Aortic aneurysm

Panoramica della malattia di [Benh]

L'aorta è la più grande arteria del corpo, proveniente dal cuore, che gestisce un arco nel torace, attraverso il diaframma e lungo l'addome. L'aorta divide i rami dell'apporto di sangue per gli organi nel corpo. La malattia dell'aorta è molto diversificata e complicata. In cui aneurisma aortico è una delle malattie comuni in questo gruppo di patologia.

Autoplastica La chirurgia storica aortica è costituita da tre strati: camicia interna, camicia centrale, camicia esterna. L'aneurisma aortico è vero quando il rigonfiamento è ancora intatto a tre a strati. Questo è molto importante per distinguere l'aneurisma e il falso aneurisma. In generale, l'aorta è considerata un ANE quando il diametro aumenta del 50% rispetto all'aorta sana proprio sopra di essa. Tuttavia, questa definizione non è generalmente utilizzata nella diagnosi clinica. L'aneurisma aortico è diviso in due tipi: aneurisma aortico del torace e aneurisma aortico addominale .

Causes of Aortic aneurysm's disease

  • La maggior parte degli aneurismi aortici sono dovuti a degenerazione, arterie deboli nel tempo causando aneurisma
  • disturbi del tessuto connettivo come la sindrome di Marfan, sindrome di Leyys-Dietz, sindrome di Ehlers-Danlos ..

  • Inoltre, anche l'aneurisma aortico ha un elemento familiare. Có ến 1/5 số bệnh nhân phình ộng mạch chủ ngực có người trong gia đình mắc bệnh mà không có các bệnh mô liên kết
  • cause di infezioni, arterie per le (per le (per le (per le (per le (per le (le (per le (le (per le (le (le (le (letta di noci sono le (causi aneurisma aortico.

    Symptoms of Aortic aneurysm's disease

    l'aneurisma aortico è per lo più silenzioso, senza sintomi, spesso scoperto per caso attraverso un esame sanitario o talvolta il paziente si sente nell'addome e va in clinica.

    Aneurismi aortici quando i sintomi sono spesso complicanze o il rischio di eventi alti

    Il sintomo più comune dell'aneurisma aortico toracico è il dolore toracico. Quando il dolore toracico, i pazienti hanno spesso complicanze come la separazione aortica o l'aneurisma.

    Altri sintomi compaiono quando l'aneurisma è abbastanza grande e dipende dalla posizione del rigonfiamento, causato da un aneurisma che comprime le strutture nel torace:

  • Aneurisma nella sezione aortica o nella cinghia aortica: potrebbe esserci un'insufficienza cardiaca allegata a causa della valvola aortica aperta a causa del rilassamento del seno di Valsalva e della deformità dell'anello della valvola. I seni di Valsalva possono irrompere nel ventricolo destro per creare un soffio continuo nel cuore. Il grande rigonfiamento può causare difficoltà a deglutire se inserito nell'esofago, raucedine quando inserito nella laringe a sinistra, mancanza di respiro, tosse del sangue se inserito nel gas bronchiale, sindrome venosa se inserita nel proprietario della vena (viso, collo, spesa) e può avere una corsa se pizzicata nel circuito ornamentale.
  • Aneurisma nell'aorta: meno sintomi dell'aneurisma nel proprietario e nel cinturino. Spesso solo i sintomi quando il rigonfiamento è molto grande, possono essere pizzicati, causando mal di schiena o dolore a causa di complicanze aortiche.
  • I sintomi dell'aneurisma aortico addominale
  • come l'aneurisma aortico toracico, aneurismi aortici addominali sono spesso asintomatici per lungo tempo. P>
  • I possibili segni dell'aneurisma dell'aorta addominale: dolore addominale, nessun mal di schiena tipico, il blocco addominale nel battito cardiaco del battito cardiaco, l'embolismo dell'arto inferiore a causa dell'embolia nel sangue la massa o la placca dal rigonfiamento.
  • Sintomi di aneurisma aorta rotto: shock, ipotensione, dolore toracico, mancanza di respiro, versamento pleurico, pericardio (con aneurisma. vasi del campo toracico), dolore addominale, distensione addominale, sindrome da sanguinamento nella cavità addominale ( con aneurisma aortico addominale). Pazienti con aneurisma aortico se non un intervento chirurgico, intervento tempestivo certamente morte.
  • People at risk for Aortic aneurysm's disease

    Oltre alle ragioni menzionate di cui sopra, i fattori di rischio per l'aneurisma aortico sono simili ai fattori di rischio per l'aterosclerosi:

  • uomini
  • Old Age

  • Fumo
  • Ipertensione

  • Disturbi dei disturbi lipidici
  • Il diabete è un fattore di rischio per l'aterosclerosi, ma non ha alcun legame con l'aneurisma aortico

    Prevention of Aortic aneurysm's disease

    preventivo riducendo i fattori di rischio dell'aterosclerosi e trattando le malattie cardiovascolari:

