Zestoretic-20 Astrazeneca φάρμακο για την πρωτοπαθή υπέρταση (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Λισινοπρίλη, υδροχλωροθειαζίδη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Λισινοπρίλη20 mg
Υδροχλωροθειαζίδη12,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το Zestoretic φάρμακο ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η θεραπεία ασθενών με υπέρταση, από ήπια έως μέτρια, αντιμετωπίζεται σταθερά με το ίδιο μόνο φάρμακο σε κάθε δόση των 20 mg/12,5 mg.

Φαρμακοκολογία

Μηχανισμός δράσης

Η λισινοπρίλη είναι ένας αναστολέας της αδαμαντίνης πεπτιδυλοδιπεπτιδάσης. Η λισινοπρίλη αναστέλλει την αγγειοτενσίνη (ACE), τον καταλύτη της αγγειοτενσίνης στην αγγειοσυστολή της Αγγειοτασίνης ΙΙ. Η αγγειοτενσίνη II διεγείρει επίσης την έκκριση αλδοστερόνης από το κέλυφος των επινεφριδίων.

Η αναστολή του ΜΕΑ μειώνει τη συγκέντρωση της αγγειοτενσίνης II στο πλάσμα, οδηγώντας σε μειωμένη αγγειοσυσταλτική δραστηριότητα και μείωση της έκκρισης αλδοστερόνης. Η μείωση της έκκρισης αλδοστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων καλίου στον ορό.

Εφέ φαρμακείου

Εν τω μεταξύ, ο μηχανισμός υπότασης της λισινοπρίλης πιστεύεται ότι οφείλεται κυρίως στην αναστολή του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, η λισινοπρίλη εξακολουθεί να λειτουργεί για τη θεραπεία της υπέρτασης ακόμη και σε ασθενείς με υπέρταση με χαμηλά επίπεδα λενίνης.

Το ACE είναι ακριβώς όπως η κινινάση II, το ένζυμο με μεταβλητές βραδυκινίνης. Η αυξημένη συγκέντρωση της βραδυκινίνης, ένα αγγειοδιασταλτικό πεπτίδιο, παίζει ρόλο στη θεραπευτική επίδραση της λισινοπρίλης ή όχι, εξακολουθεί να είναι ένα πρόβλημα που πρέπει να διευκρινιστεί.

Το

υδροχλωροθειαζίδη είναι διουρητικό και θεραπεία της υπέρτασης. Επηρεάζει τον μηχανισμό επαναρρόφησης ηλεκτρολυτών στην απόσταση και αυξάνει την έκκριση νατρίου και χλωρίου στην ίδια ποσότητα. Η αυξανόμενη έκκριση δολαρίου νατρίου μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια καλίου και διττανθρακικών.

Η θειαζίδη συνήθως δεν επηρεάζει τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Μετά τη λήψη μιας δόσης λισινοπρίλης, η μέγιστη συγκέντρωση της λισινοπρίλης στον ορό φτάνει τις 7 ώρες. Με βάση την ποσότητα του φαρμάκου μέσω των ούρων, η απορρόφηση της λισινοπρίλης είναι περίπου το 25% της δόσης, με διακύμανση μεταξύ των ασθενών (6-60%). Η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση της λισινοπρίλης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

διανομή

Η λισινοπρίλη δεν συνδέεται με πρωτεΐνες του ορού επιπλέον των ενζύμων αγγειοτενσίνης στο αίμα. Μελέτες σε ποντίκια δείχνουν ότι η λισινοπρίλη είναι φτωχή μέσω αιματηρών φραγμών.

μεταβολισμός και αποβολή

Η λισινοπρίλη δεν μεταβολίζεται και αποβάλλεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων. Με επαναλαμβανόμενη δόση, η λισινοπρίλη έχει αθροιστικό χρόνο πώλησης 12 ωρών. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα κυμαίνεται από 5,6 έως 14,8 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη δεν μεταβολίζεται, αλλά αποβάλλεται γρήγορα μέσω των νεφρών. Τουλάχιστον το 61% της από του στόματος δόσης αποβάλλεται μέσα στις πρώτες 24 ώρες.

