Aortic aneurysm

Επισκόπηση της νόσου του [Benh]

Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος, που προέρχεται από την καρδιά, τρέχει ένα τόξο στο στήθος, μέσα από το διάφραγμα και κάτω από την κοιλιά. Η αορτή διαιρεί τα κλαδιά της παροχής αίματος για όργανα στο σώμα. Η ασθένεια της αορτής είναι πολύ διαφορετική και περίπλοκη. Στην οποία αορτικό ανεύρυσμα είναι μία από τις κοινές ασθένειες σε αυτήν την ομάδα παθολογίας.

Η αυτόματη ιστορική χειρουργική της αορτής αποτελείται από τρία στρώματα: εσωτερικό πουκάμισο, μεσαίο πουκάμισο, εξωτερικό πουκάμισο. Το ανεύρυσμα της αορτής ισχύει όταν η διόγκωση εξακολουθεί να είναι άθικτη δομή τριών στρώσεων. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για να διακρίνουμε το ανεύρυσμα και το ψεύτικο ανεύρυσμα. Σε γενικές γραμμές, η αορτή θεωρείται ως ane όταν η διάμετρος αυξάνεται κατά 50% σε σύγκριση με την υγιή αορτή ακριβώς πάνω από αυτήν. Ωστόσο, αυτός ο ορισμός δεν χρησιμοποιείται συνήθως στην κλινική διάγνωση. Το αορτικό ανεύρυσμα χωρίζεται σε δύο τύπους: Αορτικό ανεύρυσμα θωρακικής αορτής και κοιλιακή αορτική ανευρύσματα

Causes of Aortic aneurysm's disease

  • Τα περισσότερα ανευρύσματα αορτής οφείλονται σε εκφυλισμό, αδύναμες αρτηρίες με την πάροδο του χρόνου που προκαλούν ανεύρυσμα

    • διαταραχές συνδετικού ιστού όπως το σύνδρομο Marfan, το σύνδρομο Leyys-Dietz, το σύνδρομο Ehlers-Danlos ..

  • Επιπλέον, το αορτικό ανεύρυσμα έχει επίσης ένα οικογενειακό στοιχείο. Có ến 1/5 Số Bệnh nhân phình ộng mạch chủ ngực có người trong gia đình mắc bệnh mà không có các bệnh về m ô liên kết

    • Symptoms of Aortic aneurysm's disease

    Το αορτικό ανεύρυσμα είναι ως επί το πλείστον σιωπηλός, χωρίς συμπτώματα, συχνά ανακαλύπτονται τυχαία μέσω μιας υγειονομικής εξέτασης ή μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται στην κοιλιά και πηγαίνει στην κλινική. υψηλών εκδηλώσεων

    Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του αορτικού ανευρύσματος του θώρακα είναι ο θωρακικός πόνος. Όταν ο θωρακικός πόνος, οι ασθενείς συχνά έχουν επιπλοκές όπως ο αορτικός διαχωρισμός ή το ανεύρυσμα. >
  • ανεύρυσμα στο τμήμα της αορτής ή στον αορτικό ιμάντα: Μπορεί να υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια που συνδέεται λόγω της αορτικής βαλβίδας που ανοίγει λόγω της χαλάρωσης του κόλπου Valsalva και της παραμόρφωσης του δακτυλίου βαλβίδων. Οι κόλποι Valsalva μπορούν να σπάσουν στη δεξιά κοιλία για να δημιουργήσουν συνεχή φυσική εμφάνιση στην καρδιά. Η μεγάλη διόγκωση μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση εάν εισάγεται στον οισοφάγο, η βραχνίδα όταν εισάγεται στο αριστερό λάρυγγα, η δύσπνοια, ο βήχας του αίματος εάν εισάγονται σε βρογχικό αέριο, φλεβικό σύνδρομο εάν εισάγονται στον ιδιοκτήτη της φλέβας (πρόσωπο, λαιμό, δαπάνη) και Μπορεί να έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εάν τσιμπηθεί στο διακοσμητικό κύκλωμα.
  • Ανευρύσιο στην αορτή: λιγότερα συμπτώματα από το ανεύρυσμα στον ιδιοκτήτη και τον ιμάντα. Συχνά μόνο τα συμπτώματα όταν η διόγκωση είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να τσιμπηθεί, προκαλώντας πόνο στην πλάτη ή πόνο λόγω αορτικών επιπλοκών.
    • Συμπτώματα κοιλιακής αορτικής ανευρύσματος Όπως το ανεύρυσμα του θωρακικού αορτικού, τα ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής είναι συχνά ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. P>
  • Τα πιθανά σημάδια της κοιλιακής αορτής ανευρύσματος: κοιλιακός πόνος, χωρίς τυπικό πόνο στην πλάτη, το κοιλιακό μπλοκ στον καρδιακό ρυθμό του καρδιακού ρυθμού, την εμβολή κάτω άκρου λόγω της εμβολής του αίματος Η μάζα ή η πλάκα από τη βολή διόγκωσης.
  • Τα συμπτώματα της σπασμένης αορτής ανευρύσματος: σοκ, υπόταση, θωρακικός πόνος, δύσπνοια, υπεζωκοτική συλλογή, περικάρδιο (με ανεύρυσμα, δοχεία θωρακικού πεδίου), κοιλιακός πόνος, κοιλιακή απόσταση, σύνδρομο αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα ( με κοιλιακό ανεύρυσμα αορτής). Ασθενείς με αορτικό ανεύρυσμα αν όχι χειρουργική επέμβαση, έγκαιρη παρέμβαση σίγουρα θάνατο.