  • Cambiamenti dello stile di vita: perdita di peso, esercizio fisico regolare, 30 minuti al giorno, almeno 5 giorni/settimana
  • smettila di fumare
  • Controlla la pressione sanguigna: assumi regolarmente il farmaco, la dieta si riduce sale, molte verdure verdi, grasso a basso contenuto di grassi
  • Trattamento dei disturbi lipidici nel sangue
  • La European Heart Association (ESC) raccomanda che lo screening ad ultrasuoni per l'aneurisma aortico addominale per Tutti gli uomini di età superiore ai 65 anni (il livello di prove forti ia), o donne di 65 anni con una storia di fumo (il livello di prova è più debole di IIB)

  • Nel 2018, lo studio ha dimostrato Quella chinolone (levofloxacina, moxifloxacina, ecc.) Aumenta il rischio di separazione aortica e rottura dell'astronauta. Nel 2019, la FDA (dipartimento farmaceutico degli Stati Uniti) ha avvertito ufficialmente che il gruppo chinolone non dovrebbe essere usato per aneurismi aortici o per il rischio di aneurisma aortico

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  • Diagnostic measures for Aortic aneurysm's disease

  • RAY del torace: puoi vedere un ampio mediastino, massa anormale sul film
  • Ecografia: è una misura utile per valutare le dimensioni dell'aneurisma nella sezione vicino all'aorta (l'aorta ), Aneurisma di Valsalva, la valvola aortica è aperta. /p>

    Ecografia addominale: in particolare l'ecografia vascolare Doppler, esplorazione non invasiva, facile da implementare, costi economici ma richiede uno specialista di vasi sanguigni. Questo è un buon metodo per diagnosticare e lo screening per l'aneurisma aortico addominale.

  • Tomografia computerizzata multi -sequenziale: è il metodo più accurato nella diagnosi e nella proposta di strategie di trattamento. Sulla base dell'angiografia del film, può individuare il rigonfiamento, la relazione con altre strutture, misurare le dimensioni del rigonfiamento, preparare il dispositivo di intervento o decidere la chirurgia
  • I test genetici non sono ancora popolari in Vietnam
  • Aortic aneurysm's disease treatments

    Incluso cure mediche, intervento intravascolare, chirurgia.

    Il trattamento medico deve essere fatto con aneurismi aortici sia toraci che addominali. L'intervento o la chirurgia intravascolare dipende dalla posizione del rigonfiamento, dal rischio di chirurgia e procedure. Nel complesso, il rigonfiamento dell'aorta è spesso un intervento chirurgico. L'aneurisma nella sezione aortica, l'aorta addominale può intervenire nell'intervento intravascolare, nella sezione del cinturino, è possibile colmare l'arteria carotide o la chirurgia di spostamento dell'arteria e quindi l'intervento intravascolare (ibrido). La chirurgia sostituirà la sezione dell'arteria patologica con vasi artificiali. Gli interventi interni collocheranno lo stent innesto (staffa) che copre il rigonfiamento, prevenendo il rischio di progresso e aneurisma. L'intervento interno è cresciuto fortemente di recente, che è stato implementato in molti grandi centri, può evitare il rischio di chirurgia, ma il costo è piuttosto grande.

  • Trattamento medico (comune sia per l'aneurisma del torace che dell'addome):
  • Controllo della pressione sanguigna: il bersaglio della pressione arteriosa sistolica dovrebbe essere inferiore a 120 mmHg se il paziente può tollerare. I farmaci prioritari sono beta bloccanti e inibitori dei recettori/inibitori trasferiti. Alcuni studi dimostrano che Losartan (inibitori del recettore) può rallentare la progressione della dilatazione dell'aorta nella sindrome di Marfan.
  • Terapia delle statine: nonostante la mancanza di dati nella statina può ridurre la progressione dell'aneurisma aortico, il trattamento delle statine dovrebbe ancora essere fatto per controllare il grasso ematico e stabilizzare l'array. aterosclerosi, riducendo il rischio cardiovascolare in generale aneurisma aortico. Medici comuni: rosuvastatina, atorvastatina, ..
  • Trattamento dell'aneurisma aortico toracico
  • radice aortica: la chirurgia è indicata quando il diametro dell'aorta è ≥ 50 mm con sindrome di Marfan, ≥45mm quando Esiste una sindrome di Marfan attaccata ai fattori di rischio della sindrome, ≥50 mm Se esiste una malattia della valvola aortica della valvola, ≥ 55 mm se non esiste una malattia del tessuto connettivo
  • aneurisma aortico: chirurgia quando il diametro del Bulge ≥ 55mm

  • Aneurismi aortici: l'intervento intravascolare è prioritario della chirurgia, indicata quando la dimensione del blocco ≥ 55 mm
  • trattamento dell'aneurisma aortico addominale
  • essere l'aneurisma dell'aorta addominale quando la dimensione del blocco ≥30 mm
  • interventi/chirurgia quando la dimensione del rigonfiamento è ≥ 55 mm o il rigonfiamento aumenta di dimensioni> 10 mm/anno
  • pazienti con dimensioni di aneurisma da 30-55 mm: riesame ogni 3 anni se la dimensione del rigonfiamento va da 30-39 mm, di nuovo 2 anni/tempo quando la dimensione è compresa .
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