υδροχλωροθειαζίδη μέσω του πλακούντα αλλά όχι μέσω του αιματηρού φραγμού. Η πολλαπλή δόση Lisinopril και Hydrochlorothiazid δεν επηρεάζει ούτε επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα και των δύο φαρμάκων. Ταμπλέτες βιολογικού συνδυασμού με ταυτόχρονη χρήση δύο ξεχωριστών φαρμάκων.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια: η βλάβη της ηπατικής λειτουργίας σε ασθενείς με κίρρωση μειώνει την απορρόφηση της λισινοπρίλης (περίπου 30%).

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Η βλάβη της νεφρικής λειτουργίας μειώνει την απέκκριση της λισινοπρίλης, αυτή η μείωση είναι κλινική μόνο όταν η σπειραματική διήθηση είναι μικρότερη από 30 ml/min.

Ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: Σε σύγκριση με υγιή άτομα, οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν μεγαλύτερες επαφές λισινοπρίλης (AUC), αλλά η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται περίπου στο 16% του φαρμάκου.

Πριν τη λήψη Zestoretic-20 Astrazeneca φάρμακο για την πρωτοπαθή υπέρταση (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

Η συνήθης δόση είναι ένα δισκίο, που χρησιμοποιείται 1 φορά/ημέρα. Καθώς και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται 1 φορά/ημέρα. Το Zestoretic θα πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα της ημέρας.

Εάν η επιθυμητή θεραπεία δεν επιτευχθεί σε 2-4 εβδομάδες με αυτήν τη δόση θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε δύο, 1 φορά/ημέρα.

Υπέρταση με νεφρική ανεπάρκεια: Τα θειαζίδια δεν είναι κατάλληλα διουρητικά για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και αναποτελεσματικά σε επίπεδο κάθαρσης κρεατινίνης ≤ 30 ml/min (μέσος όρος έως σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια).

Μην χρησιμοποιείτε τη θεραπεία με Zestoretic για να ξεκινήσετε σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης από 30 ml/λεπτό έως 80 ml/min, το Zestoretic μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλλά μόνο μετά από προσαρμογή της δόσης για καθένα από τα συστατικά του. Η αρχική δόση της λισινοπρίλης όταν χρησιμοποιείται μόνη της σε ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία είναι 5 - 10 mg.

Προηγούμενη θεραπεία με διουρητικά: Υπόταση με συμπτώματα μπορεί να εμφανιστεί μετά την αρχική δόση του Zestoretic. Αυτό είναι πιθανό να συμβεί σε ασθενείς με μειωμένο κυκλοφορικό όγκο και/ή ηλεκτρολύτες. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται με διουρητικά 2-3 ημέρες πριν από τη χρήση του Zestoretic. Εάν όχι, ξεκινά η ατομική θεραπεία με λισινοπρίλη σε δόση 5 mg.

Χρήση φαρμάκων σε παιδιά: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί.

Χρήση φαρμάκων σε ηλικιωμένους: Δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης για τους ηλικιωμένους. Σε κλινικές μελέτες, η εγκυρότητα και η ανοχή κατά τη χρήση της λισινοπρίλης και της υδροχλωροθειαζίδης που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό είναι παρόμοια τόσο σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω όσο και σε νεαρούς ασθενείς.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

συμπτώματα

Η υπερδοσολογία δεδομένων σε άτομα είναι περιορισμένη. Τα συμπτώματα των ενζύμων που αναστέλλουν την υπερδοσολογία περιλαμβάνουν υπόταση, κυκλοφορικό σοκ, διαταραχές ηλεκτρολυτών, νεφρική ανεπάρκεια, γρήγορη αναπνοή, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, τύμπανο στο στήθος, ζάλη και βήχα.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την υπερδοσολογία θειαζίδης είναι αυξημένη ουρολογία, γνωστική έκπτωση, σπασμοί, παράλυση, αρρυθμία και νεφρική ανεπάρκεια.

Διαχείριση

Αργή ενδοφλέβια έγχυση φυσιολογικού αλατούχου διαλύματος. Εάν εμφανιστεί σοβαρή υπόταση, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη. Είναι δυνατή η απομάκρυνση της λισινοπρίλης από τη μέθοδο του κυκλοφορικού με τη μέθοδο αιμόλυσης. Τοποθετήστε το βηματοδότη, παρακολουθήστε τακτικά τα σημάδια επιβίωσης, τη συγκέντρωση ηλεκτρολυτών και την κρεατινίνη στον ορό.

Ο αργός καρδιακός ρυθμός ή η παρατεταμένη αντίδραση του πνευμονογαστρικού νεύρου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με συμπτώματα ατροπίνης.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Zestoretic, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

γενικά η λισινοπρί/υδροχλωροθειαζίδη 20/12,5 mg είναι καλά ανεκτή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως λιγότερες, παροδικές και οι περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται να διακοπεί η θεραπεία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι όλες στις ανεπιθύμητες ενέργειες της λισινοπρίλης ή της υδροχλωροθειαζίδης.

Συνήθης, ADR> 1/100

  • Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, πονοκέφαλος, λιποθυμία.

    • Καρδιαγγειακές διαταραχές: στάση.

  • Αναπνευστικές διαταραχές, στήθος και μεσοθωράκιο: βήχας;
    • γαστρεντερικές διαταραχές: διάρροια, έμετος.
  • Διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού: νεφρική δυσλειτουργία.

    • Ασυνήθιστο, 1/1000

  • Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές του νευρικού συστήματος: ανωμαλίες, ζάλη, διαταραχές γεύσης, διαταραχές ύπνου, αλλαγή διάθεσης, συμπτώματα κατάθλιψης.

    • καρδιαγγειακές διαταραχές: έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό, μπορεί να είναι δευτερογενή λόγω υπερβολικής υπότασης σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.

  • Αναπνευστικές διαταραχές, στήθος και μεσοκολπίτιδα: ρινίτιδα;

    • Πεπτικές διαταραχές: Ναυτία, κοιλιακό άλγος και δυσπεψία.

    Διαταραχές του ήπατος: Υπερένζυμο και χολερυθρίνη.

    Διαταραχές του δέρματος και των ιστών: εξάνθημα, κνησμός.

  • Αναπαραγωγικές και μαστικές διαταραχές: ανήμποροι.
  • Γενικές διαταραχές και τοπικά χαρακτηριστικά: αδυναμία, κόπωση.
  • Αποτελέσματα δοκιμών: Υπερτοϊναιμία, αυξημένη κρεατινίνη ορού, υπερκαλιαιμία.

    • Σπάνιο, 1/10.000

  • Διαταραχές αίματος και λεμφικά συστήματα: μείωση της αιμοσφαιρίνης, μείωση του αιματοκρίτη.

    • Ενδοκρινικές διαταραχές: Το σύνδρομο απέκκρισης δεν είναι κατάλληλο.

  • Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: Υπογλυκαιμία.
  • Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές του νευρικού συστήματος: ψυχικές διαταραχές, διαταραχές όσφρησης.

    • Πεπτικές διαταραχές: ξηροστομία.

    Δερματικές και υποδόριες διαταραχές: Υπερβολικό οίδημα/αγγειοειδές οίδημα (φλέβα του προσώπου, κλωστή, χείλη, γλώσσα, άτομα ή/και λάρυγγας).

  • Διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού: αυξημένη ουρία στο αίμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • Αναπαραγωγικές και μαστικές διαταραχές: θηλυκοί μαστικοί αδένες.
  • Αποτελέσματα δοκιμών: Υποταινιμία;

    • Πολύ σπάνια, ADR

  • Κλινικά: Υπογλυκαιμία, υπερουριχαιμία, υπερκαλιαιμία ή μείωση του καλίου. Υπερμαθηματικά ουρίας αίματος και κρεατινίνης ορού και αναιμίας.

    • Διαταραχές ηπατίτιδας: ηπατίτιδα;

    Διαταραχές αίματος και λεμφικά συστήματα: ανεπάρκεια μυελού των οστών, θρομβοπενία, κοκκιοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία, λεμφαδένες, αυτοάνοσα νοσήματα.

    Αναπνευστικές διαταραχές, θώρακα και μεσοθωράκιο: βρογχόσπασμος, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα/Νονυλική υπερναγική πνευμονία.