    • People at risk for Aortic aneurysm's disease

    Εκτός από τους παραπάνω λόγους, οι παράγοντες κινδύνου για ανεύρυσμα αορτής είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση:

  • Άνδρες
    • > Ο διαβήτης είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την αθηροσκλήρωση, αλλά δεν έχει καμία σχέση με την αορτική ανευρύσματα

    Prevention of Aortic aneurysm's disease

    Προληπτική μείωση των παραγόντων κινδύνου της αθηροσκλήρωσης και της θεραπείας καρδιαγγειακών παθήσεων:

  • αλλαγές στον τρόπο ζωής: απώλεια βάρους, τακτική άσκηση, 30 λεπτά την ημέρα, τουλάχιστον 5 ημέρες/εβδομάδα
    • αλάτι, πολλά πράσινα λαχανικά, ζωικό λίπος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
  • θεραπεία διαταραχών λιπιδίων αίματος
    • Όλοι οι άνδρες άνω των 65 ετών (το επίπεδο των ισχυρών αποδεικτικών στοιχείων IA), ή οι γυναίκες σε ηλικία 65 ετών με ιστορικό καπνίσματος (το επίπεδο των αποδεικτικών στοιχείων είναι ασθενέστερο από το IIB)
  • Το 2018, η μελέτη έχει δείξει ότι η κινολόνη (λεβοφλοξασίνη, moxifloxacin, κλπ.) Αυξάνει τον κίνδυνο διαχωρισμού της αορτής και της ρήξης του αστροναύτη. Το 2019, το FDA (Αμερικανικό Φαρμακευτικό Τμήμα) προειδοποίησε επίσημα ότι η ομάδα κινολόνης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ανευρύσματα αορτής ή τον κίνδυνο αορτικής ανευρύσματος

    • Diagnostic measures for Aortic aneurysm's disease

  • ακτινογραφία θώρακα: Μπορείτε να δείτε ευρύ medistinum, μη φυσιολογική μάζα στην ταινία
    • ), Ανεύρυσμα Valsalva, η αορτική βαλβίδα είναι ανοιχτή. /p>

    Υπερηχογράφημα της κοιλίας: ειδικά αγγειακές υπερηχογράφημα Doppler, μη επεμβατική εξερεύνηση, εύκολο να εφαρμοστεί, φθηνό κόστος, αλλά απαιτεί ειδικό των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή είναι μια καλή μέθοδος για τη διάγνωση καθώς και τον έλεγχο για την κοιλιακή αορτική ανεύρυσμα. Με βάση την αγγειογραφία της ταινίας, μπορεί να εντοπίσει την διόγκωση, τη σχέση με άλλες δομές, να μετρήσει το μέγεθος της διόγκωσης, να προετοιμάσει τη συσκευή παρέμβασης ή να αποφασίσει για τη χειρουργική επέμβαση

  • Οι γενετικές γενετικές δοκιμές δεν είναι ακόμη δημοφιλείς στο Βιετνάμ

    • Aortic aneurysm's disease treatments

    συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής περίθαλψης, της ενδοαγγειακής παρέμβασης, της χειρουργικής επέμβασης.

