Zencombi CPC1HN 制御気管支けいれん (10 バイアル x 2.5ml)

剤形 2.5ml×10バイアル箱入り
仕様 臭化イプラトロピウム、サルブタモール

成分

成分情報コンテンツ
臭化イプラトロピウム0.5mg
サルブタモール2.5mg

用途

適応症

Zencombi 薬は、複数の気管支拡張薬を必要とする患者において、呼吸閉塞による回復を伴う気管支けいれんを制御することが適応とされています。

薬物動態

臭化イプラトロピウムは制酸薬のアセチルコリンなので、交感神経抑制作用があります。スプレーまたは吸入すると、この薬剤は選択的な効果を発揮し、気管支粘液の排泄や体の他の機能、特に心臓、血管、目、消化管の機能に影響を与えることなく、気管支平滑筋の弛緩を引き起こします。

サルブタモール:

サルブタモールは、ベータ 2 受容体 (気管支平滑筋、子宮筋、血管平滑筋に見られる) を刺激する選択的効果があり、ベータ受容体にはほとんど影響を与えません。心筋には気管支拡張作用があり、子宮収縮を軽減し、心臓にはほとんど影響しません。

Zencombi は、臭化イプラトロピウムとサルブタモールの 2 つの成分の同時効果をもたらし、肺のムスカリン受容体とベータ 2 アドレナリン受容体の両方に作用し、単剤よりも優れた気管支拡張作用をもたらし、これらの薬剤の望ましくない影響を増大させません。

薬物動態

サルブタモール:

気管支拡張作用はエアロゾル吸入後 2 ～ 3 分後に現れ、最長 5 ～ 15 分で、3 ～ 4 時間持続します。血漿中の薬物濃度は低く、2～4 時間以内に最大値に達します。吸入錠剤の約 72% は 24 時間以内に尿中に排泄され、そのうち 28% は変化せず、44% は代謝されました。薬物の消失半減期は 3.8 時間です。このガスは血漿濃度が低いため、錠剤や注射よりも副作用を引き起こす可能性が低くなります。

したがって、このタイプのエアロゾルは、甲状腺機能亢進症、不整脈、冠循環障害、高血圧、糖尿病、モノアミンオキシダーゼ阻害剤を服用している患者に使用できます。

気管支拡張剤はスプレー後約 3 分で現れ、薬が当たると 4 ～ 6 時間持続します。気管支拡張薬のレベルは、血漿中の臭化イプラトロピウムの濃度には依存しません。鼻排泄に対する効果は、薬を最大限に摂取してから 5 分後に現れ、1 ～ 4 時間以内に最大 8 時間持続します。

胃腸管での薬物の吸収が悪い。血液脳関門を通過しないでください。胃腸薬を服用または使用した場合、用量の 15 ～ 30% しか吸収されません。気管支で吸収される薬物の量は非常に少量です。

販売時間は約3.5時間です。薬物は主に尿を通じて排泄されます。

服用する前に Zencombi CPC1HN 制御気管支けいれん (10 バイアル x 2.5ml)

使用方法

エアロゼーター経由で ZencomBi 溶液を使用する場合のエアロゾル噴霧器用の薬剤の準備方法は次のとおりです。

1. ブリスターの残りの部分を押さえながらチューブを下に向けて分離し、ゼンコンビ チューブを壊します。

2. Zencombi チューブの一端を持ち、チューブの本体を回転させて蓋を開けます。

3. Zencombi チューブの開いた端をエアゾール溶液のカップに入れます。 Zencombi チューブをゆっくりと絞り、薬液をカップに注ぎます。 Zencombi ソリューションをすべてカップに注ぐように注意してください。

4. エアロゾルを準備し、指示に従って使用します。

5. 使用後は、エアロゾルのカップに残った溶液をすべて取り除き、マシンの指示に従ってエアロゾル スプレーを拭き取ります。

注: マスク、「T」マスクを使用することも、内部挿管を通じて薬剤を配布することもできます。断続的な陽圧換気を使用することも可能ですが、必要になることはほとんどありません。換気により低酸素血症の危険性がある場合には、酸素を吸入する必要があります。連続ガス流の原理に基づいて動作する多くのタイプの好気性マシンにより、ガス薬剤が周囲環境に放出される可能性があります。したがって、特に多くの患者がエアロスピムを同時に使用する病院では、換気の良い部屋で Zencombi を使用することをお勧めします。

用量

Zencom の成人 (高齢患者を含む) に対する推奨用量は次のとおりです。

急性発作の治療: 01 単回投与ジャー。重症の場合は、切らずに2回目の投与を1回の瓶で行います。この場合、患者は直ちに医師の診察を受けるか、最寄りの病院に行く必要があります。

トリートメントの維持: 01 単回用量ボトル x 1 日 3 ～ 4 回。 Zencombi を用量使用しても改善が見られない場合、呼吸困難や重度の息切れが発生した場合は、患者は直ちに医師の診察を受けるか、最寄りの病院に行く必要があります。

使用説明書: Zencombi は医師の指示に従い、エアロゾルまたは陽圧換気によって使用されます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

口渇、眼球調節障害などの臭化イプラトロピウムの過剰摂取による症状は、治療範囲が広く局所使用されているため、軽度かつ一時的です。

過剰摂取:

重症の場合は、睡眠薬、鎮静剤、積極的な治療を使用します。

適切な拮抗薬は、ベータに基づいて選択するよりもむしろベータ受容体阻害剤の方が適切ですが、気管支喘息の患者には注意が必要です。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Zencombi の望ましくない影響には、サルブタモールと臭化イプラトロピウムの望ましくない影響が含まれます。

サルブタモールの望ましくない影響:

通常、治療用量を使用した場合に ADR が発生することはほとんどありません。

コモン、ADR> 1/100:

  • 循環: 胸太鼓をブラッシングする、頻脈。
  • 呼吸器: 気管支けいれん、口渇、喉の刺激、咳、声がれ。臭化イプラトロピウム:

    コモン、ADR> 1/100:

  • 口が乾燥し、鼻、喉が炎症を起こします。
  • 目の調節障害。
  • 尿閉。

    • レア、ADR

  • 身体: アナフィラキシー。狭い。

    • 警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    Zencom の医薬品は次の場合に禁忌です。

  • 薬剤の成分のいずれかに対して過敏症の既往歴のある患者。

    使用時の注意

    zencom の使用後、蕁麻疹、血管浮腫、発疹、気管支けいれん、咽頭浮腫などの過敏反応が現れる場合があります。

    結膜炎または角膜浮腫による目の痛みや不快感、かすみ目、視界、視覚イメージが赤く染まる場合は、狭隅角緑内障の兆候である可能性があります。上記の症状が重なった場合は、瞳孔を引き起こす点眼薬で直ちに治療し、医師に相談してください。患者には、Zencombi を使用し、溶液が目に入らないように適切に指導する必要があります。狭隅角緑内障の既往歴のある患者には、目を保護するよう警告する必要があります。

    次のような患者に使用する場合は注意してください: 糖尿病が完全にコントロールされていない、心筋梗塞を新たに患った患者、重度の身体的心血管障害、甲状腺機能亢進症、副腎髄、狭隅角緑内障、前立腺肥大、膀胱腫瘍。

    虚血、頻脈、重度の心不全などの重度の心臓病の患者には注意してください。この有効成分は、スポーツ選手のドーピング検査で陽性結​​果を引き起こす可能性があります。痰が多い場合には、薬を服用する前に適切な治療を行う必要があります。この薬は特に妊娠最初の 3 か月の子宮収縮に影響を与えるため、妊婦が気管支けいれんを治療するためにサルブタモールを使用する場合は注意が必要です。サルブタモールを示す場合、他のベータ刺激薬を使用する場合は、その量を減らす必要があります。

    機械の運転や操作に対する薬物の影響

    この薬物は、頭痛、胸の鼓動の高鳴り、心拍数の上昇、血圧低下を引き起こす可能性があるため、患者の運転や機械の操作に使用する場合は注意してください。

    妊娠中および授乳中に女性用の薬を使用する

    妊娠中:

    サルブタモールは、人間のエアロゾル投与量の 15 倍に相当する用量を皮下注射すると、ラットに催奇形性を引き起こすことが示されています。妊婦を対象とした大規模な研究はありません。ただし、使用する場合はメリットを考慮する必要があります。

    臭化イプラトロピウム: 実験では催奇形性のある薬剤は確認されていませんが、妊娠の最初の数か月の患者には使用すべきではありません。

    授乳期間:

    この薬が母乳中に排泄されるかどうかは不明です。授乳中の母親が薬を服用する場合は注意が必要です。

    薬物相互作用

    キサンチン誘導体や他のアドレナリン作動性ベータ薬、抗コリン薬などの副作用を増大させる可能性があるものには注意してください。キサンチン誘導体と同時に使用すると、グルココルチコステロイドや利尿薬は血中カリウムを低下させる可能性があるため、この可能性は特に重度の呼吸閉塞患者に起こります。

    血液の減少により、ジゴキシンを使用している患者は不整脈を起こしやすくなる可能性があるため、このような場合には血漿中濃度を監視する必要があります。

    ベータ阻害剤と同時に使用すると、気管支拡張剤の効果​​が低下する可能性があります

    モノアミンオキシダーゼ阻害剤または 3 ラウンド抗うつ薬を濃縮すると、ベータ アドレナリン作動性が刺激されます。ハロタン、トリクロロエチレン、エンフルランなどのハロゲン化炭化水素麻酔を吸入すると、サルブタモールの心血管系への影響に対する感受性が高まる可能性があります。

    • 保管

    光を避け、温度が 30 °C 以下の涼しい場所に保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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