Zencombi CPC1HN للتشنج القصبي الخاضع للرقابة (10 قوارير × 2.5 مل)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 أمبولات × 2.5 مل
المواصفات بروميد الابراتروبيوم، السالبوتامول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بروميد الابراتروبيوم	0.5 ملغ
السالبوتامول	2.5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية Zencombi للسيطرة على التشنجات القصبية مع الشفاء بسبب انسداد الجهاز التنفسي لدى المرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من موسع قصبي واحد.

الحركية الدوائية

بروميد الإبراتروبيوم هو عقار مضاد للحموضة أستيل كولين، لذلك فهو يحتوي على مثبط متعاطف. عند رشه أو استنشاقه، يكون للدواء تأثير انتقائي، حيث يسبب استرخاء العضلات الملساء القصبية دون التأثير على إفراز مخاط القصبات الهوائية، إلى وظائف الجسم الأخرى، وخاصة وظيفة القلب والأوعية الدموية والعين والجهاز الهضمي.

السالبوتامول:

للسالبوتامول تأثير انتقائي لتحفيز مستقبلات بيتا 2 (الموجود في العضلات الملساء القصبية، وعضلات الرحم، والعضلات الملساء للأوعية الدموية) وله تأثير ضئيل على مستقبلات بيتا، وعلى عضلة القلب يجب أن يكون له تأثير موسع للقصبات، ويقلل من انقباضات الرحم ويكون له تأثير ضئيل على القلب.

يعطي زينكومبي التأثيرات المتزامنة لمكونين من بروميد الابراتروبيوم والسالبوتامول، حيث يعمل على كل من المستقبلات الأدرينالية المسكارينية والبيتا 2 في الرئتين، مما يسبب موسع قصبي يتفوق على الأدوية الفردية ولا يزيد من التأثيرات غير المرغوب فيها لهذه الأدوية.

الحرائك الدوائية

السالبوتامول:

تظهر تأثيرات موسع القصبات الهوائية بعد 2-3 دقائق من استنشاق الهباء الجوي، وقد تصل إلى 5 إلى 15 دقيقة وتستمر من 3 إلى 4 ساعات. تركيز الأدوية في البلازما منخفض، ويصل إلى الحد الأقصى خلال 2-4 ساعات. حوالي 72% من الحبوب المستنشقة تفرز في البول خلال 24 ساعة، منها 28% لم تتغير و44% تم استقلابها. نصف عمر القضاء على الدواء هو 3.8 ساعة. ونظرًا لانخفاض تركيزه في البلازما، فإن احتمالية حدوث آثار جانبية للغاز أقل من الأقراص أو الحقن.

لذلك، يمكن استخدام نوع الهباء الجوي في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، وعدم انتظام ضربات القلب، واضطرابات الدورة الدموية التاجية، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، والمرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز مونوامين.

موسع للشعب الهوائية يظهر بعد حوالي 3 دقائق من رشه ويضرب الدواء ويستمر من 4 إلى 6 ساعات. لا يعتمد مستوى موسع القصبات الهوائية على تركيز بروميد الإبراتروبيوم في البلازما. يظهر التأثير على الإفراز الأنفي بعد 5 دقائق من تناول الدواء ويصل إلى الحد الأقصى خلال 1 إلى 4 ساعات ويستمر حتى 8 ساعات.

سوء امتصاص الأدوية في الجهاز الهضمي؛ لا تمر عبر حاجز الدم في الدماغ. إذا كنت تتناول أو تستخدم دواء الجهاز الهضمي، فسيتم امتصاص 15-30٪ فقط من الجرعة. كمية الأدوية الممتصة في القصبات الهوائية قليلة جداً.

وقت البيع حوالي 3.5 ساعة. يتم طرح الدواء بشكل رئيسي عن طريق البول.

قبل اتخاذ Zencombi CPC1HN للتشنج القصبي الخاضع للرقابة (10 قوارير × 2.5 مل)

طريقة الاستخدام

كيفية تحضير الأدوية الخاصة ببخاخ الأيروسول عند استخدام محلول ZencomBi عبر البخاخة كما يلي:

1. قم بكسر أنبوب زنكومبي عن طريق قلب الأنبوب لأسفل وفصله مع الإمساك ببقية البثرة.