    Η ιατρική περίθαλψη πρέπει να γίνεται τόσο με ανευρύσματα θώρακας όσο και με κοιλιακή αορτή. Η ενδοαγγειακή παρέμβαση ή η χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τη θέση της διόγκωσης, τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης και διαδικασιών. Συνολικά, η διόγκωση στην αορτή είναι συχνά χειρουργική επέμβαση. Το ανεύρυσμα στο τμήμα της αορτής, η κοιλιακή αορτή μπορεί να παρέμβει στην ενδοαγγειακή παρέμβαση, στο τμήμα του ιμάντα, είναι δυνατόν να γεφυρωθεί η καρωτιδική αρτηρία ή η χειρουργική επέμβαση μετατόπισης της αρτηρίας και στη συνέχεια η ενδοαγγειακή παρέμβαση (υβρίδιο). Η χειρουργική επέμβαση θα αντικαταστήσει το τμήμα παθολογικής αρτηρίας με τεχνητά αγγεία. Οι εσωτερικές παρεμβάσεις θα τοποθετήσουν το μόσχευμα στεντ (βραχίονα) που θα καλύπτει την διόγκωση, εμποδίζοντας τον κίνδυνο προόδου και ανευρύσματος. Η εσωτερική παρέμβαση αυξάνεται έντονα πρόσφατα, η οποία έχει εφαρμοστεί σε πολλά μεγάλα κέντρα, μπορεί να αποφύγει τον κίνδυνο της χειρουργικής επέμβασης, αλλά το κόστος είναι αρκετά μεγάλο.

  • Ιατρική θεραπεία (κοινή τόσο για το στήθος όσο και για το ανεύρυσμα της κοιλιάς):
  • Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση: Ο στόχος της συστολικής αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι μικρότερος από 120mmHg εάν ο ασθενής μπορεί να ανεχθεί. Τα φάρμακα προτεραιότητας είναι βήτα αναστολείς και αναστολείς υποδοχέα/μεταφερόμενοι αναστολείς. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι η λοσαρτάνη (αναστολείς υποδοχέα) μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της διαστολής της αορτής στο σύνδρομο Marfan.
  • Η θεραπεία με στατίνη: Παρά την έλλειψη δεδομένων στην στατίνη μπορεί να μειώσει την εξέλιξη του ανευρύσματος της αορτής, η θεραπεία με στατίνη θα πρέπει να γίνει ακόμα για τον έλεγχο του λίπους του αίματος και τη σταθεροποίηση της συστοιχίας. Αθηροσκλήρωση, μειώνοντας τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε γενική αορτική ανευρύσματα. Κοινά φάρμακα: rosuvastatin, atorvastatin, ..
  • Θεραπεία της θωρακικής αορτικής ανευρύσματος
  • ρίζα αορτής: Η χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται όταν η διάμετρος της αορτής είναι ≥ 50mm με σύνδρομο Marfan, ≥45mm πότε Υπάρχει σύνδρομο Marfan που συνδέεται με τους παράγοντες κινδύνου του συνδρόμου, ≥50mm εάν υπάρχει ασθένεια της αορτής βαλβίδας, ≥ 55mm εάν δεν υπάρχει ασθένεια συνδετικού ιστού
    • διόγκωση ≥ 55mm
  • Αορτικά ανευρύσματα: Η ενδοαγγειακή παρέμβαση έχει προτεραιότητα από τη χειρουργική επέμβαση, υποδεικνύεται όταν το μέγεθος του μπλοκ ≥ 55mm
  • Θεραπεία της κοιλιακής αορτικής ανευρύσματος να είναι η κοιλιακή αορτή ανευρύσματος όταν το μέγεθος του μπλοκ ≥30mm
  • παρεμβάσεις/χειρουργική επέμβαση όταν το μέγεθος της διόγκωσης είναι ≥ 55mm ή η διόγκωση αυξάνεται σε μέγεθος> 10mm/έτος
  • για Ασθενείς με μέγεθος ανευρύσματος από 30-55mm: επανεξέταση κάθε 3 χρόνια εάν το μέγεθος της διόγκωσης είναι από 30-39mm, και πάλι 2 χρόνια/χρόνος όταν το μέγεθος είναι από 40-44mm, επανεξέταση ετησίως όταν μέγεθος> 45mm .

    • Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά