Acute renal failure

Gambaran keseluruhan penyakit [Benh]

buah pinggang adalah organ dalam sistem kencing, yang bertanggungjawab terhadap banyak fungsi penting:

  • Fungsi utama buah pinggang adalah dialisis dan sisa. Dalam proses menghasilkan air kencing, buah pinggang akan mengeluarkan sisa seperti asid urik, urea dan ammonia ... dan hanya mengekalkan protein, sel darah.
  • Fungsi mengawal dan mengawal jumlah darah: buah pinggang bermain Peranan penting dalam mengawal jumlah cecair ekstrasel dalam badan dengan menghasilkan air kencing. Apabila kita minum banyak air, jumlah air kencing akan meningkat dan sebaliknya.
    • Ginjal membantu mengekalkan pH cecair ekstraselular, mengawal kepekatan ion dalam darah.
  • Pengeluaran pelbagai hormon yang diperlukan untuk badan seperti renin, calcitriol dan erythropoietin. Buah pinggang yang sihat boleh menapis 300 kali jumlah darah dalam badan setiap hari

    Apakah

    Apakah kegagalan buah pinggang akut?

    Kegagalan buah pinggang akut adalah sindrom yang disebabkan oleh banyak sebab, yang mungkin menjadi punca buah pinggang atau buah pinggang, runtuh atau kehilangan fungsi sementara, akut kedua -dua buah pinggang, disebabkan oleh berhenti atau penurunan pesat dalam tahap penapisan glomerular.

    Manifestasi klinikal adalah anuria kencing atau akut, diikuti dengan peningkatan nitrogen nitrogen dalam gangguan darah, air dan elektrolit, gangguan pengimbang alkali, edema dan hipertensi. Kegagalan buah pinggang akut mempunyai kadar kematian yang tinggi, tetapi jika didiagnosis dan dirawat dengan segera, fungsi buah pinggang dapat pulih sepenuhnya atau sepenuhnya.

    Causes of Acute renal failure's disease

    Kegagalan buah pinggang akut dibahagikan kepada 3 kumpulan sebab:

  • Punca kegagalan buah pinggang akut buah pinggang

    • Kemerosotan buah pinggang akut adalah punca biasa, menyumbang 50-60% daripada punca kegagalan buah pinggang akut. Termasuk:

  • Kurangkan jumlah peredaran kerana:
    • Pendarahan.
  • Pelepasan pencernaan: muntah, cirit -birit ...
  • kehilangan cecair melalui buah pinggang: diuretik, diabetes (diuretik osmotik), diabetes, gangguan adrenal ...
    • > Dehidrasi melalui rongga ketiga: Burns, pankreatitis, peritonitis, albumin berat Lose ...
  • Kehilangan kulit: Burn, Sweat, Meningkatkan Suhu Badan
  • Jumlah jumlah yang diimport: Makan sedikit, psikotropik.
  • Vasodilation sistemik dalam kejutan (anafilaksis, kejutan jangkitan). Penyakit saluran darah besar termasuk pengapit aorta semasa pembedahan, aneurisme aorta, penyumbatan, halangan atau penyempitan buah pinggang.
  • Penyakit glomerular utama, punca kegagalan buah pinggang akut mungkin merupakan komplikasi glomerulonephritis akut selepas jangkitan streptokokus.

    • Penyakit glomerular sekunder: Lupus glomerulonephritis semasa kemajuan akut. Sindrom GoodPasture ...

    Punca keradangan buah pinggang interstitial akut: penghantaran jenis darah ABO, keracunan, bahan kimia ...

    trauma buah pinggang.

    aterosklerosis, trombosis ...

  • Punca gangguan buah pinggang.

    • Punca halangan saluran kencing:

  • Pyelonephritis, batu ureteral.
  • Mampatan tumor: tumor pundi kencing, tumor ureter
  • Punca fibrosis, penyempitan saluran kencing

    • Symptoms of Acute renal failure's disease

    Tanda Kegagalan buah pinggang akut kemajuan melalui 4 peringkat:

  • Fasa permulaan:

    • Ini adalah tahap serangan patogen. Perkembangan panjang yang singkat bergantung kepada punca.

  • Kurang, saluran kencing:

    • Haiwan perlahan -lahan dapat berkembang, pesakit mungkin buang air kecil dan kemudian subuh, tetapi punca anuria, boleh berlaku secara tiba -tiba, terutama dalam hal keracunan atau disebabkan oleh sebab -sebab mekanikal .

  • Urine <500ml/24 jam (jauh), <100ml/24 jam (timur).
  • Hipertensi, perikardium yang menyebabkan tekanan jantung akut, hyperkalemia menyebabkan aritmia dan arrhyths jantung.
  • Tahap kembali:

    • Jumlah air kencing meningkat dengan pesat dalam kes 4-5 liter/hari atau lebih, berlangsung 5-7 hari. Urea, kreatinin darah secara beransur -ansur berkurangan, urea dan air kencing kreatinin meningkat, kegagalan buah pinggang beralih ke tahap pemulihan.

  • Fasa pemulihan:
  • Jumlah air kencing secara beransur -ansur kembali normal.

    • Gangguan biokimia secara beransur -ansur kembali normal.