2. احتفظ بأحد طرفي أنبوب Zencombi، وقم بتدوير جسم الأنبوب لفتح الغطاء.

3. ضع الطرف المفتوح لأنبوب Zencombi في كوب محلول الأيروسول. اضغط على أنبوب Zencombi ببطء لصب محلول الدواء في الكوب. انتبه إلى صب كل محلول Zencombi في الكوب.

4. قم بإعداد الهباء الجوي واستخدمه وفقًا للتعليمات.

5. بعد الاستخدام، قم بإزالة كل المحلول المتبقي في كوب البخاخة، ثم امسح بخاخة الأيروسول حسب التعليمات الموجودة في الجهاز.

ملاحظة: يمكن استخدام الكمامات، كمامات "T"، أو عن طريق التنبيب الداخلي لتوزيع الدواء. من الممكن استخدام التهوية بالضغط الإيجابي المتقطع ولكن نادرًا ما تكون هناك حاجة إليها. من الضروري تنفس الأكسجين عندما يكون هناك خطر نقص الأكسجة في الدم بسبب التهوية. نظرًا لوجود العديد من أنواع الآلات الهوائية التي تعمل على مبدأ التدفق المستمر للغاز، فقد يتم إطلاق عقار الغاز في البيئة المحيطة. لذلك، ينصح باستخدام جهاز Zencombi، في الغرفة ذات التهوية الجيدة، وخاصة في المستشفى حيث يستخدم العديد من المرضى الأيروسبم في نفس الوقت.

الجرعة

يوصى بجرعة زينكوم للبالغين (بما في ذلك المرضى المسنين) على النحو التالي:

علاج النوبات الحادة: 01 جرة جرعة واحدة. في الحالات الشديدة دون قطع جرة واحدة جرعة ثانية. وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى طبيب أو التوجه إلى أقرب مستشفى على الفور.

العلاج المداومي: 01 زجاجة أحادية الجرعة × 3-4 مرات في اليوم. يجب على المرضى مراجعة الطبيب أو الذهاب إلى أقرب مستشفى فوراً في حالة وجود صعوبة في التنفس أو ضيق شديد في التنفس إذا تم استخدام جرعة زينكوم دون تحسن.

تعليمات الاستخدام: يستخدم زينكومبي مع الهباء الجوي أو عن طريق التهوية بالضغط الإيجابي حسب تعليمات الطبيب.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

أعراض جرعة زائدة من بروميد الإبراتروبيوم مثل جفاف الفم، واضطرابات تنظيم العين خفيفة وعابرة بسبب نطاق العلاج الواسع والاستخدام الموضعي.

الجرعة الزائدة:

استخدام الحبوب المنومة والمهدئات والعلاج الفعال في الحالات الشديدة.

إن الأدوية المضادة المناسبة هي مثبطات مستقبلات بيتا الأكثر ملاءمة بدلاً من الاختيار على بيتا، ولكن يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الربو القصبي.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

يشمل التأثير غير المرغوب فيه لزينكومبي التأثيرات غير المرغوب فيها للسالبوتامول وبروميد الإبراتروبيوم:

تأثير السالبوتامول غير المرغوب فيه:

نادرًا ما تواجه التفاعلات الدوائية الضارة بشكل عام عند استخدام جرعات العلاج.

مشترك، ADR> 1/100:

الدورة الدموية: تنظيف طبلة الصدر، عدم انتظام دقات القلب.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي، جفاف الفم، تحفيز الحلق، سعال وبحة في الصوت. بروميد الابراتروبيوم :

مشترك، ADR> 1/100:

جفاف الفم والأنف والحلق متهيج.

اضطرابات تنظيمية للعين.

احتباس البول.

نادر، ADR

الجسم: الحساسية المفرطة. ضيق.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال أدوية زينكوم في الحالات التالية:

المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لأحد مكونات الدواء.