    Γαστρεντερικές διαταραχές: παγκρεατίτιδα, αγγειοοίδημα. Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: Ατροφία δέρματος, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση, σύνδρομο Stevens-Johnson, διάφορα τριαντάφυλλα·

    Διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού: Απόμακρη, ανουρία.

    Άγνωστο:

  • Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Αναφυλαξία, αναφυλακτική αντίδραση.

    • Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές του νευρικού συστήματος: ψευδαίσθηση;

    Καρδιαγγειακές διαταραχές: έξαψη;

    Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    αντενδείκνυται

    Το Zestoretic φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά ή σε οποιαδήποτε έκδοχα του φαρμακευτικού προϊόντος.

    • Υπερευαισθησία σε οποιουσδήποτε άλλους μεταφερόμενους αναστολείς (ΜΕΑΑ).

    Υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε παράγωγα σουλφοναμίδης.

    Ιστορικό αγγειοοιδήματος με προηγούμενους αναστολείς μετατροπής.

  • Γενετικοί ή ιδιοπαθείς αετοί.
  • 3 μήνες ή τους τελευταίους 3 μήνες εγκυμοσύνης.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κρεατινίνη ≤ 30 ml/λεπτό).
  • Ζώο;
    • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Συμβατική χρήση του zestoretic με ένα προϊόν που περιέχει Aliskiren σε ασθενείς με διαβήτη ή ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (GFR

    Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

    Υπόταση με συμπτώματα:

  • Υπόταση με σπάνια συμπτώματα σε ασθενείς με υπέρταση χωρίς επιπλοκές, αλλά η πιθανότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη σε ασθενείς με μειωμένο όγκο όπως διουρητικά, δίαιτα περιορισμού του αλατιού, αιμόλυση, διάρροια ή έμετο ή υπέρταση που εξαρτάται από σοβαρή λενίνη. Όταν απαιτείται υπόταση για να ξαπλώσει ο ασθενής ανάσκελα, φυσιολογικό διάλυμα φυσιολογικού ορού ενδοφλεβίως. Μετά την αποκατάσταση της αρτηριακής πίεσης και του όγκου, μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε χαμηλότερες δόσεις ή με κατάλληλες δόσεις για κάθε συστατικό.
  • Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με φυσιολογική ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, η μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιείται λισινοπρίλη. Εάν η υπόταση γίνει συμπτωματική, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση ή να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου.

    • Στένωση αορτικής βαλβίδας και μιτροειδική βαλβίδα/ υπερτροφική μυοκαρδιακή νόσο:

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε λισινοπρίλη σε ασθενείς με στένωση μιτροειδούς και φραγμένη ροή της αριστερής κοιλίας, όπως στένωση αορτής ή υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.

    Διπλός αναστολέας Ρενίνη-Ανοτενσίνη-Αλδοστερόνη:

    Αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης, υπερκαλιαιμίας και μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας). Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τους αναστολείς ενζύμου και τους αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II ή της αλισκιρένης.

    Βλάβη νεφρικής λειτουργίας:

  • Οι θειαζίδες δεν είναι κατάλληλα διουρητικά για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, αυτά τα φάρμακα δεν δρουν όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι 30 ml/min ή χαμηλότερη (σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια έως σοβαρά επίπεδα). Το ξεχωριστό μέρος του φαρμάκου δείχνει την ανάγκη χρήσης συνδυασμού. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό να συμβεί σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

    μεταμόσχευση νεφρού:

    Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

    Αναφυλακτική αντίδραση σε ασθενείς με αιμόλυση:

    Όχι μόνο συνταγογραφήθηκε αυτό το φάρμακο.

    Αναφυλακτικές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη μέθοδο διαχωρισμού μεταγγισμένης λιποπρωτεΐνης: Ο κίνδυνος αναφυλακτικής αντίδρασης είναι απειλητικός για τη ζωή. Θα πρέπει να σταματήσετε προσωρινά τη χρήση αναστολέων ενζύμου πριν κάνετε τον διαχωρισμό.

    Ηπατική ανεπάρκεια:

    Προσέξτε να χρησιμοποιείτε θειαζίδες σε ασθενείς που έχουν διπλή ηπατική λειτουργία ή έχουν προοδευτική ηπατική νόσο, επειδή μικρές αλλαγές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών μπορούν επίσης να προκαλέσουν ηπατικό κώμα.

    χειρουργική επέμβαση και αναισθησία:

  • Για ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση ή χρησιμοποιούν αντι-υπόταση, η λισινοπρίλη μπορεί να αποτρέψει τον σχηματισμό δευτερογενούς Αγγειοτασίνης ΙΙ λόγω απελευθέρωσης επανακυκλοφορίας.

    Επιδράσεις στο ενδοκρινικό και στο μεταβολισμό:

    Τα φάρμακα μειώνουν την ανοχή στη γλυκόζη. Η δόση του διαβήτη μπορεί να προσαρμοστεί, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.

    Ανισορροπία ηλεκτρολυτών:

    Θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά τη συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών ορού στον κατάλληλο χρόνο.

    Αιμορραγία:

    Οι ασθενείς με κίνδυνο υπερκαλιαιμίας περιλαμβάνουν άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη ή χρήστες που εξοικονομούν ταυτόχρονα διουρητικό εξοικονόμησης καλίου, κάλιο ή αλάτι αντικατάστασης με κάλιο ή ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που σχετίζονται με την υπερδιάσπαση ορού.

    Ασθενείς με διαβήτη:

    Ο αιμοδιολογικός έλεγχος θα πρέπει να παρακολουθείται στενά τον πρώτο μήνα της θεραπείας με μεταφερόμενους αναστολείς.

    Υπερευαισθησία/ αετοί:

  • φλέβα προσώπου, άκρο, γλώσσα, γλώσσα και/ή νεύρα λάρυγγα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αναστολείς ενζύμων συμπεριλαμβανομένης της λισινοπρίλης.

    Υπερευαισθησία:

    Μπορεί να υπάρχει μακροχρόνια αναφυλακτική αντίδραση.

    Ουδέτερη λευχαιμία/λευχαιμία κόκκων:

    Αιμοπετάλια και αναιμία έχουν καταγραφεί κατά τη λήψη του φαρμάκου. Τα συμπτώματα μπορεί να ανακάμψουν κατά τη διακοπή του φαρμάκου.

    Αγώνας:

    Φάρμακα αξιολόγησης σε μαύρους με υψηλότερο ποσοστό σε άτομα με άλλο χρώμα δέρματος.

    χο:

    Τυπικά, ξηρός, επίμονος και αυτοσταματούμενος βήχας κατά τη διακοπή του φαρμάκου. Ο βήχας που οφείλεται σε μεταφερόμενους αναστολείς ενζύμου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση της αιτίας του βήχα.

    Λιθί:

    Μην ενθαρρύνετε τον συντονισμό με αναστολείς ενζύμων.

    Τεστ αντιντόπινγκ:

    Τα φάρμακα υδροχλωροθειαζίδης μπορούν να δώσουν θετικά αποτελέσματα με τεστ αντιντόπινγκ.

    Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

    Το φάρμακο μπορεί να έχει ελαφρύ έως μέτριο αντίκτυπο στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Ειδικά κατά την έναρξη ή την αλλαγή της δόσης και όταν χρησιμοποιείται με αλκοόλ, αλλά αυτές οι επιδράσεις εξαρτώνται από την ευαισθησία του κάθε ασθενούς. Κατά την οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή κόπωση.

    Εγκυμοσύνη

    Οι αναστολείς ενζύμων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ασθένειας και θανάτου για έμβρυα και βρέφη, εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται η χρήση αναστολέων ζύμης τους πρώτους 3 μήνες.

    Αντενδείκνυται για την αναστολή των αναστολέων ζύμης που μεταφέρονται σε γυναίκες που είναι 3 μηνών έγκυες μεταξύ και των τελευταίων 3 μηνών της εγκυμοσύνης. Επομένως, μην χρησιμοποιείτε λισινοπρίλη για έγκυες γυναίκες, εάν παίρνετε το φάρμακο και ανιχνεύσετε εγκυμοσύνη, πρέπει να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο.

    Η περίοδος του θηλασμού

    δεν έχει καθορίσει εάν η λισινοπρίλη έχει απεκκριθεί στο μητρικό γάλα ή όχι, αλλά αν οι θειαζίδες βρίσκονται στο μητρικό γάλα.

