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια ή που χρησιμοποιούν διουρητικά καλίου. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με υψηλά τριγλυκερίδια ή οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου.

Η λήψη COCS μπορεί να προκαλέσει ήπια υπέρταση.

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί ή να επιδεινωθεί σε έγκυες και οι χρήστες COCS είναι ίκτερος, κνησμός σχετίζεται με απόφραξη της χολής, χολόλιθους, μεταβολικές διαταραχές πορφυρίνης, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σύνδρομο αιμολυτικής υπερουρίας λόγω αιμολυτικού χορού, χορός Sydenham, έρπης των γεννητικών οργάνων, απώλεια ακοής λόγω εξωτερικών ινών. Τα οιστρογόνα μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα αγγειοοιδήματος.

Οι οξείες ή χρόνιες ηπατικές δυσλειτουργίες πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν COCS έως ότου η ηπατική λειτουργία επανέλθει στο φυσιολογικό. Ο ίκτερος εμφανίστηκε τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης ή κατά τη χρήση στεροειδών φύλου που έπρεπε να σταματήσουν να χρησιμοποιούν COCS.

Οι γυναίκες με διαβήτη θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά όταν χρησιμοποιούν COCS.

Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα σχετίζονται με το COCS.

Το μέλασμα εμφανίζεται περιστασιακά, ειδικά σε γυναίκες με ιστορικό μέλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στο ηλιακό φως ή την υπεριώδη ακτινοβολία όταν χρησιμοποιούν COCS.

Ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα όπως δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή κακή γλυκόζη-γαλακτόζη και άτομα με δίαιτα χωρίς λακτόζη θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη λακτόζη στο φάρμακο.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

δεν επηρεάζει.

Εγκυμοσύνη

yaz δεν ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη κατά τη χρήση του YAZ, σταματήστε αμέσως το φάρμακο.

Η περίοδος του θηλασμού

ο θηλασμός μπορεί να επηρεαστεί από τα COC επειδή μειώνουν τον αριθμό και αλλάζουν τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων για γυναίκες που θηλάζουν. Ένας μικρός αριθμός αντισυλληπτικών στεροειδών ή/και μεταβολιτών του μπορεί να απεκκριθεί στο γάλα.

Αλληλεπιδραστική αλληλεπίδραση

Αλληλεπιδράσεις μπορεί να προκύψουν με φάρμακα που επάγουν ένζυμα μικροσωμάτων που μπορούν να αυξήσουν την κάθαρση των ορμονών του φύλου και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία μεταξύ του κύκλου ή της αποτυχίας αντισύλληψης.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούν πρόσθετες μεθόδους με COCS ή να επιλέξουν άλλα αντισυλληπτικά. Η μέθοδος του διαφράγματος πρέπει να χρησιμοποιείται κατά την περίοδο της φαρμακευτικής αγωγής και να διαρκεί για 28 ημέρες μετά τη διακοπή. Εάν κατά την περίοδο χρήσης του διαφράγματος μετρήσετε ότι η εμμηνορροϊκή αιμορραγία εμφανίζεται έξω από το άκρο του δισκίου που περιέχει ορμόνες, θα πρέπει να παραλείψετε το στάδιο λήψης δισκίων χωρίς ορμόνες και να ξεκινήσετε νέες φουσκάλες.

Αυξήσεις της κάθαρσης των COCS (μειώνοντας την αποτελεσματικότητα των COC με ουσίες επαγωγής ενζύμων): Φαινυτοΐνη, Βαρβιτουρικά, Πριμιδόνη, Καρβαμαζεπίνη, Ριφαμπικίνη, Οξκαρβαζεπίνη, Τοπιραμάτη, Φελμπαμάτη, Γκρισεοφουλβίνη και προϊόντα που περιέχουν το χλωρό χλωριούχου νατρίου του Αγίου Ιωάννη και τα προϊόντα που περιέχουν το χλωρό χλωριούχου νατρίου του Αγίου Ιωάννη έχουν διαφορετικές επιδράσεις:

Οι αναστολείς πρωτεάσης και οι αναστολείς αντίστροφης αντιγραφής που δεν είναι νουκλεοσιδικοί μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τις συγκεντρώσεις οιστρογόνων ή προγεστίνης στο πλάσμα.

Ουσίες που μειώνουν την κάθαρση του COCS (αναστολείς): Ισχυροί και μέτριοι αναστολείς του CYP3A4 όπως Azole αντιμυκητιασικοί (όπως ιτρακοναζόλη, βορικοναζόλη, φλουκοναζόλη), βεραπαμίλη, διλτιαζέμη, μακρολίδες (όπως η κλαριθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη και η αυξημένη ποσότητα σορόμπουριτς) Οιστρογόνα ή προγεστίνη ή και τα δύο.

Η ετορικοξίμπη αυξάνει τη συγκέντρωση της αιθινυλολεστραδιόλης στο πλάσμα.

Η επίδραση του COCS σε άλλα φάρμακα

Το Yaz μπορεί να προκαλέσει συγκεντρώσεις στο πλάσμα και στους ιστούς του φαρμάκου που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα (όπως η κυκλοσπορίνη) ή μείωση (όπως η λαμοτριγίνη).

Σε In vitro, η Δροσπιρενόνη έχει την ικανότητα να περιορίζει από αδύναμα σε μεσαία ένζυμα του κυτοχρώματος P450 CYP1A1, CYP2PY31, CYP2PYA1, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C1, CYP2C9, CYP2C9.

Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που περιέχουν αιθινυλολεστραδιόλη με φάρμακα άμεσης κατά των ιών (DAA) που περιέχουν ombitasvir, paritaprevir ή dasabuvir και οι συνδυασμοί αυτών των φαρμάκων φαίνεται ότι σχετίζεται με αύξηση των επιπέδων ALT πάνω από 20 φορές το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων σε υγιείς γυναίκες και γυναίκες που έχουν μολυνθεί με HCV.

Άλλοι τύποι αλληλεπιδράσεων

Κάλιο ορού

Θεωρητικά, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν έντονο ροζ φιλμ δισκία Yaz που περιέχουν ορμόνες με άλλα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα καλίου στον ορό.

Δοκιμή

Η δροσπιρενόνη είναι η αιτία της αύξησης της αλδοστερόνης των νεφρών και του πλάσματος του ορού που προκαλείται από ήπια δράση κατά του άλατος.

Αποθήκευση

Αποθηκεύεται σε θερμοκρασία κάτω των 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.