الحذر عند استخدام

قد تظهر تفاعلات فرط الحساسية بعد استخدام zencom مع مظاهر: الشرى، وذمة وعائية، طفح جلدي، تشنج قصبي وذمة بلعومية.

الألم أو عدم الراحة في العينين، عدم وضوح الرؤية، الرؤية، الصور المرئية ذات العيون الحمراء بسبب الملتحمة أو وذمة القرنية يمكن أن تكون علامات على الجلوكوما ضيقة الزاوية. إذا كان هناك أي مزيج من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب علاجها فوراً باستخدام قطرات العين التي تسبب حدقة العين واستشارة الطبيب. يجب توجيه المرضى بشكل صحيح لاستخدام Zencombi، وعدم السماح للمحلول بالدخول إلى العينين. يجب تحذير المرضى الذين لديهم تاريخ من الجلوكوما ضيقة الزاوية لحماية العين.

يجب توخي الحذر عند استخدامه للمرضى في الحالات التالية: عدم السيطرة على مرض السكري بشكل كامل، المرضى الجدد الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب، اضطرابات القلب والأوعية الدموية الجسدية الشديدة، فرط نشاط الغدة الدرقية، نخاع الغدة الكظرية، الجلوكوما ضيقة الزاوية، تضخم البروستاتا، ورم المثانة.

الحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب الحادة مثل نقص التروية، عدم انتظام دقات القلب، قصور القلب الشديد. يمكن أن يسبب العنصر النشط نتائج إيجابية لاختبارات المنشطات لدى الرياضيين الرياضيين. إذا كان لدى المريض الكثير من البلغم، فمن الضروري أن يعالج بشكل صحيح قبل تناول الدواء. يجب الحذر عند استخدام أشكال السالبوتامول للحامل لعلاج التشنج القصبي لأن الدواء يؤثر على انقباضات الرحم خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عند الإشارة إلى السالبوتامول، يجب تقليل منشطات بيتا الأخرى في حالة استخدامها.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء الصداع، ودق طبلة الصدر، وسرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، لذا يجب الحذر عند استخدامه لقيادة المرضى، وتشغيل الآلات.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

تبين أن السالبوتامول يسبب تشوهات ماسخة للفئران عندما يتم حقنه تحت الجلد بجرعة مقابلة تبلغ 15 ضعف جرعة الهباء الجوي لدى البشر. لا يوجد بحث على نطاق واسع في النساء الحوامل. ومع ذلك، عند استخدامها تحتاج إلى توخي الحذر للنظر في الفوائد.

بروميد الإبراتروبيوم: على الرغم من أن التجربة لا ترى أن الدواء له تأثير ماسخ، إلا أنه لا ينبغي استخدامه للمرضى في الأشهر الأولى من الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية:

لا أعرف إذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي، يجب توخي الحذر عند تناول الدواء للأمهات المرضعات.

التفاعلات الطبية

اعتني بمشتقات الزانثين بالإضافة إلى أدوية بيتا الأدرينالية الأخرى والأدوية المضادة للكولين التي يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية. عند الاستخدام المتزامن مع مشتقات الزانثين، يمكن أن تقلل الجلوكوكورتيكوستيرويدات ومدرات البول نسبة البوتاسيوم في الدم، لذلك هذا الاحتمال يكون خاصًا في المرضى الذين يعانون من انسداد حاد في الجهاز التنفسي.

يمكن أن يؤدي تقليل الهيموتو إلى جعل المرضى الذين يستخدمون الديجوكسين عرضة لعدم انتظام ضربات القلب، ويجب مراقبة تركيزات البلازما في هذه الحالات.

عند استخدامه في وقت واحد مع مثبطات بيتا يمكن أن يقلل من تأثير موسع القصبات الهوائية

يمكن أن يؤدي تركيز مثبطات أوكسيديز مونوامين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة إلى تحفيز بيتا الأدرينالية. قد يؤدي استنشاق التخدير الهيدروكربوني المهلجن مثل الهالوثان والتريكلورويثيلين والإنفلوران إلى زيادة الحساسية لتأثير السالبوتامول على الجهاز القلبي الوعائي.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.