    Λόγω της σοβαρής βλάβης της υδροχλωροθειαζίδης και των βρεφών, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μεταξύ του θηλασμού ή της διακοπής της λισινοπρίλης/υδροχλωροθειαζίδης 20/12,5 mg με βάση τη σημασία της μητέρας.

    Διαδραστικό φάρμακο

    Φάρμακα για την υπέρταση:

  • Προκαλεί μεγαλύτερη αρτηριακή πίεση. Η ταυτόχρονη χρήση τρινιτρικής γλυκερίνης και άλλων νιτρικών ή αγγειοδιασταλτικών μπορεί να προκαλέσει περισσότερη υπόταση.

    λίθιο:

  • Μην χρησιμοποιείτε λίθιο με πιπέρι ή αναστολείς ενζύμων που μεταφέρουν αγγειοτενσίνη, επειδή αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη νεφρική κάθαρση του λιθίου, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο τοξικότητας.

    Συμπληρώματα καλίου, διουρητικά καλίου ή υποκατάστατα άλατος καλίου και άλλα φάρμακα:

    μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση καλίου στον ορό.

    Συνεστραμμένα ναρκωτικά:

    Λόγω του κινδύνου υποκαλιαιμίας, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε την υδροχλωροθειαζίδη με φάρμακα που προκαλούν κορύφωση (αντι-αρρυθμία, ψυχωτικά φάρμακα ...)

    3 - αντικαταθλιπτικά/ αντιψυχωσικά/ αναισθητικά φάρμακα:

    Χρησιμοποιείται με μεταφερόμενους αναστολείς ενζύμων μπορεί να συνεχίσει την υπόταση.

    Μη-στοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης:

    Το

    μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση της υδροχλωροθειαζίδης και της λισινοπρίλης όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

    Διεγερτικά Parasma:

    Το

    μπορεί να μειώσει την επίδραση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης του φαρμάκου. Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την αρτηριακή απόκριση στη νοραδρεναλίνη.

    Χρυσός:

    Νιτρωτοειδής αντίδραση (συμπτώματα αγγειοδιαστολής, τα οποία μπορεί να είναι πολύ σοβαρά, όπως έξαψη, ναυτία, ζάλη και υπόταση) μετά τη χρήση χρυσού με τη μορφή ένεσης εμφανίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αναστολείς ενζύμων.

    Θεραπεία διαβήτη:

    Μειώστε την ανοχή στη γλυκόζη. Η δοσολογία άλλων θεραπειών για τον διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη, μπορεί να αυξηθεί, να μειωθεί ή να σταθεροποιηθεί.

    αμφοτερικίνη Β, καρβενοξολόνη, κορτικοστεροειδές, κορτικοτροπίνη ή καθαρτικό διεγερτικό:

    Αυξάνει την επίδραση της μείωσης του καλίου.

    Άλατα ασβεστίου:

    Τα θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό λόγω έκκρισης.

    γλυκοσίδες καρδιάς:

    Η υπόταση μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία ή να αυξήσει την απόκριση της καρδιάς στις τοξικές επιδράσεις της δακτυλίτιδας.

    χολεστυραμίνη και κολεστιπόλη:

    Μειώστε την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης.

    Μη μειωτικά μυοχαλαρωτικά:

    Η θειαζίδη μπορεί να αυξήσει την ανταπόκριση σε μη μειωτικά μυοχαλαρωτικά.

    τριμεθοπρίμη:

    Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.

    σοταλόλη:

    Η θειαζιδική υπόταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής αρρυθμίας με σοταλόλη.

    Αλλοπουρινόλη:

    Αυξάνει τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερουριχαιμίας και επιπλοκών της ουρικής αρθρίτιδας.

    κυκλοσπορίνη:

    Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας και επιπλοκών της ουρικής αρθρίτιδας.

    λοβαστατίνη:

    Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.

    πένσα κυττάρων, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, διεργασίες:

    Η θειαζίδη μειώνει την απέκκριση και αυξάνει την αναστολή του μυελού των οστών.

    κο-τριμοξαζόλη:

    Το
  • μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας.

    • Αποθήκευση

    Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, αποφύγετε το φως.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά