Acute renal failure

Tinjauan Penyakit [Benh]

Ginjal adalah organ dalam sistem kemih, bertanggung jawab atas banyak fungsi penting:

  • Fungsi utama ginjal adalah dialisis dan limbah. Dalam proses memproduksi urin, ginjal akan mengeluarkan limbah seperti asam urat, urea dan amonia ... dan hanya mempertahankan protein, sel darah.
  • Fungsi mengendalikan dan mengatur volume darah: ginjal bermain ginjal Peran penting dalam mengendalikan jumlah cairan ekstraseluler dalam tubuh dengan menghasilkan urin. Ketika kita minum banyak air, jumlah urin akan meningkat dan sebaliknya.
    • Ginjal membantu mempertahankan pH cairan ekstraseluler, mengatur konsentrasi ion dalam darah.
  • Penghasilan beberapa hormon yang diperlukan untuk tubuh seperti renin, calcitriol dan erythropoietin.

    • Ginjal bekerja 24 jam sehari untuk menghilangkan kelebihan air dan limbah dalam tubuh. Ginjal yang sehat dapat menyaring 300 kali jumlah darah dalam tubuh setiap hari

    Apa itu

    Apa itu gagal ginjal akut?

    Gagal ginjal akut adalah sindrom yang disebabkan oleh banyak penyebab, yang mungkin menjadi penyebab ginjal atau ginjal, runtuh atau kehilangan fungsi sementara, akut dari kedua ginjal, karena penghentian atau penurunan yang cepat di tingkat filtrasi glomerulus.

    Manifestasi klinis adalah anuria urin atau akut, diikuti oleh peningkatan nitrogen nitrogen dalam gangguan darah, air dan keseimbangan elektrolit, alkali -gangguan penyeimbang, edema dan hipertensi. gagal ginjal akut memiliki tingkat kematian yang tinggi, tetapi jika didiagnosis dan diobati segera, fungsi ginjal dapat pulih sepenuhnya atau sepenuhnya.

    Causes of Acute renal failure's disease

    gagal ginjal akut dibagi menjadi 3 kelompok penyebab:

  • Penyebab gagal ginjal akut ginjal

    • Gangguan ginjal akut adalah penyebab umum, menyumbang 50-60% dari penyebab gagal ginjal akut. Termasuk:

  • Kurangi volume sirkulasi karena:
    • perdarahan.
  • Keputusasaan pencernaan: muntah, diare ...
  • Kehilangan cairan melalui ginjal: diuretik, diabetes (diuretik osmotik), diabetes, gangguan adrenal ...
    • > Dehidrasi melalui rongga ketiga: luka bakar, pankreatitis, peritonitis, albumin berat kalah ...
  • Kehilangan kulit: terbakar, keringat, tingkatkan suhu tubuh
  • Pengurangan jumlah jumlah impor: Makan sedikit, psikotropika.
  • Vasodilatasi sistemik dalam syok (anafilaksis, syok infeksi). 

    • Penyakit pembuluh darah besar termasuk klem aorta selama operasi, aneurisma aorta, penyumbatan, obstruksi atau penyempitan ginjal.

    Penyebab gagal ginjal pada ginjal.

  • Penyakit glomerulus primer, penyebab gagal ginjal akut mungkin merupakan komplikasi glomerulonefritis akut setelah infeksi streptokokus.

    • Penyakit glomerulus sekunder: lupus glomerulonefritis selama kemajuan akut. Goodpasture Syndrome ...

    Penyebab Peradangan Ginjal Interstitial Akut: Penularan yang Salah dari Blood Type, Keracunan, Bahan Kimia ...

    Trauma ginjal.

    Atherosclerosis, trombosis ...

  • Penyebab gangguan ginjal.

    • Penyebab obstruksi saluran kemih:

  • Pyelonefritis, batu ureter.
  • Kompresi tumor: tumor kandung kemih, tumor ureter
  • Penyebab fibrosis, penyempitan saluran kemih

    • Symptoms of Acute renal failure's disease

    Tanda gagal ginjal akut Kemajuan melalui 4 tahap:

  • Fase Mulai:

    • Ini adalah tahap serangan patogen. Perkembangan panjang pendek tergantung pada penyebabnya.

  • Kurang, saluran kemih:

    • Hewan secara perlahan dapat berkembang, pasien mungkin buang air kecil dan kemudian fajar, tetapi penyebab anuria, dapat terjadi secara tiba -tiba, terutama dalam kasus keracunan atau karena penyebab mekanis .

  • urin <500ml/24 jam (jauh), <100ml/24 jam (timur).

    • Gangguan air, elektrolit dan keseimbangan alkali, edema tergantung pada level, ketergantungan pada jumlah air yang diperkenalkan, dapat diedemple, multi -membrane overflow.

  • Hipertensi, perikardium menyebabkan tekanan jantung akut, hiperkalemia menyebabkan aritmia dan arits jantung.

    • Sindrom perdarahan seperti: kesulitan bernapas, mual, koma, kejang, pendarahan.

  • Tahap pengembalian:

    • Jumlah urin meningkat dengan cepat dalam kasus 4-5 liter/hari atau lebih, berlangsung 5-7 hari. Urea, kreatinin darah secara bertahap berkurang, urea dan urin kreatinin meningkat, gagal ginjal beralih ke tahap pemulihan.

  • Fase Pemulihan:
  • Volume urin secara bertahap kembali normal.

    • Gangguan biokimia secara bertahap kembali normal.

    Namun, kemampuan untuk memusatkan urin tubulus ginjal membutuhkan banyak waktu ketika datang setiap tahun untuk pulih sepenuhnya, tingkat filtrasi glomerulus pulih lebih cepat. Biasanya bulan kedua bisa normal, pemulihan cepat, lambat tergantung pada setiap penyebab, rezim pengobatan rata -rata adalah sekitar 4 minggu.

    People at risk for Acute renal failure's disease

    Siapa pun mungkin menderita gangguan ginjal akut, tetapi beberapa subjek berisiko tinggi, termasuk:

  • Orang tua
  • Hipertensi;

    • Diabetes

    Penyakit kardiovaskular

  • Patologi di hati, ginjal
  • Penyakit vaskular

    • Prevention of Acute renal failure's disease

  • Diet dengan protein rendah untuk mencegah komplikasi penyakit.
  • Batasi makanan seperti cokelat, beberapa buah atau banyak kalium dari diet harian. Indikasi dokter.
  • Pantau berat dan air yang Anda minum serta jumlah urin keluar setiap hari.
  • Laporan kepada dokter jika Anda terkontaminasi dengan bahan kimia beracun/obat lain. Orang menggunakan, termasuk obat yang tidak diresepkan.

    • Diagnostic measures for Acute renal failure's disease

    Gejala klinis:

  • Penurunan tiba -tiba dalam tingkat filtrasi glomerulus: volume urin <0,5ml/kg/jam selama 6 jam.
    • Tubuh Klinis: Berdasarkan volume urin.
  • Cuses pencernaan: urin <400ml/hari (<200ml/12 jam)
  • Calmia: urin <200ml/hari (<100ml/12 jam)
  • Konservasi urin: Jumlah urin lebih dari 400ml/hari. Prognosis lebih baik dari yang di atas.

    • Gejala subklinis:

  • Tes diagnostik yang pasti: ure, kreatinin darah

    • Tes lain: Untuk mengevaluasi komplikasi dan berat badan, temukan penyebabnya.

  • Hematologi: temukan anemia, infeksi ...
    • Biokimia: kalium, kreatinin, urea plasma meningkat, gas darah arteri memiliki asidosis metabolik (pH menurun <7,30, HCO3 menurun), kalsium darah, CPK, Myoglobulin. Urin: protein, elektrolit, urea, kreatininuria, osmosis urin, tekanan penetrasi sel, pilar kekebalan tubuh: antibodi antibodi, antibodi terhadap peremia glomerular, panca.
  • Diagnostik pencitraan: Temukan penyebabnya.
  • Sistem urin urin dan tidak siap, USG urin: Batu, panggul ginjal akut, ...
  • CT scan rongga perut, pemindaian radioaktif nuklir, angiografi ginjal resonansi magnetik.

    • Acute renal failure's disease treatments

    Prinsip umum dalam pengobatan gagal ginjal akut

  • Dengan cepat menghilangkan penyebab gagal ginjal akut jika ada (tergantung pada kelompok penyebab yang memiliki pengobatan yang tepat).
  • Sesuaikan gangguan yang bersirkulasi, yang paling penting adalah mengembalikan darah dan cairan, menjaga tekanan darah sistolik 100 - 120mmHg.
  • Memulihkan garis urin
  • Sesuaikan gangguan bibir di rumah yang disebabkan oleh gagal ginjal akut
  • Perawatan gejala yang cocok untuk setiap tahap penyakit.
  • Mendefinisikan dialisis di luar ginjal bila perlu.
  • Perhatikan diet, seimbangkan air elektrolit yang cocok untuk setiap tahap penyakit.

    • Perawatan khusus:

  • Pengobatan gangguan ginjal akut:

    • Kehilangan darah: hemostasis, penularan sel darah merah, kompensasi untuk volume sirkulasi sebesar 0,9%NaCl, cairan molekul tinggi

    Kehilangan epidemi: garam isometrik, molekul tinggi, albumin tergantung pada tekanan darah, tes HB, albumin plasma.

    anti -shock, pemeliharaan tekanan darah

  • Pengobatan gagal ginjal akut

    • Gunakan diuretik yang cermat, ketika ada cukup air dan dalam pelepasan diuretik

    Hindari keracunan ginjal dan sesuaikan dosis obat yang diekskresikan melalui ginjal tergantung pada tingkat filtrasi glomerulus (obat anti-inflamasi non-steroid, aminoglikosida, kontras ...)

  • Perawatan gagal ginjal akut: Menghilangkan penyebab obstruksi
  • Perawatan dukungan, komplikasi
  • Kontrol keseimbangan air dan jaminan hemodinamik
  • Kontrol keseimbangan alkali, Elektrolit
  • Diet rendah -protein
  • Antibiotik antibiotik: Hindari antibiotik dengan ginjal, sesuaikan dosis sesuai dengan pembersihan kreatinin.

    • Perawatan ginjal buatan:

  • Pengangkatan dialisis darurat:
  • Jika hiperkalemia tidak menanggapi perawatan medis (K+ darah> 6,5 mmol/L).
  • Ketika ada sinyal asidosis darah metabolik <7,2
  • Jus berlebih menyebabkan edema paru akut atau edema paru akut
  • Metode dialisis:
    • Li> Tingkat Otoritas Peritoneal
  • Dialisis Menengah
  • Dialisis kontinu

    • Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer