Aortic aneurysm

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

La aorta es la arteria más grande del cuerpo, que proviene del corazón, que lleva un arco en el cofre, a través del diafragma y hacia abajo en el abdomen. La aorta divide las ramas de suministro de sangre para los órganos en el cuerpo. La enfermedad de la aorta es muy diversa y complicada. En el que aneurisma aórtico es una de las enfermedades comunes en este grupo de patología.

La cirugía histórica aórtica de la autoplastia consta de tres capas: camisa interior, camisa central, camisa exterior. El aneurisma aórtico es cierto cuando el bulto sigue siendo una estructura intacta de tres capas. Esto es muy importante para distinguir el aneurisma y el aneurisma falso. En general, la aorta se considera un ANE cuando el diámetro aumenta en un 50% en comparación con la aorta sana justo encima de él. Sin embargo, esta definición generalmente no se usa en el diagnóstico clínico. El aneurisma aórtico se divide en dos tipos: aneurisma aórtico de cofre y aneurisma aórtico abdominal .

Causes of Aortic aneurysm's disease

  • La mayoría de los aneurismas aórticos se deben a la degeneración, las arterias débiles con el tiempo causan aneurisma
  • Trastornos del tejido conectivo como el síndrome de Marfan, el síndrome de Leyys-dietz, el síndrome de Ehlers-Danlos ..

  • Además, el aneurisma aórtico también tiene un elemento familiar. Có ến 1/5 số bệnh nhân phình ộng mạch chủ ngực có người trong gia đình mắc bệnh mà không có các bệnh về mô li liêt kết
  • causas de las infecciones, arteria, arteria, casumá aneurisma aórtico.

    Symptoms of Aortic aneurysm's disease

    El aneurisma aórtico es principalmente silencioso, sin síntomas, a menudo descubierto por casualidad a través de un examen de salud o, a veces, el paciente se siente en el abdomen y va a la clínica.

    aneurismas aórticos cuando los síntomas son a menudo complicaciones o el riesgo de altos eventos

    El síntoma más común del aneurisma aórtico del pecho es el dolor en el pecho. Cuando el dolor en el pecho, los pacientes a menudo tienen complicaciones como la separación aórtica o el aneurisma.

    Aparecen otros síntomas cuando el aneurisma es lo suficientemente grande y depende de la posición de la bulta, causada por un aneurisma que comprime las estructuras en el cofre:

  • Aneurisma en la sección aórtica o la correa aórtica: puede haber una insuficiencia cardíaca adjunta debido a la válvula aórtica abierta debido a la relajación del seno de Valsalva y la deformidad del anillo de la válvula. Los senos de Valsalva pueden entrar en el ventrículo derecho para crear soplamiento continuo en el corazón. Gran bulto puede causar dificultades para tragar si se inserta en el esófago, ronca cuando se inserta en la laringe de punto izquierdo, falta de respiración, tos de sangre si se inserta en gas bronquial, síndrome venoso si se inserta en el propietario de la vena (cara, cuello, gasto) y Puede tener un golpe si se pellizca en el circuito ornamental.
  • Aneurisma en la aorta: menos síntomas que el aneurisma en el propietario y la correa. A menudo, solo los síntomas cuando el bulto es muy grande, se puede pellizcar, causando dolor de espalda o dolor debido a complicaciones aórticas.
  • Síntomas del aneurisma aórtico abdominal
  • Al igual que el aneurisma aórtico del pecho, los aneurismas aórticos abdominales a menudo son asintomáticos durante mucho tiempo. P>
  • Los posibles signos del aneurisma de la aorta abdominal: dolor abdominal, sin dolor de espalda típico, el bloqueo abdominal en el latido del corazón del latido del corazón, la embolia inferior de la extremidad debido a la embolia sanguínea la masa o la placa desde el disparo de bulto.
  • Síntomas del aneurisma de aorta rota: shock, hipotensión, dolor en el pecho, falta de aliento, derrame pleural, pericardio (con aneurisma. Vesos de campo torácico), dolor abdominal, distensión abdominal, síndrome de sangrado en la cavidad abdominal (((( con aneurisma aórtico abdominal). Pacientes con aneurisma aórtico si no cirugía, intervención oportuna ciertamente la muerte.
  • People at risk for Aortic aneurysm's disease

    Además de las razones mencionadas anteriormente, los factores de riesgo para el aneurisma aórtico son similares a los factores de riesgo de aterosclerosis:

  • hombres
  • vejez

  • fumar
  • hipertensión

  • Trastornos de los trastornos lipídicos de los lípidos
  • La diabetes es un factor de riesgo para la aterosclerosis, pero no tiene conexión con el aneurisma aórtico

    Prevention of Aortic aneurysm's disease

    Preventivo reduciendo los factores de riesgo de la aterosclerosis y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares:

  • Cambios en el estilo de vida: pérdida de peso, ejercicio regular, 30 minutos al día, al menos 5 días/semana
  • dejar de fumar
  • Control de presión arterial: tomar el medicamento regularmente, la dieta se reduce Sal, muchas verduras verdes, grasa animal baja en grasa
  • Tratamiento de trastornos de los lípidos en sangre
  • La Asociación Europea del Corazón (ESC) recomienda que la detección de ultrasonido para el aneurisma aórtico abdominal para Todos los hombres mayores de 65 años (el nivel de evidencia fuerte IA), o mujeres de 65 años con antecedentes de fumar (el nivel de evidencia es más débil que IIB)

  • En 2018, el estudio ha demostrado Esa quinolona (levofloxacina, moxifloxacina, etc.) aumenta el riesgo de separación aórtica y la ruptura de los astronautas. En 2019, la FDA (Departamento Farmacéutico de EE. UU.) Advirtió oficialmente que el grupo de quinolona no debe usarse para aneurismas aórticos o el riesgo de aneurisma aórtico

    .
  • Diagnostic measures for Aortic aneurysm's disease

  • Rayos X de cofre: puede ver un amplio mediotinum, masa anormal en la película
  • ultrasonido: es una medida útil para evaluar el tamaño del aneurisma en la sección cerca de la aorta (la aorta (la aorta (la aorta (la aorta (la aorta (la aorta (la aorta ), Aneurisma de Valsalva, la válvula aórtica está abierta.

    Ultrasonido abdominal: especialmente ultrasonido Doppler vascular, exploración no invasiva, fácil de implementar, costo barato pero requiere un especialista en vasos sanguíneos. Este es un buen método para diagnosticar, así como la detección del aneurisma aórtico abdominal.

  • Tomografía computarizada multi -secuencial: es el método más preciso en el diagnóstico y propone estrategias de tratamiento. Según la angiografía de la película, puede ubicar el bulto, la relación con otras estructuras, medir el tamaño de la bulción, preparar el dispositivo de intervención o decidir sobre la cirugía
  • Las pruebas genéticas genéticas aún no son populares en Vietnam
  • Aortic aneurysm's disease treatments

    incluyendo tratamiento médico, intervención intravascular, cirugía.

    El tratamiento médico debe hacerse con aneurismas aórticos de tórax y abdominal. La intervención intravascular o la cirugía dependen de la posición de la bulta, el riesgo de cirugía y procedimientos. En general, el bulto en la aorta es a menudo cirugía. El aneurisma En la sección aórtica, la aorta abdominal puede intervenir en la intervención intravascular, en la sección de la correa, es posible unir la arteria carótida o la cirugía de desplazamiento de la arteria y luego la intervención intravascular (híbrida). La cirugía reemplazará la sección de la arteria patológica con vasos artificiales. Las intervenciones interiores colocarán injerto de stent (soporte) que cubre el bulto, evitando el riesgo de progreso y el aneurisma. La intervención interior ha estado creciendo mucho recientemente, que se ha implementado en muchos centros grandes, puede evitar el riesgo de la cirugía, pero el costo es bastante grande.

  • Tratamiento médico (común para el aneurisma de tórax y abdomen):
  • Control de presión arterial: el objetivo de la presión arterial sistólica debe ser inferior a 120 mmhg si el paciente puede tolerar. Los medicamentos prioritarios son los betabloqueantes e inhibidores de los receptores/inhibidores transferidos. Algunos estudios muestran que losartán (inhibidores del receptor) pueden ralentizar la progresión de la dilatación de la aorta en el síndrome de Marfan.
  • Terapia de estatinas: a pesar de la falta de datos en la estatina puede reducir la progresión del aneurisma aórtico, el tratamiento con estatinas aún se debe realizar para controlar la grasa sanguínea y estabilizar la matriz. aterosclerosis, reduciendo el riesgo cardiovascular en el aneurisma aórtico general. Medicamentos comunes: rosuvastatina, atorvastatina, ..
  • Tratamiento del aneurisma aórtico de tórax
  • raíz aórtica: la cirugía se indica cuando el diámetro de la aorta es ≥ 50 mm con síndrome de Marfan, ≥45 mm cuando Hay un síndrome de Marfan unido a los factores de riesgo del síndrome, ≥50 mm si hay una enfermedad de la válvula aórtica de la válvula, ≥ 55 mm si no hay enfermedad del tejido conectivo
  • aneurisma aórtico: cirugía cuando el diámetro del diámetro del diámetro del diámetro abultamiento ≥ 55 mm

  • Aneurismas aórticos: la intervención intravascular se prioriza que la cirugía, indicada cuando el tamaño del bloque ≥ 55 mm
  • Tratamiento del aneurisma aórtico abdominal
  • se considera ser el aneurisma de aorta abdominal cuando el tamaño del bloque ≥30 mm
  • Intervenciones/cirugía cuando el tamaño de la bulta es ≥ 55 mm o el bulto aumenta en tamaño> 10 mm/año
  • para pacientes con un tamaño de aneurisma de 30 a 55 mm: reexaminación cada 3 años si el tamaño del bulto es de 30-39 mm, nuevamente 2 años/tiempo cuando el tamaño es de 40 a 44 mm, reexaminación anual cuando el tamaño> 45 mm .
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