Το φάρμακο Zensalbu 2,5 mg CPC1HN ελέγχει τον χρόνιο βρογχόσπασμο, τη θεραπεία του οξέος σοβαρού άσθματος (2 κυψέλες x 5 σωληνάρια)

Κωδικός ATC: RO3CC02

Η σαλβουταμόλη έχει επιλεκτική δράση για να διεγείρει τον υποδοχέα β2 υποδοχέα (που βρίσκεται στους βρογχικούς μύες, στους μύες της μήτρας, στους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων) αυξάνει τη σύνθεση του ampv, διαστέλλει τους βρογχικούς λείους μυς, τη μήτρα, τα αιμοφόρα αγγεία. Το διεγερτικό μυϊκό μοτίβο και η μικρότερη επίδραση στον αδρενεργικό υποδοχέα Betal στον καρδιακό μυ είναι λιγότερο αποτελεσματική στην καρδιά.

Η επίδραση της χαλάρωσης των λείων μυών εξαρτάται από τη δόση και λέγεται ότι εμφανίζεται μέσω του συστήματος αδενυλοκυκλάσης-ενισχυτή, με το φάρμακο να συνδέεται με τον βήτα-2-αδρενεργικό υποδοχέα στην κυτταρική μεμβράνη προκαλώντας τον μετασχηματισμό του ATP σε ενισχυτή για την ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής κινάσης. Αυτό οδηγεί σε φωσφορυλίωση των πρωτεϊνών και τελικά αυξάνει το συνδεδεμένο ενδοκυτταρικό ασβέστιο. Το ιονισμένο ενδοκυτταρικό ασβέστιο μειώνεται για να αναστέλλει τους δεσμούς ακτίνης-μυοσίνης, χαλαρώνοντας έτσι τους λείους μύες.

Ως κάτοχος βήτα-2-αδρενεργικών, η σαλβουταμόλη έχει αντιαλλεργική δράση δρώντας στην ενυδάτωση και αναστέλλει την απελευθέρωση ενδιάμεσων χημικών ουσιών που προκαλούν βρογχόσπασμο όπως η ισταμίνη, η ουδέτερη λευκή λευχαιμία (NCF) και η Προσταγλανδίνη D2.

Zensalbu Nebules 2,5 βρογχοδιγάδα τόσο σε φυσιολογικούς ανθρώπους όσο και σε ασθενείς με άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) μετά από κατανάλωση αλκοόλ. Το φάρμακο αυξάνει επίσης την κάθαρση της βλέννας (αποδεδειγμένη σε ασθενείς με ΧΑΠ και σε φυσιολογικούς ανθρώπους).

Ο βήτα-2-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΣ υποδοχέας διεγείρει τα αποτελέσματα εξάπλωσης: Αύξηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων, της ινσουλίνης, του γαλακτικού και του σακχάρου. Μείωση της συγκέντρωσης του καλίου στον ορό.

φαρμακοκινητική

η σαλβουταμόλη αποβάλλεται κυρίως με τα κόπρανα. Η πλειονότητα της δόσης σαλβουταμόλης που χρησιμοποιείται σε εισπνεόμενες γραμμές απεκκρίνεται εντός 72 ωρών. Η σαλβουταμόλη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος σε ποσοστό 10%.

Μετά τη χρήση της γραμμής εισπνοής, περίπου το 10 έως 20% της δόσης φτάνει στις χαμηλότερες οδούς αερίων. Το υπόλοιπο διατηρείται σε εξοπλισμό αεροζόλ ή εναποτίθεται στο στόμα του φάρυγγα, όπου το φάρμακο καταπίνεται. Οι εναποθέσεις στη διαδρομή του αερίου απορροφώνται στον πνευμονικό ιστό και στο κυκλοφορικό, αλλά δεν μεταβολίζονται στους πνεύμονες.

Με τον κύκλο, η σαλβουταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα σε σταθερή μορφή και φαινολική θειική μορφή.

Το τμήμα της εισπνεόμενης δόσης που καταπίνεται απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα και μετατρέπεται σημαντικά σε Φαινολικό θειικό. Ολόκληρο το φάρμακο είναι αμετάβλητο και ο σύνδεσμος απεκκρίνεται κυρίως μέσω των ούρων.

Ανάγκη για αναπνοή οξυγόνου όταν υπάρχει κίνδυνος ανεπάρκειας οξυγόνου λόγω αερισμού.

Λόγω των πολλών τύπων μηχανών αεροζόλ με βάση την αρχή της συνεχούς ροής αέρα, ίσως το φάρμακο απελευθερωθεί στο περιβάλλον. Επομένως, συνιστάται η χρήση των νεφελωμάτων Zensalbu σε δωμάτιο με καλό αερισμό, ειδικά στο νοσοκομείο όταν πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν το aerospm ταυτόχρονα.

Χρησιμοποιείτε το φάρμακο μόνο όταν το έχει συνταγογραφήσει γιατρός.

Δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά: Η κατάλληλη αρχική δόση διαλύματος σαλβουταμόλης όταν το διάλυμα είναι 2,5 mg.

μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 5 mg. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 4 φορές/ημέρα. Κατά τη θεραπεία βαρέων αερίων σε ενήλικες, η δόση μπορεί να είναι υψηλότερη, έως και 40 mg/ημέρα, υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού στο νοσοκομείο.

Η κλινική αποτελεσματικότητα του Zensalbu Nebules σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 μηνών δεν είναι ξεκάθαρη. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης συμπληρωματικής θεραπείας οξυγόνου επειδή μπορεί να υπάρχει έλλειψη παροδικού οξυγόνου.

Εάν η προηγούμενη αποτελεσματική δόση ανταποκρίθηκε ανεπαρκώς για τουλάχιστον 3 ώρες, χρειάζεστε αμέσως γιατρό.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Συμπτώματα

Σε περίπτωση υπερβολικής δόσης δηλητηρίασης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της σοβαρότητας μπορεί να εκδηλωθούν ορισμένα συμπτώματα όπως άβολα, πονοκέφαλος, ζάλη, ζάλη, ναυτία, ανησυχία, τρόμος των άκρων, γρήγορος καρδιακός παλμός, αρρυθμία, αλλαγή αρτηριακής πίεσης, σπασμοί, μπορεί να μειώσει το κάλιο.

Χειρισμός

Σταματήστε αμέσως τη χρήση σαλβουταμόλης. Θεραπεία συμπτωμάτων. Για βήτα αποκλειστές (για παράδειγμα, τρυγική μετοπρολόλη) εάν είναι απαραίτητο και υπάρχει κίνδυνος βρογχόσπασμου. Η παραπάνω θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο.

Όταν χρησιμοποιείται πολύ υψηλή δόση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως θα πρέπει να αυξάνει τη δόση ή να αυξάνει τη συχνότητα χρήσης μόνο όταν υποδεικνύεται από γιατρό. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Προειδοποίηση και προσοχή κατά τη λήψη φαρμάκων

σε ασθενείς με σοβαρό ή ασταθές άσθμα, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ή δεν πρέπει να θεραπεύεται κυρίως με βρογχοδιασταλτικά.

Να είστε προσεκτικοί > με τοξικούς ασθενείς όταν χρησιμοποιούνται.

Έχει υπάρξει αναφορά για γλαύκωμα οξείας γωνίας σε ορισμένους ασθενείς σε συνδυασμό με βρωμιούχο ιπρατρόπιο.

Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται με άλλα αντιχολινεργικά φάρμακα.

Μην αφήνετε το διάλυμα ή την ομίχλη να πετάξει στα μάτια.

Η θεραπεία με βήτα-2-αδρενεργικό παράγοντα γίνεται κυρίως με ένεση και αεροζόλ που κινδυνεύει από σοβαρό υποασιακό κάλιο.

Ιδιαίτερα προσεκτικός σε ασθενείς με σοβαρό άσθμα, επειδή αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται με παράγωγα ξανθίνης, διουρητικά και χωρίς οξυγόνο. Ανάγκη παρακολούθησης του καλίου του αίματος σε αυτές τις περιπτώσεις.

Η σαλβουταμόλη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μεταβολική ανάκαμψη, όπως αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να μην αντισταθμίσουν αυτές τις αλλαγές στο μεταβολισμό και έχουν αναφέρει οξέωση. Αυτή η επίδραση μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται με κορτικοστεροειδή. Προφυλάξεις κατά τη λήψη υψηλών δόσεων σε ασθενείς που θεραπεύουν οξείες κρίσεις άσθματος, παρακολούθηση της αύξησης της συγκέντρωσης γαλακτικού ορού και της μεταβολικής οξέωσης.

Χρήση φαρμάκων για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

εγκυμοσύνη

Η σαλβουταμόλη έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί τερατογόνους αρουραίους όταν η υποδόρια ένεση σε αντίστοιχη δόση 14 φορές μεγαλύτερη από τη δόση στους ανθρώπους. Δεν υπάρχει έρευνα κλίμακας σε έγκυες γυναίκες. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα σε αυτό το αντικείμενο χωρίς να γνωρίζετε τη σχέση μεταξύ σαλβουταμόλης και παραμορφώσεων.

Περίοδος θηλασμού

Η σαλβουταμόλη απεκκρίνεται μικρή ποσότητα μητρικού γάλακτος. Η επίδραση του φαρμάκου στα μωρά που θηλάζουν δεν είναι γνωστή, επομένως να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο σε θηλάζουσες γυναίκες.

Σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τα οφέλη και τον κίνδυνο να αντιμετωπιστεί.

επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

η σαλβουταμόλη μπορεί να προκαλέσει τις πιο συχνές επιπτώσεις, ιδιαίτερα ερεθισμό, τρόμο ή πονοκέφαλο, ζάλη. Επομένως, επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Αποφύγετε τη χρήση σε συνδυασμό με μη ικανοποιητικούς ιδιοκτήτες βήτα όπως προπανολόλη, ισοπρεναλίνη, δοβουταμίνη, λόγω των αυξημένων καρδιαγγειακών επιδράσεων.

Όχι για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με imao (αναστολείς μονοαμινοξυδάσης) ή αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών: η επίδραση της σαλβουταμόλης στο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να επηρεαστεί.

Όταν υποδεικνύεται η σαλβουταμόλη, είναι απαραίτητο να μειωθούν άλλα διεγερτικά βήτα εάν λαμβάνετε το φάρμακο για θεραπεία.

Οι υποδοχείς των υποδοχέων βήτα και σαλβουταμόλης αναστέλλουν ο ένας τις συνέπειες της απώλειας θεραπείας και μπορεί να επιδεινώσουν την ασθένεια.