حقن زولاديكس 3.6 ملغ أسترازينيكا للتحكم في سرطان البروستاتا (حقنة واحدة)

الشكل الصيدلاني صندوق
المواصفات جوسيريلين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
جوسيريلين	3.6 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم زولاديكس 3.6 ملغ في الحالات التالية:

سرطان البروستاتا: تعتبر مكافحة سرطان البروستاتا مناسبة للعلاج من خلال آلية الهرمونات. يتم فقدان الرحم.

الصيدلة

zoladex 3.6mg هو مكون نشط اصطناعي له بنية مشابهة لـ LHRH الطبيعي. يؤدي الاستخدام طويل الأمد لـ Zoladex 3.6mg إلى تثبيط إفراز الغدة النخامية، وبالتالي تقليل مستويات هرمون التستوستيرون في الدم لدى الرجال ومستويات الإستريول في الدم لدى النساء.

يمكن أن يتعافى هذا التأثير عند التوقف. يشبه First Zoladex 3.6mg أصحاب LHRH، والذي يمكن أن يزيد بشكل مؤقت مستويات هرمون التستوستيرون في الدم لدى الرجال واستراديول المصل لدى النساء. في المراحل الأولى من العلاج الدوائي، تعاني بعض النساء من نزيف مهبلي باختلاف الوقت والمستوى. مثل هذه الحالات من النزيف قد تكون بسبب هرمون الاستروجين - توقفي عن استخدامه وسيتوقف تلقائياً.

عند الرجال، بعد حوالي 21 يومًا من جرعة الحقن الأولى، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون إلى المستوى المعادل لجراحة الخصية وتستمر تثبيطها عندما يستمر العلاج كل 28 يومًا. ويؤدي هذا التثبيط إلى تعاطي البروستاتا وتحسين الأعراض لدى معظم المرضى.

عند النساء، ينخفض تركيز الاستراديول في الدم إلى حوالي 21 يومًا بعد الجرعة الأولى، وعند العلاج بشكل مستمر كل 28 يومًا، يتم تثبيط تركيز الاستراديول عند نفس المستوى عند النساء بعد انقطاع الطمث. ويرتبط هذا الانخفاض في التركيز بالاستجابة لسرطان الثدي المعتمد على الهرمونات، وبطانة الرحم، والأورام الليفية الرحمية، وانخفاض نمو الجريبات في المبيضين. سوف يقلل من سمك بطانة الرحم ويؤدي إلى انقطاع الطمث لدى معظم المرضى الذين يتم علاجهم.

في حالات فقر الدم لدى النساء بسبب الأورام الليفية الرحمية، تسبب الأدوية الممزوجة بالحديد انقطاع الطمث وتحسين مستويات الهيموجلوبين والمقاييس الدموية ذات الصلة. وهذا المزيج يجعل متوسط مستوى الهيموجلوبين أعلى من 1 جرام/ديسيلتر مقارنة بمعالجة الحديد.

أثناء العلاج بتركيبة مشابهة لـ LHRH، قد يتم إيقاف المريض. بعض الحالات النادرة من المرضى الذين لا تأتيهم الدورة الشهرية تعود بعد العلاج.

الحرائك الدوائية

يعتبر التوافر الحيوي لـ Zoladex 3.6mg مثاليًا تقريبًا. إن استخدام الإطلاق البطيء (المستودع) كل 4 أسابيع يضمن الحفاظ على التركيز الفعال دون تراكمه في الأنسجة.

يكون الدواء أقل ارتباطًا بالبروتين، ويبلغ عمر النصف في الدم 2-4 ساعات عند الأشخاص ذوي وظائف الكلى الطبيعية. سيزداد وقت التخلص هذا في المرضى الذين يعانون من تلف وظائف الكلى. بالنسبة للمكونات النشطة التي يتم تركيبها في المستودع كل شهر، فإن هذا التغيير يكاد لا يذكر. ولذلك، ليس من الضروري تغيير الجرعة لدى هؤلاء المرضى. لا يوجد تغير ملحوظ في الحرائك الدوائية لدى مرضى الفشل الكبدي.

قبل اتخاذ حقن زولاديكس 3.6 ملغ أسترازينيكا للتحكم في سرطان البروستاتا (حقنة واحدة)

طريقة الاستخدام

الحقن تحت الجلد.

مستودع (عينة من الدواء بطيء التحرر) 3.6 ملغ من زولاديكس يتم حقنه تحت جدار البطن كل 28 يومًا.

الجرعة

التكاثر يساعد

يستخدم زولاديكس 3.6 ملغ لتنظيم تثبيط الغدة النخامية، والذي يتم تحديده على أساس مستوى هرمون الاستيروين في المصل المماثل لمستويات هرمون الاستيرول في الدم التي لوحظت في بداية مرحلة المبيض (حوالي 150 بول / لتر). ويستمر تأثير التكييف من 7 إلى 21 يومًا.

عند الوصول إلى تثبيط الغدة النخامية، ستبدأ عملية الإباضة (يتم التحكم في تحفيز الإباضة) باستخدام موجهة الغدد التناسلية. يتم تثبيط الغدة النخامية عن طريق إطلاق صاحب GNRH لفترة طويلة، وفي بعض الحالات، يحتاج إلى موجهة الغدد التناسلية.

في مرحلة نمو الجريب المناسبة، يتم إيقاف موجهة الغدد التناسلية ويتم استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) لتحفيز الإباضة. ويتم مراقبة العلاج وجمع البويضات وتقنيات الإخصاب وفقًا للطرق المعتادة في كل منشأة.

لا حاجة لتعديل الجرعة لمرضى القصور الكلوي وفشل الكبد وكبار السن.

بطانة الرحم

يجب أن يتم العلاج لمدة 6 أشهر فقط، لأنه لا توجد بيانات سريرية تشير إلى علاج أطول. لا تستخدم الدواء عدة مرات لأنه يمكن أن يسبب فقدان المعادن في العظام. تعالج المريضة التهاب بطانة الرحم باستخدام زولاديكس 3.6 ملغ مع علاج بديل للغدد الصماء (باستخدام هرموني الاستروجين والبروجستيرون كل يوم) مما يؤدي إلى تقليل فقدان معادن العظام وأعراض الأوعية الدموية.

لتحديد سمك بطانة الرحم

يستخدم المستودع الثاني لمدة 4 أسابيع، ويقصد وقت الجراحة من الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني بعد استخدام المستودع الثاني.

للنساء المصابات بفقر الدم الناتج عن الأورام الليفية الرحمية

يتم استخدام زولاديكس 3.6 ملغ مع علاج مكملات الحديد لمدة ثلاثة أشهر قبل الجراحة.

الأطفال

زولاديكس 3.6 ملغ غير مخصص للأطفال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

علاج الأعراض.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام زولاديكس 3.6 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

نفسياً: تراجع جنسي، تغير مزاجي، اكتئاب.

الأوعية الدموية: سخونة الوجه، ضغط دم غير طبيعي.

الجلد: زيادة التعرق، حب الشباب، تساقط الشعر.

الأعضاء التناسلية: ضعف الانتصاب، جفاف المهبل، زيادة حجم الثدي، حجم المستحلب الأنثوي. جهازي: تفاعل في موقع الحقن. التمثيل الغذائي والتغذية: ضعف تحمل الجلوكوز. العصب: الإدراك، قرص العمود الفقري، الصداع. أمراض القلب: فشل القلب، واحتشاء عضلة القلب.

العضلات والأنسجة الضامة: آلام العظام، وآلام المفاصل.

تقليل كثافة العظام، وزيادة الوزن.

غير شائع، 1/1000

المناعة: فرط الحساسية للدواء.

العضلات والأنسجة الضامة: آلام المفاصل.

الكلى: انسداد الحالب. الأعضاء التناسلية: ضيق الثدي.

التمثيل الغذائي والتغذية: فرط كالسيوم الدم.

نادر، 1/10000

المناعة: رد فعل فرط الحساسية.

الأعضاء التناسلية: أكياس المبيض، متلازمة التبويض.

نادر جدًا، ADR

الغدة النخامية.

الغدد الصماء: نزيف في الغدة النخامية.

عقلي : ذهان .

لم يتم تحديد التردد

الأورام الليفية الرحمية التنكسية.

الجلد: تساقط الشعر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

موانع استعمال زولاديكس 3.6 ملغ في الحالات التالية:

تاريخ حساسية للمكونات النشطة أو المواد ذات التركيب المماثل LHRH أو أي من سواغات الدواء.

النساء الحوامل أو المرضعات.

الاحتياطات عند استخدام

لا يستخدم زولاديكس 3.6 ملغ للأطفال لأنه لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء في هذه المجموعة من المرضى.

كن حذرًا عند استخدام Zoladex 3.6mg عند الرجال المعرضين لخطر تطور أو ضغط الحبل الشوكي. يجب مراقبة هؤلاء المرضى بعناية خلال الشهر الأول من العلاج. إذا كانت هناك حالة من ضغط العمود الفقري أو تلف الكلى بسبب انسداد المسالك البولية أو تتقدم، فيجب إجراء علاجات قياسية محددة لهذه المضاعفات.

إن استخدام صاحب الدراجة النارية LHRH يمكن أن يقلل من كثافة المعادن في العظام. بالنسبة للنساء، تشير البيانات الحالية إلى أن معظم مرضى فقدان العظام سيتم شفاؤهم تدريجيًا، في المتوسط، بعد التوقف عن العلاج. تشير البيانات الأولية إلى أن استخدام 3.6 ملغ من زولاديكس مع عقار تاموكسيفين في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي يمكن أن يقلل من فقدان معادن العظام.

المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم مع زولاديكس 3.6 ملغ مع علاج الغدد الصماء البديل (باستخدام هرمون الاستروجين والبروجستيرون كل يوم) يظهر انخفاضًا في فقدان معادن العظام وأعراض الأوعية الدموية. بالنسبة للرجال، تشير البيانات الأولية إلى أن استخدام ثنائي الفوسفونات مع مالك الشحن LHRH يمكن أن يقلل من فقدان معادن العظام.

تم تسجيل انخفاض تحمل الجلوكوز لدى الرجال الذين يستخدمون ملكية LHRH. ويمكن أن يتجلى في الإصابة بمرض السكري أو فقدان نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري. لذا فكر في مراقبة نسبة السكر في الدم.

يجب استخدام زولاديكس 3.6 ملغ بحذر عند النساء المصابات بأمراض العظام.

يمكن أن يسبب زولاديكس 3.6 ملغ زيادة في مقاومة عنق الرحم، لذا كوني حذرة عند وجود تمدد في عنق الرحم.

حتى الآن، لا توجد بيانات سريرية عن تأثير علاج زولاديكس 3.6 ملغ في الأمراض النسائية الحميدة في فترة تزيد عن 6 أشهر.

المساعدة: يجب استخدام زولاديكس 3.6 ملغ فقط كجزء من نظام العلاج الإنجابي بمساعدة تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة في هذا المجال.

مثل حركات LHRH الأخرى، هناك عدد من التقارير حول متلازمة تحفيز OHSS (OHSS) المرتبطة باستخدام Zoladex 3.6mg مع موجهة الغدد التناسلية. يتم تثبيط الغدة النخامية من خلال الإطلاق المطول لشحن GNRH، والذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة الطلب على موجهة الغدد التناسلية. يجب مراقبة دورة التحفيز بعناية لتصفية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمتلازمة OHSS بسبب شدة هذه المتلازمة وقد يعتمد حدوثها على طريقة جرعة موجهة الغدد التناسلية. يجب إيقاف العلاج بموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) عندما يكون ذلك مناسبًا.

يوصى باستخدام Zoladex 3.6mg بعناية في نظام دعم الإنجاب لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات بسبب احتمال زيادة تحفيز نمو الجريبات.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يوجد دليل على أن Zoladex 3.6mg يؤثر على تراجع القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

على الرغم من عدم وجود دليل على احتمالية المراقبة في تجارب السمية على الأجهزة التناسلية الحيوانية، لا ينبغي استخدام Zoladex 3.6mg للنساء الحوامل بسبب خطر الإجهاض النظري أو تشوهات الأجنة في حالة استخدام النحاس LHRH أثناء الحمل. من المحتمل أن تكون المرأة حاملاً، لذا يجب عليها الذهاب إلى الطبيب بعناية قبل العلاج للقضاء على احتمالية الحمل. أثناء العلاج يجب استخدام وسائل منع الحمل بدون هرمونات وفي حالة التهاب بطانة الرحم يجب استخدامها حتى الدورة الشهرية.

تخلصي من احتمالية الحمل قبل استخدام زولاديكس 3.6 ملغ في نظام العلاج الإنجابي بمساعدة. البيانات السريرية حول استخدام 3.6 ملغ من زولاديكس في هذه المنطقة محدودة ولكن الأدلة الموجودة تشير إلى أنه لا يوجد سبب وتأثير بين استخدام 3.6 ملغ من زولاديكس وتشوهات نمو البويضات أو الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا تستخدم زولاديكس 3.6 ملغ في النساء المرضعات.

التفاعل الدوائي

لا يوجد تقرير.

التخزين

يخزن في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.