    Walau bagaimanapun, keupayaan untuk menumpukan air kencing tubulus buah pinggang memerlukan banyak masa apabila ia datang setiap tahun untuk pulih sepenuhnya, tahap penapisan glomerular pulih lebih cepat. Biasanya bulan kedua boleh menjadi normal, pemulihan cepat, perlahan bergantung pada setiap sebab, rejim rawatan purata adalah kira -kira 4 minggu.

    People at risk for Acute renal failure's disease

    Sesiapa sahaja mungkin mengalami gangguan renal akut, tetapi beberapa subjek berisiko tinggi, termasuk:

  • Orang tua
  • Hipertensi;

    • Diabetes

    Penyakit kardiovaskular

  • patologi di hati, buah pinggang
  • /p>

    Prevention of Acute renal failure's disease

  • Diet dengan protein rendah untuk mencegah komplikasi penyakit.
  • Hadkan makanan seperti coklat, beberapa buah atau banyak kalium dari diet harian. Petunjuk doktor.
  • Pantau berat badan dan air yang anda minum serta jumlah air kencing setiap hari.
  • Laporkan kepada doktor jika anda tercemar dengan bahan kimia toksik/ubat lain. Orang ramai menggunakan, termasuk ubat yang tidak ditetapkan.

    • Diagnostic measures for Acute renal failure's disease

    Gejala klinikal:

  • Pengurangan secara tiba -tiba dalam tahap penapisan glomerular: jumlah air kencing <0.5ml/kg/jam selama 6 jam.
    • Badan Klinikal: Berdasarkan jumlah air kencing.
  • CUSS PENGGUNAAN: Urine <400ml/hari (<200ml/12 jam)
  • Calmia: Urine <200ml/hari (<100ml/12 jam)
  • Pemuliharaan air kencing: Jumlah air kencing lebih dari 400ml/hari. Prognosis lebih baik daripada yang di atas.

    • Gejala subklinikal:

  • Ujian diagnostik pasti: ure, kreatinin darah

    • Ujian lain: Untuk menilai komplikasi dan berat, cari punca.

  • Hematologi: Cari anemia, jangkitan ...
    • Biokimia: kalium, kreatinin, urea plasma meningkat, gas darah arteri mempunyai asidosis metabolik (pH menurun <7.30, HCO3 menurun), kalsium darah, CPK, myoglobulin. Urine: protein, elektrolit, urea, kreatinuria, osmosis kencing, tekanan penembusan sel, tiang
  • Diagnostik Imaging: Cari punca.
  • Sistem kencing kencing dan tidak disediakan, ultrasound kencing: batu, pelvis buah pinggang akut, ...
  • CT imbasan rongga perut, imbasan radioaktif nuklear, resonans magnetik angiografi buah pinggang.

    • Acute renal failure's disease treatments

    Prinsip umum dalam rawatan kegagalan buah pinggang akut

  • Cepat menghapuskan punca kegagalan buah pinggang akut jika ada (bergantung kepada kumpulan sebab yang mempunyai rawatan yang sesuai).
  • Laraskan gangguan beredar, yang paling penting adalah untuk memulihkan darah dan cecair, mengekalkan tekanan darah sistolik 100 - 120mmHg.
  • Pulihkan garis air kencing
  • Laraskan gangguan bibir rumah yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut
  • rawatan simptomatik yang sesuai untuk setiap peringkat penyakit.
  • Menentukan dialisis di luar buah pinggang apabila perlu.
  • Perhatikan diet, mengimbangi air elektrolit yang sesuai untuk setiap peringkat penyakit.

    • Rawatan khusus:

  • Rawatan gangguan buah pinggang akut:

    • Kehilangan darah: hemostasis, penghantaran sel darah merah, pampasan bagi jumlah yang beredar sebanyak 0.9%NaCl, cecair molekul tinggi

    Kehilangan epidemik: garam isometrik, molekul tinggi, albumin bergantung kepada tekanan darah, ujian HB, albumin plasma.

    anti -shock, penyelenggaraan tekanan darah

  • Rawatan kegagalan buah pinggang akut

    • Gunakan diuretik yang berhati -hati, apabila terdapat air yang mencukupi dan dalam pelepasan diuretik

    Elakkan keracunan buah pinggang dan laraskan dos ubat yang dikeluarkan melalui buah pinggang bergantung pada tahap penapisan glomerular (bukan steroid anti-radang, aminoglycoside, ubat kontras ...)

  • Rawatan kegagalan buah pinggang akut: menghapuskan penyebab halangan
  • Rawatan Sokongan, Komplikasi
  • Kawalan keseimbangan air dan jaminan hemodinamik
  • Kawalan keseimbangan alkali, Elektrolit
  • Diet rendah -protein
  • Antibiotik antibiotik: Elakkan antibiotik ke buah pinggang, laraskan dos mengikut pelepasan kreatinin. Rawatan buah pinggang buatan:
  • Pelantikan dialisis kecemasan:
  • Jika hyperkalemia tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan (K+ darah> 6.5 mmol/L).
  • Apabila terdapat isyarat asidosis darah metabolik <7.2
  • Jus berlebihan menyebabkan edema pulmonari akut atau edema pulmonari akut
  • Kaedah dialisis:
    • Li> Tahap Pihak Berkuasa Peritoneal
  • Dialisis pertengahan
  • Dialisis berterusan

    • Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata kunci yang popular