Zapnex-10 Davipharm ilacı şizofreni tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)
Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Olanzapin
İçerik
| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| Olanzapin | 10mg |
Kullanım Alanları
endikasyonlar
Zapnex ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:
Not: 13 - 17 yaş arası çocuklarda kullanımında çok dikkatli olunmalı ve bir uzmanın yakın gözetimi altında kullanılmalıdır.
Farmakokoloji
Olanzapin, tipik olmayan (ikinci nesil) bir nöroleptiktir (anti-psikotik) ve dibenzodiazepin maddesidir.
İlaç, fenotiyazin veya butirofenon maddesi olan tipik anti-psikotik ilaçlardan farklı, daha az yabancı kule sendromuna neden olması, daha az prolaktin salgılanması, uzun süreli tedavide daha az displaziye neden olması ve hem pozitif, negatif hem de şizofreninin inhibitörleri üzerinde etkili olması gibi birçok başka farmakolojik özelliğe de sahiptir.
Olanzapin'in anti-psikotik etkisi karmaşık bir mekanizmaya sahiptir ve tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu mekanizma ilacın santral sinir sistemindeki serotonin tip 2 (5-HT2A, 5-HT2C), Tip 3 (5-HT3, Tip 6 (5-HT6) ve Dopamin üzerindeki antagonizması ile ilgilidir.Olanksapin, ilacın isyan önleyici etkisi ile ilişkili olarak 5-HT2A reseptörüne verilen yanıtı (negatif klima) inhibe etme ve azaltma etkisine sahiptir. Ayrıca olanzapin ayrıca dopaminin reseptör inhibitörü D2'nin bir kısmı nedeniyle mizacı dengeler.
Olanzapin ayrıca Muskarinik reseptöre (M1, M2, M3, M4 ve M5) karşıttır. İlacın antikolinerjik etkisi, diğer yandan olanzapinin diğer bazı istenmeyen etkilerine bağlı olarak ders dışı sendrom oluşumunu azaltma riskini de açıklamaktadır.
Olanzapin, histamin ve alfa1 adrenerjiklerin H1 reseptör antagonistik etkisine sahiptir. Bu etki, olanzapin kullanırken uyku yeteneği ve hipotansiyon duruşu ile ilişkilidir.
Farmakokinetik
emilim
İçtikten sonra olanzapin sindirim sistemi yoluyla hızlı bir şekilde ve neredeyse tamamen emilir, ancak başlangıçta karaciğerde metabolize olması nedeniyle Olanzapin'in biyoyararlanımı yalnızca %60'tır. Emilim besinlerden etkilenmez.
Plazmanın en yüksek konsantrasyonuna 5 - 8 saat içerisinde ulaşılır. Dozun hatırlatılmasından 7-10 gün sonra stabil duruma ulaşılması. İlaçların plazmadaki konsantrasyonu yaşa, cinsiyete ve hastanın sigara içip içmemesine bağlı olarak kişiden kişiye değişir.
Kadınların kanındaki yoğunluk, erkeklerinkinden yaklaşık %30-40 daha yüksektir. Olanzapin tedavisinin plazmadaki konsantrasyonu açıkça tanımlanmamıştır. Olanzapin'in kan konsantrasyonu ile tedavi etkisi ve toksisitesi arasındaki ilişki belirlenmemiştir.
Dağıtım
Olanzapin, merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere dokulara hızlı ve fazla miktarda dağılır. İlacın dağılımı yaklaşık 1000 l'dir.
Olanzapin'in plazma proteinlerine bağlanma oranı yaklaşık %93 olup, esas olarak albümin ve al-glikoprotein, olanzapin ve konjuge metabolik metabolitlere plasenta yoluyla bağlanır ve anne sütüne geçer. Bebeklerdeki stabilize ilaç miktarı anne dozunun yaklaşık %1,8'i kadardır.
Ayrıca anne sütünün zirveye ulaşması, en yüksek konsantrasyona ulaştıktan sonra yaklaşık 5,2 saat daha yavaştır. Annenin plazmasında.
Metabolizma
Olanzapin esas olarak atılmadan önce karaciğerde metabolize edilir. Daha sonra CYP1A2 yoluyla, CYP2D6 yoluyla küçük bir kısım glukuronik asit ile konjuge edilir.
İki ana metabolit 4'-N-Desmetil ve 10-N-Glukuronid artık olanzapinin aktivitesini korumaz.
Eleme
İçtikten sonra olanzapinin plazmasındaki yarı deşarj süresi. Diğer semptomlar şu şekilde olabilir: yaklaşık 30 saat (21 ila 54 saat arasında değişir). Yaşlılarda satış süresi yaklaşık 1,5 kat arttı.
Olanzapin'in klerensi sigara içenlerde ve sigara içmeyenlerde yaklaşık %40 artmış ve kadınlarda erkeklere kıyasla yaklaşık %30 azalmıştır.İlacın yaklaşık %57 ve %30'u idrar ve dışkıyla, esas olarak küçük bir kısmı (%7) orijinal formundaki metabolitler şeklinde atılır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın farmakokinetiği pek değişmez.
Çocuklar
Ergenler (13-17 yaş arası): Ergenlerin mobil farmakokinetiği yetişkinlere benzer.
Klinik araştırmalarda, olanzapinin gençlerde AUC ortalaması yaklaşık %27 daha yüksektir. Ergenler ve yetişkinler arasındaki farklı demografik faktörler, sanki daha düşükler ve daha az sigara içen genç var gibi, yukarıdaki sonuçlara katkıda bulunabilir.
Almadan önce Zapnex-10 Davipharm ilacı şizofreni tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)
Ağızdan alınan ilaç
nasıl kullanılır? Yemeklerde veya yemeklerin dışında iç. Uzun süreli uyku hali olan hastalar yatmadan önceki akşam günlük dozda kullanılabilir.
Olanzapin dozu her hastada dikkatle ayarlanmalı ve en düşük doz etkilidir. İstenmeyen etkileri en aza indirmek için, tedavinin başlangıcında dozaj gün içinde dozlara bölünerek kademeli olarak artırılmalıdır.
Dozaj
olanzapinin günlük dozu 5 – 20 mg aralığındadır.
Yetişkinler
Çocuklar
Yaşlı
Düşük başlangıç dozu (5mg/gün) düzenli olarak reçete edilmemektedir ancak klinik faktörler garanti edildiğinde 65 yaş üstü hastalar dikkate alınmalıdır.
böbrek yetmezliği ve/veya karaciğer yetmezliği
Düşük başlangıç dozu (5mg/gün) bu hastalarda dikkate alınmalıdır. Orta derecede karaciğer yetmezliği durumunda (siroz, Child-Pugh A veya B), 5 mg/günlük bir dozla başlayın ve dozu artırırken dikkatli olun.
Sigara içenler: Başlangıç dozu ve dozu genellikle değişmez. Klinik izleme önerileri ve gerekirse olanzapin dozunun artırılması düşünülebilir.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?
İşaretler ve semptomlar:
Hızlı kalp atışı, ajitasyon, saldırganlık, konuşma, yabancı kulenin birçok belirtisi ve bilinç düzeyinin sedasyondan komaya kadar azalması dahil olmak üzere ilacın aşırı dozda alınması (%10) çok yaygındır.
Doz aşımının önemli sekelleri arasında deliryum, konvülsiyonlar, koma, malign nörolitik sendrom olabilir, solunum yetmezliği, boğulma, hipotansiyon veya hipertansiyon, aritmi (aşırı doz vakalarının
Yönetim:
Olanzepin için spesifik bir panzehir yoktur. Kusmanın uyarılması tavsiye edilmez. Standart doz aşımı tedavisi (mide lavajı, aktif karbon gibi). Aktif karbonun eş zamanlı kullanımı, olanzepinin biyoyararlanımının %50-60 oranında azaldığını gösterir.
Semptomatik tedavi, hipotansiyon tedavisi ve dolaşım yetmezliği ve solunum fonksiyon desteği
dahil olmak üzere yaşam tarzına dayalı belirtiler tedavi edilmeli ve izlenmelidir.Betanın uyarılması hipotansiyonu kötüleştirebileceğinden epinefrin, dopamin veya betaya zıt ilaçlar kullanmayın. Olası aritmiyi tespit etmek için kardiyovasküler izleme gereklidir. Hastalar iyileşene kadar dikkatle izlenmelidir.
1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız?
O dozu hatırladığınız anda alın. Aynı gün içerisinde 2 doz kullanmayınız.
Yan etkiler
Zapnex kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.
Çok yaygın, ADR ≥ 1/10
Yaygın, 1/100 ≤ ADR ≤ 1/10:
Nörolojik: baş dönmesi Oturmama, hareketsizlik, Parkinson, hareket bozuklukları. Deri ve deri altı dokular: döküntü. Genital ve meme bezleri: erkeklerde sertleşme bozukluğu, hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel isteğin azalması. Yaygın olmayan, 1/1000 ≤ ADR metabolizma ve beslenme: Diyabetin ilerlemesi veya daha şiddetli olması sıklıkla ceton veya koma, ölümle birlikte görülür. Deri ve deri altı dokular: ışığa duyarlı, saç dökülmesi. Böbrek ve idrar yolu: kontrolsüz mini. Nadir, 1/10.000 ≤ ADR kalp: ventriküler taşikardi/ventriküler, ani ölüm. Hepatit: Hepatit. Bilinmeyen frekans: ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar Malign nörolitik sendromun belirtileri durumunda ilaçları durdurun. Tedaviye pozitif destek ve hastaların yakından takibi. Malign nöronal sendromun ortaya çıkmasından sonra olanzapinin yeniden kullanımında dikkatli olunmalıdır:
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
kontrendikedir
Zapnex ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
Kullanırken dikkatli olun
Antipsikotik ilaçların tedavisi sırasında hastanın klinik durumunun düzelmesi birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Bu süre zarfında hastalar yakından izlenmelidir.
İntihar: Şizofreni ve bipolar ruhsal hastalığın doğasında olan intihar riski, ilaç kullanım riski yüksek olan hastaların yakından izlenmesi.
Demansa bağlı ruhsal bozukluklar ve/veya davranış bozuklukları: Olanzapinin bu grup hastalarda mortaliteyi artırabileceği ve beyin damarı riskini artırabileceği için kullanılmaması önerilir.
Parkinzyon: Olanzapin kullanımı ile ilgili bir öneri bulunmamaktadır.
Malign nöropuler sendrom: Bu sendromun belirtileri arasında yüksek ateş, mental durum değişikliği ve kararsız otonomi belirtileri yer aldığında... olanzapin dahil tüm antipsikotik ilaçları kullanmayı bırakmalıdır.
Hiperborn ve diyabet: Olanzapin dahil antipsikotik ilaçları kullanırken dikkatli olunmalı, hiperglisemi belirti ve semptomları (içme, idrara çıkma, çok yeme ve kilo verme) açısından izlenmeli ve diyabet için risk faktörleri olan diyabet hastaları düzenli kan şekeri kontrolü ile izlenmelidir.
kan lipitleri: Herhangi bir antipsikotik ilaç kullanırken, antipsikotik ilaçların kullanımına ilişkin talimatlara göre lipitlerin düzenli olarak izlenmesi gerekir.
Kilo alımı: Tedaviye başlamadan önce kilo alımının sonuçları dikkate alınmalıdır. Normal kilonuzu izleyin.
Kolinerjik direnç: Prostat hipertrofisi, dar açılı glokom veya bağırsak felci ve ilgili durumları olan hastalarda olanzapin kullanırken dikkatli olun.
Karaciğer fonksiyonu: Hipertansiyon ALT ve/veya AST hastalarında, karaciğer yetmezliği belirti ve semptomları olan hastalarda, daha önce karaciğer rezerv fonksiyonunu kısıtlayan durumları olan hastalarda ve karaciğeri zehirleyebilecek ilaçlarla tedavi gören hastalarda olanzapin kullanımında ve takibinde dikkat edilmesi gerekenler. Tanı konulan hepatit (karaciğer, kolest karaciğer veya karışık karaciğer hasarı dahil) durumunda olanzapin tedavisi kesilmelidir.
Lökopeni: Herhangi bir nedenle lökosit ve/veya nötrofil sayısı azalmış hastalarda dikkatli olunmalıdır. Olanzapinin valproat ile eş zamanlı kullanımında sıklıkla lökopeni rapor edilir.
İlaçları bırakın: Olanzapinin aniden kesilmesi durumunda olanzapin terleme, uykusuzluk, titreme, anksiyete, bulantı veya kusma (çok nadir) gibi akut semptomlarla ortaya çıkabilir.
QT aralığı: Olanzapin'i QTC aralığını artıran ilaçlarla birlikte kullanırken, özellikle yaşlılarda, konjenital QT sendromlu, konjenital kalp yetmezliği, kalp hipertrofisi, hipotansiyon veya hipoglisemisi olan hastalarda dikkatli olun.
Venöz tromboz: Olanzapin kullanmadan önce venöz tromboz için tüm risk faktörlerinin belirlenmesi ve önleyici tedbirlerin alınması gerekir.
Merkezi sinir sistemi üzerindeki aktivite: Olanzapinin alkol ve diğer santral etkilerle birlikte kullanımında dikkat edilmesi gerekenler.
Konvülsiyonlar: Epilepsi öyküsü olan veya epilepsi eşiğini düşürebilecek faktörlerden kolayca etkilenen hastalarda olanzapin kullanırken dikkatli olun.
Geç hareket bozuklukları: Olanzapinin uzun süreli tedavisi ile geç hareket bozuklukları riski artar, bu nedenle olanzapin kullanan hastalarda geç hareket bozukluğu belirti veya semptomları ortaya çıktığında doz azaltılmalı veya tedavi durdurulmalıdır.
Hipotansiyon postürü: 65 yaş üstü hastalarda periyodik olarak kan basıncı ölçülmelidir.
Aniden kalpten dolayı: Olanzapin kullanan hastalarda kalpten dolayı kalp çarpıntısı geliştiğine dair bildirim olmuştur.
Çocuklar: Olanzapin'i 13 yaşın altındaki çocuklarda kullanmayın.
Laktoz: Galtoz intoleransı, laktaz eksikliği veya malposin-galaktozu olan hastalarda ilaç kullanmayın.
soya lesitini: Yer fıstığı veya soya fasulyesine aşırı duyarlılığı olan hastalarda ilaç kullanmayın.
Araç ve makine kullanma becerisi
Olanzapinin araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine ilişkin herhangi bir araştırma yapılmamıştır. Ancak olanzapin uyuşukluğa ve baş dönmesine neden olabileceğinden hastaların araç veya makine kullanırken dikkatli olmaları gerekir.
Hamilelik sırasında
Olanzapin tedavisi sırasında hamilelik sırasında doktora haber veren veya hamile kalmayı planlayan hamile kadınlarda yeterli araştırma yok.
Gebeliğin son 3 ayında antipsikotik ilaçlara maruz kalan bebekler, farklı şiddet ve derecelerde pagoda belirtileri ve/veya ilacı bırakma belirtileri gibi istenmeyen etkilerle karşı karşıya kalma riski altındadır. Bebeklerde heyecanlı bir rapor, kas tonusunun artması/azalması, titreme, uyuşukluk, solunum yetmezliği veya beslenme güçlüğü varsa, bebekler dikkatle izlenmelidir.
Emzirme dönemi
Olanzapin anne sütüyle atılabilir, ilaç kullanılırken emzirme yapılmamalıdır.
İlaç etkileşimi
kalpte toksisite riski nedeniyle levometadil ile koordinasyondan kaçının, müfredat dışı sendrom, malign nöron sendromu riskinin artması nedeniyle Metoklopramid ile koordinasyondan kaçının.
Olanzapini etkileyebilecek etkileşimler:
Diazepam: Paylaşılır, duruş riskini artırır.
CYP1A2 indüksiyonu: Sigara (nikotin) ve CYP1A2 indüksiyon ilaçları (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, rifampisin, omeprazol) nedeniyle olanzapin metabolizması artabilir ve bu da olanzapin düzeylerinin azalmasına neden olabilir. Olanzapin klerensi küçük veya orta derecede artar. Klinik etkiler genellikle küçüktür; ormancılığın izlenmesi ve gerekirse olinzepin dozunun arttırılması önerilir.
CYP1A2 inhibitörleri: Özel bir CYP1A2 inhibitörü olan fluvoksamin, olinzapinin metabolizmasını önemli ölçüde inhibe ettiği gösterilmiştir. Fluvoksamin veya Siprofloksasin gibi diğer CYP1A2 inhibitörlerini kullanan hastalarda daha düşük başlangıç dozu düşünülmelidir. CYP1A2 inhibitörleriyle tedavi ediliyorsa olanzapin dozu düşünülmelidir.
Biyoyararlanımı azaltın:
Aktif karbon, olanzapinin oral biyoyararlanımını %50-60 oranında azaltır ve olanzapin kullanımından önce veya sonra en az 2 saat süreyle kullanılmalıdır.
Warfarin (tek doz 20 mg), fluoksetin (CYP2D6 inhibitörleri), tek doz Antasit (alüminyum, magnesi) veya simetidin, olanzapinin farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilemez.
Farmakolojik etkileşim:
Olanzapinin Alfa reseptör inhibitörlerine bağlı hipotansiyonu kötüleştirme özelliği nedeniyle olanzapin tedavisi gören hastalarda beta reseptörü üzerinde dopamin, adrenalin veya diğer sempatik etkileri kullanmayın.
Olanzepin diğer ilaçları etkileyebilir:
Merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi:
QT aralığı: Olanzapinin QT aralığını artıran ilaçlarla eş zamanlı kullanımında dikkatli olunmalıdır.
Saklama
Orijinal ambalajında 30 santigrat dereceden fazla saklamayın, ışıktan ve nemden kaçının.
Diğer uyuşturucular
- Aprovel
- FLUOMIZIN 10 MG VAGINAL TABLETS
- LYCLEAR DERMAL CREAM
- PYRALVEX SOLUTION OROMUCOSAL SOLUTION
- ROWACHOL CAPSULES
- SERACTIL 400MG FILM-COATED TABLETS
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions